醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石5.6毫米通?？赏ㄟ^(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。實(shí)際處理方案需根據結石位置、患者癥狀及腎功能綜合評估。
1、藥物排石：適用于無(wú)明顯梗阻的較小結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石，同時(shí)需增加飲水量。
2、體外沖擊波：通過(guò)高頻聲波將結石粉碎為小于3毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石，需重復進(jìn)行2-3次治療，術(shù)后可能出現血尿。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石，適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現尿路刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，適用于較大或復雜腎結石，屬于微創(chuàng )手術(shù)但存在出血風(fēng)險，術(shù)后需監測血紅蛋白。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
