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輸尿管結石的手術(shù)治療方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石。創(chuàng )傷小恢復快，但可能存在輸尿管損傷風(fēng)險。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結石或上段輸尿管結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。取石效率高但需全身麻醉，可能引起出血等并發(fā)癥。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石。無(wú)需麻醉但需多次治療，碎石后需配合排石藥物。
4、腹腔鏡取石術(shù)適用于嵌頓性輸尿管結石或合并解剖異常者，通過(guò)腹腔鏡直視下取出結石。手術(shù)視野清晰但創(chuàng )傷相對較大，需評估患者耐受性。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。具體術(shù)式選擇需由泌尿外科醫生根據結石大小位置及患者身體狀況綜合評估。
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