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腎積水合并腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療，通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結構異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑10-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管狹窄、結石密度等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于輸尿管中下段結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，可能與輸尿管息肉、先天性狹窄等因素有關(guān)，通常伴有腎絞痛、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復雜腎結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，需評估出血風(fēng)險及腎功能。
治療期間建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測積水改善情況，術(shù)后需預防性使用抗生素。
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