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肝病惡心怎么辦

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2024-09-28 13:39 34人閱讀

問(wèn)題描述:肝病惡心怎么辦

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看肝病應該掛的科室是消化科,如果肝病是由傳染性肝炎病毒所導致、那也可以?huà)靷魅究?。肝膽屬于消化內科,如果到醫院做檢查的話(huà),一般市縣級的醫院可以?huà)煜瘍瓤?,比較高級的三甲醫院分科比較細一些,有單獨的肝膽科,可以直接掛肝膽科。老年人老了一定要盡快到醫院就診,肝部問(wèn)題要掛消化內科,到醫院可以向值班人員具體掛科位置咨詢(xún),如不是肝部疾病要及時(shí)與醫師溝通,說(shuō)明病情,找出病因,選擇合適的科室掛科,對癥治療。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
怎樣緩解腦震蕩引起的頭痛惡心
腦震蕩引起的頭痛、惡心如何緩解,往往可以通過(guò)安靜、平臥休息,適當地應用營(yíng)養腦細胞藥物進(jìn)行治療。腦震蕩會(huì )引起患者產(chǎn)生傷后意識障礙,但通?;杳詴r(shí)間小于30分鐘?;颊咭鄷?huì )伴有逆行性的遺忘,表現為醒后對受傷當時(shí)的情況不能夠回憶,但患者頭顱CT的檢查往往沒(méi)有明顯異常。腦震蕩患者會(huì )產(chǎn)生腦組織的震蕩傷及即刻顱內壓的增高,因此會(huì )引起患者出現頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、乏力、厭食等情況的發(fā)生。但是,腦震蕩并不伴有腦組織的損傷以及腦細胞的水腫發(fā)生。因此患者上述癥狀往往經(jīng)過(guò)安靜地平臥休息、適當地應用營(yíng)養腦細胞藥物治療,多數患者1~2周后可以好轉或者恢復。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肝病去三醫院如何檢查抑郁癥
肝病患者在三醫院檢查抑郁癥時(shí),需通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理評估和醫學(xué)檢查結合的方式進(jìn)行診斷。肝病與抑郁癥之間存在雙向影響,肝病患者因疾病負擔和生理變化可能誘發(fā)抑郁情緒,而抑郁癥也可能加重肝病癥狀。檢查方法包括心理量表評估、生化指標檢測和影像學(xué)檢查。 1、心理量表評估:肝病患者在檢查抑郁癥時(shí),首先會(huì )進(jìn)行心理量表評估。常用的量表包括漢密爾頓抑郁量表HAMD、貝克抑郁量表BDI和抑郁自評量表SDS。這些量表通過(guò)患者的主觀(guān)感受和情緒狀態(tài)進(jìn)行評估,幫助醫生初步判斷是否存在抑郁癥狀。評估過(guò)程中,醫生會(huì )結合患者的肝病病史和當前身體狀況,避免因肝病癥狀誤判為抑郁。 2、生化指標檢測:肝病患者在檢查抑郁癥時(shí),需進(jìn)行生化指標檢測。抑郁癥與神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺的異常有關(guān),而肝病可能影響這些物質(zhì)的代謝。通過(guò)檢測血液中的神經(jīng)遞質(zhì)水平、肝功能指標如ALT、AST和炎癥因子如C反應蛋白,可以評估肝病對抑郁癥狀的影響。甲狀腺功能檢查也有助于排除其他可能導致抑郁的生理因素。 3、影像學(xué)檢查:肝病患者在檢查抑郁癥時(shí),可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查。功能性磁共振成像fMRI和正電子發(fā)射斷層掃描PET可以觀(guān)察大腦活動(dòng)模式,幫助醫生了解抑郁癥的神經(jīng)生物學(xué)基礎。同時(shí),腹部超聲或CT檢查可以評估肝病的嚴重程度,為制定治療方案提供依據。影像學(xué)檢查結合心理評估和生化檢測,能夠更全面地診斷肝病患者的抑郁癥狀。 肝病患者在三醫院檢查抑郁癥時(shí),需通過(guò)心理量表評估、生化指標檢測和影像學(xué)檢查相結合的方式,全面了解病情。肝病與抑郁癥的相互影響需要綜合治療,包括藥物治療、心理干預和生活方式調整?;颊邞e極配合醫生檢查,并根據診斷結果制定個(gè)性化治療方案,以改善身體和心理健康。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
膽囊炎誘發(fā)的低燒惡心干嘔怎么辦
膽囊炎誘發(fā)的低燒、惡心、干嘔是由于炎癥刺激產(chǎn)生了低熱以及反射性的惡心、干嘔現象,特別是病程較長(cháng)的患者,出現低熱也比較多見(jiàn)。這種情況下及時(shí)的使用抗菌藥物來(lái)控制感染以及使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,如多潘立酮片、甲氧氯普胺的使用等,通過(guò)這種藥物的使用來(lái)緩解患者的干嘔現象。并且使用一些促進(jìn)消化的藥物也有利于患者對于食物的消化與吸收,也有緩解惡心干嘔的作用,低燒的患者要定期檢查,不要過(guò)度地使用退燒藥物。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝病復發(fā)應該怎么辦
肝病復發(fā)的治療方法是要進(jìn)行生化,乙肝五項,血尿常規,凝血系列,腫瘤指標,超聲等影像學(xué)檢查。一方面明確病因,另一方面明確病情,需個(gè)體化對癥治療。如果為慢性乙丙型肝炎,需抗病毒,保肝治療來(lái)控制病情進(jìn)展。如果為脂肪肝先減肥,控制飲食,才能有利于疾病恢復。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肝病患者會(huì )嘔吐嗎
肝病患者完全可以會(huì )再次出現惡心干嘔的,由于肝臟本身是個(gè)吸收性器官,肝病患者,一旦肝功能出現異常,自身的生成分解代謝功能也會(huì )隨之上升,所以患者早期的癥狀可能會(huì )就是惡心,干嘔,乏力,食欲下降,厭油膩等等,所以如果有肝病再次出現青玄原因的惡心干嘔,一定及早仔細檢查肝功能。需要強調的是還需要控制鹽的攝入量,盡量的選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
膽結石會(huì )惡心想吐嗎
膽結石可以引起惡心、嘔吐的癥狀。膽結石引起的惡心、嘔吐的癥狀,大多數與日常飲食有關(guān)。對于膽結石的患者,其本身對于油膩、油炸的食物會(huì )比較敏感,消化和分解能力也會(huì )下降。所以膽結石患者在吃一些油膩、油炸食物的時(shí)候,就很容易出現惡心、嘔吐的癥狀。除此之外,暴飲暴食、長(cháng)期酗酒會(huì )在一定程度上加重膽結石惡心、嘔吐的癥狀。所以建議患者在日常生活中清淡飲食,健康飲食,盡量避免暴飲暴食,同時(shí)也要保證膳食纖維平衡搭配,在一定程度上可以降低膽結石發(fā)病幾率。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
頭暈惡心一整天,不知道什么原因
如果你經(jīng)歷了一整天的頭暈和惡心,可能是多種因素導致的。常見(jiàn)的原因包括睡眠不足、過(guò)度勞累,也可能涉及健康問(wèn)題如前庭功能障礙、頸椎病或腦血管病變等。對癥處理和適當的休息可能有助于緩解這些癥狀,但如果癥狀持續或加重,建議尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。 1、睡眠不足:熬夜或作息不規律會(huì )影響大腦供血,導致頭暈和惡心。改善的方法很簡(jiǎn)單,就是確保充足的睡眠。試著(zhù)制定一個(gè)規律的作息時(shí)間表,每天按時(shí)上床睡覺(jué),給身體足夠的時(shí)間恢復。 2、過(guò)度勞累:長(cháng)時(shí)間的體力勞動(dòng)或劇烈運動(dòng)可能讓身體極度疲憊,出現頭暈和惡心的癥狀。這種情況下,休息是最好的恢復方式。放松一下,給自己一些時(shí)間休息,或者通過(guò)按摩來(lái)放松緊張的肌肉。 3、前庭功能障礙:如良性陣發(fā)性位置性眩暈癥或梅尼埃綜合征,這些耳源性疾病會(huì )導致旋轉感和聽(tīng)力問(wèn)題。治療上可以遵醫囑服用相關(guān)藥物,并注意避免突然的頭部運動(dòng),以減少癥狀的發(fā)生。 4、頸椎?。洪L(cháng)期低頭工作或外傷可能導致頸椎病,影響血液循環(huán),導致頭暈。改善姿勢,避免長(cháng)時(shí)間低頭,適當進(jìn)行頸部鍛煉,嚴重時(shí)可能需要針灸或手術(shù)治療。 5、腦血管病變:如短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死,可能由動(dòng)脈粥樣硬化引起,影響血液流通。此類(lèi)情況需要在醫生指導下進(jìn)行藥物治療,并可能需要進(jìn)行生活方式的調整,如健康飲食和適度運動(dòng)。 如果你發(fā)現自己頻繁出現這些癥狀,及時(shí)就醫是關(guān)鍵。保持健康的生活方式,注意身體的警示信號,是預防和改善這些癥狀的有效途徑。希望這些信息能對你有所幫助,愿你早日康復!
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
胎停后為什么還惡心怎么回事
胎停育之后還存在著(zhù)惡心,通常是由于體內激素原因而導致的,也不排除是因為個(gè)人體質(zhì)原因而造成的,胎停育之后體內的激素水平是不能夠一下子恢復到懷孕之前的,所以還是會(huì )出現一些惡心嘔吐食欲不振等現象,一般再過(guò)一段時(shí)間之后就會(huì )逐漸的恢復。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
濕熱會(huì )有肝病嗎
肝膽濕熱可能會(huì )造成患者出現肝部疾病的問(wèn)題。如果患者長(cháng)期處于肝膽濕熱的狀態(tài),則很有可能因長(cháng)時(shí)間的肝膽濕熱造成患者自身出現肝部疾病的問(wèn)題,需要患者自身引起重視。如果患者發(fā)現自身有明顯的口苦發(fā)熱、惡心嘔吐、腹痛腹脹或大便搪塞等問(wèn)題,且伴有一定的肝臟部位的不適癥狀,則很有可能是有肝膽濕熱的問(wèn)題,應當及時(shí)進(jìn)行辯證治療。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭暈惡心出汗是怎么回事
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宿醉后如何去酒味?

宿醉后去酒味可通過(guò)漱口、洗澡、更換衣物、飲用解酒飲品、使用清新劑等方式緩解。宿醉通常由酒精代謝產(chǎn)物蓄積引起,可能伴隨頭痛、惡心等癥狀。

1、漱口:

使用含薄荷或茶樹(shù)精油的漱口水可暫時(shí)掩蓋口腔酒味,酒精代謝產(chǎn)生的乙醛會(huì )通過(guò)呼吸道排出,形成特殊氣味。生理鹽水或小蘇打水漱口能中和酸性環(huán)境,減少異味。注意避免含酒精的漱口水刺激胃腸黏膜。

2、洗澡:

熱水淋浴有助于擴張毛孔,加速汗液中殘留酒精揮發(fā)。選擇檸檬香茅或尤加利成分的沐浴露,其揮發(fā)性萜烯類(lèi)物質(zhì)能與異味分子結合。重點(diǎn)清潔腋下、頭皮等皮脂分泌旺盛部位,酒精易溶于油脂在此處殘留。

3、更換衣物:

羊毛、化纖面料易吸附酒精揮發(fā)物,需更換純棉透氣衣物。沾染嘔吐物的衣物要用含酶洗衣液浸泡處理,普通洗滌無(wú)法分解乙醛化合物。鞋子內可放置活性炭除味包吸附殘留氣味分子。

4、飲用解酒飲品:

蜂蜜水含果糖可加速酒精代謝,鮮榨番茄汁中的谷胱甘肽能促進(jìn)乙醛脫氫酶活性。電解質(zhì)飲料補充鈉鉀離子改善脫水狀態(tài),薄荷茶所含薄荷醇對消化道異味有掩蓋作用。避免濃咖啡加重脫水。

5、使用清新劑:

橙皮或咖啡渣等天然材料可吸附環(huán)境中酒精分子,汽車(chē)內建議放置竹炭包。香水宜選用柑橘調避免與酒味混合產(chǎn)生異味,衣物除菌噴霧能分解纖維中的醛類(lèi)化合物。注意通風(fēng)保持空氣流通。

建議次日保持充足睡眠促進(jìn)肝臟代謝,食用南瓜粥等易消化食物減輕胃腸負擔。進(jìn)行30分鐘快走等有氧運動(dòng)加速排汗,但避免劇烈運動(dòng)加重脫水。若出現持續嘔吐或意識模糊需就醫排除急性酒精中毒。長(cháng)期頻繁宿醉者應篩查肝功能損傷。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
七個(gè)月寶寶發(fā)燒流鼻涕怎么辦
七個(gè)月寶寶發(fā)燒流鼻涕通常是由感染病毒、細菌或環(huán)境變化引起的,家長(cháng)需要密切關(guān)注寶寶的體溫、癥狀變化,并采取科學(xué)的護理和治療措施,必要時(shí)及時(shí)就醫。 1、病因分析 寶寶發(fā)燒流鼻涕的主要原因包括以下幾個(gè)方面: 1病毒感染:如感冒、流感或呼吸道合胞病毒RSV,這是最常見(jiàn)的原因,可能伴隨咳嗽、嗓子紅腫等癥狀。 2細菌感染:可能是咽喉炎、扁桃體炎或中耳炎等造成,需要醫生確診和處理。 3外部環(huán)境刺激:環(huán)境變化、空氣干燥或過(guò)敏源刺激如花粉、灰塵也可能導致鼻粘膜受刺激,引發(fā)流鼻涕,但這種情況通常不會(huì )導致發(fā)燒。 2、家庭護理 1物理降溫:用溫水毛巾擦拭寶寶的腋下、額頭和背部,幫助降低體溫,避免冷水或酒精擦拭,以免刺激皮膚或引發(fā)不適。 2保持空氣濕潤:使用加濕器或熱毛巾掛在房間,減少鼻腔干燥,有助于緩解流鼻涕現象。 3補充液體:確保寶寶多喝奶水,預防因發(fā)燒脫水。母乳也能提供抗體,增強寶寶免疫力。 4清理鼻腔:使用生理鹽水噴鼻劑清理分泌物后,輕柔地用吸鼻器吸出鼻涕,幫助改善呼吸。 3、醫療干預 1退燒處理:如體溫超過(guò)38.5℃并伴有精神萎靡情況,可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚或布洛芬等兒童退燒藥物。 2藥物治療:如果病因明確為細菌感染,醫生可能會(huì )開(kāi)具針對性抗生素,請務(wù)必遵從醫囑用藥。 3就醫時(shí)機:如寶寶出現高燒反復、鼻涕帶血、呼吸急促或持續哭鬧不安等,需要及時(shí)就醫檢查,排除更嚴重的感染。 對于七個(gè)月大的寶寶,發(fā)燒流鼻涕可能是普通感冒的表現,但若癥狀加重或無(wú)法緩解,應及時(shí)聯(lián)系切勿自行加用藥物或拖延治療時(shí)間。通過(guò)科學(xué)護理與關(guān)注細節,可有效幫助寶寶緩解不適并恢復健康。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
弱精癥可以服用己酮可可堿嗎

弱精癥患者可以遵醫囑服用己酮可可堿,該藥物可能有助于改善精子活力。己酮可可堿是一種血管擴張劑,通過(guò)改善微循環(huán)可能對部分弱精癥患者產(chǎn)生積極影響。

弱精癥患者使用己酮可可堿時(shí),通常適用于精子活力輕度下降且存在微循環(huán)障礙的情況。這類(lèi)患者可能伴隨精索靜脈曲張或慢性生殖系統炎癥,藥物通過(guò)抑制磷酸二酯酶增加細胞內環(huán)磷酸腺苷濃度,從而降低血液黏稠度并改善睪丸局部血流。臨床觀(guān)察顯示部分患者用藥后精子前向運動(dòng)比例有所提升,但需配合精液常規檢查評估療效。

少數弱精癥患者使用己酮可可堿可能出現胃腸不適、頭暈等不良反應,存在嚴重心血管疾病或出血傾向者禁用。對于精子DNA碎片率過(guò)高或染色體異常導致的弱精癥,該藥物改善效果有限。部分患者用藥期間可能出現精液量暫時(shí)性減少現象,通常停藥后可恢復。

弱精癥治療需綜合評估病因,建議在男科醫師指導下制定個(gè)體化方案。除藥物治療外,患者應避免高溫環(huán)境、規律作息并保證鋅硒等微量元素攝入。定期復查精液質(zhì)量,根據療效調整用藥方案,必要時(shí)可聯(lián)合抗氧化劑或激素療法。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
不同患癌風(fēng)險的無(wú)癥狀普通人應該采用怎樣的大腸癌篩查措施
普通人群的大腸癌篩查應根據癌癥風(fēng)險分層進(jìn)行,不同患癌風(fēng)險的人群可以選擇糞便隱血試驗、結腸鏡檢查或CT結腸成像等篩查方式。無(wú)論采用何種方法,定期檢查和早期發(fā)現是預防和治療大腸癌的關(guān)鍵。 1、普通風(fēng)險人群的篩查措施 對于沒(méi)有明顯大腸癌家族史、年齡在50歲以上的普通人群,定期篩查非常重要。以下為適合的篩查方式: 糞便隱血試驗FOBT/FIT:每年進(jìn)行一次,這種方法通過(guò)檢測大便中的隱血成分,可以快速發(fā)現大腸異常情況,是一種便捷、非侵入性的篩查工具。 結腸鏡檢查:建議每10年進(jìn)行一次,若結腸鏡顯示無(wú)異常,可有效預測未來(lái)幾年患癌風(fēng)險。它能全面觀(guān)察腸道內壁,發(fā)現并切除息肉等癌前病變。 CT結腸成像虛擬結腸鏡:每5年進(jìn)行一次,適合一些對傳統結腸鏡有禁忌或懼怕的人群,但一旦發(fā)現問(wèn)題,仍需進(jìn)一步接受傳統結腸鏡檢查。 2、中高風(fēng)險人群的篩查措施 大腸癌的中高風(fēng)險人群包括家族一代親屬中存在大腸癌患者、個(gè)人有腸道息肉史或慢性炎癥性腸病病史的人群。推薦以下篩查手段: 結腸鏡檢查:這類(lèi)人群建議從40歲或比家族中最早發(fā)病患者早10年開(kāi)始篩查,每3至5年進(jìn)行一次結腸鏡,以便及時(shí)發(fā)現癌前病變。 遺傳學(xué)檢測:對于可能存在遺傳性大腸癌風(fēng)險如家族性腺瘤息肉病或林奇綜合征等的人,可結合遺傳檢測技術(shù)來(lái)明確是否需要更頻繁的篩查。 糞便DNA檢測:適合不愿直接接受侵入性檢查的人,能識別腸道上皮細胞的癌癥相關(guān)基因突變,但建議結合后續結腸鏡進(jìn)一步確診。 3、高危人群的篩查策略 高危人群包括既往有大腸癌或癌前病變病史,以及患有特定腸道疾病如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等的人。這些人群需要更頻繁、更全面的篩查: 頻繁結腸鏡檢查:每1至3年進(jìn)行一次,具體篩查間隔由專(zhuān)科醫生根據個(gè)體情況決定。 術(shù)后監測和腸道息肉管理:對于曾接受息肉切除或大腸癌治療的人,應遵從隨訪(fǎng)檢查。 無(wú)癥狀的大腸癌早期發(fā)現是救命的關(guān)鍵。建議50歲以上的普通成人立刻與醫生商議篩查方案,并根據自身風(fēng)險分層選擇合適的定期檢查方法。關(guān)注家族史和癥狀變化,保持健康的飲食和生活習慣,主動(dòng)掌握健康,才能大幅降低大腸癌死亡率。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
hcg3萬(wàn)且翻倍正常還會(huì )胎停嗎

HCG值3萬(wàn)且翻倍正常仍可能出現胎停,但概率較低。HCG水平及翻倍情況是評估胚胎發(fā)育的指標之一,但并非唯一依據,需結合超聲檢查等綜合判斷。

HCG在妊娠早期通常呈現快速上升趨勢,數值達到3萬(wàn)且翻倍正常時(shí),多數情況下提示胚胎發(fā)育良好。此時(shí)胎盤(pán)絨毛活性正常,激素分泌穩定,發(fā)生胎停的概率相對較小。臨床觀(guān)察顯示,此類(lèi)孕婦后續超聲檢查可見(jiàn)胎心搏動(dòng),妊娠囊形態(tài)規則,胚胎發(fā)育與孕周相符。

少數情況下即使HCG指標正常,仍可能因胚胎染色體異常、子宮動(dòng)脈血流異常、母體免疫因素或感染等問(wèn)題導致胎停。這些因素可能干擾胚胎著(zhù)床或發(fā)育,但不會(huì )立即反映在HCG數值上。部分孕婦可能出現HCG持續上升后突然停滯,或超聲顯示孕囊增長(cháng)緩慢、胎心消失等現象。

建議孕婦遵醫囑定期復查HCG、孕酮等指標,結合超聲動(dòng)態(tài)監測胚胎發(fā)育。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)與精神緊張,出現陰道流血或腹痛加劇需及時(shí)就醫。妊娠12周前可適當補充葉酸,避免接觸有毒物質(zhì)與輻射源。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
拔牙后多久才能止血

拔牙后一般30-60分鐘可止血,具體時(shí)間與創(chuàng )口大小、凝血功能等因素有關(guān)。

拔牙后創(chuàng )面會(huì )形成血凝塊封閉血管斷端,通常30分鐘內出血量明顯減少,60分鐘后基本停止。若使用普通棉球壓迫止血,需咬緊40分鐘以上;采用可吸收明膠海綿等特殊材料時(shí),止血時(shí)間可能縮短至20分鐘。術(shù)后24小時(shí)內唾液帶血絲屬于正?,F象,主要由殘留血液混合唾液導致。避免頻繁吐口水、吮吸創(chuàng )口或劇烈運動(dòng),防止血凝塊脫落引發(fā)繼發(fā)出血。術(shù)后建議保持頭部抬高姿勢,用冰袋間斷冷敷面部對應區域,有助于血管收縮止血。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激或過(guò)熱飲食刺激創(chuàng )面。

若出血持續超過(guò)2小時(shí)未見(jiàn)緩解,或出現大量鮮紅色血液涌出、血塊反復脫落等情況,可能提示凝血功能障礙、創(chuàng )口感染或血管損傷,需及時(shí)復診處理。高血壓患者需監測血壓波動(dòng),糖尿病患者應注意血糖控制,這兩類(lèi)人群止血時(shí)間可能延長(cháng)。術(shù)后72小時(shí)內避免吸煙飲酒,防止尼古丁和酒精影響微循環(huán)。遵醫囑使用抗纖溶藥物如氨甲環(huán)酸片或局部止血劑如云南白藥粉,但禁止自行填塞未經(jīng)消毒的異物。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
阿司匹林腸溶片止痛嗎
阿司匹林腸溶片具有一定的止痛作用,主要通過(guò)減輕炎癥和抑制神經(jīng)末梢的疼痛信號傳遞來(lái)實(shí)現。不過(guò),它的主要作用還包括抗炎、退熱以及抗凝血,因此用于止痛時(shí)需基于適應癥和醫生指導。接下來(lái),我們將從其作用機制、適應癥和注意事項等方面進(jìn)行分析。 1、阿司匹林腸溶片的作用原理 阿司匹林作為一種非甾體抗炎藥NSAIDs,其主要通過(guò)抑制環(huán)氧化酶COX來(lái)阻止前列腺素的生成。前列腺素是一種與炎癥、疼痛和發(fā)熱反應相關(guān)的重要化學(xué)物質(zhì)。阿司匹林能夠減輕因為炎癥導致的疼痛,比如關(guān)節炎或肌肉疼痛。但需要注意,腸溶片的設計是為了降低對胃部的刺激,其止痛作用往往需要1-2小時(shí)才能顯現。 2、適應癥分析 阿司匹林腸溶片的止痛效果多適用于輕中度的疼痛,例如頭痛、牙痛、肌肉酸痛等,但不適合用于劇烈疼痛。除此之外,由于其抗炎和抗凝的特性,它還可用于一些炎性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節炎或心血管疾病的預防。服用時(shí)應嚴格按照劑量,每日通常不超過(guò)300毫克。如果止痛效果不明顯,或者疼痛強烈,應及時(shí)咨詢(xún)而不建議自行增加劑量。 3、注意事項和副作用 在服用阿司匹林腸溶片時(shí),需要特別注意潛在副作用及適應癥。如果有胃潰瘍、出血傾向、腎功能不全或哮喘史等人群,應避免使用,以免引發(fā)嚴重不良反應。孕婦、哺乳期女性及兒童也不適合服用。腸溶片設計雖然減輕了對胃的直接刺激,但仍可能存在胃腸不適。如果長(cháng)期服用,需定期監測腎功能和凝血功能。 4、如何替代止痛方案 對于一些無(wú)法使用阿司匹林的人群,可以選擇其他止痛藥物,如對乙酰氨基酚適合退熱和輕度止痛、布洛芬適合炎癥相關(guān)疼痛,但同樣需要遵醫囑。輕度疼痛可通過(guò)理療手段如熱敷或按摩緩解;炎癥引起的疼痛可適當減少活動(dòng),給患部足夠休息時(shí)間以加快恢復。 阿司匹林腸溶片用于止痛是可行的,但需基于適應癥,同時(shí)避免盲目長(cháng)時(shí)間服用。如果疼痛持續或加重,應盡快就醫,在醫生的指導下采用更適合的治療方案。牢記藥物使用的安全性,盡可能規避不必要的副作用風(fēng)險。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有雜音是怎么回事

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有雜音可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動(dòng)脈擴張、先天性瓣膜病變、馬方綜合征等原因引起,可通過(guò)心臟超聲、藥物治療、手術(shù)修復等方式診斷和治療。

1、風(fēng)濕性心臟病

風(fēng)濕性心臟病是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因,可能與鏈球菌感染后的免疫反應有關(guān),通常表現為活動(dòng)后心悸、呼吸困難等癥狀。心臟聽(tīng)診可聞及舒張期雜音。治療需遵醫囑使用青霉素V鉀片預防感染,配合地高辛片控制心力衰竭,嚴重者需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

2、感染性心內膜炎

細菌感染導致瓣膜損害可引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,聽(tīng)診可發(fā)現特征性雜音。治療需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,必要時(shí)聯(lián)用硫酸慶大霉素注射液,瓣膜損毀嚴重時(shí)需手術(shù)清除贅生物并修復瓣膜。

3、主動(dòng)脈擴張

高血壓或動(dòng)脈粥樣硬化導致主動(dòng)脈根部擴張,可能引起瓣環(huán)擴大而出現關(guān)閉不全,多伴有頭暈、脈壓差增大等表現。治療需控制血壓,可選用苯磺酸氨氯地平片,配合阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,嚴重主動(dòng)脈擴張需血管外科干預。

4、先天性瓣膜病變

二葉式主動(dòng)脈瓣等先天畸形可導致瓣膜關(guān)閉不全,可能在青少年時(shí)期即出現心臟雜音,部分患者伴隨胸痛癥狀。輕度病變可觀(guān)察,中重度需遵醫囑服用酒石酸美托洛爾片控制癥狀,必要時(shí)行瓣膜成形術(shù)。

5、馬方綜合征

這種結締組織遺傳病常導致主動(dòng)脈根部瘤樣擴張合并瓣膜關(guān)閉不全,患者多具有瘦高體型、蜘蛛指等特征,聽(tīng)診可聞及典型雜音。治療需定期監測主動(dòng)脈直徑,使用鹽酸普萘洛爾片減緩血管擴張,必要時(shí)預防性實(shí)施主動(dòng)脈根部替換手術(shù)。

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者應注意避免劇烈運動(dòng),控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克,戒煙限酒,定期監測血壓和心率。出現胸悶氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)心內科就診。術(shù)后患者應遵醫囑長(cháng)期抗凝治療,避免食用影響華法林藥效的深綠色蔬菜,保持口腔衛生預防感染性心內膜炎。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
用別人的廁紙會(huì )得艾滋病嗎?

使用別人的廁紙一般不會(huì )得艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播,病毒在體外存活時(shí)間短且無(wú)法通過(guò)皮膚接觸傳播。

艾滋病病毒在人體外存活能力較弱,離開(kāi)人體后很快失去活性。日常接觸如共用廁紙、握手、共用餐具等行為不會(huì )導致病毒傳播。病毒需要直接進(jìn)入血液循環(huán)系統才能引發(fā)感染,完整皮膚對病毒有良好屏障作用。即使廁紙上存在微量體液,病毒濃度和活性也遠不足以構成感染風(fēng)險。

艾滋病傳播需要同時(shí)滿(mǎn)足三個(gè)條件:病毒源、足夠數量活性病毒、進(jìn)入血液的途徑。共用廁紙既無(wú)法提供足量活性病毒,也不具備直接進(jìn)入血液的通道。醫療機構統計數據顯示,目前沒(méi)有因共用衛生用品感染艾滋病的病例報告。

保持良好衛生習慣有助于預防各類(lèi)傳染病。建議避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人用品,性行為中使用安全套可有效阻斷病毒傳播。若存在高危暴露行為,應及時(shí)到醫療機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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