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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,減少尿液結晶沉積。適用于直徑小于5毫米的結石,需避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)排石。藥物排石可能與結石成分、輸尿管解剖結構等因素有關(guān),通常表現為腰腹部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。該治療可能與結石硬度、位置等因素有關(guān),通常伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。
4、腔鏡取石輸尿管鏡取石術(shù)直接經(jīng)尿道取出結石,適用于較大結石或合并感染的情況。手術(shù)可能與結石嵌頓時(shí)間、腎功能損害等因素有關(guān),術(shù)后需留置輸尿管支架。
治療期間應限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,適度跳躍運動(dòng)幫助排石,定期復查超聲監測結石位置變化。
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