醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  左手小拇指發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、尺神經(jīng)損傷、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等疾病有關(guān)，需警惕神經(jīng)壓迫或代謝異常。

  1、腕管綜合征

  長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致正中神經(jīng)受壓，表現為手指麻木?？赏ㄟ^(guò)腕部制動(dòng)、熱敷緩解，藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片。

  2、頸椎病

  頸椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)上肢放射痛及麻木。建議頸椎牽引治療，藥物使用鹽酸乙哌立松片、塞來(lái)昔布膠囊、腺苷鈷胺片。

  3、尺神經(jīng)損傷

  肘部外傷或長(cháng)期受壓會(huì )導致尺神經(jīng)支配區感覺(jué)異常。需避免肘部受壓，藥物選擇加巴噴丁膠囊、維生素B12注射液、普瑞巴林膠囊。

  4、糖尿病神經(jīng)病變

  長(cháng)期血糖控制不佳可引發(fā)末梢神經(jīng)損害，常伴針刺感。需嚴格控糖，藥物包括硫辛酸注射液、依帕司他片、度洛西汀腸溶片。

  避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，注意手部保暖，若癥狀持續加重或伴隨肌力下降應及時(shí)就醫進(jìn)行肌電圖檢查。