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牙結石多是什么原因

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問(wèn)題描述:牙結石多是什么原因

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牙結石去除后縫隙大
牙結石去除后一般都會(huì )牙縫變大或者是有輕度的松動(dòng),這些都是正常的現象,松動(dòng)超過(guò)1度可以通過(guò)牙周夾板固定來(lái)改善這種情況。另外還可以先進(jìn)行治療牙周炎,做一個(gè)牙周基礎性的治療,清除掉齦上的牙結石,再進(jìn)行齦下刮治,去除牙頸部的牙結石,要控制好炎癥不再繼續的擴大。第二步可以做牙周齦瓣手術(shù),測量牙周袋的深度來(lái)進(jìn)行繼續修整牙槽骨,如果骨量不夠,可以做植骨手術(shù)。另外等到牙周恢復一年左右,牙槽骨的高度如果符合要求就能夠正畸,堅持通過(guò)鋼絲的力量來(lái)拉動(dòng)牙齒,堅持戴牙縫就會(huì )關(guān)閉掉不會(huì )漏風(fēng),但一定要維護牙周的健康。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
牙齒長(cháng)牙結石怎么辦
牙結石是能夠造成牙周的病變,可以造成牙齦炎,使得患者的牙齦出血、牙齦紅腫,也可以造成牙周炎,使得患者的牙齦萎縮、牙縫變大、牙齒敏感,所以牙結石是需要去除的。但是清除牙結石并不是一勞永逸的,需要每年進(jìn)行復查,如果仍有新的牙石存在,需要繼續的治療。牙結石是沉積在牙齒表面或者是沉積在假牙的表面正在礦化或者一些礦化的菌斑微生物。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
牙結石是怎么引起的
牙結石形成后對人體的危害,取決于機體對牙結石刺激性的反應,以及修復的能力,不但對牙齒美觀(guān)有影響,還刺激牙周膜的組織引起口腔疾病,如牙周病、齲齒等,用口腔探診和探視就可以確診,清除的方法是洗牙、溶解牙石、漂白,要養成良好的口腔衛生,每年定期洗牙,就會(huì )徹底清除牙結石。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
牙垢牙結石自己怎么清除
針對牙垢牙結石的自我清除,主要可通過(guò)刷牙進(jìn)行輔助調理。對于較頑固的牙垢和牙結石,建議進(jìn)行激光洗牙或超聲波洗牙,以去除牙齒上的色素沉著(zhù)、牙結石和牙垢,提升牙齒的美白和光滑程度。日常護理方面,應養成飯后漱口的習慣,并避免攝入含色素豐富的食物。通過(guò)這些措施,可有效維護牙齒清潔和健康。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
牙結石是什么引起的
牙結石主要是長(cháng)時(shí)間抽煙所導致,也可能是平時(shí)愛(ài)吃軟并且帶粘性的食物所造成,也不排除是由于牙齒排列不整齊或者是牙表面粗糙所造成。如果長(cháng)時(shí)間不清理,容易對牙齦產(chǎn)生刺激,并且也容易導致口臭和牙齦紅腫,有的還會(huì )有出血現象?;忌显摷膊『罂梢宰裱t囑采取齦上潔治術(shù)或者是齦下刮治術(shù)治療,通常能夠起到較好的效果。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
牙結石會(huì )導致口臭嗎
牙結石是會(huì )引起口臭。牙結石多是由于食物殘渣、細菌、唾液內的礦物質(zhì)鈣化引起的結石,主要表現在牙齒發(fā)黃等癥狀。嚴重時(shí)牙結石還會(huì )引起牙齦出血、紅腫、口臭、牙周感染等癥狀。當患者出現牙結石后,建議患者及時(shí)前往醫院清潔口腔,清除牙結石。另外患者在平時(shí)應注意口腔衛生,吃完飯后應及時(shí)清潔,刷牙漱口。同時(shí)還要預防牙結石的形成和沉積,學(xué)會(huì )正確刷牙,正確使用牙線(xiàn),刷牙時(shí)盡量順著(zhù)牙齒上下刷牙。同時(shí)盡量少吃過(guò)冷、過(guò)熱這些刺激等食物。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
牙結石多了會(huì )出血嗎
牙結石多了有可能會(huì )出血,牙結石很有可能會(huì )誘發(fā)牙齦炎或者是牙周炎等疾病,所以會(huì )出現牙齦紅腫出血等現象,并且還有可能會(huì )引起口臭,而且牙結石還有可能會(huì )出現牙齦萎縮。牙結石主要是由于長(cháng)期不良的飲食習慣所引起的,如果口腔衛生不好,通常會(huì )導致口腔中存在很多的細菌,所以會(huì )形成牙菌斑,從而附著(zhù)在牙齒上,會(huì )慢慢沉積成牙結石。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
牙結石的危害是什么
牙結石位于牙齒頸部,對牙槽骨和牙齦產(chǎn)生機械刺激,同時(shí)細菌附著(zhù)產(chǎn)生毒素,引發(fā)牙槽骨萎縮和牙齦退縮。牙結石還會(huì )暴露牙根,導致冠根比失衡,牙齒松動(dòng)。牙結石表面不光滑,易導致舌尖刺激和炎癥。及時(shí)清除牙結石至關(guān)重要,應定期去醫院洗牙以防止其危害。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
怎樣去牙結石效果最好方法
去牙結石最有效的方法是超聲波洗牙。通過(guò)高頻振動(dòng)清除牙齒表面色素沉著(zhù)、牙結石和牙菌斑,改善口腔健康。嚴重情況需多次清洗。清洗后可能出現酸脹感,屬正?,F象,一周左右消退。日常需注重口腔衛生,早晚刷牙,飯后漱口,確保牙齒全面清潔。定期牙科檢查可及時(shí)了解牙齒健康狀況。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
牙結石自己摳掉可以嗎 消除牙結石的幾個(gè)方法揭曉
牙結石不能自行摳除,專(zhuān)業(yè)清除方法主要有超聲波潔治、手工刮治、噴砂拋光、化學(xué)溶解和日常護理。1、超聲波潔治:利用高頻振動(dòng)震??...
兒童換牙齒會(huì )有牙結石嗎
兒童換牙期間可能會(huì )有牙結石形成。牙結石是牙菌斑鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,與口腔清潔程度直接相關(guān),乳牙和恒牙均可能發(fā)生。兒童在換牙期口腔環(huán)境復雜,乳牙松動(dòng)、恒牙萌出時(shí)容易殘留食物殘渣。若刷牙不徹底或未使用牙線(xiàn)清潔牙縫,牙菌斑會(huì )...
牙結石可以自己扣掉嗎
牙結石一般不建議自行摳掉,可能損傷牙齦或牙齒表面。牙結石是牙菌斑長(cháng)期鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,需專(zhuān)業(yè)器械清除。牙結石附著(zhù)在牙...
洗牙結石后可以打九價(jià)宮頸癌疫苗嗎
洗牙結石后可以接種九價(jià)宮頸癌疫苗,兩者無(wú)直接沖突。接種疫苗的可行性主要與口腔健康狀況、免疫狀態(tài)、藥物使用情況、急性感染期...
牙結石是如何形成的 牙結石的三個(gè)形成原因揭曉
牙結石的形成主要與口腔清潔不足、唾液成分改變及飲食習慣有關(guān),具體原因包括牙菌斑堆積、唾液礦物質(zhì)沉積和食物殘渣滯留。1、牙??...
定期洗牙能否去除牙結石
定期洗牙能去除牙結石。牙結石是牙菌斑長(cháng)期堆積鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,洗牙通過(guò)超聲波或手工器械可有效清除齦上及淺層齦下結石。洗牙主要通過(guò)超聲波高頻振動(dòng)或手工刮治器械直接作用于牙結石表面,使其碎裂脫落。對于附著(zhù)在牙冠和牙齦邊緣...
牙結石可以自己摳掉嗎?這里有答案!
牙結石不能自行摳掉,強行操作可能損傷牙齦和牙釉質(zhì)。牙結石是鈣化的牙菌斑,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)潔牙器械或超聲波清除。日常刷牙、牙線(xiàn)和...
什么是牙結石 探究造成牙結石出現的3原因
牙結石是牙齒表面鈣化的菌斑沉積物,主要由口腔細菌、食物殘渣和唾液礦物質(zhì)共同作用形成。造成牙結石的原因主要有口腔清潔不足、...
牙縫里的牙結石,自己能摳掉嗎?牢記3個(gè)方法,還自己一口好牙
牙縫里那些黃黃硬硬的小顆粒,是不是總讓你忍不住想用指甲去摳?每次照鏡子看到牙齒上的"小石頭",強迫癥都要犯了!先別急著(zhù)上手,這些看似能隨手清理的牙結石,背后藏著(zhù)你想不到的危險。一、牙結石到底是什么來(lái)頭1、細菌的"水泥房子...
洗牙結石怎么洗
洗牙結石主要通過(guò)超聲波潔治術(shù)和手工刮治術(shù)清除,需由專(zhuān)業(yè)口腔醫生操作。牙結石是牙菌斑長(cháng)期鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,可能引發(fā)牙齦炎、牙周病等口腔問(wèn)題。超聲波潔治術(shù)利用高頻振動(dòng)將牙結石震碎并沖洗去除,適用于齦上結石清除,操作時(shí)可能...
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患乙肝能不能吃海鮮類(lèi)

乙肝患者可以適量食用海鮮,但需注意選擇新鮮衛生的品類(lèi),避免生食或未充分加熱的貝類(lèi)、甲殼類(lèi)等高風(fēng)險食物。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源

海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于修復肝細胞,建議選擇三文魚(yú)、鱈魚(yú)等低脂魚(yú)類(lèi)。

2、避免高汞風(fēng)險

大型肉食性魚(yú)類(lèi)如金槍魚(yú)可能蓄積重金屬,長(cháng)期過(guò)量攝入可能加重肝臟代謝負擔。

3、警惕寄生蟲(chóng)感染

生腌、醉蝦等未徹底加熱的海鮮可能攜帶寄生蟲(chóng),免疫功能較低的乙肝患者需特別注意。

4、控制膽固醇攝入

魷魚(yú)、蟹黃等高膽固醇海鮮應限量食用,合并脂肪肝的患者更需嚴格控制。

建議乙肝患者在肝功能穩定期規律監測,食用海鮮前后觀(guān)察有無(wú)腹脹、惡心等不適,烹飪時(shí)須保證100℃以上高溫加熱15分鐘以上。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胰腺癌三期是什么概念
胰腺癌三期是胰腺癌進(jìn)展的中晚期階段,此時(shí)癌細胞可能已擴散至胰腺周?chē)闹匾M織或器官,如淋巴結、血管或鄰近器官。這一階段的治療目標更多是控制病情進(jìn)展、緩解癥狀和提高生活質(zhì)量,而非完全治愈。胰腺癌三期的診斷通?;谟跋駥W(xué)檢查、組織活檢和臨床評估,治療方案需根據患者的具體情況制定,包括手術(shù)、化療、放療等綜合治療手段。胰腺癌三期的預后相對較差,但通過(guò)積極的治療和護理,仍有可能延長(cháng)生存期和改善生活質(zhì)量。 1、診斷標準:胰腺癌三期的診斷主要依據影像學(xué)檢查,如CT、MRI或PET-CT,這些檢查可顯示腫瘤的大小、位置及是否侵犯周?chē)M織或淋巴結。組織活檢通過(guò)病理學(xué)檢查確認癌細胞的類(lèi)型和分化程度。臨床評估則結合患者的癥狀、體征及實(shí)驗室檢查結果,綜合判斷病情的嚴重程度和分期。 2、治療策略:胰腺癌三期的治療通常采用多學(xué)科綜合治療模式。手術(shù)可能包括胰十二指腸切除術(shù)或胰腺部分切除術(shù),但需評估腫瘤的可切除性?;煶S盟幬镉屑魉麨I、白蛋白結合型紫杉醇和奧沙利鉑,這些藥物可單獨或聯(lián)合使用。放療可用于控制局部病灶和緩解疼痛,常與化療同步進(jìn)行。 3、癥狀管理:胰腺癌三期患者常出現腹痛、黃疸、消瘦、食欲不振等癥狀。疼痛管理可使用阿片類(lèi)藥物如嗎啡或芬太尼,同時(shí)結合非甾體抗炎藥。黃疸可通過(guò)內鏡下支架置入術(shù)或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解。營(yíng)養支持包括高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)可進(jìn)行腸內或腸外營(yíng)養。 4、心理支持:胰腺癌三期的診斷和治療對患者及家屬的心理壓力較大。心理疏導可通過(guò)心理咨詢(xún)、支持小組或家庭治療進(jìn)行,幫助患者應對焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。家屬的陪伴和理解對患者的心理康復至關(guān)重要,同時(shí)也可通過(guò)專(zhuān)業(yè)護理人員學(xué)習護理技巧,提高生活質(zhì)量。 5、預后評估:胰腺癌三期的預后受多種因素影響,包括腫瘤的大小、位置、分化程度及患者的整體健康狀況。盡管預后相對較差,但通過(guò)積極的治療和護理,仍有可能延長(cháng)生存期。定期隨訪(fǎng)和監測病情變化是評估治療效果和調整治療方案的重要環(huán)節,患者需與醫生保持密切溝通。 胰腺癌三期的患者需注意飲食調理,選擇易消化、高營(yíng)養的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等,避免油膩、辛辣刺激性食物。適量運動(dòng)如散步、太極拳等有助于增強體質(zhì),但需避免過(guò)度勞累。護理方面,家屬需關(guān)注患者的情緒變化,提供心理支持,同時(shí)協(xié)助患者完成日?;顒?dòng),確保其舒適和安全。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
打了乙肝疫苗之后需要忌口嗎

接種乙肝疫苗后無(wú)須特殊忌口,但建議避免飲酒、辛辣刺激食物、高脂肪飲食及過(guò)敏原食物。

1、避免飲酒

酒精可能影響疫苗免疫應答,接種后48小時(shí)內應禁酒,以免干擾抗體生成。

2、減少辛辣刺激

辣椒、花椒等刺激性食物可能加重接種部位紅腫反應,建議清淡飲食3天。

3、控制高脂肪

油炸食品可能增加消化負擔,接種后1周內適量減少攝入,優(yōu)先選擇易消化食物。

4、規避過(guò)敏原

既往有食物過(guò)敏史者需嚴格回避已知過(guò)敏食物,防止過(guò)敏反應與疫苗副作用混淆。

保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,接種后注意觀(guān)察體溫及局部反應,出現持續發(fā)熱或嚴重紅腫需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病感染兩個(gè)月之后會(huì )有什么癥狀

艾滋病感染兩個(gè)月后可能出現急性期癥狀,主要表現為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結腫大、肌肉關(guān)節痛等,部分患者可能無(wú)明顯癥狀。

1、發(fā)熱

約半數感染者出現持續低熱或高熱,體溫可能超過(guò)38攝氏度,通常持續1-2周,可能伴有盜汗癥狀。

2、咽痛

咽喉部充血疼痛,可能伴隨口腔潰瘍或白色念珠菌感染,吞咽時(shí)不適感明顯。

3、皮疹

軀干和面部可能出現紅色斑丘疹,無(wú)瘙癢或輕度瘙癢,約持續1-2周自行消退。

4、淋巴結腫大

頸部、腋窩或腹股溝淋巴結可能出現無(wú)痛性腫大,直徑超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬。

出現上述癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行HIV抗體檢測,避免高危行為,保持規律作息和均衡營(yíng)養有助于增強免疫力。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病是不是無(wú)藥可救
艾滋病并非無(wú)藥可救,目前可通過(guò)抗逆轉錄病毒治療ART有效控制病情。艾滋病由人類(lèi)免疫缺陷病毒HIV感染引起,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。HIV病毒攻擊人體免疫系統,導致免疫功能逐漸下降,最終發(fā)展為艾滋病。ART治療通過(guò)抑制病毒復制,幫助患者維持免疫功能,延長(cháng)壽命并提高生活質(zhì)量。盡管目前無(wú)法徹底治愈,但早期診斷和規范治療可以顯著(zhù)改善預后。 1、病毒特點(diǎn):HIV病毒是一種逆轉錄病毒,能夠整合到宿主細胞的基因組中,長(cháng)期潛伏。病毒復制過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生大量變異,增加了治療的難度。ART治療通過(guò)聯(lián)合使用多種抗病毒藥物,如替諾福韋、拉米夫定和依非韋倫,有效抑制病毒復制,延緩病情進(jìn)展。 2、免疫損害:HIV病毒主要攻擊CD4+T淋巴細胞,導致免疫功能逐漸下降?;颊呷菀装l(fā)生機會(huì )性感染和腫瘤。ART治療通過(guò)恢復免疫功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生。定期監測CD4細胞計數和病毒載量,有助于評估治療效果。 3、傳播途徑:HIV病毒通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預防措施包括使用安全套、避免共用注射器、接受規范的母嬰阻斷治療。早期診斷和及時(shí)治療可以降低傳播風(fēng)險。 4、治療方案:ART治療通常包括兩種核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑和一種非核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑或蛋白酶抑制劑。常用藥物組合為替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫。治療方案需根據患者的具體情況調整,定期隨訪(fǎng)和監測是治療成功的關(guān)鍵。 5、心理支持:艾滋病患者常面臨社會(huì )歧視和心理壓力。心理支持和健康教育有助于提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量。家庭和社會(huì )的支持對患者的康復至關(guān)重要。 艾滋病患者應保持均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),增強免疫力。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善心肺功能和心理健康。保持良好的生活習慣,避免吸煙和酗酒,定期進(jìn)行健康檢查,有助于控制病情發(fā)展。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
膀胱癌一直尿血怎么辦
膀胱癌一直尿血可通過(guò)手術(shù)、藥物、放療、化療、中醫治療等方式緩解。膀胱癌可能與吸煙、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎、遺傳因素、輻射暴露等因素有關(guān),通常表現為血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 1、手術(shù)治療:根據病情可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適用于早期非肌層浸潤性膀胱癌,根治性膀胱切除術(shù)適用于肌層浸潤性膀胱癌,需同時(shí)進(jìn)行尿流改道手術(shù)。 2、藥物治療:常用藥物包括吉西他濱1000mg/m2,靜脈注射、順鉑70mg/m2,靜脈注射、紫杉醇175mg/m2,靜脈注射。這些藥物可用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療或晚期膀胱癌的姑息治療。 3、放射治療:適用于不能手術(shù)或拒絕手術(shù)的患者,或作為術(shù)后輔助治療??刹捎萌S適形放療或調強放療,總劑量為60-70Gy,分30-35次完成。 4、化學(xué)治療:常用方案為MVAC方案甲氨蝶呤、長(cháng)春堿、阿霉素、順鉑或GC方案吉西他濱、順鉑?;熆蓡为毷褂没蚺c放療聯(lián)合使用,具體方案需根據患者情況制定。 5、中醫治療:可采用中藥湯劑如八正散、五苓散等,或中成藥如復方斑蝥膠囊、華蟾素片等。中醫治療可作為輔助治療,幫助改善癥狀、提高生活質(zhì)量。 膀胱癌患者需注意飲食調理,建議多食用富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果、草莓、番茄等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳、太極等,有助于提高身體免疫力。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,定期復查,及時(shí)發(fā)現病情變化。心理護理也很重要,家人應給予患者充分的支持和關(guān)愛(ài),幫助其樹(shù)立戰勝疾病的信心。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
果膠鉍治什么胃病
果膠鉍可用于治療胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病。果膠鉍通過(guò)保護胃黏膜、抑制胃酸分泌、殺滅幽門(mén)螺桿菌等方式發(fā)揮作用。 1、胃炎:果膠鉍能夠覆蓋在胃黏膜表面,形成保護層,減少胃酸對胃壁的刺激,緩解胃炎引起的疼痛和不適。同時(shí),其具有抗菌作用,可抑制幽門(mén)螺桿菌的活性,幫助消除胃炎的根本病因。 2、胃潰瘍:果膠鉍通過(guò)促進(jìn)胃黏膜修復,加速潰瘍面的愈合。它還能減少胃酸分泌,降低胃酸對潰瘍面的侵蝕,從而緩解胃潰瘍引起的疼痛、反酸等癥狀。 3、十二指腸潰瘍:果膠鉍在十二指腸黏膜表面形成保護膜,減少胃酸和消化酶對潰瘍面的刺激。同時(shí),其抗菌作用有助于清除幽門(mén)螺桿菌,促進(jìn)潰瘍愈合。 4、胃酸過(guò)多:果膠鉍可中和胃酸,減少胃酸對胃黏膜的損傷,緩解胃酸過(guò)多引起的燒心、反酸等癥狀。 5、消化不良:果膠鉍通過(guò)保護胃黏膜、促進(jìn)胃動(dòng)力,幫助改善消化不良引起的腹脹、惡心等癥狀。 果膠鉍通常以口服液或片劑形式使用,具體劑量需遵醫囑。日常飲食中可多吃易消化的食物,如粥、面條等,避免辛辣、油膩食物。適當運動(dòng)如散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化功能。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
婚檢能檢查出肝炎嗎

婚檢通??梢詸z查出部分肝炎,主要包括乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎,檢查項目通常涉及肝功能檢測、肝炎病毒標志物篩查等。

1、乙型肝炎

婚檢中通過(guò)乙肝表面抗原檢測可篩查乙型肝炎病毒感染,若結果陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查乙肝病毒DNA載量及肝功能。

2、丙型肝炎

丙肝抗體檢測是婚檢常見(jiàn)項目,陽(yáng)性者需補充丙肝病毒RNA檢測以確認現癥感染。

3、其他病毒性肝炎

甲型、戊型肝炎等急性病毒性肝炎在發(fā)病期可通過(guò)肝功能異常和特異性抗體檢測發(fā)現,但婚檢一般不作為常規篩查項目。

4、非病毒性肝炎

酒精性肝炎、脂肪性肝炎等非傳染性肝炎需結合肝功能指標異常和病史問(wèn)診綜合判斷,婚檢通常無(wú)法直接確診。

建議有肝炎高危因素者在婚檢基礎上增加肝臟超聲、彈性檢測等專(zhuān)項檢查,并保持規律復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
感染破傷風(fēng)有救嗎

感染破傷風(fēng)若及時(shí)規范治療多數可治愈,病死率與就醫時(shí)機、傷口處理及免疫狀態(tài)密切相關(guān)。破傷風(fēng)梭菌毒素導致的肌肉強直需通過(guò)清創(chuàng )、抗毒素、鎮靜及支持治療等多環(huán)節干預。

1、傷口處理

徹底清創(chuàng )清除厭氧環(huán)境是治療基礎,需用雙氧水反復沖洗深部傷口,必要時(shí)手術(shù)擴創(chuàng )。未接種疫苗者需立即注射破傷風(fēng)免疫球蛋白中和游離毒素。

2、抗毒素治療

人破傷風(fēng)免疫球蛋白可中和未結合神經(jīng)組織的毒素,馬血清抗毒素需皮試后使用。兩者均不能逆轉已結合的毒素,需盡早足量給藥。

3、癥狀控制

地西泮持續靜脈泵入控制肌肉痙攣,重癥需機械通氣維持呼吸。哌替啶可緩解強直性疼痛,硫酸鎂輔助降低自主神經(jīng)興奮性。

4、并發(fā)癥防治

喉痙攣、肺炎和膿毒癥是主要死因,需加強氣道管理及抗感染。維持水電解質(zhì)平衡,腸外營(yíng)養支持幫助度過(guò)急性期。

全程規范治療下病死率可降至20%以下,但恢復期長(cháng)達數周至數月。完成基礎免疫接種和受傷后及時(shí)加強免疫是預防關(guān)鍵。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體是弱陽(yáng)性正常嗎

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