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感染破傷風(fēng)有救嗎

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問(wèn)題描述:感染破傷風(fēng)有救嗎

醫生回答(1)

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兒童刮破腳底需不需要打破傷風(fēng)
如果傷口比較深,這種情況建議給孩子注射破傷風(fēng)抗毒素的,在24小時(shí)之內注射破傷風(fēng)抗毒素,注射之前需要先做皮試,如果不過(guò)敏的情況下才能去打針,在這期間一定要注意抗炎治療,使用抗生素類(lèi)的藥物,防止繼發(fā)感染,傷口部位一定要注意消毒,不要沾水。如果出現了其他的異常情況,那就需要及時(shí)的咨詢(xún)醫生或者去醫院就診,然后針對性的治療。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
破傷風(fēng)是一種什么???
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(cháng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。各種類(lèi)型和大小的傷口可能被感染,特別是開(kāi)放性骨折、含銹、小而深的傷口、盲管損傷、火器損傷等?,F今可能發(fā)生在進(jìn)行不正規手術(shù)的產(chǎn)婦和新生兒身上。中耳炎、壓瘡、拔牙和放環(huán)都可能導致這種疾病。吸毒者中破傷風(fēng)病例的數量也在增加。破傷風(fēng)的潛伏期與傷口部位、感染和身體免疫狀態(tài)有關(guān),通常為7-8天,可以短至一天,也可以長(cháng)達數月或數年。潛伏期越短,預后越差。平時(shí)及時(shí)補充水分,禁酒及辛辣刺激容易上火的食物。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
破傷風(fēng)針兒童一個(gè)月能打兩次嗎
破傷風(fēng)針兒童一個(gè)月最好不要打兩次,因為破傷風(fēng)針,有時(shí)應用破傷風(fēng)免疫球蛋白一般能夠提供四到五周左右的抗體,因此,對于一個(gè)月內受兩次外傷時(shí),可以能夠起到很好的預防和保護作用,不必采用打兩次的方式來(lái)預防破傷風(fēng)的發(fā)生。同時(shí),對于患兒出現了一些外傷感染,應該積極到醫院采取一些清創(chuàng ),或者是進(jìn)行生理鹽水、雙氧水沖洗,這些都有助于破傷風(fēng)桿菌的殺滅,有利于減少感染破傷風(fēng)的機會(huì ),因此出現兒童需要打破傷風(fēng)針,具體是否需要如何進(jìn)行,都需要到正規的醫院,在醫生指導下來(lái)進(jìn)行預防和治療。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
什么樣的傷口需要打破傷風(fēng)針?
破傷風(fēng)患者是因為創(chuàng )傷后由破傷風(fēng)梭菌引起的一種特異性感染,是由于破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(cháng)繁殖導致的傷口感染,這種細菌存在于泥土、糞便中,一般破傷風(fēng)桿菌是通過(guò)破損的皮膚侵入人體,產(chǎn)生破傷風(fēng)桿菌病毒,各種類(lèi)型和大小的創(chuàng )傷都可能被含有破傷風(fēng)梭菌的土壤或污泥污染,但只有少數患者會(huì )發(fā)病。破傷風(fēng)患者會(huì )引起全身感染。如果只是劃傷且傷口很淺,那么用雙氧水沖洗或者酒精消毒處理就可以了,不必打破傷風(fēng)疫苗。平時(shí)一定要多注意避免受傷,如果在受傷后及時(shí)處理傷口,對傷口進(jìn)行消毒處理,就不會(huì )發(fā)生感染。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
破傷風(fēng)有什么禁忌食物
注意防治并發(fā)癥。主要并發(fā)癥在呼吸道,如窒息、肺不張、肺部感染,防止發(fā)作時(shí)掉下床、骨折、咬傷舌等。對抽搐頻繁、藥物又不易控制的嚴重患者,應盡早進(jìn)行氣管切開(kāi),以便改善通氣,清除呼吸道分泌物,必要時(shí)可進(jìn)行人工輔助呼吸。還可利用高壓氧艙輔助治療。氣管切開(kāi)患者應注意作好呼吸道管理,包括氣道霧化、濕化、沖洗等。要定時(shí)翻身、拍背,以利排痰,并預防壓瘡。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
破傷風(fēng)患者最初表現為什么?
破傷風(fēng)患者在最初復發(fā)的時(shí)候,會(huì )有面部肌肉的僵硬和劇烈疼痛,患者會(huì )覺(jué)著(zhù)吃晚飯的時(shí)候張不開(kāi)嘴,甚至進(jìn)一步嚴重的時(shí)候可以致使牙關(guān)緊閉,非常的嚴重的一種癥狀,而且在臨床診斷上非常少見(jiàn),患者一旦得了這個(gè)疾病的時(shí)候要立刻到醫院里面去復診,如果不及時(shí)復診的話(huà),破傷風(fēng)復發(fā)有20~30%的死亡率。需要強調的是平時(shí)多吃一些,軟的、易消化的食物。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
糖尿病患者能打破傷風(fēng)嗎?
糖尿病人是可以打破傷風(fēng)的,糖尿病人最害怕有傷口了,如果不及時(shí)治療的話(huà)后果會(huì )很?chē)乐氐?。建議試試毫米波療法,毫米波可以以增強組織細胞的代謝能力促進(jìn)潰瘍傷口愈合,提高免疫系統功能消除組織感染,有助于傷口盡快愈合。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
破傷風(fēng)球蛋白有必要使用嗎?
破傷風(fēng)免疫球蛋白是用來(lái)預防和治療破傷風(fēng)感染的一種疫苗,假如你有外傷,是一定要打破傷風(fēng)免疫球蛋白的,因為破傷風(fēng)是一種非常嚴重的疾病,而且是通過(guò)傷口感染引發(fā)的,死亡率特別高,那么受傷后注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,能起到被動(dòng)免疫的作用。破傷風(fēng)免疫球蛋白和破傷風(fēng)抗毒素都是針對破傷風(fēng)桿菌的抗體,只不過(guò)越早注射效果越好而已。感染破傷風(fēng)的患者還可以注射破傷風(fēng)抗毒素,因為破傷風(fēng)免疫球蛋白的作用要比破傷風(fēng)抗毒素大的多,而且破傷風(fēng)免疫球蛋白不需要做皮試,比較方便。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
幾歲前不要打破傷風(fēng)
破傷風(fēng)抗毒素這種疫苗,一般對于年齡其實(shí)沒(méi)有什么太大的限制。通常在一歲之前,盡量不要去打,因為這也是屬于一種毒素,是以毒抗毒的方式去預防一些疾病,所以說(shuō)在一歲之前,盡量不要去打。而這種破傷風(fēng)的疫苗,也不是說(shuō)所有人都需要打,只是起到一定的預防作用,只是存在這方面感染的情況下,才需要去注射這種疫苗。比如在出現傷口比較深的情況下,或者是出現傷口有一些明顯的銹金屬損傷的情況下,需要打這種破傷風(fēng)。因為這方面的一些情況,感染的幾率比較高,所以說(shuō)注冊這種破傷風(fēng)抗毒素,可以起到有效地預防的這種作用。所以這種狀況下就可以打,要根據具體的情況兒打,而不是根據年齡而打。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
怎樣判斷傷口破傷風(fēng)
破傷風(fēng)傷口的表現主要是包括有深度的傷口紅腫,同時(shí)伴有一定程度的疼痛,有時(shí)候還會(huì )出現流膿的情況。潛伏期通常是在七天左右,破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌感染以后,會(huì )出現咬緊牙關(guān),以及角弓反張過(guò)高的情況,這些癥狀都是由過(guò)度的肌肉痙攣引起的。在臨床治療的急性期,應該積極地使用抗毒素以及抗生素,來(lái)進(jìn)行治療感染,否則容易因為肌肉痙攣,導致呼吸肌麻痹,最終會(huì )因為窒息而出現死亡的情況產(chǎn)生。破傷風(fēng)預防比治療更唯重要,平時(shí)應該注意避免被生銹的鐵刺傷。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
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孩子嘴巴有傷口和乙肝大三陽(yáng)一起吃飯會(huì )被感染嗎

孩子嘴巴有傷口與乙肝大三陽(yáng)患者共餐存在感染風(fēng)險,但概率較低。感染可能性主要與傷口暴露程度、病毒載量、接觸時(shí)間、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、傷口暴露程度

開(kāi)放性傷口直接接觸患者唾液或血液時(shí)風(fēng)險較高,家長(cháng)需檢查孩子口腔傷口是否新鮮滲血,輕微黏膜破損風(fēng)險相對較低。

2、病毒載量影響

乙肝大三陽(yáng)患者處于病毒復制活躍期時(shí),唾液可能攜帶病毒,家長(cháng)應了解患者近期HBV-DNA檢測結果,高載量者傳染性強。

3、接觸時(shí)間長(cháng)短

短暫共餐接觸感染概率較低,若持續共用餐具或食物殘渣接觸傷口,家長(cháng)需提高警惕。

4、免疫狀態(tài)差異

未接種乙肝疫苗或抗體滴度不足的孩子易感,家長(cháng)應確認孩子乙肝表面抗體檢測結果,及時(shí)補種疫苗。

建議家長(cháng)避免傷口直接接觸患者體液,共餐后可用生理鹽水清潔口腔,并帶孩子檢測乙肝兩對半確認免疫狀態(tài)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打完乙肝疫苗能吃火鍋嗎

打完乙肝疫苗后可以適量吃火鍋,但需注意避免辛辣刺激、高脂食物,選擇清淡湯底和新鮮食材,同時(shí)觀(guān)察身體反應。

1、飲食選擇

接種后建議選擇清湯鍋底,減少辣椒、花椒等刺激性調料,避免加重胃腸負擔。

2、食材新鮮

確保肉類(lèi)徹底煮熟,蔬菜水果清洗干凈,防止因食物不潔導致腹瀉或感染風(fēng)險。

3、飲酒禁忌

接種后24小時(shí)內避免飲酒,酒精可能影響疫苗效果或加重疫苗不良反應。

4、觀(guān)察反應

少數人接種后可能出現低熱、乏力,若癥狀持續或加重應暫停辛辣飲食并及時(shí)就醫。

接種后保持均衡飲食,多喝水促進(jìn)代謝,避免暴飲暴食或過(guò)度油膩影響疫苗免疫效果。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
白牡丹茶治乙肝嗎

白牡丹茶不能治療乙肝。乙肝的治療需要規范的抗病毒藥物和醫學(xué)干預,白牡丹茶僅可作為日常飲品輔助調節免疫力。

1、抗病毒治療

乙肝病毒感染需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復制,白牡丹茶無(wú)直接抗病毒作用。

2、免疫調節

慢性乙肝患者可能出現免疫功能紊亂,茶多酚雖有一定免疫調節作用,但遠達不到治療標準。

3、肝臟保護

白牡丹茶含抗氧化成分,可能減輕氧化應激對肝臟的損傷,但不能逆轉乙肝導致的肝纖維化或肝硬化。

4、營(yíng)養支持

適量飲用可補充水分和微量營(yíng)養素,但需配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食才能維持肝功能,不能替代藥物治療。

乙肝患者應定期監測肝功能,嚴格遵醫囑用藥,避免飲酒和濫用保健品,保持均衡飲食與適度運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手臂在石子路上摔破了,會(huì )不會(huì )感染破傷風(fēng)

手臂在石子路上摔破后存在感染破傷風(fēng)的概率,傷口較深或污染嚴重時(shí)風(fēng)險更高。破傷風(fēng)感染主要與傷口類(lèi)型、免疫接種史、異物殘留等因素有關(guān)。

1、傷口類(lèi)型:

淺表擦傷感染概率較低,深而窄的傷口更容易形成厭氧環(huán)境,有利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。建議徹底清創(chuàng )后暴露傷口,避免包扎過(guò)緊。

2、免疫接種:

5年內完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者具有保護作用。若接種超過(guò)10年或免疫史不詳,需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

3、異物污染:

石子、泥土等污染物攜帶破傷風(fēng)梭菌概率較高。需用生理鹽水沖洗傷口,必要時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )。

4、環(huán)境暴露:

農場(chǎng)、工地等高風(fēng)險環(huán)境受傷后感染概率增加。此類(lèi)傷口即使較淺也建議預防性使用破傷風(fēng)抗毒素。

受傷后24小時(shí)內應評估傷口情況,保持創(chuàng )面清潔干燥,出現肌肉僵硬、咀嚼困難等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丘腦出血是什么引起的
丘腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、外傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。 1、高血壓:長(cháng)期高血壓是丘腦出血的常見(jiàn)原因,血壓過(guò)高會(huì )導致血管壁承受過(guò)大壓力,容易破裂出血??刂蒲獕菏穷A防和治療的關(guān)鍵,建議通過(guò)低鹽飲食、規律運動(dòng)、按時(shí)服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次等方式穩定血壓。 2、腦血管畸形:腦血管結構異??赡茉黾映鲅L(fēng)險,如動(dòng)靜脈畸形或海綿狀血管瘤。這類(lèi)情況通常需要影像學(xué)檢查確診,治療方法包括介入栓塞術(shù)或外科手術(shù)切除畸形血管。 3、動(dòng)脈瘤:腦動(dòng)脈壁局部薄弱形成的瘤樣擴張,破裂后可能導致丘腦出血。動(dòng)脈瘤的治療以手術(shù)為主,常見(jiàn)方式包括開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內介入栓塞術(shù)。 4、血液?。耗承┭杭膊∪缪“鍦p少癥或凝血功能障礙,可能增加腦出血風(fēng)險。治療需針對原發(fā)病,如補充血小板、使用凝血因子或免疫抑制劑如潑尼松片5mg每日三次。 5、外傷:頭部受到外力撞擊可能導致丘腦出血,尤其是伴有顱骨骨折或腦挫傷時(shí)。治療需根據損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預,同時(shí)注意預防感染和腦水腫。 丘腦出血患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量補充富含維生素C和鉀的食物如柑橘類(lèi)水果和香蕉??祻推陂g可進(jìn)行適度的肢體功能訓練和語(yǔ)言康復訓練,如手指抓握練習和發(fā)音練習,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。定期復查血壓和腦部影像學(xué)檢查,遵醫囑調整治療方案。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
無(wú)痛腸鏡怎么做的過(guò)程
無(wú)痛腸鏡通過(guò)靜脈注射麻醉藥物使患者在無(wú)痛狀態(tài)下完成檢查,過(guò)程包括術(shù)前準備、麻醉實(shí)施、腸鏡插入、觀(guān)察診斷和術(shù)后恢復五個(gè)步驟。 1、術(shù)前準備:患者在檢查前一天需進(jìn)行腸道清潔,通常服用復方聚乙二醇電解質(zhì)散或硫酸鎂溶液,劑量根據體重調整。飲食上需避免高纖維食物,檢查當天需空腹。術(shù)前還需進(jìn)行心電圖、血常規等基礎檢查,評估麻醉風(fēng)險。 2、麻醉實(shí)施:患者進(jìn)入檢查室后,麻醉醫生會(huì )通過(guò)靜脈注射丙泊酚、咪達唑侖等麻醉藥物,劑量根據患者體重和麻醉深度調整。麻醉后患者進(jìn)入無(wú)痛狀態(tài),整個(gè)過(guò)程由麻醉醫生全程監護,確保安全。 3、腸鏡插入:醫生將腸鏡從肛門(mén)插入,緩慢推進(jìn)至結腸。腸鏡前端帶有攝像頭和光源,醫生通過(guò)顯示屏觀(guān)察腸道內部情況。插入過(guò)程中可能會(huì )注入少量氣體,幫助腸道擴張,便于觀(guān)察。 4、觀(guān)察診斷:醫生通過(guò)腸鏡觀(guān)察腸道黏膜,尋找息肉、潰瘍、腫瘤等病變。發(fā)現異常時(shí),醫生可通過(guò)腸鏡進(jìn)行活檢或切除息肉,樣本送病理檢查。整個(gè)過(guò)程通常持續20-40分鐘,具體時(shí)間根據腸道情況和病變程度而定。 5、術(shù)后恢復:檢查結束后,患者被送入恢復室,待麻醉效果消退后觀(guān)察1-2小時(shí)。術(shù)后可能會(huì )有輕微腹脹或腹痛,通常無(wú)需特殊處理。醫生會(huì )根據檢查結果給出診斷建議,并告知后續治療或隨訪(fǎng)計劃。 無(wú)痛腸鏡檢查后,患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,適當補充水分。術(shù)后24小時(shí)內避免駕駛或操作機械,以免麻醉殘留影響判斷力。如有持續性腹痛、便血等異常癥狀,需及時(shí)就醫。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
鐵線(xiàn)蟲(chóng)病會(huì )傳染嗎

鐵線(xiàn)蟲(chóng)病不會(huì )傳染。鐵線(xiàn)蟲(chóng)病屬于寄生蟲(chóng)感染,主要通過(guò)誤食含有幼蟲(chóng)的中間宿主或污染水源傳播,無(wú)人際傳播途徑。

1、傳播途徑

人類(lèi)感染通常因生食或半生食含幼蟲(chóng)的昆蟲(chóng)、魚(yú)類(lèi)等中間宿主,或飲用被幼蟲(chóng)污染的水源導致。

2、致病特點(diǎn)

幼蟲(chóng)在人體消化道發(fā)育為成蟲(chóng)后,可能引起腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重時(shí)可導致腸梗阻或泌尿系統病變。

避免生食高風(fēng)險食物,飲用煮沸水,接觸自然水體后及時(shí)清潔皮膚可有效預防感染。若出現持續腹痛或排尿異常,建議盡早就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
貓毛碰到傷口會(huì )傳染狂犬病嗎

貓毛碰到傷口不會(huì )傳染狂犬病??袢≈饕ㄟ^(guò)患病動(dòng)物的唾液經(jīng)咬傷或抓傷傳播,貓毛本身不攜帶病毒。

1、傳播途徑

狂犬病病毒存在于感染動(dòng)物的唾液中,需通過(guò)破損皮膚或黏膜直接接觸才能傳播。

2、病毒存活

病毒在體外干燥環(huán)境中迅速失活,貓毛作為干燥物體表面不具備傳播條件。

3、暴露分級

世界衛生組織將單純接觸動(dòng)物毛發(fā)歸類(lèi)為I級暴露,無(wú)須進(jìn)行狂犬病預防處置。

4、風(fēng)險判斷

若貓本身健康且接種過(guò)疫苗,其毛發(fā)接觸傷口風(fēng)險更低;但被疑似瘋動(dòng)物咬傷需立即就醫。

接觸動(dòng)物后出現傷口應及時(shí)用肥皂水沖洗,若被可疑動(dòng)物咬傷抓傷應盡快接種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺型P波需要治療嗎
肺型P波可通過(guò)心電圖監測、生活方式調整、藥物治療等方式干預。肺型P波通常由慢性肺部疾病、肺動(dòng)脈高壓、右心房肥大等原因引起。 1、慢性肺部疾?。悍涡蚉波可能與慢性阻塞性肺病、肺纖維化等慢性肺部疾病有關(guān),通常表現為呼吸困難、咳嗽等癥狀。治療以控制原發(fā)病為主,如使用支氣管擴張劑沙美特羅吸入劑50μg每日兩次,或口服茶堿緩釋片200mg每日一次。 2、肺動(dòng)脈高壓:肺動(dòng)脈高壓可能導致右心房肥大,進(jìn)而出現肺型P波,常伴有乏力、胸痛等癥狀。治療可選用內皮素受體拮抗劑波生坦片125mg每日兩次,或磷酸二酯酶抑制劑西地那非片20mg每日三次。 3、右心房肥大:右心房肥大可能與先天性心臟病、肺栓塞等因素有關(guān),通常表現為心悸、水腫等癥狀。治療需針對病因,如肺栓塞可使用抗凝藥物華法林片2.5mg每日一次,或低分子肝素鈉注射液5000IU皮下注射每日兩次。 4、生活方式調整:避免吸煙、減少空氣污染暴露、保持適度運動(dòng)有助于改善肺部功能。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。 5、心電圖監測:定期進(jìn)行心電圖檢查可監測肺型P波的變化,及時(shí)發(fā)現病情進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次心電圖檢查,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測。 肺型P波的治療需結合具體病因,通過(guò)藥物治療、生活方式調整等多方面干預。飲食上建議增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果等;運動(dòng)方面可選擇低強度有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等;護理上需注意避免感染,保持室內空氣流通,定期復查心電圖。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
香榧肝炎患者能吃嗎

肝炎患者可以適量食用香榧。香榧富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及維生素E,但需注意控制攝入量,避免加重肝臟代謝負擔。

1、營(yíng)養分析

香榧含單不飽和脂肪酸有助于調節血脂,維生素E具有抗氧化作用,對肝細胞修復有一定幫助。

2、食用建議

每日建議食用10-15克,需避免與高脂食物同食,防止脂肪攝入過(guò)量影響肝功能。

3、注意事項

肝硬化失代償期患者應慎用,香榧中較高脂肪含量可能誘發(fā)肝性腦病。

4、替代選擇

可搭配核桃、杏仁等堅果交替食用,保證營(yíng)養均衡的同時(shí)分散代謝壓力。

肝炎患者飲食應以清淡易消化為主,避免飲酒及高脂飲食,定期監測肝功能指標變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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