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支原體肺炎能引起肺栓塞嗎

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2023-10-23 15:46 42人閱讀

問(wèn)題描述:支原體肺炎能引起肺栓塞嗎

醫生回答(1)

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支原體肺炎阿奇霉素用幾天
支原體肺炎用阿奇霉素治療,一般用2-3周,支原體肺炎是由肺炎支原體感染肺部所引起的急性炎癥,臨床癥狀可引起發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、乏力以及食欲不振等癥狀,本身具有一定的自限性,而使用抗生素可以減輕癥狀和縮短病程。阿奇霉素是一種大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,對于支原體感染具有良好的效果,一般使用2-3周左右,支原體肺炎就可以吸收、痊愈。但是由于阿奇霉素在臨床上的耐藥率比較高,所以如果使用3-5天癥狀沒(méi)有得到改善或者癥狀持續加重的話(huà),就需要更換相應的抗生素??梢赃x擇使用人工喹諾酮類(lèi)抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等,而不能機械地使用阿奇霉素2-3周,以免貽誤病情。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
支原體肺炎和新冠感染區別
支原體肺炎是肺炎的一種,引起肺炎的病原微生物包括流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌,肺炎鏈球菌,奴卡氏菌,分枝桿菌,鮑曼不動(dòng)桿菌,銅綠假單胞菌,大腸埃希桿菌,還包括支原體,衣原體,軍團菌,還包括人偏肺病毒,流感病毒等以及霉菌引起的肺炎。第二從臨床的癥狀上說(shuō),支原體肺炎主要以發(fā)熱、干咳為主,很少會(huì )出現胸悶、呼吸困難。新冠感染指的是新型冠狀病毒感染,我們人類(lèi)目前還沒(méi)有發(fā)現能對新冠病毒有特效的這種藥物,所以目前新型冠狀病毒感染的治療還是比較困難的,而且預后要比支原體肺炎差很多。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
支原體肺炎有鼻涕嗎
支原體肺炎患者不會(huì )有鼻涕的產(chǎn)生,鼻涕的出現意味上呼吸道感染出現,而支原體對于肺部的影響不會(huì )影響到上呼吸道。其癥狀主要是表現為疲乏、肌肉酸痛以及發(fā)熱,主要是以低熱為主,有些身體特別虛弱的患者會(huì )出現高熱,患者有干咳、少痰、頭痛、咽喉痛,甚至胸部疼痛等。有些患者會(huì )伴有淋巴結的腫大、皮疹的出現等,對于支原體肺炎應該早發(fā)現、早治療。因為支原體肺炎出現本身雖然較其他肺炎的癥狀偏輕,但是對于肺臟的損傷仍然存在,導致肺臟出現纖維化。應用的抗生素,主要是選擇紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物,在醫生的指導下來(lái)進(jìn)行應用。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
支原體肺炎多久可以治愈
支原體肺炎一般需要住院靜脈輸液,給予敏感的大環(huán)內酯類(lèi)的藥物進(jìn)行治療以及對癥的藥物治療,控制炎癥才能更好的促進(jìn)病情恢復,一般需要十多天左右即可治愈,有的患者體質(zhì)虛弱,免疫力低下,有可能病程會(huì )長(cháng)一些,需要兩周左右,具體的情況還要根據患者的體質(zhì)狀況決定。
范蕓 主任醫師 北京醫院
支原體肺炎的相關(guān)癥狀
支原體肺炎發(fā)生之后最突出的癥狀就是陣發(fā)性刺激性的咳嗽。當肺炎支原體感染了患者之后,它可能會(huì )出現兩三周的潛伏期,然后逐漸出現臨床癥狀,所以它的起病比較慢。開(kāi)始可能就是嗓子疼、頭疼、發(fā)熱,同時(shí)伴有乏力,還可以出現肌肉酸痛、食欲下降,甚至于出現惡心、嘔吐等消化道癥狀。發(fā)燒一般是中等發(fā)熱,在發(fā)熱兩三天之后會(huì )出現比較明顯的呼吸道的癥狀,就是陣發(fā)的刺激性的咳嗽,這種咳嗽晚上會(huì )比較明顯,開(kāi)始只是一種干咳,到后來(lái)會(huì )出現咳黏痰,甚至于出現黏液膿性痰,偶爾會(huì )出現痰中帶血,支原體肺炎發(fā)作比較重的病人,因為免疫的關(guān)系引起多器官的損害,可能會(huì )出現心臟的癥狀、腦部的癥狀、腦膜炎的體征,這是重癥的病人,在輕癥的病人除了咳嗽、咳痰以外,可能出現胸疼,呼吸困難,嚴重的會(huì )出現比較嚴重的氣促像哮喘的發(fā)作。重癥的病人,可以引起多器官多系統的損害,可以出現皮膚的損害,胃腸道的改變癥狀的出現,甚至于出現血液系統可以出現貧血,引起最重的可能就是中樞神經(jīng)系統的損害,出現腦膜炎的表現,甚至于類(lèi)似格林巴利這種多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現,偶爾還會(huì )侵襲心血管系統引起心臟的癥狀,引起心肌炎甚至于心包炎等表現。所以支原體肺炎因為支原體侵犯了人體,更多的病人出現的是呼吸道的表現,但是也有少部分的病人會(huì )出現多系統的損害,而這樣的病人如果治療不及時(shí)或者病情太重會(huì )出現危險。所以總的來(lái)說(shuō)它的癥狀呼吸道為主,可能合并其它的損害,所以需要去更多的重視來(lái)早期的識別、早期的治療。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支原體肺炎不要吃什么
支原體肺炎首先不要吃辛辣刺激性的食物以及油膩食物和生冷食物,辛辣刺激食物對于肺炎患者來(lái)說(shuō)刺激性較大,本身患者就存在炎癥,這個(gè)時(shí)候再吃辛辣刺激性的食物,會(huì )導致熱氣更大,病情加重,由于肺炎患者消化功能低下,如果吃油膩食物會(huì )影響消化功能,肺炎患者不要吃生冷食物不利于病情的恢復。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
月子里支原體肺炎能吃烏雞嗎
如果在月子里發(fā)生了支原體肺炎的發(fā)生,在臨床上可以通過(guò)吃烏雞的方法來(lái)提高機體免疫力,但是對于目前的患者來(lái)說(shuō),可能不能口服相關(guān)的藥物,但是要通過(guò)提高機體免疫力治療的方法快速的對抗病情,使癥狀得到有效的緩解和改善,所以目前需要通過(guò)改善不良的生活習慣來(lái)緩解
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
支原體肺炎如何治療
支原體肺炎是臨床最常見(jiàn)的肺炎之一,尤其是在兒童中發(fā)病率極高?;剂朔窝滓院笮枰M(jìn)行相應病原學(xué)的檢查,因為支原體僅僅是一種細菌,在治療的時(shí)候一定要針對支原體進(jìn)行抗菌治療,比如阿奇霉素、紅霉素就是治療支原體肺炎的一種重要藥物。目前支原體耐藥越來(lái)越多,與不合理或者過(guò)度使用抗菌素是有關(guān)的,現在家庭里都有小藥箱和消炎藥,患病以后都會(huì )先服用消炎藥,這是導致耐藥的重要原因。所以現在支原體肺炎發(fā)生時(shí),如果出現耐藥情況,可以尋求中醫藥的幫助,因為中西醫結合可以針對部分不敏感或者是耐藥的支原體進(jìn)行對應治療,可以取得比較良好的臨床療效。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
什么叫支原體肺炎
肺炎是一種呼吸科較常見(jiàn)的疾病,其病原學(xué)較多,尤其是細菌、支原體、衣原體、病毒等,其中支原體感染肺炎相對較常見(jiàn),甚至是第一位。支原體肺炎是由于肺炎支原體的感染引起的肺部間質(zhì)的改變或者是支氣管的感染,這是典型的具有病原學(xué)檢查依據提示患有肺炎的類(lèi)型。支原體肺炎多發(fā)于幼兒及青年人,其臨床表現主要是刺激性的干咳、痰少、胸悶、喘息,查體時(shí)聽(tīng)到散在的干濕啰音,拍片顯示多發(fā)的間質(zhì)或者片狀陰影。支原體肺炎的治療方法相對較特殊,支原體是一種沒(méi)有細胞壁的最小的微生物,所以其治療方案也相對比較局限,主要是應用大環(huán)內酯類(lèi)藥物、喹諾酮類(lèi)藥物或者是多粘菌素類(lèi)藥物進(jìn)行治療。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
支原體肺炎的首選藥物有哪些
支原體肺炎治療的藥物有幾大類(lèi):第一類(lèi),大環(huán)內酯類(lèi)的藥物,比較常用的是像阿奇霉素、克拉霉素。第二類(lèi),四環(huán)素類(lèi)的藥物,四環(huán)素是比較老的藥物,因為相對副作用比較大,臨床上很多廠(chǎng)家都不生產(chǎn)了,使用新一代的藥物多西環(huán)素。但小孩子使用四環(huán)素藥物是有禁忌癥的,可能會(huì )引起骨髓方面的抑制、牙齒方面的發(fā)育等等,所以現在比較少用。第三類(lèi),喹諾酮類(lèi)的藥物,就是老百姓所說(shuō)的沙星類(lèi)藥物。這一類(lèi)藥物在呼吸系統方面濃度比較高,主要包括氧氟沙星、莫西沙星。具體的藥物,建議到醫院,專(zhuān)科的方面讓醫生評估使用,可能比較合適。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
食管狹窄球囊擴張術(shù)適應癥
食管狹窄球囊擴張術(shù)適應癥包括良性食管狹窄、惡性食管狹窄、食管吻合口狹窄、食管憩室狹窄、食管動(dòng)力障礙性疾病。 1、良性食管狹窄:良性食管狹窄通常由長(cháng)期胃食管反流、食管炎、食管潰瘍等因素引起,表現為吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。球囊擴張術(shù)通過(guò)機械擴張狹窄部位,恢復食管通暢性,適用于反復發(fā)作的良性狹窄患者。 2、惡性食管狹窄:惡性食管狹窄多由食管癌、胃癌等惡性腫瘤壓迫或浸潤導致,患者常出現進(jìn)行性吞咽困難、體重下降等癥狀。球囊擴張術(shù)可作為姑息治療手段,緩解癥狀,改善患者生活質(zhì)量。 3、食管吻合口狹窄:食管吻合口狹窄常見(jiàn)于食管手術(shù)后,可能與手術(shù)創(chuàng )傷、感染、吻合口愈合不良等因素有關(guān)。球囊擴張術(shù)通過(guò)擴張狹窄的吻合口,恢復食管正常功能,適用于術(shù)后吻合口狹窄患者。 4、食管憩室狹窄:食管憩室狹窄多由食管憩室炎癥、憩室壁纖維化等引起,患者可能出現吞咽困難、食物滯留等癥狀。球囊擴張術(shù)可有效擴張狹窄部位,緩解癥狀,適用于憩室相關(guān)狹窄患者。 5、食管動(dòng)力障礙性疾?。菏彻軇?dòng)力障礙性疾病如賁門(mén)失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等,可能導致食管功能性狹窄。球囊擴張術(shù)通過(guò)擴張食管下段,改善食管蠕動(dòng)功能,適用于藥物治療無(wú)效的動(dòng)力障礙性疾病患者。 食管狹窄球囊擴張術(shù)是一種微創(chuàng )治療方法,適用于多種原因引起的食管狹窄?;颊咴谛g(shù)后需注意飲食調理,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物,逐步恢復正常飲食。適當進(jìn)行吞咽功能訓練,有助于恢復食管功能。定期復查,監測食管通暢性,及時(shí)發(fā)現并處理可能的復發(fā)或并發(fā)癥。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
糖尿病人每天吃雞蛋好嗎

糖尿病人每天適量吃雞蛋是有益的,但需控制攝入量并注意烹飪方式。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),有助于維持血糖穩定和營(yíng)養均衡。

雞蛋的蛋白質(zhì)消化吸收率較高,能延緩胃排空速度,減少餐后血糖波動(dòng)。蛋黃中的卵磷脂有助于調節血脂,對預防糖尿病并發(fā)癥有幫助。水煮蛋或蒸蛋的烹飪方式可避免額外油脂攝入,更適合糖尿病人食用。建議將雞蛋作為早餐的一部分,搭配全麥面包和蔬菜,形成營(yíng)養均衡的膳食結構。每周攝入雞蛋數量以3-5個(gè)為宜,避免過(guò)量食用導致膽固醇攝入過(guò)多。

合并高膽固醇血癥的糖尿病人需更嚴格控制蛋黃攝入量,可采取隔日吃全蛋或每日只吃蛋白的方式。腎功能受損的糖尿病人應在醫生指導下調整蛋白質(zhì)攝入總量。對雞蛋過(guò)敏者需避免食用,改用其他優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源如魚(yú)類(lèi)、豆制品等替代。監測食用雞蛋后的血糖變化,如發(fā)現異常應及時(shí)調整飲食計劃。

糖尿病人日常飲食需注意多樣化,除雞蛋外還應攝入足量蔬菜、全谷物和低糖水果。保持規律運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。定期監測血糖和糖化血紅蛋白水平,及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。避免高糖、高脂飲食,戒煙限酒,維持健康體重對血糖控制至關(guān)重要。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有牙結石可以不去醫院?jiǎn)?/div>

有牙結石時(shí)通常建議去醫院清除,但少量牙結石且無(wú)不適癥狀時(shí)可通過(guò)加強口腔護理暫時(shí)控制。

牙結石是牙菌斑長(cháng)期堆積鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,初期可能僅表現為牙齒表面粗糙或輕微發(fā)黃。此時(shí)若每天使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,飯后用牙線(xiàn)清潔牙縫,并定期使用沖牙器沖洗牙齦溝,能減緩牙結石堆積速度。飲食上減少精制糖和碳酸飲料攝入,適當咀嚼蘋(píng)果、胡蘿卜等粗纖維食物也有助于機械清潔牙面。但這類(lèi)方法無(wú)法徹底清除已形成的牙結石,尤其當出現牙齦出血、持續性口臭或牙齒敏感時(shí),說(shuō)明結石已刺激牙齦引發(fā)炎癥。

當牙結石發(fā)展為齦下結石或伴隨牙周袋形成時(shí),家庭護理完全無(wú)效。結石會(huì )持續壓迫牙齦導致萎縮,造成牙齒松動(dòng)甚至脫落。長(cháng)期存在的牙結石還可能成為細菌溫床,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。某些特殊人群如孕婦、糖尿病患者,牙結石引發(fā)的牙齦感染可能影響全身健康。

建議每半年到一年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙,超聲波潔治能安全清除齦上齦下結石。日??蛇x用含焦磷酸鈉的牙膏延緩結石形成,但已有明顯結石者應及時(shí)就醫,避免發(fā)展為不可逆的牙周病。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
泡完珊瑚癬凈后腳癢正常不正常
如果是泡完珊瑚凈之后,還是出現腳后搔癢的現象,這種情況也有可能會(huì )是真菌感染所引起的腳氣,其實(shí)也是屬于正常的現象,在泡完珊瑚凈之后,也可以使用達克寧軟膏外用涂抹,并且在平常的時(shí)候應該穿透氣的鞋子或者是襪子。根據以上你描述的這個(gè)情況我建議您去市級醫院接受正規檢查,可以聽(tīng)醫生進(jìn)一步指示,留院觀(guān)察或者吃藥靜養。待病情明確可以進(jìn)行下一步準確治療,不要盲目病急亂投醫,反而導致雪上加霜??刂坪米约旱那榫w,不要易怒,以上的所有僅為參考建議,希望對你有所幫助
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
痔瘡犯了晚上醫院有急診嗎

痔瘡發(fā)作時(shí)晚上可以去急診就診,但通常建議優(yōu)先選擇白天門(mén)診治療。痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的疾病,夜間急診多處理急性疼痛、大出血等緊急情況,若僅表現為輕度腫脹或輕微出血可先居家護理。

痔瘡夜間急診適用于血栓性外痔嵌頓、持續噴射狀出血等危急狀況。此時(shí)急診科會(huì )進(jìn)行肛門(mén)指診判斷嚴重程度,可能開(kāi)具地奧司明片改善靜脈回流,使用復方角菜酸酯栓保護黏膜,對血栓性外痔可能行急診切開(kāi)取栓術(shù)。但多數痔瘡夜間發(fā)作屬于慢性病程急性加重,急診通常僅作臨時(shí)處理,仍需要次日到肛腸科完善肛門(mén)鏡檢。

非緊急癥狀如肛門(mén)墜脹、便后手紙帶血等情況,建議用40℃溫水坐浴10分鐘緩解痙攣,外涂馬應龍麝香痔瘡膏減輕炎癥。保持側臥體位減少肛周壓力,避免久坐久蹲。若出血量超過(guò)5毫升或疼痛持續加重,則需立即就醫。日常需增加膳食纖維攝入,推薦每日飲水2000毫升,養成定時(shí)排便習慣,必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液調節腸道功能。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
長(cháng)期心跳90有什么危害
長(cháng)期心跳90次/分鐘可能提示心率偏快,需警惕潛在的健康風(fēng)險。心率過(guò)快可能與生理性因素或病理性因素相關(guān),長(cháng)期未得到控制可能增加心臟負擔,導致一系列健康問(wèn)題。以下是長(cháng)期心跳90次/分鐘可能帶來(lái)的危害及應對措施。 1、心臟負擔加重:心率過(guò)快會(huì )使心臟持續處于高負荷狀態(tài),長(cháng)期如此可能導致心肌疲勞,增加心力衰竭的風(fēng)險。建議通過(guò)規律運動(dòng)、控制體重、避免過(guò)度勞累等方式減輕心臟負擔。 2、血壓波動(dòng):心率加快可能與血壓升高相關(guān),長(cháng)期未控制可能增加高血壓的風(fēng)險。建議定期監測血壓,保持低鹽飲食,避免情緒波動(dòng),必要時(shí)在醫生指導下使用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次。 3、心律失常風(fēng)險:心率持續偏快可能誘發(fā)心律失常,如房顫或室性早搏。建議避免攝入過(guò)多咖啡因和酒精,保持規律作息,必要時(shí)在醫生指導下使用抗心律失常藥物如美托洛爾緩釋片47.5mg每日一次。 4、代謝異常:心率過(guò)快可能與代謝綜合征相關(guān),增加糖尿病和高脂血癥的風(fēng)險。建議控制飲食,減少高糖高脂食物攝入,增加膳食纖維,如燕麥、全麥面包等。 5、焦慮與失眠:心率偏快可能與焦慮、緊張等心理因素相關(guān),長(cháng)期未改善可能影響睡眠質(zhì)量。建議通過(guò)冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力,必要時(shí)在醫生指導下使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.4mg睡前服用。 長(cháng)期心跳90次/分鐘可能對健康造成多方面影響,建議通過(guò)改善生活方式、定期體檢、必要時(shí)醫療干預等方式進(jìn)行管理。飲食上可多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,有助于調節心率;運動(dòng)方面可選擇低強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘;同時(shí)保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)診療。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
卵泡發(fā)育不好是什么原因造成的

卵泡發(fā)育不好可能與遺傳因素、內分泌失調、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分女性卵泡發(fā)育異常與遺傳基因缺陷有關(guān),可能表現為家族性卵巢早衰或特發(fā)性排卵障礙。這類(lèi)情況通常伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需通過(guò)染色體檢測確診。治療上可遵醫囑使用雌孕激素序貫療法調節月經(jīng)周期,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊,或采用輔助生殖技術(shù)干預。

2、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì )導致促卵泡生成素和促黃體生成素比例失衡,影響卵泡成熟。常見(jiàn)于長(cháng)期精神緊張、過(guò)度節食或肥胖人群,表現為基礎體溫曲線(xiàn)異常??赏ㄟ^(guò)氯米芬膠囊促排卵,配合生活方式調整改善。

3、卵巢功能異常

卵巢儲備功能下降或卵泡閉鎖加速會(huì )使竇卵泡數量減少,超聲監測顯示卵泡直徑難以達到18毫米??赡芘c既往卵巢手術(shù)、放化療損傷有關(guān)。治療可選用來(lái)曲唑片促排卵,聯(lián)合生長(cháng)激素注射液改善卵泡質(zhì)量。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥會(huì )阻礙卵泡選擇優(yōu)勢化,超聲下可見(jiàn)卵巢多囊樣改變?;颊叨喟橛叙畀?、多毛等癥狀。需長(cháng)期服用二甲雙胍片改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接參與卵泡顆粒細胞代謝,甲減或甲亢均會(huì )導致卵泡發(fā)育停滯。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性者更易出現排卵障礙。需先控制甲狀腺功能,如左甲狀腺素鈉片治療甲減,丙硫氧嘧啶片治療甲亢。

建議保持規律作息,每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,避免過(guò)度運動(dòng)。每周進(jìn)行3-4次有氧運動(dòng)如快走或游泳,控制BMI在18.5-23.9之間。監測基礎體溫和排卵試紙變化,若連續3個(gè)月周期異常應及時(shí)復查性激素六項和盆腔超聲。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
法半夏和清半夏的區別

法半夏和清半夏是半夏的不同炮制品,主要區別在于炮制方法和功效側重。法半夏以甘草、石灰炮制,偏于燥濕化痰;清半夏以白礬炮制,長(cháng)于和胃止嘔。

1、炮制方法

法半夏采用生半夏與甘草、石灰共浸后干燥,堿性輔料可降低毒性并增強燥性。清半夏則用白礬溶液浸泡或煮制,白礬收斂作用使其止嘔效果更突出。兩者均需經(jīng)過(guò)多次水漂去除刺激性成分,但輔料差異導致藥性分化。

2、外觀(guān)性狀

法半夏表面呈灰白色至淡黃色,質(zhì)地較疏松,斷面可見(jiàn)灰白色紋理。清半夏呈半透明狀,表面有白霜樣物質(zhì),質(zhì)地更緊實(shí)。二者氣味均較生半夏明顯減弱,但清半夏略帶酸澀味。

3、功效側重

法半夏燥濕化痰作用顯著(zhù),適用于痰濕壅肺引起的咳嗽痰多、胸悶氣逆。清半夏降逆止嘔效果更強,對妊娠惡阻、胃氣上逆的惡心嘔吐更有效。兩者均能消痞散結,但法半夏更常用于癭瘤痰核。

4、毒性差異

法半夏因石灰強堿性處理,刺激性成分消除更徹底,毒性低于清半夏。清半夏白礬炮制后仍保留部分麻舌感,需嚴格控量。臨床使用兩者均需先煎,法半夏常規用量3-9克,清半夏建議3-6克。

5、配伍禁忌

法半夏慎與烏頭類(lèi)藥材同用,可能增強毒性反應。清半夏忌與酸性藥物配伍,易影響止嘔效果。兩者均不宜用于陰虛燥咳患者,孕婦使用需醫師指導,哺乳期婦女應避免大劑量長(cháng)期服用。

使用半夏制品前建議咨詢(xún)中醫師,根據具體癥狀選擇合適炮制品。法半夏適合痰濕體質(zhì)者配伍陳皮、茯苓增強化痰效果;清半夏宜與生姜、竹茹同用改善嘔吐。服藥期間忌食生冷油膩,出現口舌麻木應立即停用。兩種半夏均需密封防潮保存,避免藥效降低。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
直腸息肉怎樣治療
直腸息肉可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。直腸息肉可能與遺傳因素、長(cháng)期炎癥刺激、飲食習慣、年齡增長(cháng)、慢性便秘等因素有關(guān),通常表現為便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。 1、內鏡下切除:內鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內鏡黏膜下剝離術(shù)ESD是常用的微創(chuàng )治療方法,適用于直徑小于2厘米的息肉。手術(shù)過(guò)程中,醫生通過(guò)內鏡將息肉切除,術(shù)后患者需注意飲食清淡,避免劇烈運動(dòng),定期復查。 2、藥物治療:對于炎癥性息肉,可使用抗炎藥物如美沙拉嗪500mg,每日三次或糖皮質(zhì)激素如潑尼松10mg,每日一次進(jìn)行治療。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,注意藥物副作用。 3、手術(shù)切除:對于直徑較大、有惡變傾向的息肉,需進(jìn)行手術(shù)切除。常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后患者需注意傷口護理,避免感染,定期復查。 4、飲食調節:多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,減少高脂肪、高蛋白食物的攝入,保持大便通暢,避免便秘。每日飲水量應保持在1500-2000毫升。 5、定期復查:息肉切除后,患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,一般建議每1-2年復查一次,以便及時(shí)發(fā)現和處理復發(fā)的息肉。復查時(shí),醫生會(huì )根據息肉的大小、數量、病理類(lèi)型等因素制定個(gè)性化的復查計劃。 直腸息肉的治療需根據息肉的大小、數量、病理類(lèi)型等因素制定個(gè)性化方案,患者需注意飲食調節,多攝入富含纖維的食物,保持大便通暢,定期復查腸鏡,及時(shí)發(fā)現和處理復發(fā)的息肉。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院

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