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腎結石手術(shù)可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石手術(shù)方式的選擇主要與結石大小、位置、成分及患者身體狀況有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結石，通過(guò)體外沖擊波聚焦擊碎結石，碎石后需配合藥物排石治療，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后可能出現血尿、感染等并發(fā)癥，需使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素預防感染。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的腎結石或鹿角形結石，在腰部建立通道直接取出或粉碎結石，術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)后可能發(fā)生出血、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于復雜結石或合并解剖異常者，通過(guò)腰部切口直接取出結石，創(chuàng )傷較大恢復慢，現已較少采用。
術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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