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甲狀腺機能亢進(jìn)和骨質(zhì)疏松癥有可能嗎?

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問(wèn)題描述:甲狀腺機能亢進(jìn)和骨質(zhì)疏松癥有可能嗎?

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如何治療腰椎間盤(pán)突出癥和骨質(zhì)疏松癥?
骨質(zhì)疏松,可在醫生指導下使用藥物進(jìn)行治療,腰間盤(pán)突出也可以使用藥物或手術(shù)等方法治療,效果會(huì )更好。對于這樣的患者在日常生活中應注意適當鍛煉,提高機體抵抗力對于疾病的緩解有一定的效果
陳建豪 副主任醫師 河北省中醫院
腎病和骨質(zhì)疏松癥怎么辦?
腎病患者有骨質(zhì)疏松可能是由于長(cháng)期使用激素藥物而導致的骨質(zhì)疏松,但是激素藥物又不能隨意停止,所以可以使用一些常規的抗骨質(zhì)疏松的藥物,補充迪巧等,平時(shí)多吃一些高鈣低磷的食物,不要劇烈運動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
貧血骨質(zhì)疏松癥骨痛的原因是什么?
患者出現貧血以及骨質(zhì)疏松,骨骼疼痛可能和營(yíng)養不良以及脆性骨折還有骨髓瘤等原因有關(guān),可以到醫院進(jìn)行檢查,是否為多發(fā)性骨髓瘤原因造成的,也有可能和缺鈣以及缺鐵等原因有關(guān)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿毒癥患者骨質(zhì)疏松癥吃什么?
尿毒癥患者出現骨質(zhì)疏松,可以根據病情情況,在飲食上多吃含鈣量高的食物,比如牛奶,豆制品,魚(yú)湯,骨頭湯進(jìn)行補充,如果食療不明顯,可以根據醫生的指導口服用進(jìn)行補鈣。同時(shí)也可以補充維生素d促進(jìn)鈣的吸收。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨質(zhì)疏松癥狀有哪些
如果患有骨質(zhì)疏松癥的話(huà)那么一般會(huì )出現胸背疼痛的現象,嚴重的可能會(huì )造成患者全身廣泛性疼痛的情況,另外患者平時(shí)身體的負重能力也會(huì )有所下降,不能干體力活。對于骨質(zhì)疏松的情況,建議可以適當口服藥物進(jìn)行治療,平時(shí)一定要多注意休息以及身體的保暖日常,盡量不要經(jīng)常干體力活,可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的低強度運動(dòng),平時(shí)也可以多曬太陽(yáng)。
李林松 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
糖尿病骨質(zhì)疏松癥怎樣治療

糖尿病骨質(zhì)疏松癥可通過(guò)控制血糖、補充鈣和維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、適度運動(dòng)、定期監測骨密度等方式治療。糖尿病骨質(zhì)疏松癥通常由長(cháng)期高血糖、鈣磷代謝紊亂、骨形成減少、骨吸收增加、微血管病變等原因引起。

1、控制血糖

長(cháng)期高血糖會(huì )損害骨組織的微血管,影響骨形成和骨修復。嚴格控制血糖有助于減緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)展?;颊邞襻t囑使用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,并定期監測血糖水平。飲食上需減少高糖食物攝入,增加富含膳食纖維的食物。

2、補充鈣和維生素D

鈣是骨骼的主要成分,維生素D有助于鈣的吸收。糖尿病患者常伴有鈣磷代謝紊亂,導致骨量減少??勺襻t囑補充碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等,同時(shí)適量增加富含鈣的食物如牛奶、豆制品,以及富含維生素D的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋黃。適當曬太陽(yáng)也有助于體內維生素D的合成。

3、使用抗骨質(zhì)疏松藥物

對于已確診骨質(zhì)疏松的患者,需在醫生指導下使用抗骨吸收藥物或促骨形成藥物。常用藥物包括阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等。這些藥物可抑制破骨細胞活性,減少骨量流失,但需注意藥物可能帶來(lái)的胃腸道反應或腎功能影響。

4、適度運動(dòng)

規律的運動(dòng)可刺激骨形成,增強骨骼強度。適合糖尿病骨質(zhì)疏松癥患者的運動(dòng)包括快走、太極拳、游泳等低沖擊性運動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘。運動(dòng)時(shí)需注意避免跌倒風(fēng)險,選擇平坦安全的場(chǎng)地,必要時(shí)使用輔助器具。

5、定期監測骨密度

糖尿病患者應定期進(jìn)行骨密度檢查,通常建議每年一次。通過(guò)雙能X線(xiàn)吸收測定法監測骨量變化,及時(shí)評估治療效果。同時(shí)需監測血鈣、血磷、甲狀旁腺激素等指標,全面了解骨代謝狀況。發(fā)現骨量快速下降時(shí),應及時(shí)調整治療方案。

糖尿病骨質(zhì)疏松癥患者需長(cháng)期綜合管理,既要控制血糖,又要保護骨骼健康。日常飲食應保證充足的鈣和蛋白質(zhì)攝入,避免吸煙和過(guò)量飲酒。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增加陽(yáng)光照射時(shí)間。定期復診,遵醫囑調整用藥方案。注意居家環(huán)境,預防跌倒和骨折的發(fā)生。出現不明原因骨痛或身高變矮時(shí),應及時(shí)就醫檢查。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何判斷骨質(zhì)疏松癥?
首先要看看自己是否是會(huì )常性的出現全身上下有乏力,大概是會(huì )有全身上下多處的骨痛。再有就是平時(shí)會(huì )不可能輕微的一點(diǎn)負重就會(huì )出現骨折。其次能夠選擇一些查驗,比較普遍的查驗例如說(shuō)一般的x線(xiàn)片,其中金規范就是做雙能x線(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
一歲寶寶補什么鈣最好骨質(zhì)疏松癥
一歲的寶寶如果補鈣的話(huà)可以補碳酸鈣或者是乳酸鈣都可以,相對來(lái)說(shuō)碳酸鈣有的孩子吃了以后會(huì )出現便秘啊,或者是腹脹啊,等輕微的不良反應,乳酸鈣應該更推薦一些,補鈣的同時(shí)應該注意給孩子補充維生素d促進(jìn)鈣的吸收
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何治療骨折引起的骨質(zhì)疏松癥?
骨折后的骨質(zhì)疏松可通過(guò)食療藥物以及康復鍛煉等達到較好的改善骨質(zhì)疏松的效果。注重私聊,建議骨折后骨質(zhì)疏松,多進(jìn)食富含鈣元素的食物,如奶制品,豆制品和海鮮等,多食新鮮水果蔬菜,保證膳食平衡。還可通過(guò)口服鈣片,維生素D和血液降鈣素等起到很好的補鈣和血液鈣物質(zhì)沉降的作用。骨折后適當的康復鍛煉,也可促進(jìn)骨內骨小梁排列規律,進(jìn)而改善骨折后的骨質(zhì)疏松。
歐有皆 主治醫師 遵義醫學(xué)院附屬醫院
新冠肺炎暴發(fā)期,骨質(zhì)疏松癥患者在家如何管好病情
新型冠狀病毒爆發(fā)期,骨質(zhì)疏松的患者一般沒(méi)有特殊注意事項。骨質(zhì)疏松是一種正常的生理現象,屬于慢性發(fā)病,這種生理現象從患者的50歲就可以開(kāi)始,骨質(zhì)疏松的程度根據個(gè)人體質(zhì)有輕有重。骨質(zhì)疏松可以造成多種臨床表現,其中以頸、肩、腰、腿痛為主要癥狀,頸肩腰腿痛的發(fā)作也是有條件以及原因,大部分和受涼以及勞累有很大關(guān)系,在家里面進(jìn)行自我防護,不出門(mén)不勞累,一般是不會(huì )發(fā)作的,所以一般不需要特殊防控。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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多次流產(chǎn)可能對女性身體和心理造成多方面的影響。流產(chǎn)次數過(guò)多可能引發(fā)子宮內膜損傷、宮頸機能不全、感染風(fēng)險增加等問(wèn)題,同時(shí)也可能對心理健康產(chǎn)生負面影響,如焦慮、抑郁等。這些影響不僅可能影響未來(lái)的生育能力,還可能對整體健康產(chǎn)生長(cháng)期影響。 1、子宮內膜損傷:多次流產(chǎn)可能導致子宮內膜變薄或受損,影響受精卵著(zhù)床,增加不孕風(fēng)險。日常護理中應注重營(yíng)養補充,如增加富含鐵、葉酸的食物,避免過(guò)度勞累。嚴重情況下需在醫生指導下進(jìn)行藥物治療,如使用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜修復。 2、宮頸機能不全:反復流產(chǎn)可能導致宮頸松弛,增加早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險。建議在孕前進(jìn)行宮頸檢查,必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。日常護理中應避免劇烈運動(dòng),保持良好作息,減少腹部壓力。 3、感染風(fēng)險增加:多次流產(chǎn)可能增加盆腔感染的風(fēng)險,如子宮內膜炎、輸卵管炎等。日常護理中應注意個(gè)人衛生,避免不潔性生活。若出現感染癥狀,需及時(shí)就醫,使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素等進(jìn)行治療。 4、心理影響:多次流產(chǎn)可能導致女性產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。建議尋求心理咨詢(xún)或加入支持小組,通過(guò)心理疏導緩解情緒壓力。日常生活中可通過(guò)冥想、瑜伽等方式放松心情,保持積極心態(tài)。 5、生育能力下降:多次流產(chǎn)可能對卵巢功能造成影響,導致排卵異?;蚵殉苍缢?。建議定期進(jìn)行婦科檢查,監測卵巢功能。日常護理中應避免吸煙、飲酒等不良習慣,保持健康的生活方式。 多次流產(chǎn)的女性應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于增強體質(zhì)。定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并采取相應措施,有助于保護生育能力和整體健康。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
感染寄生蟲(chóng)多久會(huì )發(fā)病

感染寄生蟲(chóng)后發(fā)病時(shí)間一般為數小時(shí)至數年不等,實(shí)際時(shí)間受到寄生蟲(chóng)種類(lèi)、感染途徑、宿主免疫力、寄生蟲(chóng)數量等多種因素的影響。

1、寄生蟲(chóng)種類(lèi)

蛔蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)潛伏期多為2-8周,瘧原蟲(chóng)感染后7-30天發(fā)病,弓形蟲(chóng)可在免疫力低下者體內潛伏數年。

2、感染途徑

經(jīng)口感染寄生蟲(chóng)發(fā)病較快,如賈第蟲(chóng)感染2-10天出現腹瀉;經(jīng)皮膚感染的鉤蟲(chóng)需5-10周幼蟲(chóng)移行期才會(huì )出現貧血癥狀。

3、宿主免疫力

免疫功能正常者可能長(cháng)期無(wú)癥狀,艾滋病患者感染隱孢子蟲(chóng)后1-2周即出現嚴重腹瀉。

4、寄生蟲(chóng)數量

少量蟯蟲(chóng)感染可能無(wú)癥狀,大量感染時(shí)3-5天即可出現肛門(mén)瘙癢;血吸蟲(chóng)尾蚴接觸量決定急性癥狀出現時(shí)間。

出現不明原因發(fā)熱、腹瀉、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,避免生食淡水魚(yú)蝦,接觸疫水后做好皮膚清潔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎抗體正常值

丙型肝炎抗體正常值為陰性,檢測結果通常提示未感染丙型肝炎病毒。丙型肝炎抗體檢測主要有定性檢測、定量檢測、免疫層析法、化學(xué)發(fā)光法等方法。

1、定性檢測

定性檢測結果為陰性時(shí)表示未檢測到丙型肝炎抗體,陽(yáng)性則提示可能存在感染,需進(jìn)一步確認。

2、定量檢測

定量檢測可測量抗體濃度,結果低于臨界值為陰性,高于臨界值需結合其他檢查綜合判斷。

3、免疫層析法

免疫層析法快速簡(jiǎn)便,常用于初篩,陰性結果通??膳懦毙愿腥?,但可能存在窗口期漏檢。

4、化學(xué)發(fā)光法

化學(xué)發(fā)光法靈敏度高,可檢測低濃度抗體,陰性結果可靠性較高,是臨床常用確認方法之一。

建議高危人群定期進(jìn)行丙型肝炎篩查,保持健康生活方式,避免共用注射器等可能傳播行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
人經(jīng)常生氣會(huì )得肝炎嗎

經(jīng)常生氣不會(huì )直接導致肝炎,但長(cháng)期情緒壓力可能通過(guò)免疫系統間接影響肝臟健康。肝炎主要分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎和自身免疫性肝炎等類(lèi)型。

1、病毒性肝炎

由肝炎病毒感染引起,包括甲型、乙型、丙型等。需通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋或干擾素治療,并定期監測肝功能。

2、酒精性肝炎

長(cháng)期過(guò)量飲酒導致肝細胞損傷。治療需戒酒并配合護肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇,嚴重時(shí)需營(yíng)養支持治療。

3、藥物性肝炎

某些藥物如對乙酰氨基酚過(guò)量使用可能引發(fā)肝損傷。立即停用可疑藥物并使用解毒劑如N-乙酰半胱氨酸,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統錯誤攻擊肝細胞所致。常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤控制病情。

保持規律作息和適度運動(dòng)有助于肝臟健康,若出現乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫檢查肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
得過(guò)帶狀皰疹還會(huì )被傳染水痘-帶狀皰疹嗎

得過(guò)帶狀皰疹后通常不會(huì )再次感染水痘-帶狀皰疹病毒,但病毒可能潛伏體內導致帶狀皰疹復發(fā)。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經(jīng)節,免疫力下降時(shí)可能再激活引發(fā)帶狀皰疹。

1、病毒特性

水痘-帶狀皰疹病毒屬于皰疹病毒科,初次感染后終身攜帶,病毒再激活時(shí)沿神經(jīng)分布引發(fā)帶狀皰疹。

2、免疫機制

感染后產(chǎn)生的抗體可預防水痘,但無(wú)法完全清除潛伏病毒,細胞免疫減弱時(shí)可能出現帶狀皰疹。

3、傳播途徑

帶狀皰疹患者可通過(guò)皰液傳播病毒,未感染過(guò)水痘者接觸后可能患水痘,但不會(huì )直接感染帶狀皰疹。

4、復發(fā)因素

年齡增長(cháng)、壓力、疾病等因素導致免疫力下降時(shí),潛伏病毒可能再激活,表現為帶狀皰疹而非水痘。

保持規律作息、均衡營(yíng)養有助于維持免疫力,出現帶狀皰疹癥狀應及時(shí)就醫,避免接觸孕婦和嬰幼兒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打了乙肝疫苗還會(huì )得乙肝嗎

接種乙肝疫苗后仍有小概率感染乙肝病毒,主要與疫苗保護時(shí)效、個(gè)體免疫應答不足、病毒變異、接種程序不規范等因素有關(guān)。

1、疫苗保護時(shí)效

乙肝疫苗保護期通常為15年以上,但抗體水平可能隨時(shí)間下降。建議高危人群定期檢測乙肝表面抗體,滴度低于10mIU/ml時(shí)需補種疫苗。

2、免疫應答不足

約5%人群對疫苗應答較弱,可能與遺傳因素、年齡增長(cháng)或免疫功能缺陷有關(guān)。此類(lèi)人群需遵醫囑增加接種劑量或次數,必要時(shí)聯(lián)合使用免疫增強劑。

3、病毒變異

S基因變異株可能逃逸現有疫苗保護。若發(fā)生職業(yè)暴露或高危行為后出現乏力、黃疸等癥狀,應及時(shí)檢測乙肝病毒DNA。

4、接種程序不規范

未完成3針全程接種或存儲運輸不當導致疫苗失效。建議通過(guò)正規渠道接種,確保每次間隔時(shí)間符合0-1-6個(gè)月標準方案。

日常應避免共用注射器、無(wú)保護性行為等高危暴露,醫務(wù)人員及乙肝患者家屬需特別注意加強防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打完乙肝疫苗后多久能運動(dòng)

打完乙肝疫苗后一般可以立即進(jìn)行輕度運動(dòng),劇烈運動(dòng)建議間隔24小時(shí)。實(shí)際時(shí)間受到接種反應、個(gè)人體質(zhì)、運動(dòng)強度、疫苗類(lèi)型等因素的影響。

1、接種反應

部分人接種后可能出現乏力或低熱,建議觀(guān)察1-2小時(shí)無(wú)不適再運動(dòng)。

2、個(gè)人體質(zhì)

兒童或體質(zhì)敏感者應延長(cháng)休息時(shí)間至48小時(shí),避免免疫應答受影響。

3、運動(dòng)強度

散步等低強度活動(dòng)不受限,足球等劇烈運動(dòng)需延遲1天以上。

4、疫苗類(lèi)型

重組酵母疫苗不良反應較少,血源疫苗需更長(cháng)時(shí)間恢復。

接種后保持接種部位清潔干燥,出現持續發(fā)熱或紅腫需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
中間型鏈球菌感染的危害有哪些

中間型鏈球菌感染可能引發(fā)咽炎、肺炎、心內膜炎、敗血癥等疾病,危害程度從局部炎癥到全身性感染不等。

1、局部感染

中間型鏈球菌常引起咽部或皮膚軟組織炎癥,表現為紅腫熱痛,可通過(guò)青霉素、頭孢曲松等抗生素治療,嚴重時(shí)需切開(kāi)引流。

2、深部感染

該菌可能侵入肺部導致肺炎,伴隨咳嗽發(fā)熱,需使用阿莫西林克拉維酸聯(lián)合呼吸支持治療,可能進(jìn)展為肺膿腫。

3、全身感染

細菌入血可引發(fā)敗血癥,出現寒戰高熱,需靜脈注射萬(wàn)古霉素聯(lián)合液體復蘇,可能誘發(fā)感染性休克等危急情況。

4、器官損害

感染性心內膜炎是其嚴重并發(fā)癥,可導致心臟瓣膜穿孔,需手術(shù)修復聯(lián)合長(cháng)程抗生素治療,可能遺留心力衰竭。

出現持續發(fā)熱或感染癥狀應及時(shí)就醫,治療期間保持充足營(yíng)養攝入,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
來(lái)大姨媽肚子疼死了怎么回事
來(lái)大姨媽肚子疼可能是由子宮收縮、前列腺素分泌過(guò)多、精神壓力大、子宮內膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物、飲食調節、心理疏導、醫療干預等方式緩解。 1、子宮收縮:月經(jīng)期間,子宮收縮以幫助排出子宮內膜,這種收縮可能引發(fā)疼痛。熱敷下腹部、飲用溫熱的姜茶或紅糖水,有助于緩解子宮痙攣,減輕疼痛感。 2、前列腺素分泌:前列腺素是一種激素,過(guò)多的分泌會(huì )加劇子宮收縮,導致疼痛加重。服用非甾體抗炎藥如布洛芬片400mg/次,每日3次或萘普生片250mg/次,每日2次,可有效抑制前列腺素生成,緩解疼痛。 3、精神壓力:長(cháng)期的精神壓力可能影響內分泌系統,加重經(jīng)期不適。通過(guò)冥想、瑜伽、深呼吸等放松練習,或與朋友家人交流,有助于緩解心理壓力,改善癥狀。 4、子宮內膜異位:子宮內膜異位癥是一種病理狀態(tài),子宮內膜組織生長(cháng)在子宮外,導致劇烈疼痛。確診后,醫生可能建議服用避孕藥如達英-35每日1片或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除異位組織,以緩解癥狀。 5、盆腔炎癥:盆腔炎可能引發(fā)下腹部持續疼痛,伴隨發(fā)熱、白帶異常等癥狀。治療包括抗生素如頭孢曲松1g/次,每日1次或甲硝唑片500mg/次,每日2次,必要時(shí)需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。 在月經(jīng)期間,保持飲食清淡,多攝入富含鐵和維生素的食物如菠菜、紅棗、瘦肉等,避免生冷、辛辣食物。適度進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、拉伸,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。若疼痛持續或加重,建議及時(shí)就醫,排除其他潛在疾病。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
哪種乙肝的傳染性比較強

乙肝病毒傳染性強弱主要與病毒復制活躍程度有關(guān),傳染性較強的類(lèi)型包括大三陽(yáng)、病毒DNA高載量陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性乙肝。

1.大三陽(yáng)

表面抗原、e抗原和核心抗體三項陽(yáng)性,提示病毒復制活躍,血液中病毒載量通常較高,可通過(guò)母嬰、血液和性接觸傳播。

2.高病毒載量

乙肝病毒DNA檢測結果超過(guò)10^5IU/ml時(shí)具有較強傳染性,這類(lèi)患者無(wú)論e抗原狀態(tài)如何,均需特別注意隔離防護。

3.e抗原陽(yáng)性

e抗原陽(yáng)性表明病毒處于活躍復制期,傳染性約為e陰性患者的10-100倍,常見(jiàn)于未經(jīng)抗病毒治療的患者。

4.免疫耐受期

青少年和成人感染者中,免疫系統未識別病毒的狀態(tài)下,病毒大量復制但無(wú)肝損傷表現,此階段具有極強傳染性。

建議乙肝病毒攜帶者定期檢測肝功能與病毒載量,家庭成員應接種疫苗,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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