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孩子發(fā)燒血常規正常怎么回事

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2023-01-29 18:03 26人閱讀

問(wèn)題描述:孩子發(fā)燒血常規正常怎么回事

醫生回答(1)

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孩子發(fā)燒打退燒針好嗎?
一般情況下,孩子如果出現發(fā)燒的情況也不見(jiàn)得,就需要打退燒針的,大多使用一些對癥的藥物配合一些退熱類(lèi)藥物就能慢慢改善癥狀,孩子發(fā)熱大多考慮是有炎癥感染問(wèn)題,需要及時(shí)的對癥治療,改善病情,如果孩子有高熱的情況,一般是需要打針的,這個(gè)對孩子也是沒(méi)有影響的,建議家長(cháng)不用太過(guò)擔心,醫生也會(huì )使用一些適合小孩子的藥物,對于藥物的用量也會(huì )嚴格把控,不會(huì )對孩子造成不好的影響的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒牙齦腫痛怎么辦
孩子發(fā)燒牙齦腫痛,可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎等引起的,應對癥治療。如果患有牙齦炎,可能是牙菌斑所致,可引起牙齦紅腫、出血,伴有發(fā)燒,可使用3%過(guò)氧化氫進(jìn)行局部沖洗,以消除牙菌斑,配合口服頭孢地尼片、阿莫西林膠囊等抗生素抗炎治療,當牙齦腫痛問(wèn)題解決后,發(fā)燒可自然退去。如果患有牙周炎,可表現為發(fā)燒伴有膿包、牙齦腫痛時(shí),多考慮情況較重。應及時(shí)在局部放置甲硝唑等抗菌制劑進(jìn)行全身抗菌治療。如果有根尖周炎,此癥可導致牙齦長(cháng)期疼痛,出現咬合無(wú)力影響食欲,急性發(fā)作期可伴有發(fā)燒,為防止炎癥擴散,應及時(shí)服用甲硝唑或者頭孢克肟,配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。如果是急性期應及時(shí)進(jìn)行開(kāi)髓引流。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
孩子發(fā)燒心跳特別快危險嗎
孩子發(fā)燒心跳特別快比較危險。發(fā)燒本身就是危險因素,發(fā)燒以后如果心跳特別快,就是危險加重的因素。發(fā)燒之后,體溫每升高一度,一般認為心率應該上升10~15次每分鐘。如果心率上升特別多,提示心肌儲備其實(shí)很差,也就是新陳代謝需要量升以后,心臟需要做功,輸出量達到,需要心跳使勁、快速的跳,實(shí)際上是心肌儲備減退的表現。提示心臟功能不全。首先要求家屬應該盡快的到當地的醫院治療,需要做基礎的檢查,包括胸片、包括血象、包括心臟彩超來(lái)綜合評估感染,還有心臟功能。如果有必要的情況下要控制心率,如果在控制心率的基礎上,如果代謝能夠減慢,甚至要準備降溫,可能對于心跳過(guò)速有效。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
孩子發(fā)燒打寒戰怎么辦
寶寶發(fā)燒、打寒戰,要及時(shí)服用藥物治療,以及配合適當的保暖措施。寶寶發(fā)燒、打寒戰,說(shuō)明體溫處于上升期,此時(shí)寶寶身體溫度在迅速竄高,而體表及四肢末端溫度低,寶寶怕冷,皮膚涼而發(fā)紫、發(fā)花。這種情況就需要測量中心體溫,測肛內溫度,讓寶寶多喝熱水,四肢末端保暖或用熱敷或熱水泡手腳,及時(shí)服用退熱藥。因寒戰時(shí)寶寶體溫會(huì )很快上升到39℃以上,也很可能很快出現熱性驚厥,因此要盡早服用退熱藥,同時(shí)進(jìn)行針對性的治療。對于感冒所引起的發(fā)燒,需要服用抗病毒、抗感冒藥物。如果是急性化膿性扁桃體炎所引起的發(fā)燒,需要遵醫囑服用抗生素。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒多少度會(huì )抽搐?
如果小孩發(fā)燒39.5度反復不退會(huì )抽筋,需要及時(shí)在醫生指導下服用清熱退燒藥和消炎藥治療,發(fā)燒期間多喝溫開(kāi)水。反復不好,需要去醫院呼吸內科檢查血常規治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒嘴唇紅怎么辦
可能是你的胃部出現了毛病,也有可能是肝膽的問(wèn)題。消化不良可以吃一些助于消化的藥物,吃幾天看看具體情況是否好轉,如果沒(méi)有好轉,就去當地的正規醫院檢查一下胃和肝膽,并及時(shí)的進(jìn)行治療。平時(shí)多走動(dòng)走動(dòng),多喝水,少吃辛辣刺激的食物。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒腹痛不拉肚子吃什么藥
兒童出現發(fā)熱以及腹部疼痛,并沒(méi)有腹瀉的癥狀,有可能是患有腸系膜淋巴結炎是由于飲食不規律腹部著(zhù)涼等多種原因引起的,需要注意飲食定時(shí)定量,避免吃零食,可以給予抗炎,清熱解毒等藥物治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒血常規異常怎么辦
很多病癥都會(huì )引起孩子發(fā)燒的癥狀,比如感冒,淋巴結感染等病癥,建議及時(shí)帶孩子到當地正規的兒科醫院進(jìn)行診斷,確認發(fā)燒的根本原因,治療原發(fā)病,必要時(shí)可以使用一些物理降溫措施進(jìn)行輔助治療,孩子有任何不舒服的癥狀都需要做到早發(fā)現早治療,避免病情的耽擱影響孩子的健康成長(cháng)。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
孩子發(fā)燒能喝綠豆湯嗎?
綠豆湯它主要是有一點(diǎn)點(diǎn)解藥的作用,一般是少量的飲用水并不影響的,沒(méi)有什么安全沒(méi)有什么不安全的因素,那么孩子在發(fā)熱的時(shí)候需要補充水分,少量的綠豆湯也是一個(gè)可以補充水分,可以少量飲用
張清華 副主任醫師 暨南大學(xué)附屬第一醫院
四歲的小孩子發(fā)燒咳嗽拉肚子怎么辦
首先需要明確一下引起孩子這些癥狀的原因,最好是查血和大便常規,進(jìn)一步明確一下是否有細菌感染,病毒感染等,然后給予合適的抗感染治療,也需要明確一下孩子是否有肺部感染等
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒后嗜睡是什么原因
孩子發(fā)燒后嗜睡可能與過(guò)度疲勞、脫水、感染未完全控制、神經(jīng)系統反應、藥物副作用等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)機體代謝加快,能量消耗增加...
小孩子發(fā)燒打了吊針晚上又發(fā)燒怎么回事
小孩子發(fā)燒輸液后夜間反復發(fā)熱可能與輸液藥物代謝完畢、病原體未完全清除、脫水未糾正、合并其他感染、非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。...
孩子發(fā)燒眼睛下面起了個(gè)包怎么回事
孩子發(fā)燒伴隨眼睛下方出現包塊可能由病毒感染引起的淋巴結腫大、細菌性結膜炎、蚊蟲(chóng)叮咬過(guò)敏反應、麥粒腫或過(guò)敏性皮炎等原因引起...
孩子發(fā)燒咳嗽是什么原因
孩子發(fā)燒咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏性咳嗽、流感等原因有關(guān)。發(fā)燒咳嗽是兒童常見(jiàn)癥狀,通常由病毒或細菌感染...
3歲孩子發(fā)燒同時(shí)身上癢癢
3歲孩子發(fā)燒伴皮膚瘙癢可能與病毒感染、過(guò)敏反應、濕疹、藥物反應、蚊蟲(chóng)叮咬等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因,避免自行用??...
孩子發(fā)燒手心燙是什么原因
孩子發(fā)燒手心燙可能與感染性發(fā)熱、脫水、代謝異常、環(huán)境溫度過(guò)高、川崎病等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫,觀(guān)察伴隨癥狀,必要...
孩子發(fā)燒嘔吐乏力嗜睡掛什么科
孩子出現發(fā)燒、嘔吐、乏力、嗜睡等癥狀建議優(yōu)先掛兒科急診或兒科綜合門(mén)診。主要就診科室選擇需結合癥狀特點(diǎn),包括兒科急診、兒科...
孩子發(fā)燒時(shí)手腳發(fā)燙怎么回事
孩子發(fā)燒時(shí)手腳發(fā)燙可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、脫水、血液循環(huán)加快、代謝異常等因素有關(guān)。發(fā)燒是機體對病原體的...
孩子發(fā)燒冰袋可以敷哪些部位
孩子發(fā)燒時(shí)冰袋可以敷額頭、腋下、腹股溝等部位。冰敷能幫助降低局部溫度,但需避開(kāi)枕后、心前區、腹部等敏感區域。兒童發(fā)熱可能...
孩子發(fā)燒咳嗽怎么做最有效
孩子發(fā)燒咳嗽可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、止咳化痰、補充水分、及時(shí)就醫等方式處理。發(fā)熱咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應...
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腰肌筋膜炎患者要注意什么?

腰肌筋膜炎患者需注意避免久坐久站、控制運動(dòng)強度、保持正確姿勢、做好保暖防寒、及時(shí)就醫復查。腰肌筋膜炎是腰部肌肉及筋膜的無(wú)菌性炎癥,多與勞損、受涼、外傷等因素相關(guān)。

1、避免久坐久站

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )導致腰部肌肉持續緊張,加重筋膜炎癥。建議每30-40分鐘起身活動(dòng),進(jìn)行簡(jiǎn)單的腰部伸展運動(dòng),如貓式伸展或側腰扭轉。辦公時(shí)可使用腰靠墊分擔壓力,避免直接癱坐或蹺二郎腿。夜間睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎負擔。

2、控制運動(dòng)強度

急性期應暫停劇烈運動(dòng)如深蹲、硬拉等負重訓練,恢復期可逐步進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運動(dòng)。運動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,重點(diǎn)激活核心肌群,運動(dòng)后配合泡沫軸放松腰背部肌肉。避免突然扭轉腰部的動(dòng)作,打噴嚏或咳嗽時(shí)可用手扶墻穩定軀干。

3、保持正確姿勢

搬重物時(shí)應屈膝下蹲而非彎腰,使物品貼近身體后借助腿部力量站起。坐姿保持腰椎自然生理曲度,電腦屏幕調整至視線(xiàn)平齊高度。駕駛時(shí)調整座椅使膝蓋略高于髖部,腰部可墊小枕支撐。避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機,必要時(shí)將手機舉至視線(xiàn)水平。

4、做好保暖防寒

寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣,秋冬季節可穿戴透氣性好的護腰,夏季避免空調冷風(fēng)直吹腰部。每日可用40℃左右熱毛巾外敷患處15-20分鐘,或使用鹽袋熱敷促進(jìn)局部代謝。淋浴時(shí)用熱水沖淋腰部配合輕柔按摩,但皮膚破損時(shí)禁止熱敷。

5、及時(shí)就醫復查

若出現下肢麻木、排尿困難或夜間痛醒需立即就診,警惕腰椎間盤(pán)突出等并發(fā)癥。遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物,物理治療可選擇沖擊波或超短波療法。定期復查評估筋膜恢復情況,慢性患者可考慮針灸或浮針治療。

日常飲食可增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物減輕炎癥,補充維生素D促進(jìn)肌肉修復。避免高糖高脂飲食加重代謝負擔,體重超標者需逐步減重。保持150分鐘/周的中等強度有氧運動(dòng),如騎自行車(chē)或橢圓機訓練,運動(dòng)時(shí)佩戴護腰增強核心穩定性。建立疼痛日記記錄誘因,學(xué)習腹式呼吸緩解肌肉緊張,癥狀持續超過(guò)2周應及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳腺增生吃綠豆芽好嗎?

乳腺增生患者可以適量吃綠豆芽。綠豆芽含有豐富的維生素和膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和補充營(yíng)養,但需注意避免過(guò)量食用。

綠豆芽屬于低熱量、高纖維的蔬菜,含有維生素C、維生素B族及多種礦物質(zhì),能夠幫助調節體內代謝。乳腺增生與內分泌失調有關(guān),飲食上建議選擇清淡、易消化的食物,綠豆芽的攝入不會(huì )直接加重病情。部分乳腺增生患者可能伴隨胃腸功能敏感,過(guò)量食用綠豆芽可能導致腹脹,建議根據個(gè)體耐受性調整食用量。

乳腺增生患者需保持均衡飲食,避免高脂肪、高糖食物,限制咖啡因攝入。日??稍黾尤任?、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如燕麥、西藍花、魚(yú)類(lèi)等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于緩解精神壓力。若出現乳房疼痛加劇或腫塊變化,應及時(shí)就醫復查,排除其他乳腺疾病可能。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
靜脈曲張術(shù)后需要消炎針嗎?

靜脈曲張術(shù)后通常不需要常規使用消炎針,具體需根據手術(shù)方式、術(shù)后恢復情況及是否存在感染風(fēng)險綜合評估。

靜脈曲張手術(shù)主要包括傳統高位結扎剝脫術(shù)、腔內熱消融術(shù)及硬化劑注射治療等微創(chuàng )方式?,F代微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后傷口感染概率較低,若無(wú)明顯紅腫熱痛等感染征象,一般無(wú)須預防性使用抗生素。術(shù)后常規護理包括彈力繃帶加壓包扎、早期下床活動(dòng)促進(jìn)血液回流,配合抬高患肢、避免久站等措施即可有效預防并發(fā)癥。若術(shù)中操作復雜、手術(shù)時(shí)間較長(cháng)或患者本身存在糖尿病等感染高危因素,醫生可能短期預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。

術(shù)后出現切口滲液、局部皮膚溫度升高伴壓痛或體溫超過(guò)38℃時(shí),提示可能存在細菌感染,此時(shí)需通過(guò)血常規、分泌物培養等檢查明確病原體,再針對性選擇注射用青霉素鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物治療。靜脈曲張術(shù)后感染概率不足5%,過(guò)度使用抗生素反而可能引起腸道菌群紊亂、耐藥性增加等問(wèn)題。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥,遵醫囑定期換藥,觀(guān)察下肢腫脹疼痛變化。日常避免穿過(guò)緊衣物壓迫血管,控制體重減輕下肢負荷,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。若發(fā)現下肢突發(fā)劇烈腫痛、皮膚發(fā)紺需警惕深靜脈血栓,應立即就醫處理。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
小孩發(fā)燒可以吃餛飩嗎

小孩發(fā)燒時(shí)一般可以吃餛飩,但需確保食材清淡易消化,避免加重胃腸負擔。

餛飩皮薄餡軟,適合發(fā)燒期間食欲下降的兒童食用。選擇瘦肉、蔬菜等低脂餡料,能補充蛋白質(zhì)和維生素,幫助恢復體力。烹飪時(shí)減少油脂和調味品,避免刺激咽喉或引發(fā)不適。若孩子伴有嘔吐或腹瀉,需暫停食用并優(yōu)先補充電解質(zhì)。餛飩湯可適當加入少量姜絲或蔥花,有助于發(fā)汗退熱,但需注意溫度適宜,避免燙傷口腔。

若孩子對小麥或餡料中某種成分過(guò)敏,或出現吞咽困難、咽喉腫痛等癥狀,應避免食用。部分兒童發(fā)燒時(shí)可能因扁桃體發(fā)炎導致吞咽疼痛,此時(shí)需改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。胃腸型感冒引起的發(fā)燒可能伴隨消化功能減弱,需觀(guān)察進(jìn)食后是否出現腹脹、惡心等反應。

發(fā)燒期間飲食應以清淡、溫軟為主,餛飩可作為過(guò)渡性食物,但需結合孩子具體癥狀調整。建議家長(cháng)監測體溫變化,若持續高熱或精神萎靡,應及時(shí)就醫。同時(shí)保證充足水分攝入,優(yōu)先選擇米湯、稀釋果汁等補充能量和電解質(zhì)。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
膽囊小結石會(huì )自己消失嗎

膽囊小結石一般不會(huì )自行消失,但部分膽固醇性小結石可能通過(guò)藥物溶解或飲食調整排出。膽囊結石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇過(guò)飽和等因素有關(guān),建議定期復查并遵醫囑干預。

膽固醇性膽囊小結石在特定條件下可能被藥物溶解或隨膽汁排出。這類(lèi)結石質(zhì)地較軟,體積通常小于5毫米,若患者膽汁酸分泌正常且膽囊收縮功能良好,口服熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物可能幫助溶解結石。同時(shí)低脂飲食可減少膽固醇攝入,促進(jìn)膽汁排泄,部分小結石可能通過(guò)膽管進(jìn)入腸道。但該過(guò)程需數月甚至更長(cháng)時(shí)間,且成功率受結石成分、膽囊功能等多因素影響。

多數膽囊結石或鈣化性結石難以自行消除。此類(lèi)結石結構致密,藥物難以滲透分解,長(cháng)期滯留可能刺激膽囊壁引發(fā)炎癥或增大。若結石嵌頓在膽囊頸部,可能誘發(fā)膽絞痛或急性膽囊炎。超聲檢查顯示結石伴膽囊壁增厚、膽汁淤積時(shí),需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等治療。無(wú)癥狀結石也建議每6-12個(gè)月復查,觀(guān)察大小及位置變化。

保持規律飲食、避免高膽固醇食物可降低結石增大風(fēng)險。每日適量飲水有助于稀釋膽汁,適度運動(dòng)促進(jìn)膽囊排空。若出現右上腹隱痛、飯后腹脹或脂肪瀉等癥狀,應及時(shí)就醫評估。藥物溶石治療需嚴格遵循醫囑,不可自行服用排石藥物以免引發(fā)膽管梗阻。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳腺增生會(huì )導致胸一個(gè)大一個(gè)小嗎

乳腺增生一般不會(huì )導致胸部明顯不對稱(chēng),但少數情況下可能因局部增生組織分布不均引起輕微差異。乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應,主要表現為周期性脹痛或結節感。

多數乳腺增生患者兩側乳房發(fā)育對稱(chēng),即使存在輕微大小差異也多在生理范圍內。激素水平變化可能引起雙側乳腺組織增生程度不同,但通常不會(huì )造成肉眼可見(jiàn)的明顯不對稱(chēng)。日常乳房自檢時(shí)觸及的結節多為彌漫性分布,兩側乳房整體結構保持均衡。月經(jīng)周期中出現的暫時(shí)性腫脹差異,往往在經(jīng)期結束后自行緩解。

極少數長(cháng)期未控制的嚴重乳腺增生可能因局部導管擴張或纖維化形成局限性腫塊,導致單側乳房體積增大。這種情況多伴隨持續存在的硬結、皮膚改變或非周期性疼痛,需通過(guò)超聲或鉬靶檢查排除其他病變。先天性乳房發(fā)育不良、哺乳期單側乳腺炎后遺癥等非增生因素更易引發(fā)明顯不對稱(chēng)。

建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注結節質(zhì)地變化與皮膚異常。穿戴合適內衣減少對乳腺的壓迫,避免攝入含咖啡因飲品及高脂食物。若發(fā)現乳房持續不對稱(chēng)增大或伴有乳頭溢液等癥狀,需及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)通過(guò)乳腺超聲、激素水平檢查明確原因。日常保持規律作息與情緒穩定有助于調節內分泌平衡。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
沒(méi)吃什么東西胃很脹怎么回事
沒(méi)吃什么東西卻感覺(jué)胃很脹,可能與消化功能紊亂、胃腸氣體積聚、胃病或壓力等因素有關(guān)。及時(shí)調整生活習慣,并根據癥狀嚴重程度選擇就醫檢查是關(guān)鍵。 1消化功能紊亂 胃腸道的消化功能異??赡軐е率澄镫y以正常分解,即便沒(méi)有進(jìn)食較多也可能導致氣體堆積或胃脹。這通常與飲食不規律、暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快導致的胃腸功能失調有關(guān)。解決方法包括規律飲食,細嚼慢咽,避免攝入刺激性或難以消化的食物,如高脂肪、高糖分食品。飯后適當活動(dòng)有助于胃腸道蠕動(dòng),比如飯后散步15分鐘。 2胃腸氣體積聚 胃腸中的氣體過(guò)多是導致腹脹的常見(jiàn)原因,可能是由于吞入空氣過(guò)多、腸道菌群失衡或特定疾病引發(fā)。這種情況可能與飲用含氣飲料、口香糖、進(jìn)食時(shí)吞咽過(guò)多空氣以及某些不耐受食物如乳制品引發(fā)乳糖不耐有關(guān)。建議減少碳酸飲料、豆類(lèi)等易產(chǎn)氣食物的攝入,嘗試添加益生菌來(lái)調節腸道菌群。改變飲用水方式,減少吸管使用等,也可減少空氣吞咽。 3潛在胃腸疾病 如果胃脹癥狀持續或伴隨其他癥狀,如胃痛、反酸、惡心,應警惕胃病甚至胃腸道功能紊亂,如胃炎、胃潰瘍、胃幽門(mén)螺桿菌感染等。對于這類(lèi)情況,可通過(guò)口服抑酸藥如奧美拉唑、促胃動(dòng)力藥如多潘立酮進(jìn)行緩解,但需在醫生的指導下使用。另外,還應避免飲食中的刺激物,如濃茶、咖啡、辛辣食物。 4心理壓力的影響 精神壓力和緊張情緒也會(huì )導致胃腸道的應激反應,比如胃蠕動(dòng)的節律被打亂,伴隨胃脹或疼痛。調整情緒狀態(tài),規律作息,嘗試放松訓練或瑜伽等方法能改善這類(lèi)因心理因素導致的胃脹問(wèn)題。如果頻繁感到緊張伴隨胃不適,還需考慮心理疏導或專(zhuān)業(yè)幫助。 如果胃脹感超過(guò)一周并伴隨其他胃部癥狀如劇烈疼痛、不明原因體重下降、嘔血或黑便,建議盡快就醫進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如胃鏡或腹部超聲,以排除嚴重疾病。優(yōu)化飲食和生活習慣是緩解胃脹的基礎,如果癥狀未改善,應尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助了解病因并對癥治療。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
嬰幼兒輸血方式有哪些?

嬰幼兒輸血方式主要有靜脈輸血、臍帶輸血、骨髓輸血、外周動(dòng)脈輸血、經(jīng)皮中心靜脈導管輸血等。輸血方式的選擇需根據嬰幼兒年齡、體重、病情及血管條件綜合評估。

1、靜脈輸血

靜脈輸血是嬰幼兒最常用的輸血方式,通過(guò)外周靜脈或中心靜脈導管輸入血液制品。適用于大多數需要補充紅細胞、血小板的情況,如早產(chǎn)兒貧血、急性失血等。操作時(shí)需嚴格控制輸血速度,新生兒通常按每公斤體重計算輸注量,使用專(zhuān)用輸血器避免溶血反應。

2、臍帶輸血

臍帶輸血主要針對新生兒,通過(guò)臍靜脈進(jìn)行輸血。適用于產(chǎn)房?jì)刃律鷥簭吞K或嚴重貧血的緊急處理,可快速建立血管通路。需注意嚴格消毒臍帶殘端,輸血后需監測臍靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥如感染、血栓等。

3、骨髓輸血

骨髓輸血通過(guò)脛骨或髂骨穿刺將血液輸入骨髓腔,適用于靜脈通路建立困難的危重嬰幼兒。該方式能快速吸收但技術(shù)要求高,可能引起骨髓炎、脂肪栓塞等并發(fā)癥。臨床多作為急救時(shí)的替代方案。

4、外周動(dòng)脈輸血

外周動(dòng)脈輸血通過(guò)橈動(dòng)脈或脛后動(dòng)脈等外周動(dòng)脈輸注,適用于需要精確控制輸血量的重癥患兒??蓪?shí)時(shí)監測血壓變化,但存在動(dòng)脈痙攣、遠端缺血風(fēng)險。操作需由經(jīng)驗豐富的醫護人員執行。

5、經(jīng)皮中心靜脈導管輸血

經(jīng)皮中心靜脈導管輸血通過(guò)頸內靜脈或股靜脈置管,適合長(cháng)期需多次輸血的嬰幼兒如白血病患兒。導管可保留較長(cháng)時(shí)間,但需預防導管相關(guān)性血流感染。置管前后需嚴格無(wú)菌操作,定期維護導管。

嬰幼兒輸血后需密切監測體溫、心率、呼吸等生命體征,觀(guān)察有無(wú)皮疹、發(fā)熱等輸血反應。母乳喂養的嬰兒可繼續按需哺乳,配方奶喂養者無(wú)須特殊處理。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)。若出現輸血部位腫脹、皮膚蒼白或喂養困難等情況,應及時(shí)就醫復查血常規評估輸血效果。日常護理中注意補充鐵劑和維生素促進(jìn)造血,定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
寶寶由母乳轉奶粉吐奶是什么原因

寶寶由母乳轉奶粉吐奶可能與喂養方式不當、奶粉不適應、胃腸功能未成熟、過(guò)敏反應、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察吐奶頻率和伴隨癥狀,必要時(shí)就醫排查病理因素。

1、喂養方式不當

奶瓶喂養時(shí)若奶嘴孔過(guò)大或喂養姿勢不正確,可能導致寶寶吞咽過(guò)多空氣。母乳與奶粉的流速差異會(huì )使寶寶短期內難以調整吸吮節奏。家長(cháng)需選擇適合月齡的奶嘴,保持45度半臥位喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘以上,避免立即平躺或劇烈活動(dòng)。

2、奶粉不適應

配方奶粉的蛋白質(zhì)結構、乳糖含量等與母乳存在差異,部分寶寶腸道缺乏相應消化酶。表現為吐奶伴腹脹、哭鬧,大便中出現奶瓣??蓢L試過(guò)渡期混合喂養,逐步增加奶粉比例,或更換為部分水解蛋白奶粉。若持續2周未改善需咨詢(xún)醫生。

3、胃腸功能未成熟

嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,胃呈水平位,轉奶期更易出現生理性吐奶。多發(fā)生在喂奶后30分鐘內,吐奶量少且無(wú)痛苦表情。建議少量多次喂養,單次奶量減少20-30毫升,喂奶間隔縮短至2-2.5小時(shí),避免過(guò)度喂養。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統對奶粉中β-乳球蛋白等成分產(chǎn)生過(guò)敏反應,除吐奶外可能出現濕疹、血便等。需就醫進(jìn)行過(guò)敏原檢測,確診后需改用深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉,哺乳期母親也需回避乳制品。常見(jiàn)于有過(guò)敏家族史的嬰兒。

5、胃食管反流病

病理性反流可導致噴射性嘔吐、體重增長(cháng)緩慢,需通過(guò)24小時(shí)食管pH監測確診。醫生可能建議使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、磷酸鋁凝膠等藥物,嚴重者需進(jìn)行Nissen胃底折疊術(shù)。喂養時(shí)需保持頭高腳低位,輔食添加后選擇稠厚食物。

轉奶期間家長(cháng)應記錄吐奶時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,選擇在寶寶健康狀態(tài)下逐步轉換奶粉品牌。每次轉奶需持續3-5天適應期,避免頻繁更換奶粉。若吐奶伴隨發(fā)熱、精神萎靡、嘔吐物帶血或膽汁,需立即就醫排除腸梗阻等急癥。日??蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),喂奶后保持直立位30分鐘以上。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腎結石b超注意事項
腎結石患者在進(jìn)行B超檢查時(shí)需要注意空腹、飲水充足和避免穿帶有金屬的衣物,以確保檢查結果的準確性。B超檢查能幫助診斷結石的位置、大小和數量,正確的準備和配合有助于醫生更清楚地觀(guān)察病變情況。 1、檢查前需空腹 B超檢查通常需要空腹6至8小時(shí),尤其是腹部B超檢查??崭範顟B(tài)能讓腸道內的氣體減少,從而提高影像的清晰度。如果有醫生明確說(shuō)明,不需要空腹的特殊情況,則需具體了解相關(guān)要求。 2、適度飲水保持膀胱充盈 在腎結石B超檢查中,充盈的膀胱對于顯示泌尿系統的完整信息非常重要。建議在檢查前1小時(shí)內飲用500-1000毫升的清水,若檢查時(shí)仍未感到膀胱充盈,可詢(xún)問(wèn)醫務(wù)人員是否需要額外飲水或延遲檢查。 3、避免穿戴金屬飾物或厚重衣物 金屬可能干擾超聲影像,因此在檢查當日,應避免穿戴帶金屬扣子的衣物或項鏈、手表等飾品。厚重的衣物可能影響傳感器與皮膚的接觸,可選擇輕便寬松的衣物方便配合檢查。 4、提前告知病史及藥物使用情況 如果您有其他疾病史或正在服用藥物,尤其是利尿劑,請提前告知這可以幫助醫生更全面地評估腎結石的情況,也確保檢查過(guò)程中不會(huì )因為藥物作用出現意外情況。 5、檢查后結石評估與治療 經(jīng)B超診斷后,如果確診腎結石,根據結石的大小、位置、性質(zhì)不同,可能需要進(jìn)行飲食調節、小結石溶石藥物治療或體外沖擊波碎石ESWL等治療方法。而對較大結石,則可能需要經(jīng)皮腎鏡取石或開(kāi)放手術(shù)治療。 通過(guò)科學(xué)的檢查準備和醫囑配合,腎結石B超能更直觀(guān)地反映病情,有助于后續制定治療方案。如果在檢查中有任何疑問(wèn),應及時(shí)與檢查醫師溝通,確保檢查順利進(jìn)行。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院

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