醫生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  糖尿病患者出現便秘時(shí)，可以適量吃燕麥、西藍花、火龍果、奇亞籽等富含膳食纖維的食物，也可以遵醫囑吃乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等藥物。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下調整降糖方案并針對性改善便秘。

  一、食物1、燕麥

  燕麥富含可溶性膳食纖維，吸水膨脹后可軟化糞便，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議選擇無(wú)糖純燕麥片，避免添加糖分。

  2、西藍花

  西藍花含有豐富的不可溶性膳食纖維，能增加糞便體積。同時(shí)其鉻元素有助于改善胰島素敏感性。

  3、火龍果

  火龍果含大量水分和果膠類(lèi)物質(zhì)，可潤滑腸道。紅心火龍果含甜菜紅素，具有輕度刺激腸蠕動(dòng)作用。

  4、奇亞籽

  奇亞籽吸水后形成凝膠狀物質(zhì)，既能增加飽腹感，又能軟化糞便。需注意每日攝入量不超過(guò)15克。

  二、藥物1、乳果糖

  乳果糖口服溶液作為滲透性瀉藥，可增加腸道水分。糖尿病患者使用時(shí)需監測血糖變化。

  2、聚乙二醇

  聚乙二醇4000散通過(guò)氫鍵固定水分軟化糞便。需注意與降糖藥的服用間隔時(shí)間。

  3、莫沙必利

  莫沙必利片作為胃腸動(dòng)力藥，可改善糖尿病胃腸輕癱引起的便秘。禁與酮康唑等藥物聯(lián)用。

  糖尿病患者便秘需嚴格控制每日總熱量攝入，建議分次少量飲水，配合腹部按摩及適度運動(dòng)。若便秘持續超過(guò)3天或伴隨腹痛嘔吐，應立即就醫排查腸梗阻等并發(fā)癥。