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新生兒便秘吃什么好?

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問(wèn)題描述:新生兒便秘吃什么好?

醫生回答(1)

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嚴重便秘吃什么好

嚴重便秘可以適量吃西梅、火龍果、燕麥、酸奶、菠菜等食物,也可以遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露、麻仁潤腸丸、番瀉葉顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、西梅

西梅含有豐富的膳食纖維和山梨醇,能夠刺激腸道蠕動(dòng),幫助軟化大便。膳食纖維可以增加糞便體積,山梨醇則具有滲透性導瀉作用。適量食用西梅有助于緩解功能性便秘,但需注意過(guò)量可能引起腹瀉。

2、火龍果

火龍果富含膳食纖維和水分,特別是紅心火龍果含有的甜菜紅素可能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。其種子中的纖維素可增加糞便含水量,適合因膳食纖維攝入不足導致的便秘。食用時(shí)建議連籽一起吃效果更佳。

3、燕麥

燕麥含有大量可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能在腸道內形成凝膠狀物質(zhì),既增加糞便體積又軟化大便。長(cháng)期適量食用可改善腸道菌群環(huán)境,對慢性便秘有調節作用,建議選擇未深加工的燕麥片。

4、酸奶

酸奶中的益生菌如保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌等可調節腸道微生態(tài)平衡,改善腸道蠕動(dòng)功能。選擇含活菌量高的無(wú)糖酸奶效果更好,建議空腹或餐后2小時(shí)飲用,避免與抗生素同服。

5、菠菜

菠菜含有膳食纖維、鎂離子和水分,鎂離子能通過(guò)滲透作用增加腸道水分含量。焯水后涼拌食用可最大限度保留營(yíng)養成分,適合因體內缺鎂或水分攝入不足引起的便秘情況。

二、藥物

1、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液是一種滲透性瀉藥,通過(guò)增加腸道滲透壓使水分滯留腸腔,適用于慢性功能性便秘。該藥不被腸道吸收,長(cháng)期使用耐受性好,但糖尿病患者需在醫生指導下使用。

2、聚乙二醇4000散

聚乙二醇4000散通過(guò)氫鍵固定水分軟化糞便,不影響電解質(zhì)平衡,適用于成人及8歲以上兒童便秘。服藥期間需配合足量飲水,可能出現腹脹等不良反應但通常較輕微。

3、開(kāi)塞露

開(kāi)塞露主要成分為甘油,通過(guò)潤滑腸壁和刺激直腸黏膜反射性引起排便,適用于糞便干硬嵌塞的應急處理。頻繁使用可能產(chǎn)生依賴(lài)性,不建議長(cháng)期作為常規通便手段。

4、麻仁潤腸丸

麻仁潤腸丸由火麻仁、苦杏仁等中藥組成,具有潤腸通便功效,適用于腸燥便秘。服藥期間忌食辛辣刺激性食物,脾胃虛寒者慎用,可能出現輕微腹痛等不良反應。

5、番瀉葉顆粒

番瀉葉顆粒含蒽醌類(lèi)成分刺激腸神經(jīng)增強蠕動(dòng),適用于急性便秘短期使用。長(cháng)期服用可能導致結腸黑變病和電解質(zhì)紊亂,建議連續使用不超過(guò)1周,孕婦禁用該藥。

嚴重便秘患者日常應保持每天2000毫升以上飲水量,養成定時(shí)排便習慣,適當進(jìn)行腹部按摩和快走等運動(dòng)。飲食上增加全谷物、豆類(lèi)、菌菇等富含膳食纖維的食物攝入,限制精制米面和高脂肪食物。避免過(guò)度依賴(lài)刺激性瀉藥,若便秘持續2周以上或伴隨腹痛、便血等癥狀需及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。建立規律的作息時(shí)間,減少精神壓力對腸道功能的影響。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
開(kāi)過(guò)胃癌的便秘吃什么好
開(kāi)過(guò)胃癌便秘的話(huà)可以吃乳果糖,麻仁丸,果導片等一些藥物進(jìn)行治療,對便秘有一定的好處,平時(shí)多吃蔬菜水果和粗糧,可以喝蜂蜜水,溫鹽開(kāi)水。按摩小腹。避免久坐。必要時(shí)可以用開(kāi)塞露。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
便秘吃什么好
您好,便秘需要從飲食入手:1、多用產(chǎn)氣食品如生蔥、生蒜、蜂蜜和生黃瓜、生蘿卜等;2、富含粗纖維的食物;3、含油脂豐富的食物;4、補充水分。便秘主要是注意飲食,不要吃太辛辣或者香燥的食物,因為這些食物食用過(guò)多的話(huà),會(huì )加重便秘。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子便秘吃什么好?
可能是小孩子大便干燥上火了,如果孩子的上火的癥狀不是很?chē)乐氐脑?huà),多喝點(diǎn)水就可以了,還可以喝一點(diǎn)冰糖雪梨水、綠豆湯、綠豆粥等等。在給孩子吃輔食的時(shí)候要注意飲食的清淡,不吃辛辣刺激的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,多給孩子補充營(yíng)養,多運動(dòng),多鍛煉,增強自身的免疫力。挑選奶粉的時(shí)候要注意避免含有棕櫚油、全脂奶粉或乳脂等成分的奶粉。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小男孩便秘吃什么好

小男孩便秘可以適量吃火龍果、西梅、燕麥、酸奶、菠菜等食物,也可以遵醫囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散、小兒七星茶顆粒等藥物。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下用藥并調整飲食結構。

一、食物

1、火龍果

火龍果富含膳食纖維和水分,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。其黑籽中的纖維素可增加糞便體積,適合因膳食纖維攝入不足導致的便秘。建議每日食用不超過(guò)半個(gè),避免過(guò)量引發(fā)腹瀉。

2、西梅

西梅含有山梨醇和酚類(lèi)化合物,具有天然導瀉作用。新鮮西梅或西梅汁均可刺激腸蠕動(dòng),改善功能性便秘。每日食用3-5顆為宜,糖尿病患兒需控制攝入量。

3、燕麥

燕麥中β-葡聚糖可吸收水分軟化大便,適合慢性便秘患兒。建議選擇原味燕麥片煮粥,搭配水果增加風(fēng)味。避免即食燕麥含糖量過(guò)高,反而加重腸道負擔。

4、酸奶

酸奶含益生菌能調節腸道菌群平衡,改善菌群紊亂型便秘。選擇無(wú)添加糖的低溫酸奶,乳糖不耐受患兒可改用無(wú)乳糖酸奶。建議早餐后飲用100-150毫升。

5、菠菜

菠菜富含鎂離子和膳食纖維,能促進(jìn)腸壁平滑肌收縮。焯水后涼拌或煮粥可保留營(yíng)養,草酸鈣結石患兒應控制食用頻率,每周不超過(guò)3次。

二、藥物

1、乳果糖口服溶液

乳果糖通過(guò)滲透作用軟化大便,適用于慢性功能性便秘??赡艹霈F腹脹等不良反應,需根據體重調整劑量,不可長(cháng)期連續使用超過(guò)1周。

2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

該益生菌制劑能恢復腸道微生態(tài),適用于抗生素相關(guān)性便秘。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,與抗生素間隔2小時(shí)服用效果更佳。

3、開(kāi)塞露

甘油成分可潤滑刺激直腸,用于急性糞便嵌塞。僅作為應急措施,頻繁使用可能導致依賴(lài)性。使用時(shí)注意導管插入深度,避免損傷直腸黏膜。

4、聚乙二醇4000散

通過(guò)氫鍵固定水分增加糞便含水量,適用于頑固性便秘。需保證每日足夠飲水量,可能出現短暫腹脹,腸梗阻患兒禁用。

5、小兒七星茶顆粒

中成藥含薏苡仁、山楂等成分,適用于積食型便秘。體質(zhì)虛寒患兒慎用,服藥期間忌食生冷油膩,連續服用不宜超過(guò)3天。

家長(cháng)應培養孩子定時(shí)排便習慣,每日晨起后坐便器5-10分鐘。保證每日飲水量超過(guò)1000毫升,增加跑跳等縱向運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。記錄排便日記幫助醫生判斷病情,若出現腹痛便血需立即就醫。避免自行長(cháng)期使用刺激性瀉藥,防止造成結腸黑變病。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
小便秘吃什么好立刻見(jiàn)效
根據您的描述,可以明確的說(shuō)沒(méi)有什么藥物可以立即治療便秘,要想徹底的解決便秘問(wèn)題還是建議從生活小細節做起,多吃蔬菜和水果,多喝水,戒辛辣,多選用潤腸通便的食物,如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等食物,另外每天早飯前,晚飯后飲一杯涼白開(kāi)有潤肺,健胃,治便秘等功效。
李美金 主任醫師 銅陵市人民醫院
兒童便秘吃什么好
您好,可以給孩子吃一些益生菌或者是吃一些富含纖維素和者是維生素c的水果蔬菜,可有效緩解孩子便秘的現象,另外便秘現象,可能是由于平時(shí)飲食不當引起的,比如說(shuō)吃了太多干硬的食物,或者是平時(shí)不愛(ài)喝水,所以這就需要在飲食上給孩子多吃一些流質(zhì)的食物,或者是多喝一些水。希望以上回答能夠幫到您,祝您身體健康。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
便秘吃什么好?
便秘需要從飲食入手:1、多用產(chǎn)氣食品如生蔥、生蒜、蜂蜜和生黃瓜、生蘿卜等;2、富含粗纖維的食物;3、含油脂豐富的食物;4、補充水分。便秘主要是注意飲食,不要吃太辛辣或者香燥的食物,因為這些食物食用過(guò)多的話(huà),會(huì )加重便秘。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
便秘吃什么好
十分高興能為您答疑解惑。病情排便次數縮小多吃粗糧:玉米、白薯、玉米面。多吃粗纖維菜:芹菜、黃瓜、白菜、土豆、蘿卜等。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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1、營(yíng)養不良:

肝炎患者消化吸收功能下降,可能導致蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養攝入不足,影響骨骼和肌肉發(fā)育。建議調整飲食結構,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和易消化食物。

2、代謝紊亂:

肝臟是重要代謝器官,肝炎會(huì )導致糖原合成、脂肪代謝異常,可能干擾生長(cháng)激素作用。需定期監測血糖血脂,必要時(shí)進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養干預。

3、激素水平異常:

肝臟參與多種激素代謝,肝炎可能引起胰島素樣生長(cháng)因子降低,直接影響兒童生長(cháng)發(fā)育。需檢測生長(cháng)激素水平,遵醫囑使用重組人生長(cháng)激素注射液。

4、肝功能損害:

重癥肝炎會(huì )導致肝硬化、門(mén)脈高壓等嚴重并發(fā)癥,顯著(zhù)影響營(yíng)養吸收和代謝功能。需積極治療原發(fā)病,可選用恩替卡韋、干擾素等抗病毒藥物。

肝炎患兒應保證充足睡眠,適當補充維生素AD和鈣劑,定期監測身高體重變化,及時(shí)就醫評估生長(cháng)發(fā)育狀況。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腦血管搭橋術(shù)后并發(fā)癥
腦血管搭橋術(shù)后并發(fā)癥可通過(guò)密切監測、藥物治療、康復訓練等方式預防和管理。術(shù)后并發(fā)癥可能與手術(shù)創(chuàng )傷、感染、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現為頭痛、肢體無(wú)力、意識模糊等癥狀。 1、手術(shù)創(chuàng )傷:腦血管搭橋手術(shù)過(guò)程中可能對腦組織或血管造成一定損傷,導致局部炎癥反應或血腫形成。術(shù)后需密切監測顱內壓,必要時(shí)使用甘露醇注射液250ml,靜脈滴注降低顱內壓,同時(shí)給予地塞米松注射液5mg,靜脈注射減輕炎癥反應。 2、感染風(fēng)險:術(shù)后患者免疫力下降,容易發(fā)生切口感染或顱內感染。預防感染需嚴格無(wú)菌操作,術(shù)后使用頭孢曲松1g,靜脈注射,每日一次進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)定期監測體溫和血常規指標。 3、血管痙攣:手術(shù)可能刺激腦血管,導致血管痙攣,影響腦部供血。術(shù)后可使用尼莫地平注射液10mg,靜脈滴注緩解血管痙攣,同時(shí)監測血壓,避免血壓波動(dòng)過(guò)大。 4、血栓形成:術(shù)后患者血液處于高凝狀態(tài),容易形成血栓。預防血栓需使用低分子肝素5000IU,皮下注射,每日一次抗凝治療,同時(shí)鼓勵患者早期進(jìn)行床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。 5、腦水腫:手術(shù)創(chuàng )傷和局部缺血可能導致腦水腫,影響神經(jīng)功能。術(shù)后需密切觀(guān)察患者意識狀態(tài),必要時(shí)使用呋塞米注射液20mg,靜脈注射利尿脫水,同時(shí)限制液體攝入量。 術(shù)后護理中,飲食應以低鹽、低脂、高蛋白為主,如清蒸魚(yú)、雞蛋羹、燕麥粥等,避免辛辣刺激性食物??祻陀柧殤獜暮?jiǎn)單的肢體活動(dòng)開(kāi)始,如手指屈伸、腳踝旋轉等,逐步增加活動(dòng)強度。定期復查腦部CT或MRI,監測術(shù)后恢復情況,及時(shí)發(fā)現并處理可能的并發(fā)癥。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎怎么辦

慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、肝功能保護和定期監測等方式治療。慢性活動(dòng)型乙型病毒性肝炎通常由乙肝病毒持續復制、免疫系統異常反應、肝臟炎癥損傷和不良生活習慣等原因引起。

1、抗病毒治療

乙肝病毒持續復制是疾病進(jìn)展的關(guān)鍵因素,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制,需定期監測病毒載量。

2、免疫調節

免疫系統異常反應會(huì )導致肝細胞損傷,可考慮使用干擾素α進(jìn)行免疫調節治療,可能伴有乏力、低熱等流感樣癥狀,需評估免疫功能狀態(tài)。

3、肝功能保護

肝臟炎癥損傷需配合使用水飛薊素、雙環(huán)醇或還原型谷胱甘肽等護肝藥物,可能伴隨轉氨酶升高,需避免肝毒性藥物和酒精攝入。

4、定期監測

不良生活習慣會(huì )加速病情進(jìn)展,須每3-6個(gè)月檢查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲,戒煙限酒并保持規律作息,警惕肝纖維化等并發(fā)癥。

日常飲食宜選擇高蛋白低脂食物,適當補充維生素,避免腌制食品,嚴格遵醫囑用藥并定期復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
老鼠血有傳染病嗎

老鼠血可能攜帶漢坦病毒、鉤端螺旋體病、鼠疫等傳染病病原體,接觸后存在感染風(fēng)險。

1、漢坦病毒

通過(guò)老鼠血液或排泄物傳播,可能引起腎綜合征出血熱,表現為發(fā)熱、頭痛、腎功能損害,需隔離治療并使用利巴韋林等抗病毒藥物。

2、鉤端螺旋體病

病原體經(jīng)皮膚黏膜侵入,出現高熱、肌肉痛、黃疸等癥狀,青霉素為首選治療藥物,重癥需靜脈注射抗生素。

3、鼠疫

鼠疫桿菌感染導致淋巴結腫痛、敗血癥,屬于甲類(lèi)傳染病,必須嚴格隔離并使用鏈霉素聯(lián)合多西環(huán)素治療。

4、其他病原體

可能攜帶巴爾通體、沙門(mén)氏菌等微生物,接觸后出現相應感染癥狀時(shí)需針對性使用抗生素治療。

接觸老鼠血液后應立即用肥皂水沖洗接觸部位,出現發(fā)熱等疑似癥狀需及時(shí)就醫并告知暴露史,日常需做好防鼠滅鼠措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
金黃色葡萄球菌感染怎么治療

金黃色葡萄球菌感染可通過(guò)抗生素治療、傷口護理、膿腫引流、免疫支持等方式治療。金黃色葡萄球菌感染通常由皮膚破損、免疫力低下、院內感染、耐藥菌株等原因引起。

1、抗生素治療

輕中度感染可使用頭孢氨芐、克林霉素、多西環(huán)素等藥物,嚴重感染需靜脈注射萬(wàn)古霉素或利奈唑胺,用藥前需進(jìn)行藥敏試驗。

2、傷口護理

淺表感染需每日用碘伏消毒創(chuàng )面,覆蓋無(wú)菌敷料,保持患處干燥清潔,避免抓撓導致細菌擴散。

3、膿腫引流

形成膿腔時(shí)需手術(shù)切開(kāi)排膿,清除壞死組織,術(shù)后配合抗生素沖洗,深部膿腫可能需放置引流管。

4、免疫支持

慢性病患者可補充維生素C和鋅制劑,嚴重感染需輸注免疫球蛋白,糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。

治療期間應高蛋白飲食促進(jìn)組織修復,避免辛辣刺激食物,接觸感染者后需用含氯己定洗手液徹底清潔雙手。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙型肝炎表面抗原17會(huì )恢復嗎

乙型肝炎表面抗原17陽(yáng)性可能恢復,恢復概率與病毒復制活躍度、免疫狀態(tài)、治療干預及肝臟基礎病變程度相關(guān)。

1、病毒復制

低病毒載量者自發(fā)轉陰概率較高,可通過(guò)恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制復制,伴隨肝功能異常需監測HBV-DNA水平。

2、免疫狀態(tài)

年輕患者免疫清除能力較強,干擾素治療可能促進(jìn)表面抗原轉陰,但需評估血小板和甲狀腺功能等禁忌證。

3、治療干預

規范抗病毒治療5年以上部分患者可實(shí)現臨床治愈,聯(lián)合聚乙二醇干擾素可提高表面抗原清除率,需警惕流感樣副作用。

4、肝臟病變

合并肝硬化者轉陰困難,長(cháng)期服用核苷類(lèi)似物可穩定病情,超聲彈性成像監測纖維化程度至關(guān)重要。

建議每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半和肝臟超聲,避免飲酒及肝毒性藥物,高蛋白飲食有助于肝細胞修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童感染了乙肝怎么辦

兒童感染乙肝可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、定期監測、家庭防護等方式干預。乙肝病毒感染通常由母嬰傳播、免疫系統未成熟、皮膚黏膜暴露、醫源性感染等原因引起。

1、抗病毒治療

核苷類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋等可抑制病毒復制,需在醫生指導下長(cháng)期規范用藥,治療期間定期檢測肝功能與病毒載量。

2、免疫調節

干擾素α可用于部分免疫功能健全的兒童,通過(guò)增強機體免疫應答控制病毒,可能出現發(fā)熱、乏力等不良反應需家長(cháng)密切觀(guān)察。

3、定期監測

家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢查肝功能、乙肝兩對半及HBV-DNA,評估肝臟炎癥程度和纖維化進(jìn)展,必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。

4、家庭防護

家庭成員應接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等物品,患兒傷口需妥善包扎,餐具單獨消毒處理以阻斷家庭內傳播。

患兒飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素,避免劇烈運動(dòng),家長(cháng)應建立治療檔案并注意心理疏導,定期至兒科或感染科隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)會(huì )導致眼睛發(fā)黃嗎

乙肝大三陽(yáng)可能導致眼睛發(fā)黃。眼睛發(fā)黃通常與黃疸有關(guān),乙肝大三陽(yáng)引起的肝功能損害可能導致膽紅素代謝異常,進(jìn)而引發(fā)黃疸癥狀。

1、膽紅素代謝異常

乙肝病毒感染可能導致肝細胞損傷,影響膽紅素的代謝和排泄,導致血液中膽紅素水平升高,表現為眼睛發(fā)黃。治療需針對乙肝進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等藥物。

2、肝功能損害

乙肝大三陽(yáng)可能導致肝功能?chē)乐厥軗p,影響膽紅素的結合和排泄,從而引發(fā)黃疸。治療需結合保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

3、膽汁淤積

乙肝病毒感染可能導致膽汁淤積,膽紅素無(wú)法正常排出,引起眼睛發(fā)黃。治療需使用利膽藥物,如熊去氧膽酸,同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

4、肝硬化并發(fā)癥

長(cháng)期乙肝大三陽(yáng)未得到有效控制可能導致肝硬化,進(jìn)一步影響膽紅素代謝,加重黃疸癥狀。治療需綜合抗病毒、保肝及對癥支持治療。

若出現眼睛發(fā)黃癥狀,建議及時(shí)就醫檢查肝功能及乙肝病毒載量,遵醫囑進(jìn)行規范治療,同時(shí)注意休息,避免飲酒和過(guò)度勞累。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎恢復期能吸煙嗎

肝炎恢復期不建議吸煙。吸煙可能加重肝臟炎癥、延緩恢復進(jìn)程、增加纖維化風(fēng)險、降低藥物療效。

1.加重炎癥

煙草中的有害物質(zhì)會(huì )刺激肝細胞,加重肝臟炎癥反應,不利于肝炎恢復。

2.延緩恢復

吸煙會(huì )抑制肝細胞再生能力,延長(cháng)肝功能恢復正常所需時(shí)間。

3.纖維化風(fēng)險

長(cháng)期吸煙可能促進(jìn)肝纖維化發(fā)展,增加肝硬化概率,尤其對慢性肝炎患者影響顯著(zhù)。

4.降低藥效

吸煙可能干擾抗病毒藥物代謝,降低治療效果,影響肝炎康復進(jìn)程。

肝炎恢復期應嚴格戒煙,保持規律作息,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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