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雙腎血管狹窄能引起高血壓?jiǎn)嵩趺粗委?/h1>

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2025-07-16 07:17 47人閱讀

問(wèn)題描述:雙腎血管狹窄能引起高血壓?jiǎn)嵩趺粗委?

醫生回答(1)

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腸炎吃什么藥好得快
這是急性腸炎的癥狀??梢赃x用慶大霉素、四環(huán)素、紅霉素等抗菌藥物治療。要加強鍛煉,增強體質(zhì),注意飲食衛生,不吃生冷食物。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結腸炎吃什么藥最好
吃地衣芽孢桿菌活菌顆粒,這種藥物適用于因腸道菌群失調引起的腸功能紊亂。如急慢性腸炎、急慢性腹瀉、腹脹、結腸炎、消化不良等。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹痛,胃腸炎吃什么藥?
你好這種情況考慮腸胃炎的表現,積極消化科看看,多見(jiàn)于飲食不潔,細菌感染引起建議你多喝水,注意保暖,可以服用顛茄片,腸炎寧、諾氟沙星,疼痛的次數不好明確
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性結腸炎吃什么藥?
病毒性腸炎見(jiàn)于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。臥床休息和全身支持治療包括液體和電解質(zhì)平衡,尤其是鉀的補充,低血鉀者應予糾正。同時(shí)要注意蛋白質(zhì)的補充,改善全身營(yíng)養狀況,必要時(shí)應給予全胃腸道外營(yíng)養支持,有貧血者可予輸血,胃腸道攝入時(shí)應盡量避免牛奶和乳制品。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
急性胃腸炎吃什么藥治療
你好,急性胃腸炎可以服用黃連素、腸炎寧等藥物治療的。并且目前不要吃辛辣刺激食物,飲食清淡為主,如果腹瀉過(guò)多導致了脫水的話(huà),是需要去醫院補液的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃腸炎吃什么藥?
腸胃炎通常因微生物感染引起,也可因化學(xué)毒物或藥品導致。典型臨床表現為腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛。腸胃炎會(huì )引起不適感及生活上的不便,嚴重還會(huì )引起脫水和電解質(zhì)紊亂。如果腹痛劇烈者,常用減輕腸道痙攣的藥物;劇烈嘔吐者常用減輕嘔吐的藥物;止瀉的藥物包括腸黏膜保護劑和吸附劑;上腹痛、嘔吐等癥狀較重者,可選用胃黏膜保護劑或抗酸。具體用藥要根據患者的實(shí)際情況而定,患者一定要在醫生指導用藥,不可以擅自用藥。腸胃炎患者不能吃油炸食品,比如薯條、炸雞等,是因為油炸食品含有高油脂、高脂肪,油脂在高溫下會(huì )產(chǎn)生丙烯酸,丙烯酸很難被腸胃吸收,容易引起消化不良,引起腸胃不適,如果經(jīng)常食用油炸食品,會(huì )加重腸胃炎的病情。 如果腹痛劇烈者,常用減輕腸道痙攣的藥物;劇烈嘔吐者常用減輕嘔吐的藥物;止瀉的藥物包括腸黏膜保護劑和吸附劑;上腹痛、嘔吐等癥狀較重者,可選用胃黏膜保護劑或抗酸。具體用藥要根據患者的實(shí)際情況而定,患者一定要在醫生指導用藥,不可以擅自用藥。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
胃潰瘍伴十二指腸炎吃什么藥?
您目前的胃潰瘍、十二脂腸球炎、慢性胃炎的診斷基本是明確的,目前您沒(méi)有伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染的情況,所以目前您的病情還不至于太嚴重。建議您可以在消化內科醫生的指導下服用一些護胃的藥物如奧美拉唑、胃舒平等藥物,但是具體的藥物還需要根據您的癥狀來(lái)選擇,平時(shí)最主要要注意規律進(jìn)食,不能喝酒,不能吃酸辣刺激性的食物,不能吃?xún)龅氖澄?
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
慢性腸炎吃什么藥效果好?
腸炎在肛腸外科是比較常見(jiàn)的疾病,腸炎可以分為結腸炎和直腸炎,根據它的急慢性程度,可以分為急性腸炎和慢性腸炎,慢性腸炎一般都是急性腸炎發(fā)展而來(lái),慢性腸炎又可以分為普通的慢性腸炎,還有一種就是潰瘍性的腸炎,它們的治療稍有不同,慢性腸炎與機體免疫力、菌群失調、細菌感染都有很大的關(guān)系,它的治療主要的藥.物有氧氟沙星、奧硝唑、乳酸菌素片,可以使用中藥進(jìn)行灌腸,必要的時(shí)候可以使用激素。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性腸炎吃什么藥好?
對于治療慢性腸炎吃什么藥好,應該根據患者的具體癥狀,以及病情的嚴重程度決定服用什么類(lèi)型的藥物。如果慢性腸炎是普通型的,可以采取一些對癥治療,比如患者存在腹痛、腹瀉等癥狀,可以采取一些止瀉以及止痛等治療。對于慢性腸炎除了采取藥物治療以外,平時(shí)的生活、飲食習慣也要注意清淡,并且要注意飲食衛生。
王雅娥 副主任醫師 宜春市人民醫院
出現肝氣犯胃型胃腸炎吃什么
肝氣犯胃,導致肝胃不和,兩脅脹痛,泛酸等癥狀,這是從中醫角度來(lái)辯證,所以可以服用一些疏肝理氣的藥物,根據你的情況,考慮還是胃炎引起的噯氣,干嘔等癥狀,肝氣犯胃可能是肝臟病變引起的,比如肝炎等病癥,最好還是要到醫院進(jìn)行檢查,可以做胃鏡,肝功能化驗及肝膽彩超,心電圖的檢查,排除肝臟,心臟的不適,平常注意飲食清淡,少吃辛辣食物和腌制品,飲食不注意是引起疾病的主要原因。多吃高蛋白,及蔬菜水果等食物,注意保暖,減少熬夜。如癥狀不能緩解,建議到中醫科就診,通過(guò)舌苔、脈象等情況進(jìn)一步了解病情。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
小兒腸炎吃什么好呢?
小兒腸炎的飲食一、小兒腸炎的飲食注意事項1。任何奶制品和經(jīng)加工的魚(yú)肉類(lèi)食物,如果在室溫下放置過(guò)久,便不宜進(jìn)食。2。請注意用微波爐加熱的食物。中心的溫度不熱就不能吃。微波本身沒(méi)有剎菌的能力。3。在外地旅行時(shí)更應注意,因為細菌的本種不同,腸道的抵抗能力會(huì )低一些。4。冷藏的熟肉應當充分煮熟后才吃。二、兒童腸炎
反復胃潰瘍腸炎吃什么藥
反復胃潰瘍、腸炎的患者可以吃抑制胃酸分泌藥物、保護胃黏膜藥物、促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物以及抗生素類(lèi)藥物等進(jìn)行治療。一、抑制胃酸分泌藥物1.質(zhì)子泵抑制劑:如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。此類(lèi)藥物可特異性地作用于胃粘膜壁細胞的H-K-ATP酶而阻斷胃酸分泌,從而發(fā)揮抑制胃酸的作用;2.H2受體拮抗劑:如鹽酸雷尼替丁膠囊
成人急性胃腸炎吃什么藥好使
成人急性胃腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等藥物。急性胃腸炎多由病毒或細菌感染、飲食不當等因素引起,需根據病原體類(lèi)型及癥狀選擇藥物。1、蒙脫石散蒙脫石散通過(guò)吸附消...
腸炎引起病毒胃腸炎細胞寄生蟲(chóng)真菌性腸炎吃什么藥
腸炎是細菌,病毒,真菌和寄生蟲(chóng)等引起的胃腸炎,小腸炎和結腸炎.臨床表現有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水便或粘液膿血便.部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺(jué),故亦稱(chēng)感染性腹瀉.腸炎按病程長(cháng)短不同,分為急性和慢性?xún)深?lèi).意見(jiàn)建議:以細菌和病毒引起者最為常見(jiàn).少數腸炎病因不明.細菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見(jiàn),其次為空腸彎曲菌和沙門(mén)氏
急性腸炎吃什么藥治療
急性腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等藥物治療。急性腸炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當等因素引起,表現為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐等癥狀,需根據病原體類(lèi)型和癥狀嚴重程度...
胃腸炎吃什么可以緩解
胃腸炎患者可以適量吃小米粥、山藥、蘋(píng)果、胡蘿卜、南瓜等食物,也可以遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散、奧美拉唑腸溶膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。一、食物1、小米粥小米粥富含碳水化合物,易于消化吸收,能夠為胃腸炎患者提供能量,減輕胃腸負擔。小米粥中的膳食纖維有助于促進(jìn)...
胃腸炎吃什么飯好呢?
胃腸炎患者可以適量吃小米粥、山藥泥、軟爛面條、蒸蘋(píng)果、胡蘿卜湯等食物,也可以遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽散、鋁碳酸鎂片、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。一、食物1、小米粥小米粥富含碳水化合物,易于消化吸收,能夠為胃腸炎患者提供能量。小米粥中的膳食纖維含量較低,不會(huì )對胃腸...
急性腸炎吃什么藥?
急性腸胃炎是指腸胃粘膜的急性炎癥?;颊哌M(jìn)食不潔或冷性食物會(huì )引起腸胃刺激和感染。特點(diǎn)是惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫水。夏天是急性胃腸炎的常見(jiàn)季節。急性腸胃炎時(shí),需要到正規的醫療機構進(jìn)行治療。每天必須注意飯前和飯后的洗手。新鮮蔬菜和水果應在進(jìn)食前消毒。外出度假時(shí)選擇干凈衛生的餐廳。一、急性腸胃炎的治療常用
胃腸炎吃什么藥好呢?
胃腸炎吃什么藥好1、口服抗生素能治療胃腸炎慢性胃炎,尤其是慢性萎縮性胃炎,胃酸減少或不足,胃功能紊亂或胃內有積液時(shí),細菌易生長(cháng)繁殖,加重胃炎病變和癥狀。因此,可口服鏈霉素、慶大霉素、黃連素等抗生素,用迪樂(lè )沖劑抑制或殺死幽門(mén)螺旋菌,也可選擇。2、易蒙止瀉適用于急性腹瀉的治療易蒙止瀉適用于急性腹瀉的治療,
寶寶細菌性腸炎吃什么藥
寶寶細菌性腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。細菌性腸炎通常由沙門(mén)菌屬、志賀菌屬等病原體感染引起,表現為腹瀉、發(fā)熱、腹痛等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,避免...
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小兒皮膚過(guò)敏中藥足浴

小兒皮膚過(guò)敏可遵醫囑使用中藥足浴輔助緩解癥狀,常用藥材包括金銀花、艾葉、苦參、地膚子、白鮮皮等。中藥足浴通過(guò)皮膚吸收藥物成分,有助于減輕瘙癢、紅腫等過(guò)敏反應,但需在醫生辨證指導下使用,避免自行配藥。

1、金銀花

金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效,適用于風(fēng)熱型皮膚過(guò)敏。其有效成分綠原酸可抑制組胺釋放,緩解蕁麻疹或濕疹引起的皮膚瘙癢。使用時(shí)取干燥金銀花30克煎煮后兌入溫水中,水溫控制在38-40℃,足浴時(shí)間不超過(guò)15分鐘。對花粉過(guò)敏者需慎用。

2、艾葉

艾葉能溫經(jīng)止血、散寒除濕,適合寒濕型過(guò)敏皮疹。所含揮發(fā)油可促進(jìn)局部血液循環(huán),改善因寒冷誘發(fā)的皮膚干燥脫屑。將艾葉20克與生姜3片同煎,足浴后可配合輕柔按摩涌泉穴。陰虛火旺體質(zhì)兒童不宜長(cháng)期使用。

3、苦參

苦參清熱燥濕、殺蟲(chóng)止癢,對蟲(chóng)咬性皮炎或濕熱型濕疹效果顯著(zhù)。其所含苦參堿能抑制皮膚變態(tài)反應,減輕滲出性皮損。取苦參15克與黃柏10克配伍煎湯,過(guò)敏急性期可每日使用1次。皮膚破潰處禁用,避免刺激。

4、地膚子

地膚子祛風(fēng)止癢、利濕解毒,常用于特應性皮炎伴滲液的情況。其皂苷成分可降低皮膚血管通透性,緩解丘疹水皰。配伍土茯苓20克煎煮后足浴,水溫不宜過(guò)高。用藥后需觀(guān)察是否出現皮膚緊繃感等不適。

5、白鮮皮

白鮮皮清熱燥濕、祛風(fēng)解毒,針對頑固性皮膚瘙癢效果較好。白鮮堿能調節免疫反應,減少過(guò)敏介質(zhì)釋放。與牡丹皮10克同煎足浴,適用于慢性過(guò)敏性皮膚病。脾胃虛寒患兒應減少使用頻次。

進(jìn)行中藥足浴時(shí)家長(cháng)需全程監護,確保水溫適宜且時(shí)間控制在10-15分鐘。足浴后立即擦干雙腳,涂抹無(wú)刺激保濕霜。若出現皮膚灼熱、紅斑加重等反應應立即停用。日常需避免接觸已知過(guò)敏原,穿著(zhù)純棉透氣衣物,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。建議過(guò)敏反復發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫,配合口服抗組胺藥物或外用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行規范治療。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎衰竭四期怎么治療

腎衰竭四期需通過(guò)控制原發(fā)病、延緩腎功能惡化、替代治療及并發(fā)癥管理等方式綜合干預。主要措施包括調整飲食結構、藥物治療、透析或腎移植等。建議患者嚴格遵醫囑,定期監測腎功能指標。

1、控制原發(fā)病

糖尿病、高血壓等基礎疾病是腎衰竭四期的主要誘因。需通過(guò)降糖藥如二甲雙胍片、降壓藥如纈沙坦膠囊等控制病情。同時(shí)監測血糖、血壓水平,避免腎功能進(jìn)一步受損。原發(fā)病控制不佳可能加速腎小球濾過(guò)率下降。

2、飲食管理

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴格控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。高鉀血癥患者需避免香蕉、土豆等高鉀食物。必要時(shí)可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜。

3、藥物治療

使用碳酸氫鈉片糾正代謝性酸中毒,服用琥珀酸亞鐵片改善腎性貧血。需注意避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。部分患者可能需要促紅細胞生成素注射液治療貧血,用藥期間需監測血紅蛋白水平。

4、透析治療

當腎小球濾過(guò)率低于15ml/min時(shí)需考慮腎臟替代治療。血液透析每周需進(jìn)行2-3次,腹膜透析可每日在家進(jìn)行。透析可清除體內代謝廢物,但需注意預防感染、低血壓等并發(fā)癥。治療前需建立血管通路或腹膜透析導管。

5、腎移植評估

符合條件者可評估腎移植。移植前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預防排斥反應?;铙w親屬供腎移植效果優(yōu)于遺體供腎。移植后定期監測腎功能及藥物濃度,警惕感染風(fēng)險。

腎衰竭四期患者需保持規律作息,每日監測體重變化及尿量。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。嚴格限制水分攝入,保持口腔清潔預防感染。定期復查血肌酐、尿素氮等指標,及時(shí)調整治療方案。出現水腫、呼吸困難等癥狀需立即就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
水痘的癥狀和治療注意事項有哪些

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹及結痂,可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需注意隔離防護、皮膚護理及對癥處理,嚴重者需抗病毒治療。

1、皮膚癥狀

水痘初期皮膚出現紅色斑疹,數小時(shí)后發(fā)展為丘疹,再形成透明皰疹,周?chē)屑t暈。皰疹易破潰形成淺潰瘍,1-2天后結痂。皮疹呈向心性分布,多見(jiàn)于軀干和頭面部,四肢較少。皮疹分批出現,故可見(jiàn)不同階段的皮疹同時(shí)存在。

2、全身癥狀

出疹前1-2天可能出現低熱、頭痛、食欲減退等前驅癥狀。出疹期體溫可升高至38-39℃,伴有明顯瘙癢感。嬰幼兒癥狀較輕,年長(cháng)兒及成人癥狀較重。部分患者可能出現咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。

3、并發(fā)癥

皮膚繼發(fā)細菌感染最常見(jiàn),表現為皰疹膿性分泌物增多、周?chē)t腫加重。肺炎多見(jiàn)于成人及免疫低下者,出現咳嗽、氣促等癥狀。腦炎發(fā)生率較低但較嚴重,表現為頭痛、嘔吐、意識障礙。其他罕見(jiàn)并發(fā)癥包括肝炎、心肌炎等。

4、治療措施

輕癥患者主要采取對癥治療,發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。瘙癢明顯者可外用爐甘石洗劑,繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。重癥患者需使用阿昔洛韋片抗病毒治療。所有患者均需保持皮膚清潔,避免抓撓,剪短指甲。

5、護理要點(diǎn)

患者需隔離至全部皰疹結痂,一般不少于發(fā)病后2周。保持室內空氣流通,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食以清淡易消化為主,多飲水。密切觀(guān)察體溫及皮疹變化,出現高熱不退、皮疹化膿、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫。

水痘患者應避免接觸孕婦、新生兒及免疫缺陷者。痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節,日后可能引發(fā)帶狀皰疹。接種水痘疫苗是有效的預防措施,推薦1歲以上兒童及未患病成人接種?;疾∑陂g注意休息,避免劇烈運動(dòng),防止皰疹破裂?;謴推诳蛇m量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
小兒麥粒腫中藥方劑

小兒麥粒腫可以使用中藥方劑輔助治療,常用方劑有銀翹散、黃連解毒湯、五味消毒飲、龍膽瀉肝湯、托里消毒散等。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,中醫稱(chēng)為針眼,多因風(fēng)熱外襲或脾胃積熱所致。

一、銀翹散

銀翹散由金銀花、連翹、薄荷等組成,具有疏風(fēng)清熱功效,適用于麥粒腫初期紅腫熱痛明顯者。該方劑能緩解眼瞼局部充血腫脹,減輕灼熱感。需配合濕熱敷促進(jìn)炎癥消退,避免擠壓患處。

二、黃連解毒湯

黃連解毒湯含黃連、黃芩、黃柏等成分,具有清熱解毒作用,適合脾胃積熱型麥粒腫伴便秘口臭者。該方能抑制金黃色葡萄球菌等致病菌生長(cháng),緩解瞼緣膿性分泌物。使用期間需保持眼部清潔,忌食辛辣油膩。

三、五味消毒飲

五味消毒飲由紫花地丁、蒲公英、野菊花等組成,具有清熱解毒、消腫散結功效,適用于化膿期麥粒腫。該方可促進(jìn)局部膿腫成熟,減輕眼瞼硬結疼痛。需注意藥液溫度適宜,避免燙傷幼兒嬌嫩皮膚。

四、龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝湯含龍膽草、梔子、澤瀉等成分,能清瀉肝膽實(shí)火,適合反復發(fā)作的麥粒腫伴煩躁易怒者。該方通過(guò)調節免疫功能減少復發(fā),改善眼瞼紅腫癢痛。服藥期間應保證充足睡眠,避免揉眼。

五、托里消毒散

托里消毒散由黃芪、當歸、金銀花等組成,具有扶正祛邪功效,適用于體質(zhì)虛弱患兒的慢性麥粒腫。該方能增強機體抵抗力,促進(jìn)殘余硬結吸收。需加強營(yíng)養補充,適當食用山藥、百合等健脾食物。

家長(cháng)需注意中藥煎煮前浸泡30分鐘,文火煎煮20分鐘,每日分2次溫服。治療期間保持患兒雙手清潔,定期煮沸消毒毛巾。若出現眼瞼腫脹加劇、發(fā)熱等情況應及時(shí)就醫。配合耳尖放血等中醫外治法可增強療效,但須由專(zhuān)業(yè)醫師操作。日常飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,限制糖果零食攝入。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
中藥治療iga腎病效果好嗎

中藥治療IgA腎病的效果因人而異,需結合具體病情判斷。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎炎,中藥可通過(guò)調節免疫、減輕炎癥、改善腎功能等途徑發(fā)揮作用,但無(wú)法完全替代西醫規范管理。

部分輕中度IgA腎病患者使用中藥后,尿蛋白可能減少,血尿癥狀減輕。中藥如黃芪、大黃、雷公藤等具有抗炎和免疫調節作用,可輔助降低蛋白尿。對于腎功能穩定的患者,中藥聯(lián)合西醫降壓、降蛋白治療可能延緩疾病進(jìn)展。臨床常用中成藥如黃葵膠囊、百令膠囊等,需在醫生辨證后使用。

對于重度IgA腎病快速進(jìn)展或腎功能明顯受損者,單純中藥效果有限。病理改變嚴重如新月體形成、腎小球硬化時(shí),需優(yōu)先采用激素、免疫抑制劑等西醫治療。中藥此時(shí)僅作為輔助手段,不能逆轉已發(fā)生的結構性損傷。部分中藥如含馬兜鈴酸成分的藥材可能加重腎損害,需嚴格避免。

IgA腎病患者無(wú)論是否使用中藥,均需定期監測尿常規、腎功能和血壓。飲食需限制鹽分和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運動(dòng)。中藥治療必須由中醫師根據舌脈辨證開(kāi)方,不可自行服用。若出現水腫、血尿加重或肌酐升高,應及時(shí)就醫調整治療方案。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
小兒過(guò)敏性腸炎癥狀及治療方法

小兒過(guò)敏性腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、嘔吐、血便、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀,可通過(guò)回避過(guò)敏原、使用抗過(guò)敏藥物、補充益生菌、調整飲食結構、必要時(shí)靜脈營(yíng)養支持等方式治療。過(guò)敏性腸炎通常由食物過(guò)敏、腸道菌群失調、免疫系統異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。

1、回避過(guò)敏原

回避過(guò)敏原是治療小兒過(guò)敏性腸炎的基礎措施。家長(cháng)需記錄飲食日記,通過(guò)食物激發(fā)試驗或過(guò)敏原檢測明確致敏食物,常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、大豆、小麥等。完全回避過(guò)敏原后,患兒癥狀通常在1-2周內明顯改善。對于母乳喂養的嬰兒,母親應同步回避高危致敏食物。長(cháng)期嚴格回避過(guò)敏原可能導致?tīng)I養缺乏,需在醫生指導下選擇替代食品。

2、抗過(guò)敏藥物

急性期可遵醫囑使用抗過(guò)敏藥物控制癥狀。鹽酸西替利嗪口服溶液適用于2歲以上兒童,能緩解過(guò)敏引起的胃腸道癥狀。地氯雷他定干混懸劑對1歲以上患兒安全性較好,可減輕腸道黏膜水腫。嚴重病例短期使用潑尼松片需嚴格監測副作用。藥物僅作為輔助治療,不能替代飲食管理。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現嗜睡、口干等不良反應。

3、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群平衡,改善過(guò)敏性腸炎患兒的免疫功能??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒能競爭性抑制致病菌定植,修復腸黏膜屏障。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。療程一般持續1-3個(gè)月,家長(cháng)應選擇國家批準適用于嬰幼兒的菌株。部分患兒可能對益生菌輔料過(guò)敏,初次使用需小劑量嘗試。

4、飲食結構調整

深度水解蛋白配方粉是牛奶蛋白過(guò)敏嬰兒的首選替代品,其蛋白質(zhì)分子量小于1500道爾頓。氨基酸配方粉適用于多重食物過(guò)敏患兒,但口感較差需逐步過(guò)渡。輔食添加應推遲至6月齡后,每3-5天引入單一新食物。學(xué)齡期兒童可選擇無(wú)麩質(zhì)主食,保證充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入。家長(cháng)需定期評估患兒生長(cháng)發(fā)育指標,預防營(yíng)養缺乏。

5、靜脈營(yíng)養支持

對于嚴重腹瀉伴營(yíng)養不良的患兒,可能需要短期靜脈營(yíng)養支持。中長(cháng)鏈脂肪乳注射液提供必需脂肪酸,減少腸道負擔。復方氨基酸注射液(18AA-II)滿(mǎn)足蛋白質(zhì)需求,促進(jìn)腸黏膜修復。靜脈營(yíng)養需在醫療機構進(jìn)行,家長(cháng)應配合監測電解質(zhì)和肝功能。癥狀緩解后需逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養,避免長(cháng)期靜脈營(yíng)養導致的并發(fā)癥。

家長(cháng)需定期帶患兒復查過(guò)敏狀態(tài),多數患兒3-5歲后過(guò)敏程度會(huì )逐漸減輕。日常注意飲食衛生,避免接觸已知過(guò)敏原。保持居住空間清潔通風(fēng),減少塵螨等環(huán)境過(guò)敏原。記錄患兒癥狀變化和飲食情況,就診時(shí)提供給醫生參考。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)有助于免疫系統發(fā)育,但需避免在花粉濃度高的季節外出。出現持續嘔吐、脫水或血便加重時(shí)需立即就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
中醫如何治療腎病綜合征

中醫治療腎病綜合征主要通過(guò)辨證施治,結合中藥、針灸、飲食調理等方法改善癥狀。腎病綜合征的治療需根據患者體質(zhì)和證型選擇個(gè)性化方案,常見(jiàn)證型有脾腎陽(yáng)虛、氣陰兩虛、濕熱內蘊等。

1、中藥治療

中藥治療腎病綜合征以益氣溫陽(yáng)、利水消腫為主。常用方劑包括真武湯、五苓散、六味地黃丸等。真武湯適用于脾腎陽(yáng)虛型,可溫陽(yáng)利水;五苓散用于水濕內停型,能利水滲濕;六味地黃丸針對腎陰虧虛型,可滋陰補腎。中藥需由中醫師根據患者具體癥狀調整配伍,避免自行用藥。

2、針灸療法

針灸通過(guò)刺激特定穴位調節氣血運行,改善腎功能。常用穴位有腎俞、脾俞、足三里、三陰交等。腎俞穴可溫補腎陽(yáng),脾俞穴能健脾化濕,足三里增強脾胃功能,三陰交調理肝脾腎三經(jīng)。針灸需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,每周治療2-3次,10-15次為一療程。

3、飲食調理

飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、豐富維生素為原則。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫,每日食鹽量控制在3克以?xún)?。適量攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂食物??墒秤蒙剿?、茯苓、薏苡仁等健脾利濕食材,冬瓜、赤小豆等利水消腫食物需根據體質(zhì)選用。

4、運動(dòng)療法

適度運動(dòng)可促進(jìn)氣血運行,增強體質(zhì)。推薦八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重腎臟負擔。運動(dòng)以微微出汗為宜,每次20-30分鐘,每周3-5次。水腫嚴重時(shí)應減少活動(dòng)量,以臥床休息為主。

5、情志調節

情志不暢可能加重病情,需保持情緒平穩。中醫認為恐傷腎,過(guò)度焦慮會(huì )影響腎氣運行??赏ㄟ^(guò)冥想、音樂(lè )療法疏解壓力,保證充足睡眠。家屬應給予患者心理支持,避免情緒波動(dòng)。

中醫治療腎病綜合征需長(cháng)期堅持,患者應定期復診調整方案。治療期間監測尿蛋白、腎功能等指標,配合現代醫學(xué)檢查評估療效。避免使用腎毒性藥物,注意防寒保暖,預防感染。出現嚴重水腫、少尿等癥狀應及時(shí)就醫,中西醫結合治療可提高效果。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
腎衰竭怎么治療效果好

腎衰竭可通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療、透析治療、腎移植、生活方式調整等方式治療。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制原發(fā)病

慢性腎炎、糖尿病等基礎疾病是腎衰竭的常見(jiàn)誘因。針對慢性腎炎需限制蛋白質(zhì)攝入并使用血管緊張素轉換酶抑制劑;糖尿病腎病患者需嚴格控糖并使用鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2抑制劑??刂蒲獕涸?30/80mmHg以下有助于延緩腎功能惡化。

2、藥物治療

常用藥物包括碳酸氫鈉片糾正酸中毒,骨化三醇軟膠囊改善腎性骨病,促紅細胞生成素注射液治療腎性貧血。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫,但需監測電解質(zhì)。用藥需嚴格遵醫囑,避免使用腎毒性藥物。

3、透析治療

當腎小球濾過(guò)率低于15ml/min時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行3次,每次4小時(shí);腹膜透析可居家操作但需嚴格無(wú)菌。透析可替代腎臟部分功能,清除體內代謝廢物和多余水分。

4、腎移植

終末期腎病患者可考慮腎移植,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片預防排斥反應。移植后1年存活率較高,但需定期監測腎功能和藥物濃度。

5、生活方式調整

每日飲水量控制在1000-1500ml,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3g。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,避免高鉀食物。適量進(jìn)行步行、太極拳等低強度運動(dòng),每周3次體重監測。戒煙限酒,保持規律作息。

腎衰竭患者需定期監測血肌酐、尿素氮等指標,每3個(gè)月復查腎功能。飲食應遵循低鹽低脂原則,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg。保持適度運動(dòng)量,避免過(guò)度勞累。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量。出現水腫、乏力等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
中藥治療塵肺病

塵肺病可通過(guò)中藥輔助治療,常用藥物有百合固金片、補肺活血膠囊、潤肺膏、養陰清肺丸、蟲(chóng)草清肺膠囊等。塵肺病多因長(cháng)期吸入粉塵導致肺組織纖維化,臨床表現為咳嗽、氣短、胸痛等癥狀,中藥治療以潤肺化痰、活血化瘀為主,需在醫生指導下配合西醫綜合治療。

1、百合固金片

百合固金片由百合、地黃、麥冬等組成,具有養陰潤肺功效,適用于塵肺病伴干咳少痰、咽干癥狀。該藥能緩解肺燥傷陰引起的咳嗽,但需注意脾胃虛寒者慎用。服藥期間忌食辛辣,若出現腹瀉應停藥就醫。

2、補肺活血膠囊

補肺活血膠囊含黃芪、當歸、川芎等成分,針對塵肺病氣血瘀滯型,改善胸悶氣促癥狀。藥物通過(guò)活血化瘀改善肺部微循環(huán),服藥后需觀(guān)察是否出現心悸等不良反應,合并心血管疾病患者用藥前需中醫辨證。

3、潤肺膏

潤肺膏主要含枇杷葉、川貝母等,適用于塵肺病痰熱咳嗽。其潤肺止咳作用可稀釋黏痰,但糖尿病患者禁用含糖劑型。使用期間應監測痰液性狀變化,若痰量突然增多或變黃需考慮合并感染可能。

4、養陰清肺丸

養陰清肺丸含玄參、白芍等,主治塵肺病肺陰虧虛證,對夜間加重性干咳有效。服藥期間須保持環(huán)境濕潤,避免接觸刺激性氣體。該藥不宜與感冒藥同服,出現食欲減退應調整用藥方案。

5、蟲(chóng)草清肺膠囊

蟲(chóng)草清肺膠囊以冬蟲(chóng)夏草為主要成分,適用于塵肺病肺腎兩虛型,能改善活動(dòng)后氣促。需注意辨別真偽藥材,避免與蘿卜、濃茶同食。免疫功能異常者使用前應評估風(fēng)險,療程通常需持續3個(gè)月以上。

中藥治療塵肺病需堅持個(gè)體化辨證原則,建議患者在呼吸科醫生和中醫師共同指導下制定方案。日常應嚴格避免粉塵接觸,保持居室空氣流通,進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。飲食宜選擇銀耳、山藥等潤肺食材,忌食生冷油膩。定期復查肺CT和肺功能,若出現咯血、持續發(fā)熱等急癥須立即就醫。合并感染時(shí)應優(yōu)先控制急性炎癥,再配合中藥調理。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
遺傳性多囊腎的治療

遺傳性多囊腎的治療主要包括控制血壓、預防感染、緩解癥狀、延緩腎功能惡化以及必要時(shí)進(jìn)行透析或腎移植。遺傳性多囊腎是一種常染色體顯性遺傳病,主要表現為雙側腎臟出現多個(gè)囊腫,可能導致腎功能逐漸下降。

1、控制血壓

高血壓是遺傳性多囊腎的常見(jiàn)并發(fā)癥,控制血壓有助于延緩腎功能惡化。常用的降壓藥物包括纈沙坦膠囊、氨氯地平片等血管緊張素受體拮抗劑或鈣通道阻滯劑?;颊咝瓒ㄆ诒O測血壓,避免高鹽飲食,適量運動(dòng)有助于維持血壓穩定。

2、預防感染

囊腫感染是遺傳性多囊腎的常見(jiàn)問(wèn)題,可能導致發(fā)熱、腰痛等癥狀。預防感染需注意個(gè)人衛生,避免憋尿,多飲水促進(jìn)排尿。如發(fā)生感染,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

3、緩解癥狀

遺傳性多囊腎患者可能出現腰痛、血尿等癥狀。輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚片緩解,嚴重疼痛需就醫評估。血尿通常無(wú)需特殊處理,但大量或持續血尿需及時(shí)就醫檢查。

4、延緩腎功能惡化

限制高蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔,建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。避免使用腎毒性藥物,如某些非甾體抗炎藥。定期檢查腎功能,監測血肌酐、尿素氮等指標變化。

5、透析或腎移植

當遺傳性多囊腎進(jìn)展至終末期腎病時(shí),需考慮腎臟替代治療。血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能,腎移植是更徹底的治療方案。移植前需評估患者全身狀況,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應。

遺傳性多囊腎患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂。飲食以低鹽、低脂、適量蛋白為主,限制咖啡因攝入。定期隨訪(fǎng)腎臟超聲和腎功能檢查,監測疾病進(jìn)展。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),與醫生密切配合制定個(gè)性化治療方案。出現發(fā)熱、嚴重腰痛或尿量明顯減少時(shí)應及時(shí)就醫。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院

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