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肝硬化為什么會(huì )導致門(mén)靜脈高壓

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肝硬化的并發(fā)癥都哪些吶?
肝硬化一般是指肝細胞再次出現化膿,產(chǎn)生了纖維化的纖維化就會(huì )再次出現肝臟變小,就會(huì )壓制下腔靜脈構成腹水,同時(shí)還會(huì )構成全身性的驅毒功能上升,白蛋白的含量減低,一般是要做仔細檢查來(lái)實(shí)施診斷,采取對癥救治,如果說(shuō)腹水比較明顯的話(huà),一般也可以采取刺擊的方法來(lái)實(shí)施排澇。必須強調聲明同時(shí)需要適度的體育鍛煉,不能勞累和熬夜,保持心情愉快,定期復查。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
肝硬化惡化成肝腹水怎么處理穩妥?
肝硬化還伴腹水,需要有口服保肝降酶藥物和徹底消除腹水藥物,比如說(shuō)美能每天三次每次個(gè),螺內酯每天兩次每次個(gè),水飛薊賓膠囊每天兩次每次三個(gè)。如果腹水致使胸悶呼吸困難,需要有提取腹水或者做腹水流入再輸,有必要時(shí)需要有輸白蛋白,多休息!肝硬化患者可以在理解對癥治療的同時(shí),在生活中用食療做為輔助治療,在日常生活飲食中需要有恰當飲食,防止刺激性食物。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝肝硬化傳染嗎
肝硬化本身不會(huì )傳染,傳染是慢性乙型病毒性肝炎,而乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。對于有家族性肝硬化和肝癌家族史的人群而言,如果感染乙肝病毒,出現肝硬化和肝癌的幾率會(huì )大一點(diǎn)。經(jīng)過(guò)正規的抗病毒治療以后,可以減少肝硬化或肝癌的發(fā)生率。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
肝硬化與肝癌有什么關(guān)系
肝炎、肝硬化、肝癌,這是一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過(guò)程,從肝炎轉變成肝硬化,從肝硬化再到肝癌。肝硬化是肝癌發(fā)生的前期過(guò)程,在硬化的過(guò)程中,肝炎病毒不斷的復制,不斷的修復的過(guò)程中,發(fā)生了癌變,所以說(shuō)有效的切斷肝炎的發(fā)生,就有效的阻止了肝硬化的發(fā)生,阻止了肝硬化的發(fā)生,才能有效的防止肝癌的發(fā)生,這是一個(gè)重要的鏈條。所以說(shuō)肝硬化和肝癌的發(fā)生是有密切關(guān)系的。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得了肝硬化給多數人導致什么危害
肝硬化作為肝病科問(wèn)題當中比較常見(jiàn)的一種疾病,而此病帶來(lái)的其他肝病問(wèn)題也是很苦惱的,此病引起的一般危害有,首先會(huì )引起患者黑便的問(wèn)題,這是肝硬化引起的消化道出血問(wèn)題,還會(huì )導致自發(fā)性細菌性腹膜炎,患者會(huì )因肝臟解毒功能障礙,機體免疫功能減退,然后患者會(huì )出現低蛋白質(zhì)癥,患者會(huì )因此造成局部的水腫問(wèn)題,需要重視起來(lái),像門(mén)靜脈高壓癥問(wèn)題,也是會(huì )跟著(zhù)肝硬化患者表現出來(lái),因為肝臟纖維組織形成,肝小葉結構破壞,不單單如此,肝硬化是一種高幾率的肝內科疾病,有很高的幾率因為長(cháng)時(shí)間的不治療引發(fā)肝癌,由此可見(jiàn),肝硬化的危害還是很大的,如有情況要及時(shí)就醫。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
肝硬化癥狀有哪些
肝硬化癥狀多樣,包括食欲減退、乏力、腹部不適或疼痛、惡心、嘔吐、消化不良、腹脹、輕度黃疸、面色晦暗等,嚴重時(shí)可能伴有鼻子出血、紫癜、肝掌、尿少、雙下肢水腫、消化道出血及肝性腦病。癥狀的出現與肝硬化程度和個(gè)體差異有關(guān)。早期患者癥狀可能不明顯,體檢時(shí)才能發(fā)現。一旦發(fā)現,應及時(shí)在專(zhuān)業(yè)醫生指導下使用恩替卡韋、呋塞米等藥物進(jìn)行針對性治療,以控制病情發(fā)展。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肝硬化會(huì )不會(huì )引起糖尿病
肝硬化這種病情它本身是不會(huì )引起糖尿病的肝硬化和糖尿病,他們是兩種完全獨立的病情,完全是兩種性質(zhì)不同的疾病,正常情況下患者在得了糖尿病之后,只要合理的控制住自己的血糖,一般是可以很好的控制病情,不再進(jìn)一步加重,肝硬化的話(huà)相對來(lái)說(shuō)也是比較嚴重的,這兩種病情都很難治愈。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
怎樣用利尿劑治療肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,對于單純性腹水利尿劑的使用,要給病人首先進(jìn)行限鈉,然后給病人使用利尿劑。在利尿劑中間,最常用的就是醛固酮的拮抗劑,最常用的叫做螺內酯,還有就是袢利尿劑,其次,最常用的有呋塞米托拉塞米,這一類(lèi)的利尿劑,臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案,是有著(zhù)爭議的。在使用過(guò)程中間,要去監測病人的尿量,再有需要注意的就是去監測腎功,還有電解質(zhì)的情況。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肝硬化腹水可以活多久
肝硬化的病理表現分為肝臟的能力變差和肝臟的門(mén)脈壓力增高兩方面。肝硬化腹水的病人,通過(guò)良好的治療存活20年的病例也不少見(jiàn),如果不通過(guò)積極的治療,肝硬化腹水生存一兩年后死亡的也有很多,主要在于良好的治療可以延長(cháng)病人的生命。肝硬化的病人,如果已經(jīng)出現了腹水,證明已經(jīng)達到了肝硬化的失代償期,這種病人要臨床醫生判斷具體能活多久,這個(gè)是很難判斷的,因為如果治療的效果好依從性好的病人,那么生存率還是比較高的,如果說(shuō)依從性不好,并發(fā)癥馬上出來(lái),比如像消化道的出血,肝性腦病,肝腎綜合征,肝肺綜合征這些如果說(shuō)都出來(lái)的話(huà),那么病人的生存率就會(huì )大大的下降,甚至隨時(shí)可能會(huì )出現生命的危險,所以這個(gè)疾病,要根據病人的情況來(lái)判斷。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
肝硬化初期食欲受到影響嗎
肝硬化初期,食欲會(huì )受到影響。這是因為肝硬化引起的胃腸道的各種功能出現障礙導致的。在肝硬化的早期,食欲不振癥狀是常見(jiàn)的,由于厭食、攝食不足、胃腸消化吸收障礙,體內白蛋白的合成降低,病人時(shí)常會(huì )出現腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀。早期肝硬化的治療,必須及時(shí),治療的關(guān)鍵在于病因學(xué)的治療。如病毒性肝炎引起的肝硬化,需要抗病毒治療。酒精性肝硬化,就需要馬上戒酒。血吸蟲(chóng)病性肝硬化,應該進(jìn)行殺蟲(chóng)治療等。肝硬化患者要保持積極向上的心態(tài),堅定戰勝疾病的信念,掌握防治肝病的常識,制訂和堅持良好科學(xué)的生活規律,積極治療。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肝硬化門(mén)靜脈血栓治療
肝硬化門(mén)靜脈血栓治療主要包括抗凝治療、溶栓治療、介入治療和手術(shù)治療等方式。肝硬化門(mén)靜脈血栓可能與門(mén)靜脈高壓、血液高凝狀態(tài)、血管內皮損傷等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹脹、嘔血、黑便等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適...
早期肝硬化可以治療好嗎
早期肝硬化通過(guò)規范治療可以控制病情進(jìn)展甚至部分逆轉,但完全治愈概率較低。早期肝硬化的治療方式主要有抗病毒治療、保肝護肝藥物、抗纖維化治療、病因控制和生活方式調整。1、抗病毒治療乙肝或丙肝病毒感染是肝硬化的主要病因,使用恩...
肝硬化便血是不是嚴重了
肝硬化便血通常提示病情加重,可能由食管胃底靜脈曲張破裂或凝血功能障礙引起,屬于需要緊急處理的嚴重并發(fā)癥。肝硬化患者出現便血最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂。肝硬化會(huì )導致門(mén)靜脈高壓,使食管和胃底的靜脈擴張迂曲,血管壁變薄...
藥物導致肝硬化有藥治療嗎能活多久
藥物性肝硬化患者可通過(guò)護肝藥物、抗纖維化藥物等治療,生存期通常為10-20年。藥物性肝硬化是長(cháng)期使用肝毒性藥物引起的慢性肝損傷,主要治療方式有還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟...
晚期肝硬化腹水患者都有哪些癥狀
晚期肝硬化腹水患者通常表現為腹脹、呼吸困難、下肢水腫、食欲減退和腹部膨隆等癥狀。肝硬化腹水可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、肝功能衰竭等因素有關(guān),通常伴隨黃疸、肝性腦病等并發(fā)癥。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行綜合治療。1...
肝硬化腹水肚子會(huì )不會(huì )疼
肝硬化腹水患者可能會(huì )出現肚子疼,但并非所有患者都會(huì )出現。肝硬化腹水通常由肝功能減退、門(mén)靜脈高壓等因素引起,建議患者及時(shí)就醫。肝硬化腹水患者出現肚子疼可能與腹水快速積聚導致腹腔壓力升高有關(guān)。腹水增多可能牽拉腹膜或壓迫周?chē)K...
肝硬化腹水排尿少怎么辦
肝硬化腹水排尿少可通過(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺引流、輸注白蛋白、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、內分泌紊亂、感染等原因引起。1、限制鈉鹽攝入每日食鹽攝入量控制在2克以?xún)扔兄?..
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1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結石排出,減少結晶沉積。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物解痙止痛

腎絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解平滑肌痙攣,雙氯芬酸鈉栓鎮痛,頭孢呋辛酯片預防感染。疼痛劇烈可能伴隨惡心嘔吐等癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿等反應。

4、輸尿管鏡取石

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急性期應避免劇烈運動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。反復發(fā)作者建議代謝評估預防復發(fā)。

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子宮內膜增厚超過(guò)多少需要刮宮

子宮內膜增厚超過(guò)15毫米通常建議考慮刮宮治療。子宮內膜異常增厚可能與內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥、子宮內膜癌等因素有關(guān)。

1、內分泌紊亂

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4、子宮內膜癌

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若出現輕微中風(fēng)情況,可以適量吃深海魚(yú)、菠菜、藍莓、燕麥等食物,也可以遵醫囑吃阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、胞磷膽堿等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1. 深海魚(yú)

富含歐米伽3脂肪酸,有助于降低炎癥反應,改善腦部血液循環(huán)。

2. 菠菜

含有葉酸和維生素E,能夠幫助修復神經(jīng)細胞損傷。

3. 藍莓

富含抗氧化物質(zhì),有助于減輕氧化應激對腦組織的損害。

4. 燕麥

含有豐富膳食纖維,可幫助控制血脂水平,降低中風(fēng)復發(fā)風(fēng)險。

二、藥物1. 阿司匹林

抗血小板聚集藥物,預防血栓形成,需在醫生指導下使用。

2. 氯吡格雷

另一種抗血小板藥物,可與阿司匹林聯(lián)用,需嚴格遵醫囑。

3. 阿托伐他汀

調節血脂藥物,穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,預防再次中風(fēng)。

4. 胞磷膽堿

神經(jīng)營(yíng)養藥物,促進(jìn)腦細胞代謝和功能恢復。

康復期間應保持低鹽低脂飲食,適當進(jìn)行康復訓練,定期復查血壓、血脂等指標,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
女性得了陰道炎應該怎么辦

女性陰道炎可通過(guò)保持清潔、藥物治療、調整生活習慣、避免刺激等方式治療。陰道炎通常由細菌感染、真菌感染、激素變化、免疫力下降等原因引起。

1、保持清潔

每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液,選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲并及時(shí)更換。清洗后保持干燥,減少潮濕環(huán)境滋生細菌。

2、藥物治療

細菌性陰道炎可使用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物;真菌性陰道炎常用克霉唑、咪康唑、氟康唑等。需遵醫囑規范用藥,完成療程。

3、調整生活習慣

避免熬夜、過(guò)度勞累,均衡飲食并適量補充維生素,增強免疫力。減少高糖食物攝入,以防真菌滋生。

4、避免刺激

治療期間禁止性生活,減少使用護墊或衛生棉條,避免穿緊身褲或化纖內褲。游泳或泡澡后及時(shí)清潔會(huì )陰部。

陰道炎易復發(fā),建議定期復查并遵醫囑用藥,避免自行停藥或濫用洗液。保持規律作息和良好衛生習慣有助于預防復發(fā)。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
胸悶心慌打嗝是什么原因引起的

胸悶心慌打嗝可能由胃食管反流、功能性消化不良、焦慮癥、冠心病等原因引起,需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。

1. 胃食管反流

胃酸反流刺激食道可能引發(fā)胸悶和打嗝,常伴隨燒心感。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2. 功能性消化不良

胃腸動(dòng)力異常導致腹脹噯氣,可能反射性引起心慌??赏ㄟ^(guò)規律飲食、腹部按摩改善,必要時(shí)使用多潘立酮、枸櫞酸鉍鉀、復方消化酶等藥物。

3. 焦慮癥

自主神經(jīng)功能紊亂可能出現心悸胸悶伴過(guò)度換氣打嗝。心理疏導和呼吸訓練有幫助,嚴重時(shí)可短期服用帕羅西汀、勞拉西泮、普萘洛爾等藥物。

4. 冠心病

心肌缺血可能表現為不典型胸痛伴噯氣,尤其多見(jiàn)于糖尿病患者。需完善心電圖等檢查,常用藥物包括硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等。

保持規律作息和清淡飲食,避免咖啡濃茶刺激,若癥狀反復或加重應及時(shí)心內科或消化科就診。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
感覺(jué)射精量少了是什么原因

射精量減少可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括性生活頻率過(guò)高、前列腺炎、精囊炎、內分泌失調等。

1、性生活頻繁

短期內多次射精會(huì )導致精液儲備不足,建議調整性生活頻率至每周2-3次,保持規律作息有助于精液生成。

2、前列腺炎

可能與細菌感染、久坐等因素有關(guān),通常伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。

3、精囊炎

多由逆行感染引起,常見(jiàn)血精、下腹墜痛。治療需采用頭孢曲松、阿奇霉素、布洛芬等藥物聯(lián)合溫水坐浴。

4、激素水平異常

睪酮分泌不足可能影響精液生成,需檢查性激素六項,必要時(shí)補充十一酸睪酮或絨促性素。

日常需避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,適量補充鋅、硒等微量元素,若持續2個(gè)月未改善建議就診泌尿外科或男科。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胰島素抵抗會(huì )變成成糖尿病嗎

胰島素抵抗可能發(fā)展為2型糖尿病,但并非必然結果。主要影響因素包括遺傳因素、肥胖、缺乏運動(dòng)、慢性炎癥等。

1、遺傳因素

家族糖尿病史會(huì )顯著(zhù)增加風(fēng)險,建議定期監測血糖,必要時(shí)使用二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等藥物控制。

2、肥胖影響

內臟脂肪堆積會(huì )加重胰島素抵抗,通過(guò)減重可改善敏感性,嚴重時(shí)可配合利拉魯肽、達格列凈等藥物治療。

3、運動(dòng)不足

肌肉對葡萄糖攝取能力下降會(huì )加劇抵抗,規律有氧運動(dòng)結合抗阻訓練能有效提升胰島素敏感性。

4、慢性炎癥

脂肪組織炎癥反應會(huì )干擾胰島素信號傳導,控制炎癥因子水平有助于延緩糖尿病進(jìn)程。

保持合理體重、均衡飲食和規律運動(dòng)是預防糖尿病的關(guān)鍵,建議每半年檢測糖化血紅蛋白水平。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
淚囊炎沒(méi)多少膿可以做手術(shù)嗎

淚囊炎膿液較少時(shí)多數情況可以手術(shù)。手術(shù)選擇主要與炎癥控制情況、鼻淚管阻塞程度、患者年齡及全身狀況等因素有關(guān)。

1. 炎癥控制:

急性期需先抗生素治療控制感染,常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏和頭孢克洛口服制劑,待膿液減少后評估手術(shù)時(shí)機。

2. 鼻淚管阻塞:

慢性淚囊炎伴鼻淚管完全阻塞時(shí),即使膿液少也需手術(shù)干預,可選擇鼻內鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)或傳統外路淚囊鼻腔吻合術(shù)。

3. 年齡因素:

兒童患者優(yōu)先考慮保守治療,成人若反復發(fā)作或存在解剖異常,膿液量少仍建議手術(shù)根治。

4. 全身狀況:

合并糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)化血糖控制,凝血功能異常者術(shù)前需糾正,這些因素可能影響手術(shù)決策。

術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,定期復查沖洗淚道,飲食宜清淡并補充維生素A促進(jìn)黏膜修復。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
引起支氣管擴張的主要原因

支氣管擴張可能由感染反復發(fā)作、氣道阻塞、遺傳因素及免疫缺陷等原因引起,治療需根據病因選擇抗感染、祛痰或手術(shù)等方式。

1、感染反復發(fā)作

兒童期百日咳或麻疹等嚴重感染易損傷支氣管壁結構,導致瘢痕形成。急性期需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素控制感染,慢性期可配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

2、氣道阻塞

腫瘤或異物長(cháng)期壓迫支氣管可能引發(fā)局部擴張。需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞,伴隨咳血時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液止血,配合布地奈德霧化液減輕炎癥。

3、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳病會(huì )導致黏液清除障礙,增加感染風(fēng)險。需長(cháng)期使用阿法鏈道酶吸入劑改善黏液流動(dòng)性,并定期接種肺炎疫苗預防感染。

4、免疫缺陷

艾滋病或長(cháng)期免疫抑制劑使用可能繼發(fā)支氣管擴張。需靜脈注射免疫球蛋白增強抵抗力,急性感染時(shí)聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦治療,日常需避免接觸呼吸道感染患者。

患者應戒煙并接種流感疫苗,保持環(huán)境濕度有助于稀釋痰液,出現咯血或發(fā)熱需立即就醫。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
牙床上長(cháng)了個(gè)包牙床上長(cháng)了個(gè)包

牙床上長(cháng)包可能由牙齦膿腫、根尖周炎、牙周囊腫或頜骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)口腔檢查明確病因后采取相應治療。

1、牙齦膿腫

多因食物嵌塞或牙菌斑刺激導致,表現為紅腫熱痛的半球形隆起。需進(jìn)行局部沖洗引流,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊和頭孢克肟分散片。

2、根尖周炎

齲齒未及時(shí)治療引發(fā)牙髓壞死,膿液穿透牙槽骨形成瘺管。需行根管治療消除感染源,必要時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊、羅紅霉素膠囊輔助消炎鎮痛。

3、牙周囊腫

牙胚發(fā)育異?;蚵匝装Y刺激形成囊性病變,觸診有彈性感。需手術(shù)摘除囊腫,術(shù)后使用復方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏預防感染。

4、頜骨腫瘤

可能與基因突變或長(cháng)期慢性刺激有關(guān),伴隨牙齒松動(dòng)、頜骨膨大。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,良性腫瘤行刮治術(shù),惡性腫瘤需綜合治療。

日常應注意口腔衛生,使用軟毛牙刷清潔患處周?chē)?,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,發(fā)現包塊持續增大或破潰需立即就醫。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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