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直徑小于5毫米的輸尿管結石多數可自行排出，實(shí)際能否排出與結石位置、輸尿管解剖結構、患者飲水量及疼痛耐受度等因素相關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米，影響結石通過(guò)。
2、結石位置位于輸尿管下段的結石排出率高于上段。輸尿管存在三個(gè)生理狹窄部位，其中膀胱入口處最窄，結石易在此處滯留。
3、解剖結構輸尿管迂曲、狹窄或存在先天畸形的患者，結石自行排出難度增加。男性前列腺增生可能壓迫輸尿管末端影響結石排出。
4、輔助措施每日飲水2000-3000毫升有助于促進(jìn)結石移動(dòng)，α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
建議結石患者保持適度運動(dòng)如跳繩，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化。
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