醫生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎上腺皮質(zhì)癌的病理表現主要包括腫瘤體積大、包膜不完整、細胞異型性明顯、核分裂象多見(jiàn)等特征。

  1、腫瘤體積大

  腎上腺皮質(zhì)癌通常直徑超過(guò)5厘米，切面呈灰黃色或紅褐色，常見(jiàn)出血壞死灶，與良性腺瘤相比體積顯著(zhù)增大。

  2、包膜不完整

  腫瘤組織常突破包膜向周?chē)櫳L(cháng)，邊界不清，顯微鏡下可見(jiàn)癌細胞穿透包膜侵犯周?chē)窘M織或鄰近器官。

  3、細胞異型性

  癌細胞大小形態(tài)差異明顯，核漿比例失調，核染色質(zhì)粗糙，可見(jiàn)巨核或多核瘤細胞，細胞排列紊亂失去正常皮質(zhì)結構。

  4、核分裂活躍

  每10個(gè)高倍視野下核分裂象超過(guò)5個(gè)，病理性核分裂多見(jiàn)，這是與良性腫瘤鑒別的關(guān)鍵指標之一。

  確診需結合免疫組化檢查，日常生活中應避免過(guò)度勞累，定期體檢有助于早期發(fā)現腎上腺占位性病變。