醫生回答(1)

• 姜金波

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  外痔可通過(guò)溫水坐浴、藥物涂抹、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。外痔通常由久坐便秘、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛周感染等原因引起。

  1、溫水坐浴

  每日用40℃溫水浸泡肛門(mén)10分鐘，可緩解肛門(mén)括約肌痙攣。該方法適用于早期水腫性外痔，能促進(jìn)局部血液循環(huán)。

  2、藥物涂抹

  可使用氫化可的松軟膏、利多卡因乳膏、痔瘡膏等外用藥。這類(lèi)藥物含糖皮質(zhì)激素或局麻成分，可能與靜脈回流障礙有關(guān)，通常表現為肛門(mén)腫塊伴瘙癢。

  3、硬化劑注射

  在痔核內注射聚桂醇等硬化劑使血管閉塞。適用于Ⅱ度內痔伴出血，可能與血管內皮損傷有關(guān)，通常表現為便后滴血。

  4、手術(shù)切除

  對血栓性外痔或重度脫垂痔采用外剝內扎術(shù)。該方式適用于反復發(fā)作的混合痔，可能與肛墊下移有關(guān)，通常表現為劇烈疼痛和排便困難。

  保持每日膳食纖維攝入量超過(guò)25克，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，便后使用柔軟紙巾清潔肛門(mén)。癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)至肛腸外科就診。