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宮外孕術(shù)后出血鮮紅色怎么辦

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問(wèn)題描述:宮外孕術(shù)后出血鮮紅色怎么辦

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hcg值達到多少可以排除宮外孕?
目前的情況是血液hcg的數值檢測,這個(gè)并不能完全的判斷宮外孕,首先第一個(gè)是需要根據懷孕的月份時(shí)間,第二個(gè)是需要根據24小時(shí)到48小時(shí)內連續兩次檢查的結果有沒(méi)有翻倍來(lái)判斷,如果沒(méi)有查到翻倍,那么宮外孕的可能性就比較高。如果能夠正常的翻倍,就不用去擔心。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕初期宮外孕的癥狀有哪些
懷孕初期若尚未發(fā)生流產(chǎn)或破裂,宮外孕常無(wú)特殊的臨床表現,其過(guò)程與早孕或先兆流產(chǎn)相似。宮外孕典型癥狀為停經(jīng)后腹痛及陰道流血。宮外孕應與早孕、流產(chǎn)、急性輸卵管炎、黃體破裂以及卵巢囊腫蒂扭轉等相鑒別,所以女性一旦出現停經(jīng)或者其他異常情況,一定要及時(shí)到醫院就診,以確診是否懷孕、是否為宮內妊娠。一旦確診為宮外孕,應積極配合醫生進(jìn)行治療。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
宮外孕出血什么顏色?
宮外孕的出血一般是暗紅色的,因為這個(gè)出血也來(lái)自于宮腔,但是通過(guò)陰道出血的顏色并不能判斷是否宮外孕,首先要檢查確定是否懷孕,這個(gè)通過(guò)早孕試紙檢測或者抽血查hcg都可以判斷,正常情況懷孕5到6周后B超就可以看到宮內孕囊,如果B超沒(méi)有看到宮內孕囊,并且出現出血以及腹痛,就要考慮宮外孕可能了。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
正常懷孕和宮外孕初期有什么不一樣嗎?
正常懷孕和宮外孕初期區別不是很大,因為正常懷孕初期檢查早孕尿檢也是弱陽(yáng)性,宮外孕一般早孕尿檢檢查也是弱陽(yáng)性,因為懷孕早期一般沒(méi)有臨床表現,所以和宮外孕也沒(méi)有大的區別。只是正常懷孕以后,hcg及孕酮是在懷孕的正常范圍之內,hcg也隔天翻倍。宮外孕hcg及孕酮都低,hcg翻倍不正常。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
宮外孕切除輸卵管想要孩子

宮外孕切除輸卵管后仍可通過(guò)自然受孕或輔助生殖技術(shù)生育。主要方式有自然受孕、對側輸卵管功能評估、體外受精-胚胎移植、腹腔鏡輸卵管吻合術(shù)、輸卵管介入再通術(shù)等。建議在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇方案。

1、自然受孕

若保留的對側輸卵管功能正常,仍有自然受孕可能。需通過(guò)輸卵管造影評估通暢度,監測排卵周期提高受孕概率。術(shù)后3-6個(gè)月可嘗試備孕,但需警惕再次宮外孕風(fēng)險,建議早孕期進(jìn)行超聲檢查確認胚胎位置。

2、對側輸卵管評估

通過(guò)子宮輸卵管造影或超聲造影檢查剩余輸卵管形態(tài)及蠕動(dòng)功能。若存在粘連或積水,可能需腹腔鏡手術(shù)修復。輸卵管積水可能降低胚胎著(zhù)床率,嚴重時(shí)需考慮結扎后選擇輔助生殖。

3、體外受精技術(shù)

試管嬰兒技術(shù)可完全規避輸卵管因素,將胚胎直接植入宮腔。適用于雙側輸卵管病變或高齡患者,單次移植成功率約40-60%。需進(jìn)行促排卵、取卵、胚胎培養等步驟,費用較高但可避免宮外孕復發(fā)。

4、輸卵管吻合術(shù)

通過(guò)腹腔鏡將切除的輸卵管斷端重新吻合,恢復解剖結構。適用于輸卵管殘留段超過(guò)4厘米且無(wú)嚴重損傷者,術(shù)后6個(gè)月通暢率約70%。需嚴格避孕3個(gè)月確保傷口愈合,術(shù)后仍有10-15%宮外孕風(fēng)險。

5、介入再通術(shù)

采用導絲疏通配合球囊擴張修復輸卵管阻塞,創(chuàng )傷小于腹腔鏡手術(shù)。適用于近端阻塞且黏膜完好的患者,術(shù)后1年內自然妊娠率約30-40%。需聯(lián)合宮腔鏡評估宮腔環(huán)境,術(shù)后需預防感染和粘連。

術(shù)后需補充葉酸和鐵劑改善卵巢儲備功能,保持BMI在18.5-24之間。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如游泳、瑜伽,避免劇烈跑跳。飲食增加深海魚(yú)、堅果等抗炎食物攝入,定期監測AMH值和基礎卵泡數量。備孕期間應戒煙酒,控制咖啡因攝入,每3個(gè)月復查婦科超聲評估盆腔情況。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
查絨毛膜促性腺激素值是150是宮外孕嗎?
查絨毛膜促性腺激素150,只能說(shuō)明懷孕了。是宮內孕,宮外孕,生化妊娠都是不能確定的。這么低的數值陰超看不到,所以也不能診斷為是哪一種懷孕。如果有典型的一側腹痛和少量陰道流血,有宮外孕的可能性,沒(méi)有這些癥狀的宮外孕的可能性就小。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
宮外孕胚胎停止發(fā)育
胚胎或胎兒尚未具有生存能力而停止發(fā)育。胎兒停止發(fā)育的原因:1,胚胎原因,胚胎或胎兒染色體異常是胎兒停止發(fā)育最常見(jiàn)的原因。2,母體原因,如母體嚴重感染,嚴重貧血或心力衰竭,血栓性疾病,慢性消耗性疾病,慢性肝腎疾病或高血壓等。另外,母體內分泌功能異常,如黃體功能不全,甲狀腺功能減退等均可導致胎兒停止發(fā)育。還有母體受?chē)乐氐耐饬Υ碳せ蛐睦磉^(guò)度緊張,以及母體免疫功能異常均可能導致胎兒停止發(fā)育。3,父親因素和環(huán)境因素,如過(guò)多接觸放射線(xiàn)及其他有毒有害化學(xué)物質(zhì),均可導致胎兒停止發(fā)育。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
宮外孕能做無(wú)痛人流嗎?
你是宮外孕的情況,因為胚胎組織沒(méi)有在子宮以?xún)?,是沒(méi)有辦法做無(wú)痛人流手術(shù)的,你這種情況是異常懷孕,如果確定是宮外孕以后,如果發(fā)現比較早,可以考慮保守治療,必要時(shí)是需要通過(guò)腹腔鏡手術(shù),或者是開(kāi)腹手術(shù)終止妊娠。你需要到醫院檢查,在醫生的指導下選擇合適的方式終止妊娠。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
不知道到底是宮外孕還是沒(méi)懷孕
你用早孕試紙條檢驗是陽(yáng)性,證明你是懷孕了。盆腔磁共振又看不見(jiàn)胎囊,有兩種原因,一是子宮外孕,另外是懷孕日子太短,沒(méi)看見(jiàn),建議換另外一家醫院實(shí)施盆腔彩色磁共振仔細檢查。宮外孕是一種容易病發(fā)的婦科疾病,在服藥期間,女性需要有看重自身的護理,尤其是護理方面,建議患者多注意始終保持外陰清潔,勤換內褲,最后祝女性患者可以盡快康復。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
照b超孕囊沒(méi)在子宮內是宮外孕嗎?
做B超檢查在臨床上是非常普遍的,如果孕囊沒(méi)有在子宮里面,需要根據具體的月份時(shí)間,月經(jīng)推遲10天左右,也就是懷孕38天,目前時(shí)間還早,做腹部B超可能看不到孕囊。需要等45天的樣子,如果看不到孕囊就需要考慮宮外孕的風(fēng)險,現在也可以檢查血液hcg孕酮來(lái)進(jìn)行綜合判斷。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
宮外孕多久會(huì )出血
宮外孕一般在停經(jīng)6-8周后可能出現陰道出血,具體時(shí)間與受精卵著(zhù)床位置、個(gè)體差異有關(guān)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著(zhù)床發(fā)育的異常...
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吃了避孕藥流褐色分泌怎么回事

服用避孕藥后出現褐色分泌物可能由激素波動(dòng)、藥物副作用、子宮內膜脫落異常、宮頸炎癥等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察癥狀變化、調整用藥、婦科檢查等方式處理。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素可能暫時(shí)擾亂內分泌,導致子宮內膜不規則剝落。無(wú)需特殊治療,多數在1-2個(gè)月經(jīng)周期后自行緩解,可適當補充維生素E幫助調節。

2、藥物副作用

緊急避孕藥或短效避孕藥常見(jiàn)突破性出血反應,與藥物劑量或個(gè)體敏感性有關(guān)。若持續超過(guò)3天,可遵醫囑更換為屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等低刺激配方。

3、子宮內膜異常

可能與黃體功能不足或內膜修復延遲有關(guān),常伴有月經(jīng)周期紊亂。需通過(guò)超聲檢查確診,可配合地屈孕酮等孕激素藥物調節內膜生長(cháng)。

4、宮頸病變

宮頸炎或息肉可能導致接觸性出血,常伴隨同房后出血或白帶異常。需進(jìn)行TCT和HPV篩查,確診后可選擇保婦康栓、干擾素栓等局部藥物治療。

建議記錄出血時(shí)間和量,避免劇烈運動(dòng),若分泌物持續超過(guò)1周或伴隨腹痛發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有氧運動(dòng)對高血壓有治療作用嗎

有氧運動(dòng)對高血壓有輔助治療作用。高血壓患者可通過(guò)規律有氧運動(dòng)改善血壓水平,主要干預方式包括步行、游泳、騎自行車(chē)、慢跑等。

1、步行:

每日持續30分鐘以上快走可幫助降低收縮壓,建議選擇平坦場(chǎng)地并穿著(zhù)緩沖運動(dòng)鞋。

2、游泳:

水中運動(dòng)對關(guān)節壓力小,每周3次、每次45分鐘的蛙泳或自由泳能增強心肺功能。

3、騎自行車(chē):

采用中等阻力騎行,保持心率在最大心率的60%-70%范圍,有助于擴張外周血管。

4、慢跑:

血壓控制穩定者可進(jìn)行間歇性慢跑,注意運動(dòng)前后監測血壓變化。

建議配合低鹽飲食和藥物管理,運動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物,避免清晨血壓高峰時(shí)段鍛煉。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
面部長(cháng)痘痘的原因和解決方法

面部長(cháng)痘痘可能由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等原因引起,可通過(guò)清潔控油、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。

1. 皮脂分泌過(guò)多

青春期或油性皮膚人群皮脂腺活躍,過(guò)量皮脂堵塞毛孔。建議每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免高糖高脂飲食,可外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、水楊酸制劑調節油脂。

2. 毛囊角化異常

角質(zhì)代謝紊亂導致毛孔堵塞形成粉刺。定期使用含果酸或水楊酸的護膚品疏通毛孔,嚴重時(shí)可外用阿達帕林凝膠、異維A酸軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠改善角化。

3. 細菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應,表現為紅腫痘。需配合醫生使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,中重度感染需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素。

4. 激素因素

雄激素升高或月經(jīng)周期變化刺激皮脂腺。女性可遵醫囑服用短效避孕藥調節激素,伴隨多毛等癥狀需排查多囊卵巢綜合征,必要時(shí)進(jìn)行抗雄激素治療。

日常避免擠壓痘痘,選擇無(wú)油防曬產(chǎn)品,保證充足睡眠。若痘痘反復發(fā)作或遺留瘢痕,建議盡早就醫進(jìn)行紅藍光、激光等專(zhuān)業(yè)治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
肛門(mén)旁邊長(cháng)小肉粒什么原因

肛門(mén)旁邊長(cháng)小肉??赡芘c痔瘡、肛周膿腫、尖銳濕疣、皮贅等因素有關(guān),需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的柔軟腫物,久坐、便秘等因素可誘發(fā),表現為無(wú)痛性肉?;虮愫蟪鲅?。輕度可通過(guò)高纖維飲食調節,藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓。

2、肛周膿腫

肛周感染導致局部化膿性腫塊,伴隨紅腫熱痛,可能與肛竇炎、糖尿病有關(guān)。需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑聯(lián)合切開(kāi)引流治療。

3、尖銳濕疣

HPV感染引起的菜花樣贅生物,具有傳染性,常伴瘙癢。需激光或冷凍去除疣體,配合干擾素凝膠、咪喹莫特乳膏抗病毒治療。

4、皮贅

皮膚老化或摩擦導致的纖維組織增生,多為無(wú)害軟丘疹。無(wú)癥狀可不處理,較大者可手術(shù)切除。

日常需保持肛周清潔干燥,避免抓撓,出現疼痛出血或贅生物增大時(shí)應及時(shí)就醫明確性質(zhì)。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
吃辣椒后大便出血怎么回事

吃辣椒后大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸炎、腸息肉等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、局部護理等方式緩解。

1. 肛裂

辣椒素刺激肛門(mén)黏膜導致撕裂,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮血附著(zhù)。建議使用溫水坐浴緩解痙攣,遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合。

2. 痔瘡

辛辣食物誘發(fā)靜脈叢充血,內痔脫出或外痔破裂可引發(fā)出血。避免久坐久站,遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、地奧司明片改善循環(huán)。

3. 腸炎

辣椒刺激腸道黏膜加重炎癥,可能伴隨腹痛腹瀉。需完善腸鏡檢查,遵醫囑服用美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。

4. 腸息肉

辛辣刺激可能導致息肉表面血管破裂,常見(jiàn)無(wú)痛性鮮血便。建議結腸鏡檢查明確性質(zhì),較大息肉需行內鏡下黏膜切除術(shù)。

出現便血后應暫停辛辣食物,增加膳食纖維攝入保持排便通暢,反復出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
炒雞內金的功效與作用有哪些

炒雞內金具有消食健胃、澀精止遺、通淋化石等功效,主要用于治療食積不消、遺精遺尿、膽結石等病癥。

1、消食健胃:

炒雞內金能增強胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃液分泌,改善脾胃虛弱引起的食欲不振、脘腹脹滿(mǎn)。對應藥物包括健胃消食片、保和丸、香砂養胃丸。

2、澀精止遺:

炒雞內金可固攝腎氣,對遺精、滑精、小兒遺尿有收斂作用。相關(guān)藥物包含金鎖固精丸、縮泉丸、五子衍宗丸。

3、通淋化石:

炒雞內金能促進(jìn)膽汁排泄,緩解膽結石引發(fā)的脅痛黃疸。常用配伍藥物有膽寧片、消炎利膽片、金錢(qián)草顆粒。

4、化瘀散結:

炒雞內金可軟化纖維組織,輔助治療癥瘕積聚。臨床常配合桂枝茯苓丸、大黃蟄蟲(chóng)丸、血府逐瘀湯使用。

使用炒雞內金前需經(jīng)中醫辨證,避免與濃茶同服,脾虛無(wú)積滯者慎用,建議在醫生指導下配合其他藥物協(xié)同治療。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
吃降壓藥降不下來(lái)怎么回事

吃降壓藥降不下來(lái)可能由藥物選擇不當、用藥依從性差、高鹽飲食、繼發(fā)性高血壓等原因引起,可通過(guò)調整用藥方案、改善生活方式、排查繼發(fā)因素等方式治療。

1、藥物選擇不當

部分患者存在個(gè)體差異,當前降壓藥可能未覆蓋主要升壓機制。建議在醫生指導下嘗試聯(lián)合用藥,如氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦,或更換為噻嗪類(lèi)利尿劑氫氯噻嗪。

2、用藥依從性差

漏服、自行減量或未規律服藥會(huì )導致血壓控制不佳。需建立用藥提醒,固定服藥時(shí)間,必要時(shí)選用長(cháng)效制劑如硝苯地平控釋片減少服藥次數。

3、高鹽飲食干擾

每日鈉攝入量超過(guò)6克會(huì )抵消降壓藥效果。限制腌制食品,使用低鈉鹽替代普通食鹽,同時(shí)增加鉀含量高的香蕉、菠菜等食物攝入。

4、繼發(fā)性高血壓

可能與腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等因素有關(guān),通常表現為頑固性高血壓伴低血鉀。需進(jìn)行腎動(dòng)脈造影、醛固酮檢測等專(zhuān)科檢查,確診后需針對病因治療。

監測家庭血壓并記錄變化,避免吸煙飲酒,超重者需控制體重,若調整生活方式后血壓仍不達標應及時(shí)復診調整治療方案。

龔新宇 副主任醫師 中日友好醫院
吃辣椒后大便肛門(mén)疼痛怎么回事

吃辣椒后大便肛門(mén)疼痛可能由辣椒素刺激、肛周皮膚損傷、痔瘡發(fā)作、肛裂等原因引起,可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥、調整飲食、就醫檢查等方式緩解。

1、辣椒素刺激

辣椒中的辣椒素會(huì )刺激腸道黏膜和肛門(mén)神經(jīng)末梢,導致灼燒感和疼痛。建議暫停食用辛辣食物,多飲水稀釋腸道刺激物,可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、氧化鋅軟膏、利多卡因凝膠緩解癥狀。

2、肛周皮膚損傷

辣椒素殘留可能造成肛門(mén)周?chē)つw輕微化學(xué)性灼傷。排便后可用溫水清洗,避免用力擦拭,可遵醫囑涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。

3、痔瘡發(fā)作

辣椒可能誘發(fā)痔瘡充血水腫,表現為排便后肛門(mén)腫痛或出血??赡芘c久坐、便秘等因素有關(guān),通常伴隨便血、肛門(mén)異物感??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片、痔瘡栓等藥物。

4、肛裂

辣椒刺激可能加重原有肛裂,表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮血??赡芘c大便干燥、排便用力有關(guān)。需保持大便通暢,可遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、太寧乳膏、口服乳果糖等治療。

日常應避免飲酒及辛辣飲食,增加膳食纖維攝入,排便后堅持溫水坐浴。若疼痛持續超過(guò)3天或出現大量出血,需及時(shí)到肛腸科就診。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
吃過(guò)西瓜大便紅色怎么回事

吃過(guò)西瓜大便紅色可能由西瓜紅素殘留、食物染色、消化道出血、痔瘡出血等原因引起,通常無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),但需結合其他癥狀綜合判斷。

1. 西瓜紅素殘留

西瓜含天然色素番茄紅素,未被完全吸收時(shí)會(huì )隨糞便排出,表現為紅色。無(wú)須特殊處理,多飲水加速代謝即可。

2. 食物染色

其他紅色食物如紅心火龍果、甜菜根與西瓜同食可能加重染色現象。停止食用后1-2天顏色可恢復正常。

3. 消化道出血

可能與胃潰瘍、腸息肉等疾病有關(guān),常伴隨腹痛、黑便。需遵醫囑使用奧美拉唑、蒙脫石散、云南白藥等藥物。

4. 痔瘡出血

排便時(shí)鮮紅色血液附著(zhù)糞便表面,多由肛周血管破裂導致??赏庥民R應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓緩解癥狀。

建議觀(guān)察是否伴隨腹痛或反復便血,必要時(shí)進(jìn)行糞便隱血或腸鏡檢查。日常避免辛辣飲食,保持肛周清潔。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
腎石通顆粒的功效與作用副作用

腎石通顆粒具有利尿排石、緩解腎絞痛等功效,主要用于治療泌尿系統結石,可能出現胃腸不適等副作用。腎石通顆粒的主要成分包括金錢(qián)草、海金沙等中草藥,具有清熱利濕、通淋排石的作用。

1、功效

腎石通顆粒能夠促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),幫助結石排出體外,同時(shí)緩解因結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛癥狀。

2、作用

該藥物通過(guò)溶解微小結石、抑制結石形成發(fā)揮作用,適用于直徑小于6毫米的泌尿系結石患者。

3、適應癥

腎石通顆粒主要用于治療腎結石、輸尿管結石等疾病,臨床表現為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

4、副作用

部分患者服藥后可能出現惡心、腹瀉等胃腸道反應,偶見(jiàn)皮疹等過(guò)敏反應,肝功能異常者慎用。

服用腎石通顆粒期間應多飲水、適度運動(dòng),定期復查超聲觀(guān)察結石排出情況,出現嚴重不良反應應立即停藥就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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