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脊髓損傷康復訓練方法有哪些

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2024-09-18 18:25 44人閱讀

問(wèn)題描述:脊髓損傷康復訓練方法有哪些

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脊髓損傷是輕傷嗎
脊髓損傷是一種嚴重的損傷,因為脊髓損傷代表低位的神經(jīng)中樞的損傷,這將導致?lián)p傷平面以下感覺(jué)運動(dòng)和反射完整功能消失,當該功能在低位消失時(shí),影響范圍不是很大。比如,如果僅在腰椎損傷時(shí),只影響下肢會(huì )陰區的這些部分。然而處于相對較高的位置例如頸椎或上胸椎,這種情況將導致呼吸限制,即呼吸衰竭,這甚至可能導致當時(shí)的呼吸和心臟驟停,在非常高的頸脊髓損傷中,患者可能會(huì )立即死亡,因此脊髓損傷相對嚴重。臨床上,一些損傷程度非常輕微的脊髓損傷,在治療和休息后可以完全恢復,但對于典型脊髓損傷來(lái)說(shuō)恢復困難。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
語(yǔ)言發(fā)育遲緩如何康復訓練
語(yǔ)言發(fā)育遲緩的康復訓練需要根據孩子的具體情況制定個(gè)性化方案,包括語(yǔ)言訓練、家庭干預和專(zhuān)業(yè)治療等綜合手段。語(yǔ)言發(fā)育遲緩可能由遺傳、環(huán)境、生理或病理因素導致,早期干預和系統訓練是關(guān)鍵。 1、遺傳因素:部分語(yǔ)言發(fā)育遲緩與家族遺傳有關(guān),可能存在語(yǔ)言中樞發(fā)育延遲或功能障礙。建議進(jìn)行基因檢測,明確病因后,結合專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師的指導進(jìn)行訓練。例如,通過(guò)發(fā)音練習、詞匯擴展和句子構建等方法,逐步提升語(yǔ)言能力。 2、環(huán)境因素:家庭語(yǔ)言環(huán)境不足或缺乏語(yǔ)言刺激是常見(jiàn)原因。家長(cháng)應增加與孩子的互動(dòng),創(chuàng )造豐富的語(yǔ)言環(huán)境??梢酝ㄟ^(guò)講故事、唱兒歌、玩語(yǔ)言游戲等方式,激發(fā)孩子的語(yǔ)言興趣。同時(shí),減少電子設備使用時(shí)間,避免語(yǔ)言輸入單一化。 3、生理因素:聽(tīng)力障礙、口腔肌肉發(fā)育不良等生理問(wèn)題可能影響語(yǔ)言發(fā)展。建議進(jìn)行聽(tīng)力篩查和口腔功能評估,必要時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力矯正或口腔肌肉訓練。例如,通過(guò)吹氣球、吸管練習等增強口腔肌肉力量,改善發(fā)音清晰度。 4、病理因素:自閉癥、腦癱等疾病可能導致語(yǔ)言發(fā)育遲緩。需要結合疾病治療,進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作的語(yǔ)言康復訓練。例如,針對自閉癥兒童,采用圖片交換溝通系統PECS或應用行為分析ABA療法,逐步提高語(yǔ)言和社交能力。 5、專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言訓練:在專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師的指導下,進(jìn)行系統化訓練。包括發(fā)音訓練、語(yǔ)言理解訓練、表達訓練等。例如,通過(guò)模仿發(fā)音、角色扮演、對話(huà)練習等方法,逐步提升語(yǔ)言能力。同時(shí),定期評估訓練效果,調整訓練計劃。 6、家庭干預:家長(cháng)在孩子的語(yǔ)言康復中扮演重要角色。家長(cháng)應學(xué)習語(yǔ)言訓練技巧,在日常生活中融入語(yǔ)言訓練。例如,通過(guò)提問(wèn)、描述、復述等方式,鼓勵孩子表達。同時(shí),給予孩子充分的耐心和鼓勵,避免過(guò)度批評。 語(yǔ)言發(fā)育遲緩的康復訓練需要長(cháng)期堅持,家長(cháng)、孩子和專(zhuān)業(yè)治療師共同努力,才能取得良好效果。早期發(fā)現、早期干預是關(guān)鍵,家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的語(yǔ)言發(fā)展,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。通過(guò)科學(xué)的訓練和家庭支持,孩子的語(yǔ)言能力可以得到顯著(zhù)提升。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
脊髓損傷患者急性期康復護理的措施包括什么?
脊髓受傷的急性期康復時(shí)期要臥床恢復,要防止褥瘡的產(chǎn)生,臥床的床墊可以使用硬板較軟的墊子,要2小時(shí)翻身或者拍背一次,拍背有利于讓痰液排出,翻身使用滾動(dòng)的方法或者平托法。在床上大小便,如果有小便功能障礙的,可能需要插尿管,可以每天進(jìn)行膀胱沖洗一次防止尿管結晶。大便的話(huà),為了方便大便排出,可以吃容易消化的東西,還要經(jīng)常的推拿和按摩,這樣可以防止肌肉的萎縮。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
腰脊髓損傷功能恢復多久?
脊髓的損傷是比較重要的損傷,輕者能夠出現肌力的減弱,覺(jué)得阻礙,運動(dòng)阻礙等。重要的損傷,甚至會(huì )出現截癱的情況。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年癡呆康復訓練有用嗎
處于老年癡呆前階段的老人應給予飲食調整、體力鍛煉和認知訓練結合起來(lái),可以延緩認知功能的下降。故專(zhuān)業(yè)的康復訓練對老年癡呆應該有幫助。老年癡呆是發(fā)生于老年和老年前期,以進(jìn)行性認知功能障礙為損害特征的中樞神經(jīng)系統退行性病變,表現為記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害,人格和行為改變等。老年癡呆可分為家族性和散發(fā)性。家族性與遺傳有關(guān),多于65歲以前發(fā)病。老年癡呆發(fā)病危險因素有低教育程度、膳食因素、吸煙、女性雌激素水平降低,高血壓、高血糖、高膽固醇、高同型半胱氨酸、血管因素。老年癡呆認知功能衰退,目前治療困難,綜合治療和護理有可能減輕病情和延緩發(fā)展。治療包括生理護理,非藥物性治療及藥物治療,非藥物性治療可以包括康復訓練。
邱雅雯 副主任醫師 贛州市第五人民醫院
腰3脊髓損傷膝關(guān)節疼怎么辦
因為腰三部位一般沒(méi)有脊髓了,只有神經(jīng)根了,脊髓圓錐水平一般到腰二椎體,膝關(guān)節疼痛,要對癥治療,口服非甾體類(lèi)抗炎止痛藥物,例如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,或者塞來(lái)昔布或者依托考昔,也要積極的進(jìn)行治療神經(jīng)根損傷!
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦出血胳膊康復訓練
腦出血胳膊康復訓練,早期的臥姿對患者的康復是很重要的,先用枕頭墊住頸部,給患者一個(gè)足夠的支撐,為了防止肩胛的回縮,將另一個(gè)枕頭放在右肩胛下,肘關(guān)節和前臂保持伸展狀態(tài),將墊子放在雙膝關(guān)節下,是為了避免下肢形成肌肉性的痙攣。還應該是雙腳保持垂直的姿勢,避免足下垂的產(chǎn)生,正確的握姿對于上下肢的要求是不一樣的,上肢應該盡量伸展,下肢則應該長(cháng)屈曲狀。首先是醫務(wù)人員幫助患者被動(dòng)活動(dòng)肩胛骨,腳步也要進(jìn)行一些被動(dòng)的活動(dòng),然后進(jìn)行上肢控制能力的訓練,可以在不同的方向進(jìn)行深走鍛煉,鍛煉患者的走步定向能力。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
腓骨肌萎縮癥康復訓練
肌肉萎縮的原因非常多,最常見(jiàn)的比如存在局部骨折、脫位,后期嚴格注意休息保護,長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)就會(huì )引起病人肌肉萎縮。比如局部肌肉按摩,或到正規醫院康復科協(xié)助功能鍛煉,對有效緩解病人肌肉萎縮效果不錯。平時(shí)行伸腿、勾腳、收縮肌肉,進(jìn)行抬腿鍛煉,都可起到鍛煉下肢肌肉力量的作用。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
環(huán)樞關(guān)節半脫位如何康復訓練
相應的外傷導致了寰樞關(guān)節半脫位的情況下,建議目前應該及早的到醫院做相關(guān)的核磁共振檢查,判斷是否導致了十字韌帶或其他韌帶的相關(guān)損傷,而且判定其程度,再擬定相關(guān)的康復訓練的方案。
蔡政琳 副主任醫師 贛州市人民醫院
斜視手術(shù)后需要做康復訓練嗎
斜視手術(shù)后最好遵循醫囑進(jìn)行康復訓練,有利于視力盡早的恢復。引起斜視有可能是神經(jīng)肌肉先天性發(fā)育不良,但也有可能是后期用眼不衛生導致,從而導致視力下降,看東西的時(shí)候會(huì )一只眼注視目標,但是另一只眼偏斜,期間不可以經(jīng)常的看手機或者是電視之類(lèi)電子產(chǎn)品,屏幕的光線(xiàn)會(huì )對視力造成刺激,從而影響到手術(shù)的效果,并要定期去醫院復診。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
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伴有脊髓損傷的骨折怎么辦
伴有脊髓損傷的骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物緩解、手術(shù)干預、康復訓練及心理支持等方式治療。該情況通常由高能量創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松、腫...
斜視手術(shù)后怎么做康復訓練
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大智慧阿思達克通訊社9月26日訊,國家食藥監總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)申報3.1類(lèi)抗生素新藥氟曲馬唑生產(chǎn)申請獲受理。公司人士對大智慧通訊社(dzh_news)表示,該產(chǎn)品是子公司的研發(fā)項目,上市公司對抗生素藥物沒(méi)有布局。公開(kāi)資料顯示,氟曲馬唑是一種新型局部用咪唑類(lèi)抗真菌藥,具有廣譜抗菌活性,由西班牙Urich制藥公司研制。該藥品適用于由黃癬菌、犬小孢子菌和絮狀表皮
恩華藥業(yè)研發(fā)費用投入穩定,不會(huì )大幅增加
大智慧阿思達克通訊社9月12日訊,恩華藥業(yè)(002262.SZ)公司人士在券商策略會(huì )上表示,公司未來(lái)研發(fā)費用投入會(huì )穩定增長(cháng),占營(yíng)業(yè)收入比例不會(huì )大幅增加。該人士稱(chēng),研發(fā)投入要符合公司發(fā)展,會(huì )根據規劃逐步增加投入?!叭绻邢褚活?lèi)新藥這樣的品種,肯定會(huì )不惜重金去做,但現在還沒(méi)有這樣的品種?!痹谄贩N篩選上,該人士稱(chēng),公司研發(fā)范圍始終圍繞精神、神經(jīng)類(lèi)產(chǎn)品。另外,除了投入研發(fā)仿制藥外,公司還在開(kāi)展一些老藥新適
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接種狂犬疫苗后可能出現局部紅腫、發(fā)熱、乏力等輕微反應,極少數情況下可能發(fā)生過(guò)敏反應??袢呙缰饕糜陬A防狂犬病病毒感染,接種后產(chǎn)生的免疫反應是正常的生理現象。

接種部位可能出現紅腫、疼痛或硬結,通常在1-3天內自行消退。部分人群會(huì )出現低熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,多為一過(guò)性反應。胃腸道不適如惡心、食欲減退也可能發(fā)生,但程度較輕。這些反應與疫苗激活免疫系統有關(guān),無(wú)須特殊處理。

極少數情況下可能出現嚴重過(guò)敏反應如蕁麻疹、面部水腫或呼吸困難,需立即就醫。有免疫系統疾病或對疫苗成分過(guò)敏者風(fēng)險較高。疫苗接種后應留觀(guān)30分鐘,出現異常及時(shí)告知醫務(wù)人員。接種期間避免劇烈運動(dòng)和飲酒,保持注射部位清潔干燥。

完成全程疫苗接種對預防狂犬病至關(guān)重要,暴露后接種需嚴格按程序進(jìn)行。接種后注意休息,補充水分,出現持續高熱或嚴重不適需及時(shí)咨詢(xún)醫生。日常避免接觸不明動(dòng)物,被可疑動(dòng)物咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口并就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
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手術(shù)后的直腸癌病人能吃甲魚(yú)嗎

手術(shù)后的直腸癌病人一般可以適量吃甲魚(yú),但需結合術(shù)后恢復階段及個(gè)人消化功能調整。

甲魚(yú)富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膠原蛋白及多種微量元素,有助于術(shù)后組織修復和免疫力提升。其肉質(zhì)細軟易消化,適合胃腸功能初步恢復的患者。烹飪時(shí)應去除脂肪較多的裙邊部分,采用清燉或煲湯方式,避免油炸辛辣調味。術(shù)后1-2周胃腸功能穩定后,可從少量湯水開(kāi)始嘗試,觀(guān)察有無(wú)腹脹、腹瀉等不適。合并高血壓或高尿酸血癥患者需控制食用頻率,每周不超過(guò)1次。

部分患者術(shù)后早期可能存在腸粘連或消化酶分泌不足,過(guò)量食用可能加重胃腸負擔。放療化療期間若出現嚴重黏膜炎或骨髓抑制,應暫停食用。對水產(chǎn)類(lèi)食物過(guò)敏或既往有痛風(fēng)發(fā)作史者需禁用。甲魚(yú)不宜與富含維生素C的果蔬同食,可能影響鐵質(zhì)吸收。

術(shù)后飲食應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,甲魚(yú)作為營(yíng)養補充需在醫生或營(yíng)養師指導下納入食譜。日常需保證主食、蔬菜、水果的均衡攝入,適當補充乳清蛋白粉等易吸收營(yíng)養劑。定期監測血常規和營(yíng)養指標,出現排便異?;蝮w重持續下降應及時(shí)就醫調整飲食方案。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
腦炎打激素有用嗎?

腦炎患者使用激素治療通常有一定效果,但需嚴格遵醫囑評估適應癥。激素可能通過(guò)抑制過(guò)度免疫反應減輕腦水腫和神經(jīng)損傷,適用于自身免疫性腦炎、急性播散性腦脊髓炎等特定類(lèi)型。

激素在腦炎治療中的作用機制主要為抗炎和免疫調節。對于病毒性腦炎,激素可能緩解炎癥反應導致的腦組織水腫,改善顱內壓增高癥狀。細菌性腦炎通常需以抗生素為主,激素僅作為輔助治療。自身免疫性腦炎患者使用激素可顯著(zhù)抑制異常免疫應答,減少抗體對神經(jīng)細胞的攻擊。部分重癥患者需采用大劑量激素沖擊療法,但可能增加感染風(fēng)險。兒童腦炎使用激素需更謹慎,需綜合評估發(fā)育影響。

部分特殊類(lèi)型腦炎可能對激素反應不佳。單純皰疹病毒性腦炎早期使用激素可能加重病毒復制。結核性腦膜炎需在充分抗結核基礎上謹慎聯(lián)用激素。隱球菌性腦膜炎禁用激素以免加重真菌擴散。某些遺傳代謝性腦病使用激素反而會(huì )加速病情進(jìn)展。激素治療期間需密切監測血糖、電解質(zhì)和精神癥狀。

腦炎患者應保持臥床休息,避免聲光刺激??祻推诳蛇M(jìn)行認知訓練和肢體功能鍛煉,飲食以高蛋白、高維生素流質(zhì)為主。出現頭痛加劇、意識障礙等變化需立即復診。激素使用期間應補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松,定期檢查眼底和骨密度。具體用藥方案需由神經(jīng)科醫生根據腰穿結果、影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測綜合制定。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
紅景天會(huì )導致經(jīng)期提前嗎

紅景天一般不會(huì )導致經(jīng)期提前,但少數體質(zhì)敏感者可能出現月經(jīng)周期變化。紅景天是傳統中藥材,具有活血化瘀、調節免疫等作用,正常劑量使用對月經(jīng)影響較小。

紅景天的主要活性成分紅景天苷能促進(jìn)血液循環(huán),改善氣血運行,常規服用通常不會(huì )干擾內分泌平衡。其活血作用可能幫助緩解痛經(jīng)、月經(jīng)量少等問(wèn)題,臨床多用于高原反應預防和疲勞恢復。健康人群按醫囑或說(shuō)明書(shū)使用,月經(jīng)周期受影響概率較低。

部分女性因體質(zhì)特殊,對藥物敏感性較高,服用紅景天后可能出現經(jīng)期提前或經(jīng)量增多。這種情況多見(jiàn)于長(cháng)期過(guò)量服用、本身體質(zhì)偏熱或合并使用其他活血藥物時(shí)。存在子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等婦科疾病者更需謹慎,紅景天可能加重異常出血風(fēng)險。

建議初次服用紅景天時(shí)觀(guān)察2-3個(gè)月經(jīng)周期變化,出現經(jīng)期紊亂應立即停用。經(jīng)期女性應暫停服用,避免加重盆腔充血。使用期間保持規律作息,避免辛辣刺激飲食,若伴隨嚴重腹痛或出血需及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。有生育計劃或婦科病史者用藥前應咨詢(xún)中醫師。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
砂仁能與姜同煮湯嗎

砂仁一般能與姜同煮湯,兩者搭配可增強溫中散寒、健脾開(kāi)胃的功效。

砂仁性溫味辛,歸脾胃經(jīng),具有化濕行氣、溫中止瀉的作用,常用于脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振。生姜同樣性溫,能發(fā)汗解表、溫中止嘔,兩者藥性相近且無(wú)配伍禁忌。同煮時(shí)砂仁的芳香揮發(fā)油與姜辣素協(xié)同作用,可促進(jìn)消化液分泌,改善胃腸蠕動(dòng)功能。適合寒濕內阻引起的胃脘冷痛、惡心嘔吐癥狀,冬季飲用還能驅散體內寒氣。需注意砂仁不宜久煎,建議在湯品出鍋前5分鐘放入,以保留有效成分。

陰虛火旺體質(zhì)者長(cháng)期飲用可能出現口干咽燥等上火癥狀。砂仁可能增強抗凝血藥物效果,服用華法林等藥物者須咨詢(xún)醫生。孕婦需控制用量,過(guò)量可能刺激子宮收縮。消化不良者若飲用后出現胃灼熱感應停用,胃炎急性發(fā)作期不宜食用。

建議砂仁每日用量不超過(guò)6克,生姜以10克為宜。飲用時(shí)可搭配瘦肉或鯽魚(yú)增強滋補效果,避免與寒涼食材如綠豆同煮。砂仁姜湯宜餐前溫服,每周飲用2-3次即可,連續飲用不宜超過(guò)兩周。若需長(cháng)期調理,建議在中醫師指導下配伍其他藥材平衡藥性。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腰椎壓縮性骨折嚴重嗎?

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