醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎兒左側側腦室增寬可能由生理性變異、腦脊液循環(huán)暫時(shí)性障礙、染色體異常、顱內結構發(fā)育異常等原因引起，需通過(guò)超聲隨訪(fǎng)、MRI檢查及遺傳學(xué)檢測綜合評估。

  1、生理性變異：

  部分胎兒側腦室輕度增寬屬于正常變異，可能與測量誤差或個(gè)體差異有關(guān)，通常無(wú)須干預，建議定期超聲監測增寬變化。

  2、腦脊液循環(huán)障礙：

  一過(guò)性腦脊液吸收延遲可能導致側腦室增寬，多數在妊娠晚期自行緩解，若持續進(jìn)展需排除梗阻性因素。

  3、染色體異常：

  21三體綜合征等染色體疾病可能伴隨側腦室增寬，需通過(guò)羊水穿刺或無(wú)創(chuàng )DNA檢測確認，同時(shí)篩查其他超聲軟指標。

  4、顱內發(fā)育異常：

  中腦導水管狹窄、胼胝體發(fā)育不全等結構畸形可導致病理性增寬，需通過(guò)胎兒MRI明確診斷，出生后可能需要神經(jīng)外科干預。

  建議孕期均衡補充葉酸及DHA，避免接觸致畸因素，嚴格遵醫囑進(jìn)行影像學(xué)隨訪(fǎng)，若合并其他異常需轉診至胎兒醫學(xué)中心多學(xué)科會(huì )診。