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輸尿管結石能否自行排出主要取決于結石大小，直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，5-8毫米的結石有概率排出，超過(guò)8毫米的結石通常需要醫療干預。
1、小于5毫米：約90%的輸尿管結石可隨尿液自然排出，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿緩解疼痛。
2、5-8毫米：約50%概率可自行排出，需配合跳躍運動(dòng)輔助排石，若出現持續腰痛或血尿，需使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛栓或鹽酸特拉唑嗪等藥物。
3、8-10毫米：自行排出概率較低，可能引發(fā)腎積水或感染，建議采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，藥物可選擇黃體酮、硝苯地平或α受體阻滯劑。
4、超過(guò)10毫米：幾乎無(wú)法自行排出，需立即就醫處理，常見(jiàn)治療方案包括經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)，長(cháng)期滯留可能導致腎功能損傷。
結石排出期間建議保持低鹽飲食，避免菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物，每日進(jìn)行適度蹦跳運動(dòng)，若出現發(fā)熱或排尿困難需急診處理。
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