醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石多數情況不嚴重，但可能因結石大小、位置、是否引發(fā)感染或梗阻等因素導致嚴重并發(fā)癥。腎結石的嚴重程度主要與結石體積、梗阻程度、感染風(fēng)險、腎功能損害有關(guān)。

  1、結石體積：

  直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，表現為輕度腰痛或無(wú)癥狀；超過(guò)10毫米的結石可能卡在輸尿管引發(fā)劇烈腎絞痛。

  2、梗阻程度：

  完全性尿路梗阻可能導致腎積水，伴隨持續性腰痛、無(wú)尿；部分梗阻可能僅引起間歇性排尿困難。

  3、感染風(fēng)險：

  合并尿路感染時(shí)可能出現發(fā)熱、寒戰、膿尿等，嚴重者可發(fā)展為膿毒血癥。

  4、腎功能損害：

  長(cháng)期梗阻未處理可能造成腎皮質(zhì)變薄、腎小球濾過(guò)率下降，最終導致不可逆腎衰竭。

  建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。