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醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:中老年

2017-04-20

據科技部網(wǎng)站消息,科技部近日印發(fā)《“十三五”國家科技人才發(fā)展規劃》?!兑巹潯分赋?,到2020年,我國研究與發(fā)展(R&D)人員年人均研發(fā)經(jīng)費由2014年的37萬(wàn)元/年提升到2020年的50萬(wàn)元/年,與發(fā)達國家之間的差距進(jìn)一步縮小。

《規劃》明確了發(fā)展目標:到2020年,適應實(shí)施創(chuàng )新驅動(dòng)發(fā)展戰略的要求,初步形成規模宏大、素質(zhì)優(yōu)良、結構合理、富有活力的科技人才隊伍,科技人才培養體系和管理制度更加完善,在重點(diǎn)領(lǐng)域形成科技人才國際競爭優(yōu)勢,為進(jìn)入創(chuàng )新型國家行列、全面建成小康社會(huì )的目標提供有力支撐。

一是科技人才隊伍規模穩步擴大。我國R&D人員全時(shí)當量由2014年的371萬(wàn)人年達到2020年的480萬(wàn)人年以上,R&D研究人員全時(shí)當量由2014年的152萬(wàn)人年達到2020年的200萬(wàn)人年以上,每萬(wàn)名就業(yè)人員中研究開(kāi)發(fā)人力投入由2014年的48人年提升到2020年的60人年以上。

二是科技人才結構顯著(zhù)優(yōu)化?;A研究人員占R&D人員的比重達到7%左右;重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域人才和科技創(chuàng )業(yè)人才隊伍規模不斷擴大,企業(yè)高層次創(chuàng )新型科技人才的比重持續增加;年齡結構梯次配備,院士等高層次科技人才的平均年齡逐步降低;邊遠貧困地區、邊疆民族地區和革命老區科技人才總量有較大增長(cháng)。

三是科技人才資源開(kāi)發(fā)投入力度明顯增強。健全多元人才投入機制,R&D人員年人均研發(fā)經(jīng)費由2014年的37萬(wàn)元/年提升到2020年的50萬(wàn)元/年,與發(fā)達國家之間的差距進(jìn)一步縮小。提高人才投資效益,人才使用效能獲得較大提升。

四是科技人才的國際競爭力顯著(zhù)提高。在基礎研究領(lǐng)域涌現出一批世界一流的科學(xué)家,在前沿技術(shù)和戰略高技術(shù)領(lǐng)域擁有一批科技領(lǐng)軍人才,在重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域擁有一批高端工程技術(shù)人才,在新興技術(shù)領(lǐng)域擁有一批創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)人才。

《規劃》明確了重點(diǎn)任務(wù):

一是加快科技人才隊伍結構的戰略性調整。突出“高精尖缺”導向,促進(jìn)科學(xué)研究、工程技術(shù)、科技創(chuàng )業(yè)人才和技能型人才協(xié)調發(fā)展,形成各類(lèi)科技人才銜接有序、梯次配備、合理分布的格局。

二是大力培養優(yōu)秀創(chuàng )新人才。改革創(chuàng )新人才培養模式,構建培養、鍛煉和造就創(chuàng )新人才的體系,動(dòng)員全社會(huì )參與到創(chuàng )新人才培養實(shí)踐的探索中來(lái)。

三是重點(diǎn)引進(jìn)高層次創(chuàng )新人才。實(shí)施更積極、更開(kāi)放、更有效的創(chuàng )新人才引進(jìn)政策,更大力度引進(jìn)急需緊缺人才,聚天下英才而用之。

四是營(yíng)造激勵科技人才創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)的良好生態(tài)。著(zhù)力構建符合學(xué)術(shù)發(fā)展規律的科研管理、宏觀(guān)政策、學(xué)術(shù)民主、學(xué)術(shù)誠信和人才成長(cháng)環(huán)境,為培養優(yōu)秀科技人才、激發(fā)科技工作者創(chuàng )新活力打下良好基礎。

《規劃》還指出,要進(jìn)行體制機制創(chuàng )新。完善科技人才使用管理體制,創(chuàng )新科技人才選拔和使用機制。實(shí)行科技人才分類(lèi)評價(jià),建立以能力和貢獻為導向的評價(jià)和激勵機制。清除人才流動(dòng)障礙,優(yōu)化人力資本配置,按照市場(chǎng)規律讓科技人才自由流動(dòng),提高社會(huì )橫向和縱向流動(dòng)性。建立和完善科技人才服務(wù)體系,為科技人才的開(kāi)發(fā)、培養、評價(jià)和流動(dòng)等提供高質(zhì)量的服務(wù)保障。

End

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算胎兒體重的公式

計算胎兒體重可通過(guò)雙頂徑、腹圍、股骨長(cháng)等超聲測量數據,結合Hadlock公式、Shepard公式等專(zhuān)業(yè)計算公式進(jìn)行估算。

1、超聲測量

通過(guò)B超測量胎兒雙頂徑、腹圍及股骨長(cháng)度,輸入標準化公式計算,誤差范圍約10%-15%。

2、Hadlock公式

采用雙頂徑、腹圍、股骨長(cháng)等參數的多變量回歸方程,適用于中晚期妊娠評估,準確性較高。

3、Shepard公式

基于雙頂徑和腹圍的簡(jiǎn)易計算公式,適用于基層醫療機構快速估算胎兒體重。

4、臨床觸診

醫師通過(guò)宮高、腹圍手法測量輔助判斷,需結合超聲數據提高準確性。

建議在專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫師指導下進(jìn)行胎兒生長(cháng)發(fā)育評估,避免自行計算導致誤差。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
妊娠合并糖尿病會(huì )遺傳給孩子嗎

妊娠合并糖尿病多數情況下不會(huì )直接遺傳給孩子,但可能增加孩子未來(lái)患糖尿病的概率。影響因素主要有遺傳易感性、孕期血糖控制情況、出生后生活方式、兒童期肥胖風(fēng)險。

1、遺傳易感性

妊娠合并糖尿病孕婦的子女可能攜帶2型糖尿病易感基因,建議家長(cháng)定期監測孩子血糖,培養健康飲食習慣,避免高糖高脂飲食。

2、孕期血糖控制

孕期血糖控制不佳可能導致胎兒胰腺發(fā)育異常,家長(cháng)需關(guān)注孩子青春期體重變化,可遵醫囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素等藥物輔助控制。

3、后天生活方式

高熱量飲食和缺乏運動(dòng)是主要誘因,家長(cháng)需幫助孩子建立規律運動(dòng)習慣,每日保證足夠蔬菜水果攝入,限制含糖飲料。

4、兒童期肥胖

巨大兒出生后更易發(fā)生肥胖,家長(cháng)應定期測量孩子腰圍和體重指數,發(fā)現異常及時(shí)就醫,必要時(shí)可考慮營(yíng)養干預。

建議妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦在產(chǎn)后6-12周進(jìn)行糖耐量復查,同時(shí)關(guān)注子女的生長(cháng)發(fā)育指標,建立家庭健康檔案。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
傷口結痂后可以沾水嗎

傷口結痂后多數情況下可以沾水,但需根據傷口愈合程度、結痂穩定性、感染風(fēng)險及個(gè)人體質(zhì)綜合判斷。

1. 愈合程度:

新生表皮形成后沾水較安全,未完全愈合的傷口沾水可能延緩愈合。建議觀(guān)察傷口有無(wú)滲液或紅腫。

2. 結痂穩定性:

完全干燥且邊緣無(wú)翹起的結痂防水性較好,松軟或部分脫落的結痂遇水易軟化脫落。

3. 感染風(fēng)險:

接觸污水或長(cháng)時(shí)間浸泡可能引發(fā)感染。糖尿病患者或免疫力低下者需格外謹慎。

4. 個(gè)人體質(zhì):

瘢痕體質(zhì)者過(guò)早沾水可能加重瘢痕增生。過(guò)敏體質(zhì)者需避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

沾水后應及時(shí)用無(wú)菌紗布吸干水分,保持傷口干燥透氣。若出現結痂發(fā)白、疼痛加劇或滲液增多應就醫處理。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
使用維a酸乳膏后的嚴重脫皮怎么辦

使用維A酸乳膏后嚴重脫皮可通過(guò)保濕修復、調整用藥頻率、局部護理、藥物替代等方式緩解。脫皮通常由藥物刺激性、皮膚屏障受損、用藥過(guò)量、個(gè)體敏感性等原因引起。

1、保濕修復

使用含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的保濕霜幫助修復皮膚屏障,避免抓撓脫皮部位。維A酸會(huì )加速角質(zhì)代謝,需配合保濕產(chǎn)品減少干燥。

2、調整用藥頻率

從隔日使用逐漸建立耐受,初期可每周2-3次。嚴重脫皮時(shí)可暫停用藥3-5天,待皮膚恢復后降低濃度或減少用量。

3、局部護理

脫皮處可冷敷緩解灼熱感,清潔時(shí)避免摩擦。合并紅斑時(shí)可短期使用醫用敷料,禁止自行使用激素藥膏掩蓋癥狀。

4、藥物替代

若持續不耐受可更換第三代維A酸類(lèi)藥物如阿達帕林凝膠,或遵醫囑使用多磺酸粘多糖乳膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等修復劑。

治療期間避免陽(yáng)光暴曬與刺激性護膚品,脫皮伴隨潰爛或滲出需及時(shí)就診。孕婦及哺乳期女性禁用維A酸類(lèi)藥物。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
胃潰瘍最好中成藥

胃潰瘍患者可遵醫囑使用康復新液、胃康靈膠囊、氣滯胃痛顆粒、安胃瘍膠囊等中成藥,需結合辨證分型選擇藥物。

1、康復新液

含美洲大蠊提取物,能通利血脈養陰生肌,適用于瘀血阻滯型胃潰瘍,常見(jiàn)胃脘刺痛癥狀。服藥期間忌食辛辣刺激食物。

2、胃康靈膠囊

由白芍、白及等組成,具有柔肝和胃功效,對應肝胃不和型潰瘍,多伴反酸噯氣。需注意孕婦禁用該藥物。

3、氣滯胃痛顆粒

含柴胡、延胡索等疏肝理氣成分,針對肝郁氣滯型潰瘍,常見(jiàn)脅脹痛癥狀。糖尿病患者應選擇無(wú)糖劑型。

4、安胃瘍膠囊

以甘草提取物為主,能補中益氣解毒生肌,適用于脾胃虛弱型潰瘍,多伴食欲不振。服藥期間需禁酒。

胃潰瘍患者日常應規律進(jìn)食,避免過(guò)饑過(guò)飽,中成藥使用需嚴格遵循中醫師辨證指導,不可自行聯(lián)合西藥抑酸劑。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
前列腺鈣化注意事項是什么

前列腺鈣化注意事項主要有定期復查、調整飲食、避免久坐、控制性生活頻率。

1、定期復查

前列腺鈣化通常無(wú)需特殊治療,但需每半年至一年進(jìn)行超聲檢查監測變化,若合并尿頻尿急等癥狀需及時(shí)就醫。

2、調整飲食

減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精咖啡因,增加西紅柿南瓜子等含鋅食物,有助于減輕前列腺充血。

3、避免久坐

長(cháng)時(shí)間保持坐姿會(huì )壓迫前列腺,建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,日??蛇M(jìn)行快走游泳等溫和運動(dòng)。

4、控制性生活

保持規律適度的性生活,避免過(guò)度禁欲或頻繁刺激,有助于改善局部血液循環(huán)。

日常注意保持會(huì )陰部清潔干燥,出現排尿疼痛血尿等癥狀時(shí)須立即就診,避免自行服用抗生素或中成藥。

黃鐘明 副主任醫師 北京協(xié)和醫院
三個(gè)月的寶寶為什么寶寶總抬高雙腿

三個(gè)月寶寶總抬高雙腿可能與生理性活動(dòng)、腸脹氣、肌張力異常、髖關(guān)節發(fā)育問(wèn)題等因素有關(guān),家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并適時(shí)就醫評估。

1. 生理活動(dòng)

嬰兒期下肢頻繁活動(dòng)是運動(dòng)發(fā)育的正常表現,家長(cháng)可通過(guò)俯臥訓練幫助寶寶增強核心肌群力量。

2. 腸脹氣

腸道積氣可能引發(fā)不適感促使寶寶抬腿,家長(cháng)需注意拍嗝手法正確性,必要時(shí)使用西甲硅油乳劑緩解癥狀。

3. 肌張力異常

神經(jīng)系統發(fā)育問(wèn)題可能導致異常姿勢,表現為持續下肢僵硬或過(guò)度活動(dòng),需兒科醫生進(jìn)行神經(jīng)運動(dòng)評估。

4. 髖關(guān)節問(wèn)題

發(fā)育性髖關(guān)節發(fā)育不良時(shí)寶寶常通過(guò)抬腿緩解不適,超聲檢查可明確診斷,早期干預可采用Pavlik吊帶矯正。

建議家長(cháng)記錄寶寶抬腿頻率與情境,哺乳后保持豎抱姿勢,發(fā)現伴隨哭鬧或活動(dòng)受限應及時(shí)至兒科就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
剖腹產(chǎn)后子宮疼痛怎么回事怎么辦

剖腹產(chǎn)后子宮疼痛可能由子宮收縮、手術(shù)創(chuàng )傷、感染、子宮內膜異位等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1. 子宮收縮

產(chǎn)后子宮收縮是正常生理現象,有助于止血和恢復子宮大小。疼痛多為陣發(fā)性,持續2-3天。建議使用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈活動(dòng)。

2. 手術(shù)創(chuàng )傷

剖腹產(chǎn)手術(shù)切口及子宮縫合處可能引發(fā)疼痛,通常1周內逐漸減輕??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等鎮痛藥物。

3. 感染

可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān),常伴有發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行血常規檢查,遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

4. 子宮內膜異位

手術(shù)可能導致子宮內膜種植在切口處,表現為周期性疼痛。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴重時(shí)需行腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶。

術(shù)后保持會(huì )陰清潔,6周內避免性生活,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合,如出現持續高熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外陰白斑它的好的治療方法是什么

外陰白斑可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。外陰白斑通常由局部刺激、內分泌失調、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

外陰白斑可能與局部刺激、內分泌失調等因素有關(guān),通常表現為瘙癢、色素減退等癥狀??勺襻t囑使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏、復方氟米松軟膏等藥物。

2、物理治療

外陰白斑可能與自身免疫異常有關(guān),通常表現為皮膚萎縮、皸裂等癥狀??刹捎霉鈩?dòng)力療法、激光治療、冷凍治療等物理方法改善癥狀。

3、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效或存在惡變風(fēng)險的患者,可考慮外陰切除術(shù)、聚焦超聲手術(shù)等外科干預手段。

4、中醫調理

中醫認為外陰白斑與肝腎不足、氣血虧虛有關(guān),可采用中藥熏洗、針灸等療法輔助改善局部血液循環(huán)。

日常應保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲,飲食宜清淡并補充維生素A、維生素E等營(yíng)養素。

李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么胃會(huì )一陣一陣的疼怎么回事

胃部陣發(fā)性疼痛可能由飲食刺激、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。

1、飲食刺激

進(jìn)食生冷、辛辣或過(guò)量咖啡因可能刺激胃黏膜,導致痙攣性疼痛。建議選擇溫軟易消化食物,避免空腹飲用濃茶或酒精。

2、精神壓力

焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,引發(fā)功能性消化不良??赏ㄟ^(guò)深呼吸、規律作息緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。

3、胃炎

可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服藥等因素有關(guān),常伴反酸、噯氣??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

4、胃潰瘍

多與胃酸分泌異常、黏膜防御機制受損相關(guān),疼痛具有節律性。需規范使用雷貝拉唑、硫糖鋁、克拉霉素等聯(lián)合治療方案。

日常注意少食多餐,避免過(guò)度勞累,若疼痛持續加重或出現黑便應及時(shí)消化科就診。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
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