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激光微創(chuàng )可以治療下肢靜脈曲張嗎?

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2022-07-01 17:55 50人閱讀

問(wèn)題描述:激光微創(chuàng )可以治療下肢靜脈曲張嗎?

醫生回答(1)

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下肢靜脈曲張怎么治療最佳方法中醫
人體下肢的血管靜脈曲張,中醫叫筋瘤,能夠分為許多證型,例如氣滯血瘀,寒凝筋攣等,臨床醫治時(shí)的用藥是不一樣的。提議您去醫院門(mén)診中醫科求治,讓醫生依據您的詳細病情等材料,辯證開(kāi)藥醫治。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
下肢靜脈曲張是怎么回事?
下肢靜脈曲張是常見(jiàn)的一類(lèi)血管疾病,發(fā)病因素多為靜脈壁的薄弱和靜脈壓的增高,臨床表現為下肢酸脹感和下肢皮膚可見(jiàn)蚯蚓狀迂曲擴張的血管團。對于癥狀輕微,可采取穿戴醫用彈力襪,通過(guò)壓迫下肢曲張血管改善下肢血液循環(huán),而一旦出現下肢靜脈曲張伴有下肢潰瘍和皮膚潰瘍沉著(zhù),應行手術(shù)治療。手術(shù)方式多為大隱靜脈高位結扎加剝脫術(shù),若患者基礎疾病多不能耐受手術(shù),行泡沫硬化劑注射治療,注射過(guò)程中避免硬化劑滲出血管外引起局部缺血壞死。在日常生活上應避免久站、久坐,適度抬高患肢,促進(jìn)下肢血液回流?;加邢轮o脈曲張時(shí),需到正規醫院血管外科、普外科就診
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
檢查下肢靜脈曲張需要空腹嗎
檢查下肢靜脈曲張一般情況下不需要空腹。下肢靜脈曲張皮膚表面會(huì )有靜脈淤曲擴張,可以根據患者的臨床癥狀,再結合靜脈彩超的檢查或者造影檢查來(lái)確診,進(jìn)食后也不會(huì )影響檢查結果。平時(shí)不要長(cháng)時(shí)間的久立,不要進(jìn)行下肢的劇烈運動(dòng),休息時(shí)患側肢體抬高。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
原發(fā)性下肢靜脈曲張
如果曲張的靜脈比較輕,也沒(méi)嚴重的臨床診斷癥狀,可以考量非手術(shù)治療,平時(shí)防止久坐,久站,防止重體力勞動(dòng),可以穿醫用彈力襪穩定。如果癥狀比較嚴重,可以考量實(shí)施手術(shù)救治。傳統的手術(shù)是實(shí)施大隱靜脈高位引產(chǎn)和曲張的靜脈剝脫拿出,救治比較徹底,不容易病發(fā)。需要聲明注意注意保暖,避免受涼,有利于身體的恢復。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
緊身褲穿久了會(huì )致下肢靜脈曲張嗎
穿緊身褲會(huì )導致下肢靜脈曲張,因為緊身褲太緊了,緊身褲會(huì )對大腿造成高壓,對小腿造成低壓,這會(huì )導致血液循環(huán)問(wèn)題,而且從靜脈流出的血液很難進(jìn)入深靜脈。靜脈血液滯留在淺靜脈時(shí),靜脈壓力會(huì )增加。導致下肢靜脈充盈和靜脈曲張。建議你不要穿緊身褲,而要穿寬松的衣服。此外,你應該更加活躍多運動(dòng),不要長(cháng)時(shí)間穿著(zhù)高跟鞋走路,或長(cháng)時(shí)間站立或做繁重的體力勞動(dòng),這也會(huì )導致下肢靜脈曲張。如果癥狀不能緩解,則需穿醫用靜脈彈力襪,采用壓力梯度法保守治療靜脈曲張。如果效果不明顯,則需要手術(shù)。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈曲張術(shù)后彈力繃帶多久拆
靜脈曲張張手術(shù)以后,部分地方大概硬塊,這種多是部分地方疤痕增生的問(wèn)題,能夠傳過(guò)去,去醫院門(mén)診復查一下。假如是疤痕增生的問(wèn)題,只需不是細菌感染,通常的時(shí)候,也不用特別處理,局部地方能夠熱敷一下,時(shí)候長(cháng)一些,通常的時(shí)候可以改善,靜脈曲張的病患,防止久站久坐。
郎朝劍 副主任醫師 濟寧市中醫院
下肢靜脈曲張會(huì )造成癱瘓嗎
如果是靜脈曲張引起的癥狀,手術(shù)后是不會(huì )癱瘓的,請放心吧。建議抬高患肢,口服活血化瘀藥物治療。無(wú)效時(shí)通過(guò)手術(shù)的方法治療。除了及時(shí)治療下肢靜脈曲張外,患者朋友應當保持良好的心態(tài)去面對疾病,只有這樣才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念,同時(shí)要多重視自身飲食護理,多以清淡食物為主,避免刺激寒冷食物,相信這樣一定能將下肢靜脈曲張趕走。
李造吉 副主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
下肢靜脈曲張會(huì )導致腿涼嗎?
問(wèn)題人體下肢的血管靜脈曲張,因此這能夠激發(fā)人體下肢的血管足背部傷口,糜爛等一系列病癥。意見(jiàn)提議:同樣假如是下肢靜脈曲張,這須要考慮手術(shù)醫治,只需深靜脈瓣膜正常,某一時(shí)期的后一階段作用不大,不做手術(shù)也不可,處理不了問(wèn)題。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈曲張有三四十年了如何治
下肢靜脈曲張的治療方法,可以選擇激光手術(shù),下肢靜脈曲張治療方法比較多,包括保守治療,彈力襪治療,藥物治療,手術(shù)治療等,也可以選擇激光手術(shù)的微創(chuàng )治療方法,因為激光手術(shù)創(chuàng )傷比較小,而且恢復快。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈曲張是怎么治療好
問(wèn)題人體下肢的血管的靜脈曲張,輕度的大概保守醫治,假如中度以上的曲張,最佳手術(shù)醫治.意見(jiàn)提議:在平常生活中注重:防止久站;防止腹腔內壓力長(cháng)時(shí)候提高(即防止長(cháng)時(shí)候排便次數縮小,咳嗽等);抬高患肢,促進(jìn)靜脈血回流;穿彈力襪或綁彈力繃帶,保護患肢;防止外傷;避免冷水沖洗.治療能夠用藥品打針血管或手術(shù)治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
下肢靜脈曲張早期是手術(shù)好還是保守治療好
下肢靜脈曲張早期建議優(yōu)先保守治療,病情進(jìn)展或癥狀嚴重時(shí)考慮手術(shù)干預。主要處理方式有壓力治療、藥物緩解、硬化劑注射、射頻消...
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雷諾病會(huì )遺傳嗎

雷諾病可能會(huì )遺傳,但遺傳概率較低。雷諾病是一種以肢端小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣為主要表現的血管功能障礙性疾病,其發(fā)病與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常等多種因素有關(guān)。

雷諾病的遺傳傾向主要體現在家族聚集性上,若直系親屬患有該病,個(gè)體發(fā)病風(fēng)險可能略有增加。目前研究發(fā)現部分基因變異可能與雷諾病相關(guān),但尚未明確單一遺傳模式。多數病例為散發(fā)性,環(huán)境誘因如寒冷刺激、精神緊張、吸煙等更常觸發(fā)癥狀。

少數原發(fā)性雷諾病患者存在較強的家族遺傳背景,這類(lèi)患者往往發(fā)病年齡較輕且癥狀更頑固。繼發(fā)性雷諾病多與其他結締組織病相關(guān),其遺傳性主要取決于原發(fā)病的遺傳特性,如系統性硬化癥、紅斑狼瘡等自身免疫病均有一定遺傳易感性。

建議有家族史者注意肢體保暖,避免吸煙和情緒波動(dòng),定期監測指端血液循環(huán)。若出現手指蒼白、發(fā)紺、麻木等癥狀持續加重,應及時(shí)就醫排查繼發(fā)性病因。孕期女性患者需加強產(chǎn)前咨詢(xún),新生兒出現肢端膚色異常應盡早就診評估。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
怎樣通過(guò)玉米須來(lái)降血壓

玉米須煮水飲用可能對輔助降血壓有一定幫助,但需結合規范治療。玉米須含有黃酮類(lèi)、鉀等成分,可能通過(guò)利尿、擴張血管等機制調節血壓。

1、玉米須茶

將新鮮或干燥玉米須洗凈后加水煮沸,過(guò)濾后飲用。玉米須中的黃酮類(lèi)化合物可能幫助舒張血管,鉀離子有助于平衡體內鈉水平。每日飲用不宜超過(guò)500毫升,避免空腹飲用。需注意玉米須茶不能替代降壓藥物。

2、玉米須復合茶

玉米須可與山楂、決明子等配伍使用。山楂含有的三萜類(lèi)物質(zhì)與玉米須協(xié)同作用,可能增強血管調節功能。決明子中的大黃酚成分與玉米須的利尿作用結合,或可改善水鈉潴留。此類(lèi)復合茶飲建議隔日飲用,連續使用不超過(guò)2個(gè)月。

3、玉米須提取物

部分中藥制劑含有玉米須提取物成分更為濃縮。如玉米須總黃酮片等中成藥,在醫生指導下可作為輔助治療選擇。提取物生物利用度較高,但需警惕與降壓藥物的相互作用,使用前應咨詢(xún)醫師。

4、飲食搭配

將玉米須水與低鈉飲食結合效果更佳。建議配合攝入香蕉、菠菜等富鉀食物,限制腌制食品。玉米須中的活性成分與膳食鉀協(xié)同,可能幫助緩解鈉離子對血管壁的壓力。同時(shí)需控制每日總液體攝入量。

5、注意事項

嚴重高血壓患者須以藥物治療為主。玉米須使用期間需定期監測血壓,出現頭暈等不適立即停用。孕婦、低血壓人群及腎功能不全者慎用。玉米須可能增強利尿劑效果,聯(lián)合用藥時(shí)需調整劑量。

高血壓患者應保持每日30分鐘有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每周至少5次。飲食上采用DASH飲食模式,增加全谷物、蔬菜水果攝入,限制飽和脂肪。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期監測血壓并記錄,就診時(shí)攜帶記錄供醫生參考。若血壓持續超過(guò)140/90mmHg或出現頭痛、視物模糊等癥狀,需立即就醫調整治療方案。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
耳根開(kāi)裂是什么原因
耳根開(kāi)裂可能與外部刺激、皮膚干燥、過(guò)敏反應、感染或者潛在皮膚疾病相關(guān),需要根據具體成因采取相應措施進(jìn)行治療和護理。建議在癥狀持續或嚴重時(shí)就醫。 1、外部刺激:耳根部位皮膚較薄,長(cháng)期受到摩擦或寒風(fēng)刺激可能導致開(kāi)裂。比如佩戴過(guò)緊的帽子、耳飾摩擦、頻繁搔抓等都會(huì )加劇耳根的損傷。過(guò)度清洗或使用刺激性清潔用品也可能破壞皮膚保護屏障,導致開(kāi)裂發(fā)生。處理方式:可以嘗試減少刺激源,如更換低刺激性的清潔產(chǎn)品、避免過(guò)度清洗,保持耳根部位的清潔和干爽。 2、皮膚干燥:干燥的環(huán)境或缺乏皮膚保濕護理可能導致局部鎖水能力下降,皮膚失去彈性后較易出現開(kāi)裂。尤其是在冬季或長(cháng)期暴露于空調環(huán)境中,皮膚屏障功能會(huì )進(jìn)一步受損。護理建議:使用溫和的潤膚產(chǎn)品如含甘油、透明質(zhì)酸的保濕霜做好耳根部位的補水和鎖水,避免用含酒精成分的化妝品接觸該區域。 3、過(guò)敏反應:使用含香料或某些金屬材質(zhì)的耳飾、耳機可能引起皮膚過(guò)敏反應,導致紅腫、瘙癢、開(kāi)裂等癥狀。常見(jiàn)的過(guò)敏因子包括鎳、染發(fā)劑、乳膠制品等。建議改進(jìn):排查可能的過(guò)敏原,暫停使用相關(guān)產(chǎn)品,并使用抗過(guò)敏藥物如外用弱效激素軟膏、抗組胺藥物緩解癥狀。 4、感染情況:耳根部容易由于抓撓引發(fā)細菌感染,特別是在開(kāi)裂后未做好清潔,可能出現紅腫、膿性分泌物,甚至持續疼痛的情況。這會(huì )進(jìn)一步影響愈合并加重炎癥反應。治療方法:若出現感染癥狀,可使用抗生素類(lèi)軟膏如莫匹羅星軟膏涂抹患處。較嚴重的炎癥需及時(shí)前往醫院進(jìn)行處理,由醫生明確診斷并開(kāi)具相關(guān)抗感染藥物。 5、潛在疾?。禾貞云ぱ?、銀屑病或脂溢性皮炎等慢性皮膚疾病也可能導致耳根開(kāi)裂。這類(lèi)疾病常伴有皮膚瘙癢、紅斑或鱗屑,病情可能反復發(fā)作。處理措施:此類(lèi)情況需找專(zhuān)業(yè)皮膚科醫生進(jìn)行檢查與確診,可能需要結合藥物治療如糖皮質(zhì)激素軟膏、非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)控制病情。 耳根開(kāi)裂多數情況源自外部刺激或皮膚問(wèn)題,通過(guò)改變護理方式、合理使用保濕產(chǎn)品、避免過(guò)敏源可有效緩解癥狀。若癥狀加重或持續不愈,特別是伴隨感染或疑似皮膚疾病時(shí),應盡快就診,避免引發(fā)更嚴重的皮膚損傷。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
微波爐能殺死幽門(mén)螺旋桿菌嗎

微波爐不能有效殺死幽門(mén)螺旋桿菌。幽門(mén)螺旋桿菌是一種耐高溫的細菌,常規微波加熱無(wú)法達到徹底滅活所需的溫度和時(shí)間。

幽門(mén)螺旋桿菌的滅活需要持續高溫環(huán)境,通常要求100攝氏度以上并維持數分鐘。家用微波爐加熱食物時(shí),內部溫度分布不均,且難以長(cháng)時(shí)間保持高溫狀態(tài)。食物中心溫度可能無(wú)法達到殺菌要求,部分細菌仍可存活。微波爐的殺菌效果受食物種類(lèi)、含水量、加熱時(shí)間等多因素影響,無(wú)法保證完全滅活幽門(mén)螺旋桿菌。

專(zhuān)業(yè)醫療機構采用高溫高壓滅菌設備處理醫療器械,溫度可達121攝氏度以上并維持15-20分鐘,這種條件下才能有效殺滅幽門(mén)螺旋桿菌。日常餐具消毒建議使用煮沸法,將餐具完全浸沒(méi)于沸水中持續煮沸10分鐘以上,或使用專(zhuān)業(yè)消毒柜進(jìn)行高溫消毒。對于疑似幽門(mén)螺旋桿菌感染,應及時(shí)就醫進(jìn)行碳13/14呼氣試驗或胃鏡檢查,確診后需遵醫囑規范用藥治療。

預防幽門(mén)螺旋桿菌感染需注意飲食衛生,避免共用餐具,飯前便后洗手,食物充分加熱煮熟。感染者應單獨使用餐具并定期消毒,家庭成員建議共同篩查。治療期間嚴格按療程服用抗生素,避免自行中斷用藥導致細菌耐藥。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
傷口需要包扎還是敞著(zhù)
傷口是否需要包扎取決于傷口的類(lèi)型、深淺、位置以及感染風(fēng)險等因素。一般淺表的、小型傷口可以敞開(kāi)促進(jìn)愈合,而深度較大或容易感染的傷口則需包扎保護以防止感染和加速愈合。 1、判斷傷口類(lèi)型:敞開(kāi)與包扎的選擇依據 小型淺表傷口如擦傷、小切口可以適當敞開(kāi),有助于通風(fēng)干燥,這是因為細胞在空氣流通環(huán)境下愈合速度更快,同時(shí)減少過(guò)度濕潤導致的感染風(fēng)險。然而,較深的傷口或有明顯滲液的傷口如手術(shù)切口、撕裂傷則需要包扎,因為包扎能提供保護,防止外界污染物、細菌侵入傷口。位于手部、足部等容易摩擦或接觸環(huán)境的部位,更建議包扎,以減少刺激。 2、何時(shí)必須包扎:特殊情況的處理建議 1深度和較大傷口:如傷口較深,血流較多,使用無(wú)菌敷料和彈性繃帶包扎有助于止血并防止感染擴散。 2環(huán)境影響高的傷口:在容易暴露于灰塵、水或不潔環(huán)境如農活、廚房時(shí),應包扎創(chuàng )面,避免污物進(jìn)入傷口。 3滲液或分泌物較多的傷口:能通過(guò)紗布吸走多余血液或液體,防止濕潤誘發(fā)感染。 3、如何包扎與護理:正確做法的重要性 包扎前,首先使用清水或生理鹽水徹底清潔傷口,可搭配碘伏對創(chuàng )口消毒。確保雙手清潔或佩戴一次性手套,使用無(wú)菌紗布輕輕覆蓋傷口,再用醫用膠布或繃帶固定。包扎后應定期觀(guān)察傷口狀況,若發(fā)現紅腫、膿液或強烈疼痛,應及時(shí)更換敷料并尋醫處理。 4、能敞開(kāi)愈合的優(yōu)化條件 如果選擇敞開(kāi)傷口,確保傷口周?chē)h(huán)境干凈、干燥,避免接觸灰塵或受外力損傷??擅刻煊脺厍逅蛏睇}水清洗傷口,涂抹適量抗生素軟膏以減少感染幾率。在愈合期間,盡量避免頻繁觸碰,觀(guān)察有無(wú)異常癥狀。 傷口是敞開(kāi)還是包扎,需要根據實(shí)際情況綜合判斷。如果無(wú)法自行判斷或出現感染征兆如發(fā)熱、流膿,建議及時(shí)就醫處理。正確的傷口管理能顯著(zhù)提高愈合效果并減少并發(fā)癥發(fā)生率。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
剛出生十幾天的小孩子手有點(diǎn)涼正常嗎

剛出生十幾天的小孩子手有點(diǎn)涼一般是正常的。新生兒體溫調節功能尚未完善,手腳溫度可能略低于軀干,但若伴隨其他異常表現則需警惕。

新生兒血液循環(huán)系統發(fā)育不成熟,血液優(yōu)先供應核心器官,四肢末梢供血相對較少,這會(huì )導致手腳溫度偏低。環(huán)境溫度過(guò)低、衣物包裹不足時(shí),手腳發(fā)涼現象更為明顯。觀(guān)察孩子精神狀態(tài)良好,吃奶正常,皮膚顏色紅潤無(wú)青紫,通常屬于生理性現象。室內溫度維持在24-26攝氏度,穿著(zhù)厚度適宜的棉質(zhì)衣物,可幫助維持體溫穩定。

若手腳持續冰涼伴隨拒奶、反應遲鈍、皮膚花紋或口唇發(fā)紺,可能與新生兒寒冷損傷綜合征、敗血癥或先天性心臟病有關(guān)。早產(chǎn)兒、低體重兒因皮下脂肪薄更易出現體溫不升。發(fā)現異常需立即用體溫計測量腋溫,若低于36攝氏度或存在其他癥狀,應盡快就醫排查病理因素。

日常護理中避免過(guò)度保暖導致捂熱綜合征,可通過(guò)觸摸頸背部判斷實(shí)際體溫。建議家長(cháng)定期監測新生兒四肢溫度變化,喂養時(shí)注意觀(guān)察吸吮力與反應靈敏度,出現異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫生評估。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
八個(gè)月寶寶單純發(fā)燒沒(méi)別的癥狀
八個(gè)月大的寶寶單純發(fā)燒可能與感染、出牙、生長(cháng)發(fā)育等輕微原因有關(guān),但也不排除潛在的病理性疾病,需要觀(guān)察精神狀態(tài)、體溫變化并及時(shí)就醫確認具體原因。家長(cháng)可以采取適當護理并按照醫療建議治療。 1、常見(jiàn)原因和分析: 八個(gè)月大的嬰兒?jiǎn)渭儼l(fā)燒,常見(jiàn)的原因包括病毒感染、出牙、疫苗反應等。病毒感染是這一時(shí)期的嬰幼兒發(fā)燒的主因,可能是普通病毒引起的短暫高熱,但未出現其他明顯癥狀。出牙可能導致寶寶身體輕微應激,從而出現低燒現象。疫苗接種后的一部分寶寶也可能因為免疫反應出現發(fā)熱。需要警惕一些潛在的隱性疾病,比如泌尿道感染、肺炎等可能因早期無(wú)癥狀被忽視。 2、居家護理方法: 如果體溫不超過(guò)38.5℃,寶寶精神狀態(tài)正常,家長(cháng)可以采取適當護理幫助寶寶退燒: 物理降溫:用溫水擦拭寶寶的額頭、腋下、四肢,幫助散熱。避免使用酒精擦拭。 保持環(huán)境舒適:室內溫度控制在26℃左右,避免過(guò)多或過(guò)少衣物。透氣、柔軟的衣物可以幫助散熱。 飲水補液:為寶寶補充母乳、配方奶或適量溫開(kāi)水,避免發(fā)燒期間脫水。 3、常見(jiàn)治療及就醫處理: 若寶寶體溫超過(guò)38.5℃或精神狀態(tài)異常,需及時(shí)就醫,并可能采取以下醫療措施: 退燒藥物:醫生可能會(huì )推薦適量對乙酰氨基酚或布洛芬,這類(lèi)退燒藥物適合嬰幼兒使用,但需嚴格遵醫囑。 病因檢測:必要時(shí),醫生可能會(huì )安排血常規、尿液檢查等以明確具體感染。 疾病治療:假如確診如細菌感染,醫生會(huì )根據情況使用抗生素進(jìn)行干預。 對于單純發(fā)燒的寶寶,家長(cháng)不必過(guò)于擔憂(yōu),但應密切注意其他癥狀變化,例如食欲下降、嗜睡、呼吸急促等,并及時(shí)尋求兒童醫生的指導,確保寶寶的健康。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)不調身體發(fā)胖是怎么回事

月經(jīng)不調伴隨身體發(fā)胖可能與內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、精神壓力過(guò)大、不良生活習慣等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理等方式改善。月經(jīng)不調通常表現為周期異常、經(jīng)量改變,發(fā)胖可能與代謝異常相關(guān)。

1、內分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調會(huì )導致雌激素和孕激素分泌異常,影響脂肪代謝并引發(fā)水鈉潴留。常見(jiàn)于長(cháng)期熬夜、過(guò)度減肥人群,可能伴隨痤瘡、情緒波動(dòng)。建議保持規律作息,遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節激素水平。

2、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和高雄激素血癥是該病主要特征,會(huì )導致月經(jīng)稀發(fā)、體毛增多及向心性肥胖。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。需控制體重并遵醫囑使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物,配合低升糖指數飲食。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì )降低基礎代謝率,引起體重增加、月經(jīng)量少及怕冷等癥狀。血清TSH檢測可確診。需補充左甲狀腺素鈉片,同時(shí)增加富含硒元素的海產(chǎn)品攝入,避免過(guò)量食用致甲狀腺腫物質(zhì)。

4、精神壓力因素

長(cháng)期焦慮會(huì )升高皮質(zhì)醇水平,促進(jìn)內臟脂肪堆積并抑制促性腺激素釋放。常見(jiàn)于高強度工作人群,可能伴有失眠、脫發(fā)??赏ㄟ^(guò)正念訓練緩解壓力,必要時(shí)短期使用阿普唑侖片輔助調節。

5、生活習慣不當

高糖高脂飲食、缺乏運動(dòng)會(huì )導致脂肪堆積,擾亂瘦素信號傳導進(jìn)而影響月經(jīng)周期。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),增加全谷物和深色蔬菜攝入,減少精制糖類(lèi)食品。肥胖者需控制每日熱量攝入在1500-1800千卡。

建議每周記錄月經(jīng)周期和體重變化,避免過(guò)度節食或暴飲暴食。BMI超過(guò)24需進(jìn)行糖耐量檢測,超聲檢查建議選擇月經(jīng)結束后3-5天進(jìn)行。突然體重增加伴閉經(jīng)需排除垂體瘤可能,必要時(shí)進(jìn)行頭顱MRI檢查。保持適度運動(dòng)如快走、游泳有助于改善胰島素敏感性。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
劍突按下去疼痛掛什么科

劍突按下去疼痛建議掛消化內科或胸外科,可能與胃炎、反流性食管炎、肋軟骨炎、劍突綜合征、胸壁軟組織挫傷等因素有關(guān)。

1、消化內科

劍突位于胸骨下端,與胃部相鄰。若按壓疼痛伴隨反酸、燒心、上腹脹痛,可能與胃炎或反流性食管炎相關(guān)。胃炎多因幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期飲食不規律導致,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。消化內科可通過(guò)胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測明確病因。

2、胸外科

若疼痛與呼吸、體位變動(dòng)相關(guān),或局部有紅腫熱痛表現,需排查肋軟骨炎、劍突綜合征等胸壁病變。肋軟骨炎常因勞損或病毒感染引發(fā),表現為肋軟骨區壓痛;劍突綜合征多為劍突軟骨異常增生所致。胸外科可通過(guò)觸診、超聲或CT檢查評估,必要時(shí)行局部封閉治療。

3、心血管內科

少數情況下,心絞痛或心肌缺血可能放射至劍突區域,尤其伴有胸悶、氣短時(shí)需警惕。心血管內科可進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查排除心臟疾病。但單純劍突壓痛無(wú)其他心臟癥狀時(shí),優(yōu)先考慮消化或胸外科問(wèn)題。

4、急診科

若疼痛突發(fā)且伴隨劇烈嘔吐、嘔血、意識模糊等危急癥狀,需立即掛急診科。急性胰腺炎、消化道穿孔等急腹癥可能表現為上腹及劍突區劇痛,急診科可通過(guò)腹部CT、血淀粉酶檢測快速診斷。

5、骨科

外傷后劍突疼痛需排查胸骨或肋骨骨折,骨科可通過(guò)X線(xiàn)明確骨損傷。長(cháng)期姿勢不良或脊柱側彎也可能牽拉胸壁軟組織導致?tīng)可嫱?,骨科?huì )結合體態(tài)評估給出康復建議。

日常應避免暴飲暴食及辛辣刺激飲食,減少胃部負擔;疼痛期間暫停劇烈運動(dòng),防止胸壁肌肉牽拉。若疼痛持續3天不緩解或加重,或伴隨發(fā)熱、體重下降等預警癥狀,須及時(shí)完善檢查。劍突區臟器分布復雜,明確病因前勿自行按壓或熱敷,以免掩蓋病情。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
身上脫皮像薄膜一樣
身上脫皮像薄膜一樣可能與皮膚干燥、接觸性過(guò)敏、真菌感染或某些皮膚病如剝脫性皮炎有關(guān),需根據具體原因選擇合適的治療方法,包括保濕、藥物治療和改善生活習慣等措施。 1、干燥導致的脫皮 皮膚干燥是導致脫皮的常見(jiàn)原因,尤其是在秋冬干燥季節或長(cháng)期呆在空調房?jì)?。水分過(guò)于流失會(huì )使皮膚屏障受損,從而形成剝脫的薄膜樣外層皮膚。建議使用高保濕的潤膚霜,如含有尿素、玻尿酸或神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品,每天早晚涂抹在脫皮部位,并多飲水以保持身體水分。如果環(huán)境過(guò)于干燥,可使用加濕器來(lái)提高空氣濕度。 2、過(guò)敏引起的脫皮 接觸性過(guò)敏是皮膚接觸到致敏原如化妝品、洗滌劑或某些植物后引起的一種反應,表現為紅腫、瘙癢,并可能伴隨脫皮現象。這種情況下需立刻停止接觸可疑致敏物,使用低敏的護膚品緩解癥狀。如出現嚴重瘙癢與局部紅腫,可在醫生指導下使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片以及外用低濃度的皮質(zhì)類(lèi)固醇藥膏如氫化可的松軟膏進(jìn)行治療。 3、真菌感染的可能 某些真菌感染,例如手足癬足癬或灰指甲或體癬等,也可能引起范圍不一的脫皮,看起來(lái)如薄膜脫落。真菌感染還會(huì )伴隨著(zhù)瘙癢或邊緣明顯的紅斑。此類(lèi)脫皮可使用相應的抗真菌藥物,如酮康唑軟膏或特比萘芬霜外用,每天涂抹兩次,療程需持續至少2周到4周。 4、病理性皮膚病引發(fā)的剝脫性脫皮 如銀屑病、剝脫性皮炎或濕疹等慢性皮膚病,也可能表現為薄膜狀的脫皮,同時(shí)可能伴隨其他癥狀,如皮膚發(fā)紅、瘙癢或關(guān)節不適。如果脫皮長(cháng)期反復且伴有慢性癥狀,建議立即就醫,由皮膚科醫生進(jìn)行詳細診斷,例如進(jìn)行皮膚鏡分析或病理活檢,并根據病情選擇如光療、免疫調節劑如甲氨蝶呤或生物制劑等治療。 保持好的生活習慣也能有效預防和改善皮膚狀況,如避免使用刺激性較強的沐浴產(chǎn)品,減少洗澡水溫過(guò)高的情況,穿透氣性好的衣物,避免抓撓患處。 如發(fā)現脫皮癥狀持續加重或伴隨其他異常情況,請盡快前往醫院就診,避免延誤潛在嚴重疾病的治療。停留在健康生活習慣與科學(xué)正確的處理方法,是保護皮膚健康的關(guān)鍵。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院

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