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外傷引起角膜穿透傷及白內障該如何治療

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問(wèn)題描述:外傷引起角膜穿透傷及白內障該如何治療

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白內障對視力的影響有多大
白內障如果得不到及時(shí)地治療,那么就會(huì )導致患者的視力急劇下降,然后會(huì )逐漸失去光感,如果這個(gè)時(shí)候患者還沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效地治療,那么視神經(jīng)就會(huì )被永久性地傷害,之后再手術(shù),也無(wú)法使患者恢復視力。而且白內障患者如果得不到及時(shí)地治療,還會(huì )掩蓋其他眼部疾病,耽誤其他眼部疾病的治療,所以白內障患者一定要及時(shí)就醫檢查治療。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
白內障對眼底有影響嗎
白內障對眼底一般會(huì )有影響。通常也會(huì )導致視物模糊,甚至也會(huì )誘發(fā)并發(fā)癥發(fā)作,比如青光眼或者色素膜炎,因此在患上白內障之后,要盡快在醫囑下做治療,才能使疾病進(jìn)化的恢復。該疾病多數是機體老化,導致晶狀體渾濁造成的原因,當口服藥物效果并不是太明顯的時(shí)候,也可以在醫囑下通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。在手術(shù)之前也要做相關(guān)的檢查,才能選擇適合自己的手術(shù)方法。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
眼科白內障術(shù)后檢查什么
白內障手術(shù)后,患者通常需要進(jìn)行一系列的眼科檢查以確?;謴土己?。這些檢查主要包括視力、眼壓和眼底的評估。如果在恢復過(guò)程中發(fā)現異常,及時(shí)就醫是非常重要的。 1、視力檢查:在白內障手術(shù)后,視力可能會(huì )暫時(shí)下降。通過(guò)驗光可以準確了解術(shù)后的屈光狀態(tài)。如果發(fā)現近視或其他屈光問(wèn)題,佩戴框架眼鏡是個(gè)不錯的選擇。視力檢查不僅幫助患者了解視力恢復的情況,也為后續的視力矯正提供了依據。 2、眼壓檢查:眼壓是指眼球內部的壓力,正常范圍在10到21毫米汞柱之間。過(guò)高或過(guò)低的眼壓都可能損傷視神經(jīng),導致視物模糊或視野缺損。術(shù)后定期監測眼壓是非常必要的,以防止任何潛在的并發(fā)癥。 3、眼底檢查:通過(guò)眼底檢查,醫生可以觀(guān)察視網(wǎng)膜和黃斑等部位是否有病變。術(shù)后如果出現視網(wǎng)膜脫落等問(wèn)題,可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。眼底檢查是確保眼睛內部結構健康的重要手段。 除了這些基本檢查,角膜地形圖和眼部B超也是評估術(shù)后恢復的重要工具。日常生活中,保持良好的用眼習慣也很重要,避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,以減輕眼睛的負擔。 手術(shù)后的定期檢查不僅能幫助患者及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題,也為眼睛的長(cháng)期健康提供了保障。通過(guò)這些檢查,患者可以更好地了解自己的恢復進(jìn)度,并在必要時(shí)采取適當的措施。希望大家在術(shù)后都能擁有清晰明亮的視界!
王志新 主任醫師 中日友好醫院
糖尿病和白內障之間是什么關(guān)系
白內障并非是老年人專(zhuān)屬病?,F代醫學(xué)臨床證明白內障的發(fā)生已經(jīng)大大提前,而引發(fā)這一后果的原因很大程度上是因為糖尿病的高發(fā)所引起的。主要是肌體必須有糖尿病,這是第一點(diǎn),另外一個(gè)由于糖尿病造成肌體代謝的紊亂,晶體的代謝發(fā)生了變化,造成了晶體渾濁。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
白內障會(huì )引起哪些并發(fā)癥
白內障引起的并發(fā)癥主要有兩種。第一種是青光眼?;及變日虾缶w會(huì )膨脹,相當于在有限的眼球空間里的一個(gè)家具突然變大,擠壓眼球其他的空間,尤其是擠壓房角,導致房水流出不暢,眼內水量增加、眼壓增加,就如氣球打氣過(guò)多。這種情況稱(chēng)為青光眼。青光眼的危害很大,可在一夜之間導致失明。因此治療白內障一定要及時(shí),避免錯過(guò)好時(shí)機導致青光眼發(fā)作,進(jìn)而導致失明。白內障的晚期并發(fā)癥主要是眼內炎,即晶體渾濁到一定程度時(shí)會(huì )由軟變硬。硬晶體以后再變成液化的晶體時(shí)液化的晶體會(huì )破碎,流到眼睛內其他地方,導致晶體過(guò)敏性的眼內炎。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
白內障老年人才會(huì )得嗎
白內障并不一定老年人才會(huì )得,因為引起白內障的原因有很多,所以患病的年齡也是不同的。白內障可能是眼部外傷或中毒引起的,還有可能是局部營(yíng)養障礙造成的,但也不排除是年齡老化或者是遺傳的因素,會(huì )引起視力低下癥狀,有些人還會(huì )出現視物模糊或者是屈光改變癥狀,最好是到醫院的眼科通過(guò)眼部檢查確診。平常最好不要長(cháng)期戴隱形眼鏡。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
老年人做白內障手術(shù)的風(fēng)險高不高
老年人做白內障手術(shù)的風(fēng)險不高,多數是可控的。白內障手術(shù)是眼科常見(jiàn)的手術(shù),其技術(shù)已經(jīng)非常成熟,手術(shù)的風(fēng)險不大,基本上都是可以控制的。術(shù)前應進(jìn)行相關(guān)術(shù)前檢查,排除各種手術(shù)禁忌癥,比如有高血壓、糖尿病的患者,血壓血糖應控制在正常范圍內。心臟病患者、心率較慢者不宜進(jìn)行手術(shù)。除了全身性疾病外,還應對眼部進(jìn)行評估。若患者有眼底疾病,術(shù)后患者視力可提高,可是提高不明顯。應將手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后可能的結果告知患者,征求患者同意后再進(jìn)行手術(shù)。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障多久會(huì )出現惡化
白內障惡化的時(shí)間有個(gè)體差異。部分患者白內障加重的時(shí)間可在數月內加重,比如糖尿病、葡萄膜炎等眼部疾病導致的并發(fā)性白內障。也有部分患者的白內障發(fā)展緩慢,可在數年,甚至十余年出現晶狀體明顯混濁。晶狀體出現明顯混濁,視力明顯下降,影響患者的生活和學(xué)習后,可以進(jìn)行相應的手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式為白內障囊外摘除手術(shù)聯(lián)合人工晶體植入,也可以做白內障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)。手術(shù)人工晶體的選擇較多,根據患者的屈光狀態(tài)以及眼部情況,還有經(jīng)濟實(shí)力,綜合考慮進(jìn)行選擇。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白內障有沒(méi)有后遺癥
白內障如果治療不及時(shí),可能會(huì )出現看東西模糊和屈光不正的后遺癥。引起白內障的原因可能與外傷和中毒有關(guān),還有可能與免疫代謝異常和遺傳因素相關(guān)。較為常見(jiàn)的癥狀是怕光和看東西模糊,還有可能會(huì )在看東西的時(shí)候出一些顏色偏暗和呈黃色的情況。如果白內障的癥狀比較輕,可以采取藥物治療,能夠延緩病情發(fā)展。如果癥狀嚴重,通常需要采取手術(shù)治療。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
白內障有哪些典型癥狀表現
白內障患者初始的初發(fā)癥狀主要就是看東西和視物模糊,有的病人會(huì )出現眼前固定的黑影,但是短時(shí)間內這個(gè)癥狀不會(huì )再加重。有的病人會(huì )出現眼睛度數的變化,比如老花度數的消失,慢慢的轉變?yōu)榻曆?。有的病人?huì )出現白天的視力比較好,到了夜間視力更差一些,這主要是白內障的一些常見(jiàn)的癥狀。有的患者白內障會(huì )出現眼前的黑影飄動(dòng),但是沒(méi)有進(jìn)行性的加重,這些都可以稱(chēng)為白內障早期的癥狀。如果患者出現上述癥狀,建議到眼科專(zhuān)科進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
白內障手術(shù)后幾小時(shí)可以下床活動(dòng)
白內障手術(shù)后一般6-8小時(shí)可以下床活動(dòng)。術(shù)后恢復時(shí)間與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型及個(gè)體差異有關(guān),需嚴格遵循醫囑逐步恢復日?;顒?dòng)。采用表面麻醉的超聲乳化手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后6小時(shí)若無(wú)頭暈、惡心等不適,可在他人攙扶下短時(shí)間站立或緩慢行...
白內障手術(shù)后的飲食禁忌
白內障手術(shù)后一般需要避免辛辣刺激食物、高糖食物、高鹽食物、酒精及易過(guò)敏食物,可適量補充維生素A、維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白。1、辛辣刺激食物術(shù)后需避免辣椒、生姜、大蒜等辛辣食物。這類(lèi)食物可能刺激眼部血管擴張,增加術(shù)后炎癥反應風(fēng)險...
白內障是怎么造成的原因有哪些癥狀
白內障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁引起,典型癥狀包括視力模糊、畏光、視物重影等。白內障可能由年齡增長(cháng)、外傷、糖尿病、長(cháng)期紫外線(xiàn)照射、遺傳等因素引起,通常表現為漸進(jìn)性視力下降、夜間視力減退、色彩辨識度降低等癥狀。1、年齡增長(cháng)...
6歲小孩白內障要不要緊
6歲小孩白內障通常需要及時(shí)就醫干預。白內障在兒童中雖然較為少見(jiàn),但可能影響視力發(fā)育,主要與先天性因素、外傷、代謝異?;蜓鄄垦装Y有關(guān)。兒童白內障若未及時(shí)干預,可能導致弱視或永久性視力損害。先天性白內障可能與孕期感染、遺傳代...
白內障手術(shù)時(shí)間要多久
白內障手術(shù)時(shí)間一般需要10-30分鐘,具體時(shí)長(cháng)與手術(shù)方式、患者配合度、晶體類(lèi)型等因素有關(guān)。白內障手術(shù)時(shí)間通常在10-30分鐘內完成,其中超聲乳化手術(shù)因技術(shù)成熟、切口微小,多數可在10-20分鐘完成。若選擇飛秒激光輔助手術(shù)...
雙眼輕度白內障要緊嗎
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申家泉 主任醫師 山東省立醫院
腎結石身體哪個(gè)部位會(huì )痛

腎結石疼痛主要發(fā)生于腰部、側腹部及下腹部,可放射至會(huì )陰或大腿內側,嚴重時(shí)伴隨惡心嘔吐。

1、腰部鈍痛

結石位于腎盂時(shí)引發(fā)持續性腰部脹痛,活動(dòng)后加重,建議熱敷緩解,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊。

2、側腹絞痛

結石移動(dòng)至輸尿管引發(fā)陣發(fā)性劇痛,需急診解痙治療,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、硫酸阿托品注射液及布洛芬緩釋片。

3、下腹墜痛

結石下行至膀胱入口處產(chǎn)生排尿相關(guān)疼痛,可能伴有尿頻尿急,可通過(guò)跳躍運動(dòng)輔助排石,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

4、放射痛

輸尿管下段結石刺激神經(jīng)引發(fā)會(huì )陰部或大腿內側牽涉痛,需完善CT定位,可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒溶石治療。

每日飲水2000毫升以上,限制草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
透析性關(guān)節病有哪些癥狀

透析性關(guān)節病癥狀包括早期關(guān)節僵硬、進(jìn)展期關(guān)節疼痛與腫脹、終末期關(guān)節畸形與活動(dòng)受限,嚴重者可伴隨病理性骨折。

1、關(guān)節僵硬

透析患者常出現晨起或久坐后關(guān)節僵硬,與β2微球蛋白沉積相關(guān),可通過(guò)低磷飲食和調整透析方案緩解癥狀。

2、關(guān)節疼痛

腕關(guān)節、肩關(guān)節等部位出現持續性鈍痛,可能與淀粉樣物質(zhì)沉積有關(guān),需使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

3、關(guān)節腫脹

關(guān)節腔積液導致肉眼可見(jiàn)腫脹,通常伴隨皮膚發(fā)亮,需穿刺抽液并檢測β2微球蛋白水平,必要時(shí)行關(guān)節鏡清理術(shù)。

4、關(guān)節畸形

晚期出現腕管綜合征或指骨囊腫,與淀粉樣變侵蝕骨組織有關(guān),需進(jìn)行外科矯正手術(shù)并使用鎮痛藥物如加巴噴丁緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

透析患者應定期監測血磷及甲狀旁腺激素水平,控制透析液鈣濃度,適當進(jìn)行水中運動(dòng)訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩咳嗽引起的嘔吐是什么原因造成的

小孩咳嗽引起的嘔吐可能由呼吸道刺激、胃食管反流、感染性疾病、過(guò)敏反應等原因引起,家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫。

1、呼吸道刺激:

劇烈咳嗽刺激咽喉引發(fā)嘔吐反射,建議家長(cháng)保持室內濕度,讓孩子少量多次飲用溫水緩解癥狀。

2、胃食管反流:

咳嗽時(shí)腹壓增高導致胃內容物反流,家長(cháng)需避免讓孩子進(jìn)食后立即平臥,可遵醫囑使用蒙脫石散、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

3、感染性疾?。?p>可能與百日咳、肺炎等感染有關(guān),通常表現為發(fā)熱、咳痰等癥狀,需就醫檢查后使用阿奇霉素、頭孢克洛等抗生素治療。

4、過(guò)敏反應:

過(guò)敏性咳嗽伴隨氣道痙攣可能誘發(fā)嘔吐,家長(cháng)需排查過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具孟魯司特鈉、氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。

咳嗽期間建議清淡飲食,避免甜膩食物刺激咽喉,若嘔吐頻繁或出現精神萎靡需立即就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃病飲食注意什么

胃病患者飲食需注意清淡易消化、定時(shí)定量、避免刺激性食物、營(yíng)養均衡。主要原則包括減少胃黏膜刺激、保證營(yíng)養攝入、促進(jìn)胃部修復、預防癥狀加重。

1、清淡易消化

選擇粥類(lèi)、軟面條、蒸蛋等低纖維食物,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。急性發(fā)作期可暫時(shí)采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

2、定時(shí)定量

每日5-6餐少量進(jìn)食,避免暴飲暴食。兩餐間隔不超過(guò)4小時(shí),晚餐與睡眠間隔3小時(shí)以上,減少夜間胃酸分泌刺激。

3、忌刺激性食物

禁食辛辣調料、酒精、濃茶咖啡等。慎用柑橘類(lèi)酸性水果,限制肥肉、奶油等高脂食品攝入,避免腌制食品中的亞硝酸鹽刺激。

4、營(yíng)養均衡

適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,搭配南瓜、山藥等富含果膠的蔬菜??蛇x用低乳糖奶制品補充鈣質(zhì),必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養制劑。

胃病恢復期可嘗試少量蘋(píng)果、香蕉等溫和水果,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽保持情緒平穩。若出現持續疼痛或嘔血黑便需立即就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
四歲寶寶有齲齒怎么辦

四歲寶寶齲齒可通過(guò)窩溝封閉、局部涂氟、樹(shù)脂充填、乳牙預成冠等方式治療。齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、變形鏈球菌感染等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于乳磨牙深窩溝,采用流動(dòng)樹(shù)脂封閉牙齒溝隙,能減少食物殘渣滯留。操作過(guò)程無(wú)痛,需每半年復查封閉劑完整性。

2、局部涂氟

氟化鈉凝膠涂抹牙面可促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,建議每3個(gè)月進(jìn)行一次。家長(cháng)需監督孩子涂氟后30分鐘內禁食禁飲。

3、樹(shù)脂充填

中深度齲壞需去除腐質(zhì)后使用復合樹(shù)脂修復,需配合橡皮障隔濕。治療后可遵醫囑使用氟化亞錫含漱液輔助防齲。

4、乳牙預成冠

嚴重缺損的乳磨牙需安裝不銹鋼預成冠,需分兩次就診完成。術(shù)后避免咀嚼硬物,定期檢查冠體密合度。

家長(cháng)應幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次,限制餐間甜食攝入,每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。出現牙痛、牙齦腫脹需立即就醫。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒腸絞痛一般要幾天

新生兒腸絞痛一般持續3-4天至數周,實(shí)際時(shí)間受到喂養方式、腸道發(fā)育、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應等多種因素的影響。

1、喂養方式:

母乳或配方奶喂養不當可能導致脹氣加重,建議少量多次喂養并拍嗝,母乳媽媽需避免攝入易產(chǎn)氣食物。

2、腸道發(fā)育:

嬰兒腸道蠕動(dòng)功能不完善易引發(fā)痙攣,可通過(guò)腹部按摩緩解,家長(cháng)需保持嬰兒俯臥位或飛機抱姿勢。

3、環(huán)境刺激:

噪音、強光等外界刺激可能延長(cháng)哭鬧時(shí)間,家長(cháng)需保持環(huán)境安靜溫暖,使用襁褓包裹增加安全感。

4、過(guò)敏反應:

牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素需就醫排查,表現為血便或濕疹,醫生可能建議改用深度水解配方奶粉。

家長(cháng)可記錄發(fā)作時(shí)間與緩解措施,若伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重不增應及時(shí)兒科就診,日??膳浜弦嫔{理腸道菌群。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
同房后有少量出血是怎么了

同房后少量出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。

1. 黏膜損傷

性生活過(guò)程中動(dòng)作劇烈可能導致陰道黏膜輕微撕裂,表現為鮮紅色出血量少。建議暫停性生活,保持會(huì )陰清潔,通常1-2天可自愈。

2. 宮頸炎

慢性宮頸炎可能導致接觸性出血,常伴隨黃色分泌物??赡芘c病原體感染、機械刺激等因素有關(guān),可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片、阿奇霉素等藥物。

3. 宮頸息肉

宮頸良性贅生物在摩擦后易出血,通常無(wú)痛感??赡芘c慢性炎癥刺激、雌激素水平升高等因素有關(guān),需通過(guò)婦科檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

4. 子宮內膜異位

異位病灶在性交壓力下出血,多伴隨痛經(jīng)、不孕??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),需超聲檢查確認,可采用孕三烯酮、達那唑等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

建議記錄出血頻率并觀(guān)察伴隨癥狀,避免使用衛生棉條,穿著(zhù)棉質(zhì)內褲保持透氣,若反復出血或伴隨腹痛應及時(shí)婦科就診。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
下飛機耳朵堵住了怎么辦

下飛機后耳朵堵住可通過(guò)吞咽動(dòng)作、打哈欠、捏鼻鼓氣、使用滴耳液等方式緩解。該癥狀通常由氣壓變化、咽鼓管功能異常、中耳炎、鼻竇炎等原因引起。

1、吞咽動(dòng)作

反復做吞咽動(dòng)作能激活咽鼓管開(kāi)閉,平衡中耳內外壓力。咀嚼口香糖或含硬糖可促進(jìn)唾液分泌,幫助完成吞咽。

2、打哈欠

打哈欠時(shí)軟腭上提可自然打開(kāi)咽鼓管,建議模仿打哈欠動(dòng)作。家長(cháng)可引導兒童做夸張的打哈欠表情以誘發(fā)反射。

3、捏鼻鼓氣

捏住鼻孔閉口輕輕鼓氣,使氣流通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳。操作需輕柔,避免用力過(guò)猛導致鼓膜損傷。

4、使用滴耳液

酚甘油滴耳液、硼酸酒精滴耳液、氧氟沙星滴耳液可緩解炎癥性耳悶。需在醫生指導下使用,禁止自行用藥。

飛行途中可定期做耳壓平衡訓練,避免在感冒或鼻炎發(fā)作期乘機。若72小時(shí)未緩解或出現耳痛、聽(tīng)力下降需就診耳鼻喉科。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒鼻塞呼吸有痰音怎么回事

新生兒鼻塞伴隨呼吸痰音可能由生理性鼻道狹窄、環(huán)境干燥、呼吸道感染、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)調整濕度、鼻腔清潔、抗感染治療等方式緩解。

1、生理性狹窄

新生兒鼻道未完全發(fā)育導致通氣不暢,表現為輕微鼻塞無(wú)分泌物。家長(cháng)需保持室內濕度,用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后輕柔清理。

2、環(huán)境干燥

空氣干燥使鼻腔分泌物黏稠形成痰音。建議使用加濕器維持50%-60%濕度,哺乳前溫熱毛巾敷鼻部幫助通氣。

3、呼吸道感染

可能與病毒或細菌感染有關(guān),常伴發(fā)熱、咳嗽。需就醫評估,醫生可能開(kāi)具干擾素α噴霧劑、阿莫西林顆粒、氨溴索口服液等藥物。

4、胃食管反流

奶液反流刺激咽喉產(chǎn)生痰音,多發(fā)生在喂奶后。家長(cháng)需少量多次喂養,豎抱拍嗝,醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護黏膜。

避免接觸二手煙及冷空氣刺激,若出現呼吸急促、拒奶或持續發(fā)熱需立即就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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