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小腦萎縮,整天罵人怎么治療?

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2022-06-24 15:09 17人閱讀

問(wèn)題描述:小腦萎縮,整天罵人怎么治療?

醫生回答(1)

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小腦萎縮的康復治療,易摔跤 頭暈
腦萎縮的恢復是困難的。需要長(cháng)期,耐心,堅持進(jìn)行大腦訓練,培養。藥的作用有限。訓練可以在醫生指導下進(jìn)行,主要是訓練運動(dòng),動(dòng)手,生活,語(yǔ)言,理解,反應等多方面的能力。
李長(cháng)鷹 副主任醫師 上海市同濟醫院
小腦萎縮會(huì )導致肌無(wú)力嗎
小腦萎縮會(huì )導致雙腳無(wú)力,走路不穩動(dòng),運動(dòng)失調,發(fā)音不清楚,小腦是控制運動(dòng)平衡和機體協(xié)調的重要器官,小腦萎縮的初期癥狀表現為運動(dòng)的障礙,但一般不會(huì )影響人的生命健康只是會(huì )對平時(shí)的生活造成很大的負擔,50歲以上的老年人可由于人的自然老化生理疾病等原因??梢赃m當的做些運動(dòng)爬山,打太極拳。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
中年小腦萎縮嚴重嗎?
是否有無(wú)小腦萎縮的情況,建議最好還是先做一個(gè)腦部CT檢查以后才可以判斷的,如果是腦部萎縮以后會(huì )引起出現肢體震顫,嚴重的情況下會(huì )引起出現有健忘的癥狀的??梢约皶r(shí)的選擇營(yíng)養腦神經(jīng)的藥物治療,以及配合中醫針灸,對于后期的恢復效果才是屬于比較好的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗小腦萎縮吃什么好
腦梗、小腦萎縮的飲食,建議患者多吃新鮮的蔬菜和水果,因為新鮮的蔬菜和水果中還有豐富的維生素,尤其是維生素C,可以調節血脂的代謝,可以預防患者發(fā)生腦動(dòng)脈硬化,能增加血管的致密性,還能夠降低血同型半胱氨酸水平,對于腦血管疾病有一定的預防作用?;颊咂綍r(shí)可以多吃健腦的食物,比如核桃、花生類(lèi)的物質(zhì),含有豐富的卵磷脂,能夠延緩患者腦功能的衰退,對于腦萎縮有一定的改善作用,也能夠提高患者的記憶力?;颊咂綍r(shí)的食物中營(yíng)養也要均衡,不要單一,最好多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白,比如魚(yú)肉,也能夠起到給身體提供營(yíng)養,能夠對抗動(dòng)脈粥樣硬化,可以防止患者腦萎縮進(jìn)一步的加重。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩小腦萎縮能上學(xué)嗎
小腦萎縮主要是平衡感差,跟智力不是有很大的關(guān)系。不用過(guò)于擔心的。但是需要盡早的康復訓練治療才可以的,不然會(huì )越來(lái)越加重的,不要耽誤病情才可以。及時(shí)治療以后會(huì )慢慢好起來(lái)的
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
兒童有小腦萎縮嗎?
那孩子可能就是遺傳導致的??赡芫褪怯捎谀X外傷,腦梗塞,腦炎,腦膜炎,腦缺血,腦缺氧,腦血管急性腦部囊腫導致的,你就需要給孩子到醫院查清楚原因,咱們就可以對癥對正治療。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
患有癲癇病小腦萎縮的人會(huì )影響壽命嗎?
癲癇絕不會(huì )干擾壽命的長(cháng)短的,目前癲癇沒(méi)什么特殊方法治療,多是藥物抑制和手術(shù)治療??拱d癇藥物一些,如常規藥物,常規藥物等等,效果都可以,但都有一定副作用,可能會(huì )對身體引發(fā)一些不良影響,用藥期間應定期檢查肝功能。同時(shí)也可以中醫中藥,互相配合針灸效果也是非常不錯的。癲癇是一種慢性疾病,所以要長(cháng)期口服藥物,切勿心急。
冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
哪里有治小腦萎縮好的方法
如果是小腦萎縮的患者出現精神方面的問(wèn)題,比如說(shuō)焦慮緊張,睡眠不好,或者是出現一些幻覺(jué)妄想。這種情況的話(huà),治療效果不會(huì )太好。一般只能對癥治療。給予抗抑郁,抗焦慮,改善睡眠和抗精神病的治療。但是隨著(zhù)腦部疾病的逐漸加重,上述這些情況也會(huì )逐漸的加重,有的時(shí)候可能沒(méi)有辦法得到很好的治療效果。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦袋骨折出血術(shù)后小腦萎縮怎么治療好
腦部骨折以后出血進(jìn)行手術(shù)治療,現在有小腦萎縮這種情況的話(huà),可能是外傷引起了腦組織的損傷,可以用一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,營(yíng)養腦細胞的藥物來(lái)進(jìn)行調理,比如說(shuō)用小牛血注射液,平時(shí)也可以做一些智力方面的康復
李雅文 主任醫師 廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院
小腦萎縮按摩什么部位
腦萎縮的階段可以輕輕的推拿,頭部注意掌握好力度,可以選擇按摩風(fēng)池穴,百會(huì )穴等多個(gè)穴位,如果沒(méi)有肢體功能障礙的情況下,可以適當的按摩頭面部,能夠刺激腦神經(jīng)的二次發(fā)育。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
神經(jīng)系統微循環(huán)療法專(zhuān)業(yè)治療小腦萎縮
小腦萎縮可通過(guò)神經(jīng)系統微循環(huán)療法改善癥狀,延緩病情進(jìn)展。該療法通過(guò)改善腦部供血、促進(jìn)神經(jīng)修復發(fā)揮作用,需配合藥物、康復訓...
小腦萎縮能做手術(shù)嗎 治療腦萎縮的這幾種方法常用
小腦萎縮通常不建議手術(shù)治療,治療方式主要有藥物治療、康復訓練、生活方式調整、心理干預和中醫調理。小腦萎縮可能與遺傳因素、...
哪些人容易得小腦萎縮 小腦萎縮最\"偏愛(ài)\"5類(lèi)人群
小腦萎縮好發(fā)于長(cháng)期酗酒者、遺傳疾病攜帶者、腦血管病患者、神經(jīng)系統退行性疾病患者及長(cháng)期接觸神經(jīng)毒素人群。高危人群主要包括長(cháng)...
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初期小腦萎縮癥狀主要表現為平衡障礙、步態(tài)異常、言語(yǔ)不清、眼球震顫和精細動(dòng)作困難。小腦萎縮的早期癥狀通常由遺傳因素、酒精中...
小腦萎縮有什么原因引起的?
小腦萎縮可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷或病理等多種原因引起,治療方法包括藥物治療、康復訓練和生活方式調整。1.遺傳因?...
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什么原因會(huì )引起小腦萎縮吃什么食品對這個(gè)病好
小腦萎縮的治療需結合藥物和康復訓練,飲食上可多攝入富含抗氧化物質(zhì)和Omega-3脂肪酸的食物。小腦萎縮的原因包括遺傳、環(huán)境、生理??...
小腦萎縮的主要表現癥狀是什么
小腦萎縮的主要表現癥狀包括行走不穩、肢體協(xié)調障礙和言語(yǔ)不清,嚴重時(shí)可能影響日常生活。小腦萎縮的病因可能與遺傳、環(huán)境、生理...
早期小腦萎縮的癥狀與治療方法
小腦萎縮早期可能出現步態(tài)不穩、言語(yǔ)含糊和精細動(dòng)作障礙,治療需結合藥物康復訓練及生活方式調整。遺傳、酒精中毒、多系統萎縮是...
為什么會(huì )得小腦萎縮有什么癥狀
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屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
按摩哪里減肥最快
按摩減肥最快的部位通常集中在促進(jìn)代謝、排毒以及脂肪堆積較多的區域,如腹部、腿部和背部。通過(guò)科學(xué)的按摩手法配合均衡飲食和適量運動(dòng),可以更有效地幫助脂肪分解和體內循環(huán)改善,但需堅持才能見(jiàn)效。 1、腹部按摩:促進(jìn)腸道蠕動(dòng)與脂肪分解 腹部是脂肪容易堆積的部位,按摩此區域有助于刺激腸道、促進(jìn)消化和減少腹部脂肪。常見(jiàn)手法包括順時(shí)針打圈按摩、按壓腹部穴位如關(guān)元穴和氣海穴,以及揉捏皮下脂肪層。每天堅持按摩10-15分鐘,輔以多喝溫水,可以明顯改善水腫和便秘,幫助塑造平坦小腹。 2、腿部按摩:提升血液循環(huán)與淋巴排毒 腿部特別是大腿內側和小腿后側堆積的脂肪較難減掉,按摩可以改善下肢血液循環(huán),減輕水腫并促進(jìn)多余脂肪燃燒。推薦按壓足三里穴、承山穴等腿部常用穴位,同時(shí)搭配搓揉、拍打大腿的按摩手法。還可以借助滾軸按摩器或精油,以提升放松效果,從而使線(xiàn)條更加纖細。 3、背部按摩:舒緩壓力減脂肪堆積 長(cháng)期久坐可能導致背部脂肪堆積以及循環(huán)代謝減緩,背部按摩不僅能夠刺激穴位如大椎穴和肺俞穴,還有助于改善肩頸僵硬問(wèn)題。專(zhuān)業(yè)推拿或者使用刮痧板以由上至下的方式疏通背部,能更大程度激活體內循環(huán),幫助脂肪分解,也可能間接促進(jìn)全身減脂效果。 按摩只是輔助減肥的方式,結合均衡飲食和適當有氧運動(dòng),比如快走、游泳或者瑜伽,能夠達到更佳的減脂效果。對于局部脂肪較多或代謝較慢的人群,可以在專(zhuān)業(yè)人士的指導下進(jìn)行按摩護理,確保安全與高效。 與其單一依靠按摩減肥,不如調整生活方式,融入按摩、運動(dòng)和健康飲食的綜合方法,這樣才能達到更快速持久的減肥效果。如果仍然不滿(mǎn)意,可以選擇咨詢(xún)醫生或專(zhuān)業(yè)理療師,定制更加個(gè)性化的方案。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
跟腱斷裂需要做康復訓練嗎
跟腱斷裂后需要進(jìn)行康復訓練,這是恢復跟腱功能、重建下肢力量和正常行走能力的重要步驟??祻陀柧毮軌驇椭鷾p輕術(shù)后或保守治療后的肌肉萎縮,促進(jìn)跟腱愈合,防止再次受傷。 1、為什么跟腱斷裂需要康復訓練 跟腱是人體中最大的肌腱,其斷裂后,手術(shù)修復或使用保守治療僅是治療的第一環(huán)節。但術(shù)后長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉萎縮、關(guān)節僵硬以及肌腱彈性下降??祻陀柧毻ㄟ^(guò)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),逐步恢復傷肢功能,并改善局部血液循環(huán),使跟腱接近治療前的強度與彈性,避免二次損傷。 2、康復訓練的主要階段 康復訓練通常分為三個(gè)階段,每個(gè)階段有特定的目標和方法: 1急性期0-6周:重點(diǎn)是保護跟腱,避免不必要的拉伸。在這期間,通常佩戴支具或石膏固定。同時(shí),可以進(jìn)行非負重下的踝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),比如以手托住踝關(guān)節,輕柔地前后移動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。 2恢復期7-12周:逐步開(kāi)始負重練習,根據醫生指導慢慢去掉支具,練習站立和輕負重?;颊呖梢試L試使用彈力帶幫助進(jìn)行踝部屈伸動(dòng)作,增強小腿肌肉的力量及跟腱的靈活性。 3重建期13周及以上:強化訓練階段,目的是恢復運動(dòng)功能及提高肌腱強度??梢栽跓o(wú)痛條件下嘗試深蹲、騎行、慢跑等活動(dòng),也可以結合水中運動(dòng)減輕對關(guān)節及跟腱的沖擊。 3、康復訓練的注意事項 盡管康復訓練至關(guān)重要,但需要格外注意循序漸進(jìn)和個(gè)體化調整。 1遵循專(zhuān)業(yè)醫生和康復師的指導,切忌嘗試過(guò)度負重或超出范圍的動(dòng)作,避免造成二次損傷。 2出現疼痛時(shí)需停止訓練,并及時(shí)就醫檢查。 3定期評估康復進(jìn)度,比如通過(guò)肌力測試和行走能力測試,查看跟腱的愈合情況,調整訓練計劃。 科學(xué)的康復訓練對跟腱斷裂的功能恢復至關(guān)重要且不可忽視,通過(guò)分階段的恢復,受傷的肌腱及肌肉可以重回最佳狀態(tài),有效降低復發(fā)風(fēng)險。如遇訓練過(guò)程中的困惑,應及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)康復團隊的幫助,并持續配合治療與復查。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
近視眼手術(shù)后多長(cháng)時(shí)間看手機

近視眼手術(shù)后一般需要1-3天可以短時(shí)間看手機,但完全恢復前需嚴格控制使用時(shí)長(cháng)。術(shù)后早期過(guò)度用眼可能影響角膜愈合,具體恢復時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

激光類(lèi)手術(shù)如全飛秒、半飛秒術(shù)后24小時(shí)可短暫使用手機,每次建議不超過(guò)15分鐘,每日累計不超過(guò)2小時(shí)。術(shù)后初期可能出現視疲勞、干眼等癥狀,需配合人工淚液緩解。角膜上皮修復期約3-7天,此階段需避免屏幕藍光刺激,保持30厘米以上用眼距離。ICL晶體植入術(shù)后恢復較快,多數患者次日可恢復基本用眼,但仍需減少持續性近距離用眼。術(shù)后1周內是視力穩定關(guān)鍵期,建議將手機亮度調至柔和模式,每20分鐘遠眺20秒。術(shù)后1個(gè)月角膜生物力學(xué)逐漸穩定,可逐步延長(cháng)手機使用時(shí)間,但需避免黑暗環(huán)境下長(cháng)時(shí)間使用。

術(shù)后需嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液、激素滴眼液等藥物預防感染,定期復查角膜地形圖?;謴推趹黾尤~黃素、維生素A等營(yíng)養素攝入,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。若出現持續眼紅、疼痛或視力波動(dòng),應立即停止用眼并就醫檢查。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
發(fā)現肺結節以后怎么辦
發(fā)現肺結節后,需要第一時(shí)間咨詢(xún)呼吸科或胸外科明確結節的性質(zhì)、大小和風(fēng)險等級,然后根據醫生的建議進(jìn)行隨訪(fǎng)監測或進(jìn)一步檢查治療。肺結節可能是良性病變,也可能提示早期腫瘤,不及時(shí)評估有可能耽誤病情。 1、明確肺結節的性質(zhì) 肺結節是指影像學(xué)檢查中發(fā)現直徑小于3厘米的肺局灶性高密度影。首先需要了解其性質(zhì),是否為良性。例如,炎癥感染、鈣化性病變或結核病可能導致良性肺結節,而一些結節可能是惡性腫瘤如肺癌的早期表現。醫生通常會(huì )根據結節的形態(tài)、邊緣、密度,以及患者的既往病史和吸煙史來(lái)初步判斷。 2、進(jìn)行輔助檢查 如果初步檢查無(wú)法完全判斷結節性質(zhì),可能需要進(jìn)一步檢查。常見(jiàn)的檢查方法包括: 低劑量CT隨訪(fǎng):對直徑較小且良性可能性大的結節,通常建議每3~6個(gè)月進(jìn)行復查,密切觀(guān)察其是否增大或惡化。 PET-CT檢查:對較大的、高度懷疑是惡性的結節,可通過(guò)該檢查評估其代謝活躍度,以幫助判斷是否需要手術(shù)或介入治療。 穿刺活檢:對少部分不明確診斷的結節,通過(guò)活檢明確其病理性質(zhì)。 3、治療方式的選擇 治療方式應根據肺結節的性質(zhì)和病情進(jìn)行調整: 抗感染治療:如果結節是由于感染性疾病引起如肺炎、結核,可使用抗生素或抗結核藥物,癥狀改善后結節亦可能會(huì )逐漸消退。 手術(shù)切除:如果結節被高度懷疑惡性,或進(jìn)一步檢查證實(shí)為早期肺癌,可選擇微創(chuàng )手術(shù)如胸腔鏡手術(shù)切除以預防病變擴散。 放化療或靶向藥治療:如果已確診為肺部惡性腫瘤且無(wú)法手術(shù),可在醫生指導下選擇適合的化療、靶向治療或免疫治療方案控制病情。 4、日常護理與健康管理 發(fā)現肺結節后,除緊密隨訪(fǎng)和治療外,還需注意生活習慣的調整: 戒煙:吸煙是導致肺結節惡化的主要風(fēng)險之一,應立即戒煙。 增強免疫力:建議均衡飲食、多攝取新鮮果蔬以及富含維生素的食物,適當運動(dòng)提高身體抵抗力。 避免有毒氣體暴露:遠離二手煙、工業(yè)粉塵和化學(xué)污染物等可能對肺部產(chǎn)生刺激的環(huán)境。 發(fā)現肺結節是一個(gè)需要引起重視但無(wú)需過(guò)度恐慌的醫學(xué)問(wèn)題,及時(shí)就醫、科學(xué)評估風(fēng)險以及按時(shí)隨訪(fǎng)可以幫助患者盡早明確病情,采取合適的治療措施,有效保障健康。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
水光針后多久可以刷酸
水光針后通常需要間隔至少2-4周再進(jìn)行刷酸,具體時(shí)間應根據皮膚的恢復情況以及個(gè)人的皮膚耐受性來(lái)決定。如果皮膚仍有紅腫、敏感或其他異常癥狀,需延長(cháng)間隔時(shí)間并咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫師。合理選擇時(shí)機有助于減少刺激,促進(jìn)皮膚健康恢復。 1、為什么水光針后需要間隔時(shí)間再刷酸? 水光針是通過(guò)注射玻尿酸、維生素等營(yíng)養成分,改善皮膚保濕和光澤的一種美容方式。但注射后皮膚屏障處于暫時(shí)受損狀態(tài),可能會(huì )出現敏感、紅腫等反應,甚至伴有微小針眼。刷酸如果酸、AHA或視黃酸具有較強的角質(zhì)剝脫作用,若過(guò)早使用,會(huì )進(jìn)一步刺激皮膚,導致屏障功能損傷,引發(fā)泛紅、干燥甚至炎癥反應。間隔時(shí)間的目的在于確保皮膚完全恢復,避免疊加傷害。 2、如何觀(guān)察皮膚是否已恢復正常? 以下是判斷皮膚是否恢復的幾個(gè)觀(guān)察點(diǎn): 1針眼完全愈合,無(wú)滲血或結痂。 2皮膚不再出現紅腫或疼痛。 3皮膚觸感恢復平滑,無(wú)脫皮或過(guò)度敏感。在每一項均達到標準時(shí),可考慮刷酸,但仍應從低濃度或溫和酸類(lèi)產(chǎn)品如乳酸或10%以下的果酸開(kāi)始,逐漸增加濃度。 3、刷酸時(shí)的注意事項與建議 1選擇低濃度果酸:如7%-10%的乳酸、杏仁酸或低濃度AHA,避免高濃度果酸和強效視黃酸類(lèi)產(chǎn)品帶來(lái)的刺激。 2維持酯類(lèi)/弱酸刷酸頻率:一周1次足夠,觀(guān)察耐受后逐漸調整。 3搭配保濕修復:刷酸后應立即使用保濕面霜含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺成分,并避免刺激性護膚品如酒精、精油。 4加強防曬:水光針后皮膚對光敏感性增加,刷酸加重此現象,全天使用SPF50+防曬霜,并避免長(cháng)時(shí)間暴曬。 水光針和刷酸具有不同的作用機制,結合科學(xué)的間隔時(shí)間可以最大化皮膚修復效果。如果對皮膚狀態(tài)有任何疑問(wèn),應優(yōu)先咨詢(xún)皮膚科避免盲目操作導致不必要的皮膚損傷。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
紅細胞壓積偏高怎么辦?

紅細胞壓積偏高可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、避免脫水、藥物治療、定期監測等方式干預。紅細胞壓積偏高可能由高原反應、長(cháng)期吸煙、真性紅細胞增多癥、慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂肪高蛋白食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,有助于降低血液黏稠度。避免過(guò)量食用動(dòng)物內臟、紅肉等富含鐵元素的食物,可適量選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。每日飲水保持在1500毫升以上,避免濃茶和咖啡過(guò)量攝入。

2、適量運動(dòng)

進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。運動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),改善血液流變學(xué)指標。避免劇烈運動(dòng)導致脫水,運動(dòng)前后及時(shí)補充水分。久坐人群應每小時(shí)起身活動(dòng),防止血液淤滯。

3、避免脫水

高溫環(huán)境或大量出汗時(shí)及時(shí)補充電解質(zhì)水,維持體液平衡。腹瀉嘔吐后需口服補液鹽防止血液濃縮。長(cháng)期服用利尿劑患者應監測血容量,必要時(shí)調整用藥方案。每日尿量不少于1000毫升。

4、藥物治療

真性紅細胞增多癥患者可遵醫囑使用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等抑制骨髓造血。慢性缺氧性疾病患者需使用阿司匹林腸溶片預防血栓,沙丁胺醇氣霧劑改善通氣。嚴禁自行放血或使用促紅細胞生成素。

5、定期監測

每3-6個(gè)月復查血常規,觀(guān)察紅細胞壓積變化趨勢。長(cháng)期偏高者需進(jìn)行骨髓穿刺、JAK2基因檢測等明確病因。出現頭痛、皮膚瘙癢等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。吸煙者必須戒煙,高原居住者考慮移居低海拔地區。

紅細胞壓積偏高患者應保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間高溫作業(yè)或劇烈運動(dòng)。飲食注意葷素搭配,控制鹽分攝入。定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢查,合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。出現視物模糊、胸痛等血栓癥狀時(shí)須立即就醫,必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療。日??蛇M(jìn)行太極拳等舒緩運動(dòng)改善微循環(huán)。

范蕓 主任醫師 北京醫院
大便里急后重如何治療
大便里急后重通常由直腸或肛門(mén)疾病引起,需要先明確病因,可從飲食調節、藥物治療到必要時(shí)的手術(shù)等多方面改善。建議及時(shí)就醫,查明具體原因,避免耽誤病情。 1、可能的原因 大便里急后重,即排便后依然感覺(jué)肛門(mén)有排不盡的感受,可能由多種原因引起: 腸胃功能紊亂:如腸易激綜合征,這是一種功能性腸道疾病,常出現腹瀉、便秘或兩者交替,還伴有急后重。 肛腸疾?。褐蹦c炎、肛裂、痔瘡或直腸腫物等可能導致排便不暢,從而引發(fā)這類(lèi)癥狀。 心理因素:如長(cháng)期壓力大、焦慮等,會(huì )影響腸道神經(jīng)調節,導致不適感。 針對不同原因,需結合癥狀和檢查結果進(jìn)行和治療。 2、治療方法 ① 飲食調整 保證膳食纖維攝入充足,如多吃全谷物、蔬菜和水果,改善便秘或腹瀉癥狀。 注意補充足夠水分,每天飲水量保持在1500-2000毫升,避免腸道過(guò)于干燥。 ② 藥物治療 針對直腸炎癥,可使用局部外用藥,如美沙拉嗪栓劑或肛部軟膏,緩解炎癥。 如果是功能性腸道病變,醫生可能會(huì )開(kāi)具止瀉或緩瀉藥物,如洛哌丁胺或乳果糖。 對于細菌感染引起的急后重,可應用抗生素治療,如甲硝唑或左氧氟沙星,但應在醫生指導下使用。 ③ 手術(shù)治療 如大便急后重由嚴重痔瘡引起,可能需要行傳統痔瘡切除術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH。 對于直腸腫物,需進(jìn)一步明確其性質(zhì),良性者可選擇微創(chuàng )手術(shù)切除,而惡性病變可能需要完善放化療及外科手術(shù)。 ④ 生活習慣調理 每天定時(shí)排便,避免憋便,養成良好的腸道習慣。 適當增加體育鍛煉,如飯后散步或做瑜伽,有助于刺激腸道蠕動(dòng)。 3、何時(shí)就醫 如果急后重持續3天以上,伴有明顯出血、劇烈疼痛或體重下降等癥狀,應立即就診。 有大便里急后重癥狀時(shí),不應忽視或拖延,建議盡早明確病因并選擇合適的治療方案。維護健康的飲食和生活習慣,也能在日常中預防類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
脊柱裂的孕婦可以順產(chǎn)嗎

脊柱裂孕婦能否順產(chǎn)需根據胎兒脊柱裂類(lèi)型及嚴重程度綜合評估,多數情況下輕度脊柱裂可嘗試順產(chǎn),嚴重開(kāi)放性脊柱裂需剖宮產(chǎn)。

胎兒脊柱裂分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂兩類(lèi)。隱性脊柱裂僅存在椎弓缺損而無(wú)脊膜膨出,胎兒神經(jīng)功能通常不受影響,產(chǎn)道擠壓不會(huì )加重損傷。此類(lèi)孕婦若無(wú)其他產(chǎn)科禁忌證,可在嚴密監護下選擇順產(chǎn)。顯性脊柱裂伴隨脊膜或脊髓膨出,尤其是開(kāi)放性脊柱裂合并腦積水時(shí),順產(chǎn)過(guò)程中胎頭受壓可能導致神經(jīng)組織進(jìn)一步損傷。此時(shí)剖宮產(chǎn)能避免產(chǎn)道擠壓對膨出部位的機械性傷害,降低新生兒癱瘓風(fēng)險。

對于合并脊髓脊膜膨出的復雜性脊柱裂,胎兒可能同時(shí)存在雙下肢運動(dòng)障礙、大小便失禁等神經(jīng)功能缺損。此類(lèi)病例即使進(jìn)行剖宮產(chǎn),新生兒仍需在出生后接受神經(jīng)外科修復手術(shù)。若產(chǎn)前超聲發(fā)現胎兒脊柱裂合并羊水過(guò)多、胎位異?;蝾^盆不稱(chēng)等情況,無(wú)論脊柱裂類(lèi)型均建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。

脊柱裂孕婦應定期進(jìn)行胎兒超聲及MRI檢查,由產(chǎn)科醫生與神經(jīng)外科醫生共同制定分娩方案。孕期需補充葉酸預防神經(jīng)管缺陷加重,分娩前評估胎兒脊柱裂病變范圍、是否合并其他畸形及孕婦骨盆條件。產(chǎn)后新生兒需盡快接受神經(jīng)功能評估,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復和康復治療。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
肺癌晚期靶向治療有用嗎
肺癌晚期靶向治療在特定基因突變的患者中是有用的,可以有效控制病情、延緩進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。是否適合靶向治療需依據具體的基因檢測結果,并結合醫生建議決定。常見(jiàn)的靶向藥物包括EGFR抑制劑、ALK抑制劑和ROS1抑制劑等。 1、靶向治療的原理和適用范圍 肺癌晚期的治療難度較大,而靶向治療由于可以針對腫瘤生長(cháng)的具體驅動(dòng)基因,成為非小細胞肺癌尤其是腺癌類(lèi)型的推薦治療策略?;驒z測是進(jìn)行靶向治療的關(guān)鍵,常見(jiàn)需要檢測的驅動(dòng)基因包括EGFR突變、ALK融合、ROS1融合等。若檢測結果顯示存在這些靶點(diǎn),靶向治療通常能顯著(zhù)抑制腫瘤生長(cháng),部分患者甚至可以達到長(cháng)期控制。與傳統化療相比,靶向藥物副作用更小,患者耐受性更好。 2、靶向治療常用的藥物及效果 不同突變類(lèi)型對應的靶向藥物不盡相同。 EGFR突變:常用藥物包括吉非替尼、厄洛替尼和奧希替尼,這些藥物能夠顯著(zhù)延緩疾病進(jìn)展。 ALK融合:克唑替尼是一線(xiàn)治療選擇,而后續藥物如艾樂(lè )替尼和色瑞替尼對耐藥患者也有較好的作用。 ROS1融合:恩曲替尼和克唑替尼是治療選項之一,對應患者的臨床反應率較高。 部分患者可能會(huì )因耐藥性或突變類(lèi)型限制,導致靶向治療效果減弱或失效。此時(shí)可考慮聯(lián)合治療或更新藥物治療策略。 3、靶向治療的常見(jiàn)副作用及應對 靶向治療副作用較化療更溫和,但也有比如皮疹、腹瀉、肝功能損傷等問(wèn)題。 出現皮疹時(shí),可在醫生建議下使用外用抗炎藥膏或預防性口服維生素B6。 若腹瀉較輕,可調整飲食,如減少油膩食物;嚴重時(shí)需服用止瀉藥物,在醫生指導下調整用藥劑量。 定期監測肝功能,一旦指標異常迅速與醫生溝通,及時(shí)調整治療方案。 靶向治療是肺癌晚期的一項重要手段,但其效果因人而異,基因檢測結果和病況差異會(huì )影響治療效果。要實(shí)現更好的預后,患者需密切配合醫生定期復查,評估治療效果并及時(shí)調整方案,同時(shí)保持健康生活習慣,增強機體免疫力以協(xié)助治療進(jìn)行。配合專(zhuān)業(yè)指導,靶向治療將為肺癌晚期患者帶來(lái)更多希望。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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