醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  拔牙后干槽癥的癥狀包括早期疼痛、進(jìn)展期腐臭味、終末期骨暴露。干槽癥通常由血凝塊脫落、口腔衛生不良、吸煙、拔牙創(chuàng )傷等因素引起。

  1、早期疼痛：

  拔牙后3-5天出現持續性劇痛，可能放射至耳部或太陽(yáng)穴。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片緩解疼痛，同時(shí)避免用力漱口。

  2、腐臭味：

  創(chuàng )口出現明顯腐臭氣味，伴隨口臭加重?？赡芘c厭氧菌感染有關(guān)，需使用甲硝唑片、克林霉素膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。

  3、骨暴露：

  牙槽窩內血凝塊溶解導致骨面暴露，可見(jiàn)灰白色骨壁。需及時(shí)清創(chuàng )處理，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘仿紗條、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

  4、淋巴結腫大：

  部分患者伴隨頜下淋巴結腫大壓痛，可能出現低熱。需聯(lián)合使用地塞米松片、頭孢克肟分散片、雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥反應。

  出現干槽癥癥狀應立即復診，術(shù)后24小時(shí)內避免吸煙漱口，進(jìn)食溫涼軟食，保持口腔清潔可使用氯己定含漱液。