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靜息時(shí)心率50次/分鐘多數情況下屬于正?,F象,可能由運動(dòng)員體質(zhì)、迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響或甲狀腺功能減退等因素引起。
1. 運動(dòng)員體質(zhì)長(cháng)期運動(dòng)人群心臟泵血效率高,靜息心率常低于60次/分鐘,無(wú)須特殊處理,定期監測即可。
2. 迷走神經(jīng)亢進(jìn)自主神經(jīng)功能紊亂可能導致心率偏慢,伴隨頭暈乏力,可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評估,嚴重時(shí)需用阿托品等藥物調節。
3. 藥物影響β受體阻滯劑(如美托洛爾)、地高辛等藥物會(huì )抑制心率,需遵醫囑調整劑量或更換氨氯地平等替代藥物。
4. 甲狀腺減退甲減患者代謝率降低可出現心動(dòng)過(guò)緩,伴有怕冷浮腫,需補充左甲狀腺素鈉片并監測TSH水平。
若心率持續低于50次/分鐘伴隨暈厥、氣短等癥狀,建議完善24小時(shí)心電圖檢查排除竇房結功能障礙等疾病。
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