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糖尿病人頭暈惡心可能由低血糖反應、血糖波動(dòng)過(guò)大、糖尿病酮癥酸中毒、自主神經(jīng)病變等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物干預、緊急補糖、神經(jīng)修復等方式治療。
1、低血糖反應胰島素或降糖藥過(guò)量導致血糖低于3.9mmol/L，出現冷汗、心悸等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物，嚴重時(shí)靜脈注射葡萄糖，常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松。
2、血糖波動(dòng)過(guò)大餐后高血糖或空腹血糖驟升驟降影響腦供血，伴隨視物模糊。需規范監測血糖，調整降糖方案，可使用阿卡波糖、西格列汀、甘精胰島素等穩定血糖。
3、酮癥酸中毒胰島素缺乏導致脂肪分解產(chǎn)生酮體，引發(fā)呼吸深快、腹痛。需急診補液糾酸，靜脈注射胰島素，配合氯化鉀、碳酸氫鈉等藥物。
4、自主神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷神經(jīng)調節功能，伴隨體位性低血壓。需控制血糖達標，使用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物，配合平衡訓練。
糖尿病患者出現頭暈惡心時(shí)應立即監測血糖，若癥狀持續或伴意識障礙需緊急就醫，日常需規律用藥并隨身攜帶糖塊應急。
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