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腦干出血會(huì )消化道出血嗎

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2024-09-18 17:44 34人閱讀

問(wèn)題描述:腦干出血會(huì )消化道出血嗎

醫生回答(1)

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上消化道出血,肝纖維四項驗血嗎?
肝纖維化四項是驗血的,你有其他的癥狀嗎?嘔血,腹痛不適?建議除了驗這個(gè)外,還需要進(jìn)行胃鏡檢查,需要弄清楚出血點(diǎn)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
消化道出血嚴重嗎是什么原因引起的
小于1周歲的兒童消化道是還沒(méi)發(fā)育完善的,有出血的通常是因為缺少維生素K引發(fā)的,這是天然的情況,假如嬰兒的出血量不是很大,嬰兒的形態(tài)良好,沒(méi)有其他的并發(fā)癥,是不須要太緊張的,在出血中斷的24小時(shí)后便可以喂糖水了,48小時(shí)便可以喂少許的奶水。因此提議你盡早去做胃鏡等相應查驗,明確病發(fā)原因,并做按時(shí)的醫治。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
上消化道出血十二指腸潰瘍出血后貧血吃什么

上消化道出血十二指腸潰瘍出血后貧血可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、雞蛋等食物,也可以遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、豬肝

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。但需注意膽固醇含量較高,建議每周食用1-2次,每次50-100克,避免過(guò)量攝入。

2、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率較低,但配合維生素C食物可提高鐵吸收。建議焯水后涼拌或清炒,減少草酸對鐵吸收的干擾。

3、紅棗

紅棗含有一定量鐵元素和環(huán)磷酸腺苷,能促進(jìn)造血功能??勺鳛榱闶趁咳帐秤?-10顆,或與枸杞、桂圓搭配煮粥,但糖尿病患者需控制攝入量。

4、牛肉

牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵的良好來(lái)源,能促進(jìn)血紅蛋白合成。建議選擇瘦肉部位,采用燉煮等低溫烹調方式,避免油炸加重胃腸負擔。

5、雞蛋

雞蛋蛋黃含鐵和維生素B12,蛋白提供優(yōu)質(zhì)蛋白,適合貧血患者。每日可食用1-2個(gè),建議水煮或蒸蛋形式,消化吸收率更高。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,其亞鐵離子可直接被腸黏膜吸收??赡艹霈F黑便、胃腸道刺激等不良反應,需餐后服用減輕不適。

2、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適用于兒童及吞咽困難患者,生物利用度較高。服用期間應避免與牛奶、茶同服,間隔2小時(shí)以上以保證鐵劑吸收。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液用于不能耐受片劑的患者,鐵元素與右旋糖酐結合減少胃腸刺激。需用吸管服用以防牙齒染色,服藥后漱口。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液鐵含量高且胃腸反應小,適合潰瘍出血后貧血患者??赡艹霈F便秘癥狀,建議增加膳食纖維攝入并多飲水。

5、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統補鐵劑,價(jià)格經(jīng)濟但胃腸道反應較明顯。需與維生素C同服促進(jìn)吸收,避免與抗酸藥、四環(huán)素類(lèi)抗生素同時(shí)使用。

十二指腸潰瘍出血后貧血患者需遵循少食多餐原則,選擇細軟易消化食物,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷飲食?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)導致再出血。定期復查血常規和胃鏡,觀(guān)察貧血改善情況及潰瘍愈合狀態(tài),嚴格遵醫囑調整用藥方案。烹飪建議使用鐵鍋,可增加食物中鐵元素含量。同時(shí)注意保持情緒穩定,避免精神緊張誘發(fā)潰瘍復發(fā)。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃炎會(huì )引發(fā)消化道出血嗎
胃炎會(huì )引發(fā)消化道出血,消化道出血的原因有很多,急性糜爛性出血性胃炎是其中之一。急性糜爛性出血性胃炎的患者往往是因為大量酗酒,長(cháng)期服用解熱鎮痛藥,比如阿司匹林或進(jìn)食辛辣刺激的食物后引起?;颊邥?huì )出現嘔血、嘔咖啡樣物質(zhì)、排黑便等表現,出血量比較大時(shí),患者還會(huì )出現頭暈、乏力、心悸等表現,需要及時(shí)治療。這類(lèi)患者可以行電子胃鏡檢查,明確出血部位和原因,可以做鏡下止血治療。內科治療主要是禁食、禁水、補液和抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑、蘭索拉唑等。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
治療消化道出血后,幾天可以正常進(jìn)食
消化道出血患者出院后應以無(wú)刺激性、低纖維、易消化、具足夠營(yíng)養的飲食(溫和飲食)為原則, 再視恢復情形逐步恢復成正常飲食。
陳宏子 主任醫師 上饒市人民醫院
什么時(shí)候最容易消化道出血
第一,消化道潰瘍的患者最容易出現上消化道出血,尤其是食用了辛辣刺激性食物以及過(guò)硬的食物后。第二,肝硬化的患者由于肝功能受損,可以引起食管胃底靜脈曲張,當飲食不節制時(shí),可以引起上消化道出血。第三,晚期肝癌的患者,由于癌細胞浸潤,導致凝血因子合成減少,出現凝血功能障礙,經(jīng)常會(huì )導致上消化道出血,嚴重者可以引起失血性休克。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
如何治療大便黑色消化道出血?
首先您那個(gè)是否是黑大便,許多人實(shí)際不是黑便,因此是正常的褐色大便,不過(guò)顏色深了一些。同時(shí),6年前的大便有無(wú)問(wèn)題和目前沒(méi)有所有關(guān)系,一天以?xún)却蟊悻F象都有大概會(huì )有不同。平常注重飲食,吃點(diǎn)好消化的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
奧曲肽用于消化道出血
奧曲肽醫治上消化道出血,主如果以肝軟化門(mén)脈高高遮蓋這個(gè)病患才給予使用,如果簡(jiǎn)單的胃潰瘍大概是胃部的糜爛導致出血,這個(gè)狀況是不提議使用奧曲肽醫治的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
上消化道出血早期表現
上消化道出血,早期多表現為黑便,頭暈,惡心,嘔吐等等,你的情況不大考慮是消化道出血,可能是消化不良所致的,可酌情應用整腸生,乳酶生,多酶片等,具體應遵循臨床醫師的指導,再做治療。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
下消化道出血怎么治療
確定病因以后,我們可以根據病因進(jìn)行治療,比如說(shuō)結腸癌一旦發(fā)現,我們轉外科進(jìn)行手術(shù)治療,如果是結腸息肉的話(huà),我們在消化內科住院,我們在內鏡下對結腸息肉進(jìn)行切除,然后也止血治療,那如果涉及到血管的疾病的話(huà),有一些血管性出血的疾病的話(huà),我們有可能在內科,有可能在外科進(jìn)一步治療,或者手術(shù),或者介入治療,還有一種情況就是炎癥性腸病,潰瘍性結腸炎,有粘液濃血便的情況,那么也是在我們消化內科進(jìn)一步治療,那么涉及到要用一些激素一類(lèi)的免疫抑制劑的藥物,那么對癥處理,病人能夠很快的康復,如果涉及到一些維生素缺乏等等這種情況的話(huà),我們也在內科進(jìn)行治療,如果是一些特異性的,比如剛才說(shuō)的比較少見(jiàn)的,子宮內膜異位癥等等這些情況,一部分給外科治療,大部分還是在我們消化內科進(jìn)一步診斷治療。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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脈管炎是大手術(shù)嗎?

脈管炎通常不需要進(jìn)行大手術(shù),具體治療方式需根據病情嚴重程度決定。

脈管炎的治療以控制炎癥、改善血液循環(huán)為主。早期患者可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、丹參片、血塞通片等抗血小板和改善微循環(huán)藥物。對于局部缺血癥狀明顯的患者,可能采用血管擴張藥物如前列地爾注射液。若合并感染,需配合抗生素治療。物理治療如高壓氧艙治療有助于改善組織缺氧。多數患者通過(guò)規范藥物管理可有效控制病情進(jìn)展。

當出現嚴重血管閉塞或組織壞死時(shí),才考慮外科干預。常見(jiàn)手術(shù)方式包括血管旁路移植術(shù)、血管成形術(shù)等血運重建操作,這類(lèi)手術(shù)屬于中等規模手術(shù)范疇。極少數廣泛壞疽病例可能需截肢處理,但現代血管外科技術(shù)進(jìn)步已大幅降低此類(lèi)風(fēng)險。手術(shù)決策需綜合評估血管造影等檢查結果,由血管外科醫生判斷必要性。

脈管炎患者應嚴格戒煙,避免受寒和肢體外傷。飲食需控制脂肪攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)側支循環(huán)形成。定期監測血糖血壓,遵醫囑調整用藥方案。出現肢體疼痛加劇、膚色變暗等缺血加重表現時(shí),應及時(shí)就醫復查血管情況。多數患者通過(guò)早期規范治療可獲得良好預后,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)手術(shù)風(fēng)險。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
孕婦高血糖上火吃什么

孕婦高血糖上火可以適量吃黃瓜、苦瓜、芹菜、蘋(píng)果、燕麥等食物,也可以遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列本脲片、胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、黃瓜

黃瓜含有豐富的水分和膳食纖維,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解便秘癥狀。黃瓜的升糖指數較低,適合高血糖孕婦食用。黃瓜性涼,具有清熱解暑的作用,適量食用可以幫助緩解上火癥狀。

2、苦瓜

苦瓜含有苦瓜皂苷,具有輔助降血糖的作用??喙闲院?,能夠清熱解毒,適合上火孕婦食用??喙现械纳攀忱w維有助于延緩糖分吸收,對控制血糖有一定幫助。

3、芹菜

芹菜富含膳食纖維和多種維生素,有助于改善胃腸功能。芹菜具有清熱利濕的功效,可以幫助緩解上火癥狀。芹菜的熱量低,升糖指數也較低,適合高血糖孕婦食用。

4、蘋(píng)果

蘋(píng)果含有豐富的果膠和維生素,有助于調節血糖水平。蘋(píng)果性平,具有生津止渴的作用,適量食用可以緩解上火癥狀。建議選擇酸甜適中的蘋(píng)果,避免過(guò)甜的品種。

5、燕麥

燕麥含有豐富的可溶性膳食纖維,有助于延緩糖分吸收。燕麥性平,具有健脾養胃的功效,適合上火孕婦食用。建議選擇無(wú)糖燕麥片,避免添加糖分的產(chǎn)品。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片適用于2型糖尿病,能夠改善胰島素抵抗。該藥物可能引起胃腸道不適,需要在醫生指導下使用。孕婦使用前需評估風(fēng)險收益比,嚴格遵醫囑。

2、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)抑制碳水化合物分解來(lái)降低餐后血糖。該藥物可能引起腹脹等不良反應。孕婦使用需謹慎,必須在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。

3、格列本脲片

格列本脲片屬于磺脲類(lèi)降糖藥,能夠刺激胰島素分泌。該藥物可能導致低血糖反應。孕婦使用需嚴格監測血糖,避免出現低血糖情況。

4、胰島素注射液

胰島素注射液適用于妊娠期糖尿病,能夠直接補充胰島素。該藥物需要皮下注射,使用不當可能導致低血糖。孕婦需在醫生指導下調整劑量。

5、門(mén)冬胰島素注射液

門(mén)冬胰島素注射液是一種速效胰島素類(lèi)似物,起效快作用時(shí)間短。該藥物能夠有效控制餐后血糖。孕婦使用需配合血糖監測,及時(shí)調整用量。

孕婦高血糖上火需要注意飲食調理,避免高糖高脂食物,選擇低升糖指數的食物。保持適量運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等有氧運動(dòng)有助于控制血糖。保證充足睡眠,避免熬夜加重上火癥狀。定期監測血糖,按時(shí)產(chǎn)檢,出現不適及時(shí)就醫。保持心情愉悅,避免情緒波動(dòng)影響血糖控制。注意個(gè)人衛生,預防感染發(fā)生。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蒲公英可以天天泡水喝嗎?

蒲公英一般不建議天天泡水喝,可以短期適量飲用,長(cháng)期連續飲用可能引起胃腸不適或過(guò)敏反應。蒲公英含有菊糖、維生素和礦物質(zhì)等成分,具有清熱解毒、利尿消腫的作用。

蒲公英泡水適合短期用于緩解咽喉腫痛、小便不利等癥狀。新鮮蒲公英根或葉洗凈后切碎,用沸水沖泡5-10分鐘即可飲用,每日用量控制在3-5克干品為宜。搭配枸杞或菊花可增強養生效果,但體質(zhì)虛寒者應減少用量。飲用期間需觀(guān)察是否出現腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應。

長(cháng)期大量飲用蒲公英水可能刺激胃腸黏膜,導致腹痛腹瀉。部分人群可能對蒲公英花粉過(guò)敏,出現皮疹、呼吸困難等癥狀。自身免疫性疾病患者、孕婦及月經(jīng)期女性應慎用,可能干擾正常免疫功能或引起子宮收縮。正在服用利尿劑或降糖藥物者需咨詢(xún)醫生,避免藥物相互作用。

日常飲用蒲公英茶建議每周不超過(guò)3次,每次飲用后間隔1-2天。出現不適癥狀應立即停用,過(guò)敏體質(zhì)者初次嘗試需小劑量測試。儲存蒲公英茶料需密封防潮,避免陽(yáng)光直射。建議根據體質(zhì)情況交替飲用其他養生茶飲,如玫瑰花茶、大麥茶等,保持飲食多樣性。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
斜視的癥狀表現有哪些

斜視的癥狀表現主要有雙眼視軸不平行、復視、代償性頭位、視力下降、視疲勞等。斜視是指雙眼不能同時(shí)注視同一目標,導致雙眼視軸不平行的一種眼位異常。

1、雙眼視軸不平行

斜視最典型的癥狀是雙眼視軸不平行,表現為一只眼注視目標時(shí),另一只眼偏離目標。根據偏離方向可分為內斜視、外斜視、上斜視和下斜視。內斜視是指眼球向內偏斜,外斜視是指眼球向外偏斜,上斜視和下斜視分別指眼球向上或向下偏斜。這種視軸不平行可能導致雙眼視覺(jué)功能異常。

2、復視

復視是斜視患者常見(jiàn)的癥狀,表現為將一個(gè)物體看成兩個(gè)。這是由于雙眼無(wú)法將同一物體的影像同時(shí)投射到視網(wǎng)膜對應點(diǎn)上所致。復視可能在特定方向注視時(shí)加重,有些患者會(huì )通過(guò)閉上一只眼或傾斜頭部來(lái)緩解復視癥狀。復視可能導致患者出現頭暈、惡心等不適感。

3、代償性頭位

斜視患者常會(huì )采取特殊的頭位姿勢來(lái)代償眼位偏斜,稱(chēng)為代償性頭位?;颊呖赡芡ㄟ^(guò)傾斜頭部、轉動(dòng)頭部或抬高下巴等方式來(lái)減輕復視癥狀或改善雙眼視覺(jué)。長(cháng)期保持異常頭位可能導致頸部肌肉緊張和不適,兒童患者還可能出現面部不對稱(chēng)發(fā)育。

4、視力下降

斜視可能導致視力下降,尤其是兒童患者容易發(fā)生弱視。當斜視長(cháng)期存在時(shí),大腦會(huì )抑制來(lái)自偏斜眼的視覺(jué)信號以避免復視,這種抑制可能導致偏斜眼的視力發(fā)育障礙。成人斜視患者也可能因長(cháng)期使用單眼而導致另一只眼視力逐漸減退。

5、視疲勞

斜視患者常出現視疲勞癥狀,表現為用眼后眼部不適、頭痛、眼干澀等。這是由于患者需要額外努力來(lái)協(xié)調雙眼視覺(jué)或抑制復視所致。視疲勞在長(cháng)時(shí)間近距離用眼后更為明顯,可能影響學(xué)習和工作效率。部分患者可能因視疲勞而出現閱讀困難或注意力不集中。

斜視患者應注意避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,適當休息眼睛,進(jìn)行眼部放松訓練。兒童斜視應盡早治療,定期進(jìn)行眼科檢查。成人斜視患者如出現癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。保持良好的用眼習慣和適當的光線(xiàn)環(huán)境有助于減輕癥狀。斜視治療包括配戴眼鏡、視覺(jué)訓練和手術(shù)治療等,具體方案需由眼科醫生根據患者情況制定。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
術(shù)后不能做化療嗎?

術(shù)后是否進(jìn)行化療需根據病情決定,多數情況下術(shù)后可以化療,少數情況下不建議化療。

術(shù)后化療是腫瘤綜合治療的重要手段之一,適用于存在淋巴結轉移、遠處轉移或復發(fā)風(fēng)險較高的患者。通過(guò)靜脈注射或口服化療藥物,能夠殺滅可能殘存的癌細胞,降低復發(fā)概率。常見(jiàn)化療方案包括輔助化療、新輔助化療和姑息性化療。輔助化療通常在術(shù)后2-4周開(kāi)始,此時(shí)手術(shù)切口基本愈合,身體狀態(tài)恢復穩定?;熐靶柙u估血常規、肝腎功能等指標,確?;颊吣軌蚰褪苤委??;熎陂g可能出現惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應,可通過(guò)止吐藥、升白針等對癥處理。

部分患者術(shù)后不宜立即化療,包括傷口未完全愈合、存在嚴重感染、心肺功能不全等情況。高齡患者或合并多種基礎疾病者,需謹慎評估化療獲益與風(fēng)險。某些特殊類(lèi)型腫瘤對化療不敏感,如甲狀腺乳頭狀癌早期術(shù)后通常無(wú)需化療?;驒z測顯示化療藥物敏感性低的患者,可能更適合靶向治療或免疫治療。術(shù)后營(yíng)養狀態(tài)極差的患者,需先進(jìn)行營(yíng)養支持治療再考慮化療。

術(shù)后化療方案需由腫瘤專(zhuān)科醫生根據病理類(lèi)型、分期、分子檢測結果等綜合制定?;颊邞ㄆ趶筒檠R?、腫瘤標志物等指標,配合醫生調整治療方案。治療期間保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動(dòng)但需保持適度活動(dòng)。出現發(fā)熱、嚴重腹瀉等不良反應時(shí)及時(shí)就醫,不建議自行調整化療藥物劑量或中斷治療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腸粘連多久可以恢復

腸粘連恢復時(shí)間通常為1-3個(gè)月,具體時(shí)間與粘連程度、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。

輕度腸粘連通過(guò)保守治療可能在1個(gè)月內緩解,表現為腹脹、輕微腹痛等癥狀減輕,此時(shí)需禁食并配合胃腸減壓,靜脈營(yíng)養支持幫助腸道恢復。若粘連由腹腔炎癥引起,需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等控制感染。中度粘連需1-2個(gè)月恢復,可能伴隨不完全性腸梗阻,需在醫生指導下使用乳果糖口服溶液軟化糞便,或通過(guò)腸梗阻導管進(jìn)行減壓。嚴重粘連或反復發(fā)作的腸梗阻可能需2-3個(gè)月,腹腔鏡松解術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)是常見(jiàn)方式,術(shù)后需聯(lián)合使用注射用生長(cháng)抑素減少滲出,預防再次粘連?;謴推陂g需動(dòng)態(tài)復查腹部CT或超聲,觀(guān)察腸管通暢度。

恢復期應避免劇烈運動(dòng)及腹部受壓,飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣食物,如米湯、蒸蛋等,每日分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后患者需遵醫囑使用醫用腹帶保護切口,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察腸功能。若出現嘔吐、排便停止或持續腹痛,需立即就醫排除腸梗阻加重。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
長(cháng)眼癤子一般幾天能好

長(cháng)眼癤子一般7-14天能好,具體恢復時(shí)間與病情嚴重程度、個(gè)人體質(zhì)及護理措施有關(guān)。眼癤子通常指瞼腺炎,是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥。

瞼腺炎早期表現為眼瞼局部紅腫、壓痛,可能伴有硬結形成。及時(shí)熱敷可促進(jìn)炎癥消退,多數患者在7天內癥狀緩解。若未繼發(fā)感染,硬結會(huì )逐漸軟化吸收,無(wú)需特殊處理。保持眼部清潔、避免擠壓、停用隱形眼鏡等措施有助于恢復。部分患者可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物控制感染。

若炎癥進(jìn)展形成膿液積聚,可能需要10-14天恢復。膿液自行破潰排出后,癥狀會(huì )明顯減輕。期間需嚴格避免自行挑破癤腫,防止感染擴散。對于反復發(fā)作或癥狀嚴重的患者,可能需要眼科醫生行切開(kāi)排膿術(shù)。術(shù)后需按醫囑使用妥布霉素地塞米松眼膏預防感染,并定期復查。

恢復期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。注意用眼衛生,勿揉搓患處。若出現發(fā)熱、頭痛或視力下降等癥狀,應立即就醫。糖尿病患者等免疫力低下人群更需密切觀(guān)察病情變化,及時(shí)干預。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
做了活檢正常還需要做宮頸管搔刮術(shù)嗎

活檢結果正常時(shí)通常無(wú)須進(jìn)行宮頸管搔刮術(shù),但若存在異常出血、影像學(xué)提示宮腔內病變或高危因素評估需進(jìn)一步排查時(shí),可能需補充該操作。

宮頸活檢正常但伴隨異常子宮出血或超聲提示子宮內膜增厚、宮腔占位等情況,需通過(guò)宮頸管搔刮術(shù)評估宮頸管或宮腔內是否存在未被活檢取到的病灶。部分患者因既往HPV持續感染、細胞學(xué)檢查結果與活檢不一致等高風(fēng)險因素,醫生可能建議擴大檢查范圍以排除隱匿性病變。操作可獲取宮頸管內膜組織,輔助診斷子宮內膜息肉、宮頸管腺癌等疾病。

若活檢結果正常且無(wú)上述高危因素,重復進(jìn)行搔刮術(shù)可能增加不必要的創(chuàng )傷和感染風(fēng)險。宮頸管搔刮術(shù)可能導致輕微腹痛、少量出血等短期不適,對于已明確無(wú)病變的患者,過(guò)度干預反而可能影響宮頸生理功能。臨床決策需結合患者年齡、生育需求、隨訪(fǎng)條件等綜合評估,避免過(guò)度醫療。

建議與主治醫生充分討論檢查指征與潛在風(fēng)險,根據個(gè)體情況選擇后續處理方案。術(shù)后注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)及性生活1-2周,觀(guān)察出血量與分泌物變化,出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)復診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
胃腸炎吐酸水是怎么回事
中藥白英有毒嗎

中藥白英有小毒,但常規劑量下遵醫囑一般不會(huì )引起中毒反應。白英為茄科植物白英的干燥全草,具有清熱解毒、利濕消腫等功效,臨床多用于治療濕熱黃疸、風(fēng)濕痹痛等癥。

白英所含的龍葵堿類(lèi)生物堿是其毒性成分,過(guò)量服用可能導致口腔灼痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等中毒癥狀。常規煎煮后毒性降低,藥典規定用量為9-15克,超量使用或未經(jīng)炮制生用可能增加中毒風(fēng)險。部分人群對白英中生物堿敏感,即使常規劑量也可能出現皮膚瘙癢、頭暈等過(guò)敏反應。

白英中毒多發(fā)生于自行采挖野生藥材或超劑量使用時(shí),野生植株生物堿含量可能高于栽培品種。誤將白英果實(shí)當作可食用漿果攝入、長(cháng)期連續用藥超過(guò)2周等情況也易引發(fā)蓄積性中毒。孕婦禁用該藥,肝腎功能不全者需慎用,兒童用藥必須嚴格遵醫囑控制劑量。

使用白英期間應避免與烏頭類(lèi)、馬錢(qián)子等有毒藥材配伍,服藥后出現口唇麻木、心悸等癥狀需立即停用并就醫。建議在中醫師指導下規范使用該藥,購買(mǎi)經(jīng)正規炮制的飲片,煎藥時(shí)保證足夠煮沸時(shí)間以降低毒性,服藥期間忌食辛辣刺激食物并密切觀(guān)察身體反應。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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