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腸梗阻早期有癥狀嗎

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腸梗阻與飲食有沒(méi)有關(guān)系
腸梗阻與飲食有密切關(guān)系。如果飲食不規律,喜歡食用肥甘厚味的食物,容易發(fā)生機械性腸梗阻。平時(shí)喜食辛辣刺激性食物,會(huì )造成便秘,便秘會(huì )使腸管阻塞,誘發(fā)功能性腸梗阻。所以既往有腸梗阻病史的患者,不易宜進(jìn)食易產(chǎn)氣的食物,比如豆漿、牛奶等??梢允秤冒肓髻|(zhì)食物,如粥、米糊等。飲食要避免過(guò)飽,可以少食多餐,建議少食用粘、硬、不易消化的食物。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
不完全性腸梗阻的癥狀
腸梗阻是腸內容物不能正常運行或通過(guò)發(fā)生障礙,分為完全性的腸梗阻和不完全性的腸梗阻。完全性的腸梗阻典型臨床表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便。不完全腸梗阻時(shí)腸內容物還可部分通過(guò)腸腔,多有腹腔手術(shù)、創(chuàng )傷或感染的病史,長(cháng)期無(wú)癥狀,臨床表現不怎么典型,腹痛、嘔吐、腹脹不明顯,可有少量的排氣、排便,腹部立位平片可見(jiàn)腸袢充氣擴張不明顯,而結腸內有氣體存在。急性發(fā)作時(shí),腹痛較重甚至腹肌緊張,此時(shí)立即手術(shù)。還要根據年齡、病史、體征等幾方面分析,明確診斷進(jìn)行治療。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
腸梗阻能引起打嗝嗎
腸梗阻患者因為腸梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病輕重緩急程度的不同,可能有不同的臨床表現,但都可共同表現為腹痛、惡心嘔吐、腹脹及停止肛門(mén)排氣排便。部分患者還可出現明顯的打嗝癥狀,是因為腸梗阻患者往往有明顯的惡心嘔吐,并且尤其發(fā)生在高位,腸梗阻患者嘔吐出現的較早、較頻繁,這樣頻繁的惡心嘔吐,容易使胃刺激到膈肌,促使腸梗阻患者出現打嗝的癥狀。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
腸梗阻病人的飲食注意事項有哪些
腸梗阻是指腸道的動(dòng)力消失。腸道不再蠕動(dòng)?;蛘哂幸恍┘膊≡斐晌改c道的動(dòng)力喪失。隨著(zhù)一些食物或者空氣。在腸道內淤積。造成患者腹脹。腸壞死甚至腹痛等情況。而腸梗阻的病人飲食應該以靜脈飲食為主。禁止從口攝入水食物等從靜脈輸入營(yíng)養的物質(zhì),比如脂肪、乳氨基酸以及高熱量的。飲食以外,還應該注意積極的治療造成腸梗阻的疾病。通過(guò)消除病因,才能使腸梗阻的病人,盡快獲得康復的狀態(tài)。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腸梗阻吃什么可以通便
腸梗阻導致大便不通,應該及時(shí)地治療。不完全性腸梗阻,通過(guò)順時(shí)針按摩,以及服用植物油能夠滋潤腸道,使大便快速地排出。如果服用植物油后能排出油狀的物體,可以間隔一段時(shí)間再次服用,同時(shí)也可應用開(kāi)塞露灌腸,能促進(jìn)排便,恢復胃腸道的功能。但是,完全性腸梗阻的患者不能服用植物油,同時(shí)還需禁止任何食物和水的攝入,否則會(huì )加重腸梗阻的癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行腸管減壓,通過(guò)靜脈補充液體,主要包括營(yíng)養物質(zhì)及電解質(zhì),對癥進(jìn)行治療。如果以上方法不能緩解腸梗阻的癥狀,還需要及時(shí)進(jìn)行外科的手術(shù)方面的治療。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腸粘連引起腸梗阻有什么危害
腸粘連引起腸梗阻有什么危害:腸粘連如果引起了腸梗阻的情況,那么可以出現腹部的疼痛不適,如果是完全性腸梗阻,還可以出現惡心、嘔吐的情況,或者是發(fā)生肛門(mén)的停止排便排氣。腸粘連多發(fā)生于有腹部手術(shù)史的患者,主要的癥狀就是引起腹部的疼痛以及腸道的梗阻。如果發(fā)生了完全性的腸梗阻,那么還容易出現患者的電解質(zhì)紊亂或者是酸堿失衡的情況,需要及時(shí)的進(jìn)行治療。腸粘連發(fā)生以后,首先是進(jìn)行保守治療,包括控制患者的飲食,持續進(jìn)行胃腸減壓,并且通過(guò)靜脈補液的方式,提供患者所需的營(yíng)養成分,另外還可以通過(guò)灌腸等方式進(jìn)行對癥的治療。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
腸梗阻會(huì )導致腹部絞痛嗎
腸梗阻是會(huì )導致腹部絞痛的。腸梗阻在臨床較常見(jiàn),因為腸道的內容物在排出時(shí)受阻,所以導致大量的腸道內容物囤積在梗阻的部位,從而引起腹部脹氣,陣發(fā)性的腹部絞痛。當腸道的壓力達到一定程度時(shí),會(huì )引起惡心、嘔吐、停止排便,停止排氣等癥狀。但是引起腹部絞痛也有可能是其他的因素,比如急性腸胃炎,腸痙攣、腸道惡性腫瘤等,結石疾病也可導致腹部出現絞痛。當患者如果腹部絞痛無(wú)法忍受時(shí),需要盡早到醫院急診科完善腹部立位平片,等相關(guān)檢查、確診引起腹部絞痛的病因,及時(shí)給予治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腸梗阻做完手術(shù)要注意哪些事項
腸梗阻手術(shù)以后的注意事項,首先就是要觀(guān)察切口的愈合狀態(tài),定期的換藥,預防感染;如果出現了紅腫熱痛等一系列感染的癥狀,要及時(shí)的就診,進(jìn)行相應的處理,避免感染加重,甚至膿腫形成,而影響健康的恢復。另外,在恢復過(guò)程中也要注意飲食的調整,按照醫囑要求,可能需要暫時(shí)禁止飲食,根據病人的恢復情況,逐步過(guò)渡到正常飲食。病人應該多吃一些富含維生素,蛋白質(zhì)等營(yíng)養豐富的食物,避免辛辣刺激,油膩等難以消化的食物;日常生活中要避免熬夜,注意休息,保持良好的生活習慣,尤其不要吸煙酗酒。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腸梗阻飲食有什么禁忌
腸梗阻的病人如果是在發(fā)病期間,腸管還未通暢,這種情況下要暫時(shí)的禁止飲食。對于腹脹、腹痛或者是惡心、嘔吐癥狀嚴重的病人,要進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查,例如腹部的CT,明確梗阻的部位等相關(guān)情況,必要的可能還需要進(jìn)行灌腸以及胃腸減壓等一系列處理措施。腸管通暢以后,病人的飲食也應該由流質(zhì)飲食逐步的向普通飲食過(guò)渡,注意不要吃一些難以消化、過(guò)于油膩的食物,避免加重胃腸道的負擔。由于腸梗阻的病人有可能會(huì )出現反復發(fā)作,在日常的生活中還要長(cháng)期堅持良好的飲食習慣。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腸梗阻排氣后能喝水嗎
腸梗阻的患者在排氣之后,必須經(jīng)醫生檢查確定,腸道已經(jīng)完全恢復,才能給予飲水,或者是少量吃一些藕粉、蛋白粉、牛奶等,但是一定要注意少食多餐。如果出現腹脹、腹部不適等情況要停止進(jìn)食水,一般需要進(jìn)全流食之后大約一周。如果沒(méi)有腹部的不適癥狀可以進(jìn)半流食,例如米粥、肉湯等,經(jīng)過(guò)半流食1周之后,可以恢復正常飲食。所以一般來(lái)說(shuō),在手術(shù)后2~3周之后才能進(jìn)行正常飲食。但是所謂的正常飲食也不能與完全正常人相同,應該注意對于一些不易消化的食物不能吃。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
成人腸梗阻嚴重嗎
成人腸梗阻是否嚴重需結合具體病情判斷。多數情況下早期發(fā)現并規范治療可有效緩解,但若延誤治療可能導致腸壞死、感染性休克等危及生命的并發(fā)癥。腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸套疊、糞石堵塞或腹外疝嵌頓等原因引起。對于單純性不完...
腸梗阻的癥狀需要手術(shù)嗎
腸梗阻是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度,多數情況下可通過(guò)保守治療緩解,少數情況需手術(shù)干預。腸梗阻患者若無(wú)腸管血運障礙、無(wú)完全性梗阻或絞窄性腸梗阻表現,通常無(wú)須手術(shù)。這類(lèi)患者可通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守措施緩解癥狀。...
腸梗阻是否需要手術(shù)呢
腸梗阻是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定,多數情況下可通過(guò)保守治療緩解,部分情況需手術(shù)干預。腸梗阻患者若無(wú)腸管血運障礙、無(wú)腹膜炎體征且癥狀較輕,通常采用禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療。胃腸減壓可減輕腸道壓力,靜脈補液...
腸梗阻息肉做了還會(huì )在長(cháng)嗎
腸梗阻息肉切除后可能會(huì )再次生長(cháng)。腸梗阻息肉通常由炎癥刺激、遺傳因素、不良飲食習慣等原因引起,切除后需定期復查以監測復發(fā)情況。腸梗阻息肉切除后是否復發(fā)與多種因素有關(guān)。部分患者術(shù)后保持良好的生活習慣,如避免高脂飲食、減少辛辣...
怎么判斷腸梗阻的癥狀有哪些呢
腸梗阻的癥狀主要有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣。腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等方式診斷。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。1、腹痛腹痛是腸梗阻的...
腸梗阻要怎么辦才能好轉
腸梗阻可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、灌腸通便、手術(shù)治療等方式改善。腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。1、禁食胃腸減壓急性期需立即禁食并通過(guò)鼻胃管抽吸胃腸內容物,減少腸腔壓力。胃腸...
腸梗阻需要做手術(shù)么
腸梗阻是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定,部分患者可通過(guò)保守治療緩解,部分需緊急手術(shù)干預。腸梗阻早期或輕度癥狀時(shí),通常采用禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療。胃腸減壓能緩解腹脹,靜脈補液可糾正水電解質(zhì)紊亂。部分由糞塊或粘...
腸梗阻能吃什么食物好得快
腸梗阻患者可適量食用米湯、藕粉、低纖維蔬菜、去皮水果和低脂酸奶等易消化食物,但需在醫生確認腸道功能恢復后逐步嘗試。腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤壓迫、糞石堵塞等因素有關(guān),通常表現為腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀,急性期需禁食并接受胃腸...
腸梗阻的典型癥狀有哪些
腸梗阻的典型癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腸梗阻是腸道內容物通過(guò)障礙引起的急腹癥,根據梗阻部位和程度不同,癥狀表現存在差異。1、腹痛腸梗阻引起的腹痛多為陣發(fā)性絞痛,初期疼痛較輕,隨著(zhù)病情進(jìn)展可轉為持續性劇痛。...
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李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
垂體瘤術(shù)后復發(fā)率高嗎
垂體瘤術(shù)后復發(fā)率因腫瘤類(lèi)型、手術(shù)方式及術(shù)后管理等因素而異。垂體瘤復發(fā)可通過(guò)定期復查、藥物治療、放射治療等方式干預。 1、腫瘤類(lèi)型:垂體瘤分為功能性和無(wú)功能性,功能性垂體瘤如泌乳素瘤復發(fā)率較低,無(wú)功能性垂體瘤復發(fā)率相對較高。術(shù)后需根據腫瘤性質(zhì)制定個(gè)體化隨訪(fǎng)計劃,必要時(shí)結合藥物治療。 2、手術(shù)方式:經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)是目前主流方式,創(chuàng )傷小、恢復快,但部分腫瘤位置特殊或侵襲性較強時(shí),可能無(wú)法完全切除,增加復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需結合影像學(xué)檢查評估切除情況。 3、術(shù)后管理:術(shù)后定期復查垂體激素水平和影像學(xué)檢查是監測復發(fā)的重要手段。泌乳素瘤患者需長(cháng)期服用多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林,控制激素分泌。 4、放射治療:對于術(shù)后殘留或復發(fā)腫瘤,放射治療如伽馬刀、質(zhì)子治療可有效控制腫瘤生長(cháng)。放射治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,避免對周?chē)=M織造成損傷。 5、生活習慣:術(shù)后患者需保持健康生活方式,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上注意均衡營(yíng)養,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、堅果、魚(yú)類(lèi)等。 垂體瘤術(shù)后患者應遵醫囑定期復查,結合藥物治療和放射治療控制復發(fā)風(fēng)險。日常生活中,保持規律作息和健康飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于提高身體免疫力,降低復發(fā)概率。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
流產(chǎn)后能打乙肝疫苗不

流產(chǎn)后可以接種乙肝疫苗。接種時(shí)機主要與流產(chǎn)方式、術(shù)后恢復情況、肝功能狀態(tài)以及疫苗接種史有關(guān)。

1.流產(chǎn)方式

藥物流產(chǎn)后若無(wú)明顯并發(fā)癥,可在陰道出血停止后接種;手術(shù)流產(chǎn)后需觀(guān)察1-2周,確認無(wú)感染征象再接種。

2.術(shù)后恢復

需確保體溫正常、無(wú)持續腹痛或異常陰道分泌物,血紅蛋白恢復至80g/L以上方可接種。

3.肝功能

術(shù)前肝功能異常者需復查轉氨酶水平,ALT低于正常值2倍且無(wú)黃疸癥狀時(shí)適合接種。

4.疫苗史

既往未完成乙肝疫苗全程接種者應重新按0-1-6月程序接種;已接種者需檢測抗體滴度決定是否加強。

接種后建議保持注射部位清潔干燥,術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查HCG至正常范圍。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦垂體瘤后遺癥能好嗎
腦垂體瘤后遺癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式改善。腦垂體瘤后遺癥可能由腫瘤壓迫、激素分泌異常、手術(shù)損傷、放療副作用、心理因素等原因引起。 1、腫瘤壓迫:腦垂體瘤壓迫周?chē)M織可能導致視力下降、頭痛等癥狀。治療方法包括手術(shù)切除腫瘤,如經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后需定期復查影像學(xué)檢查,監測腫瘤是否復發(fā)。 2、激素分泌異常:腦垂體瘤可能導致激素分泌過(guò)多或不足,如生長(cháng)激素過(guò)多引發(fā)肢端肥大癥,或促甲狀腺激素不足導致甲狀腺功能減退。治療需根據具體激素異常類(lèi)型,使用藥物如溴隱亭2.5mg/次,每日2次或生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽,50μg/次,每日3次調節激素水平。 3、手術(shù)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能損傷周?chē)窠?jīng)或血管,導致術(shù)后并發(fā)癥如尿崩癥或垂體功能減退。術(shù)后需密切監測電解質(zhì)和激素水平,必要時(shí)使用藥物如去氨加壓素0.1mg/次,每日2次或激素替代治療如氫化可的松,20mg/次,每日1次。 4、放療副作用:放療可能導致垂體功能進(jìn)一步減退或周?chē)M織損傷。放療后需定期監測激素水平和影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療或對癥處理,如使用甲鈷胺500μg/次,每日3次改善神經(jīng)功能。 5、心理因素:腦垂體瘤及其治療過(guò)程可能對患者心理造成影響,如焦慮或抑郁。建議進(jìn)行心理疏導或藥物治療,如使用舍曲林50mg/次,每日1次或帕羅西汀20mg/次,每日1次,同時(shí)鼓勵患者參與社交活動(dòng),保持積極心態(tài)。 腦垂體瘤后遺癥的康復需結合藥物治療、生活方式調整和心理支持。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)和新鮮蔬菜;運動(dòng)方面可選擇輕度有氧運動(dòng),如散步或瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘;護理上需定期復查,遵醫囑用藥,保持良好的生活習慣和心理狀態(tài)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
上呼吸道感染咽干吃什么藥
上呼吸道感染咽干可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境干燥、過(guò)度用嗓、免疫力低下等原因引起。 1、病毒感染:病毒感染是上呼吸道感染咽干的常見(jiàn)原因,可能與流感病毒、鼻病毒、腺病毒等有關(guān),通常表現為咽干、咽痛、咳嗽等癥狀??煞每共《舅幬锶鐘W司他韋膠囊75mg每日兩次、利巴韋林片200mg每日三次、阿昔洛韋片400mg每日三次。 2、細菌感染:細菌感染也可能導致咽干,可能與鏈球菌、葡萄球菌等有關(guān),通常表現為咽干、咽痛、發(fā)熱等癥狀??煞每股厝绨⒛髁帜z囊500mg每日三次、頭孢呋辛酯片250mg每日兩次、克拉霉素片250mg每日兩次。 3、環(huán)境干燥:干燥的環(huán)境會(huì )使咽喉黏膜水分流失,導致咽干??墒褂眉訚衿鞅3质覂葷穸仍?0%-60%,避免長(cháng)時(shí)間待在空調房或暖氣房。 4、過(guò)度用嗓:過(guò)度用嗓會(huì )使咽喉黏膜充血水腫,導致咽干。應減少說(shuō)話(huà)頻率,避免大聲喊叫,多喝水保持咽喉濕潤。 5、免疫力低下:免疫力低下容易感染病毒或細菌,導致咽干??赏ㄟ^(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠等方式提高免疫力,必要時(shí)可服用免疫調節劑如匹多莫德口服液400mg每日一次、胸腺肽腸溶片20mg每日一次。 上呼吸道感染咽干患者應多喝水,避免辛辣刺激性食物,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑等,保持室內空氣流通,避免接觸過(guò)敏原。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
腦血管堵塞的早期癥狀
腦血管堵塞的早期癥狀可能包括頭暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、視力模糊和頭痛。這些癥狀通常提示腦部供血不足,需引起重視并及時(shí)就醫。 1、頭暈:腦血管堵塞可能導致腦部供血不足,引發(fā)頭暈感。頭暈可能伴隨站立不穩或短暫意識模糊,尤其在突然起身時(shí)更為明顯。頭暈持續或加重時(shí),需警惕腦部缺血加重。 2、肢體無(wú)力:腦血管堵塞可能影響運動(dòng)中樞,導致一側肢體無(wú)力或麻木?;颊呖赡芨械绞直刍蛲炔砍林?,難以完成精細動(dòng)作。肢體無(wú)力常為突發(fā)性,可能伴隨一側面部下垂。 3、言語(yǔ)不清:腦血管堵塞可能影響語(yǔ)言中樞,導致言語(yǔ)不清或表達困難?;颊呖赡苷f(shuō)話(huà)含糊,或無(wú)法理解他人語(yǔ)言。言語(yǔ)不清常伴隨面部肌肉無(wú)力,需及時(shí)就醫排查腦部病變。 4、視力模糊:腦血管堵塞可能影響視覺(jué)中樞,導致視力模糊或視野缺損?;颊呖赡芨械窖矍鞍l(fā)黑,或出現單眼視力下降。視力模糊可能為短暫性,但反復發(fā)作需警惕腦部供血問(wèn)題。 5、頭痛:腦血管堵塞可能引發(fā)腦部缺血性頭痛,通常為持續性鈍痛。頭痛可能伴隨惡心、嘔吐或頸部僵硬。頭痛突然加重或性質(zhì)改變時(shí),需警惕腦部病變進(jìn)展。 日常飲食中可增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果,促進(jìn)血管健康。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,增強心肺功能。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張和焦慮。定期監測血壓、血糖和血脂,控制慢性病風(fēng)險因素。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
乙肝體檢能過(guò)嗎

乙肝體檢能否通過(guò)主要取決于肝功能狀態(tài)和病毒復制活躍程度,體檢結果通常與病毒載量、轉氨酶水平、肝臟影像學(xué)表現等因素相關(guān)。

1.肝功能正常

若乙肝病毒攜帶者肝功能持續正常且無(wú)肝纖維化表現,多數職業(yè)體檢可通過(guò),需定期復查肝功能與病毒DNA定量。

2.病毒低復制

HBV-DNA檢測值低于檢測下限且無(wú)臨床癥狀時(shí),部分特殊崗位體檢可能不受限,但需提供肝病專(zhuān)科隨訪(fǎng)記錄。

3.活動(dòng)性肝炎

轉氨酶持續升高超過(guò)正常值2倍或存在明顯肝損傷時(shí),體檢通常無(wú)法通過(guò),需先進(jìn)行抗病毒和保肝治療。

4.崗位限制

涉及血液接觸、嬰幼兒護理等特殊職業(yè)可能?chē)栏駡绦幸腋尉茕洏藴?,建議提前查閱《公務(wù)員錄用體檢通用標準》。

建議乙肝攜帶者體檢前完善HBV-DNA、肝臟彈性檢測等專(zhuān)項檢查,避免高脂飲食和熬夜等可能影響肝功能的行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
查了乙肝五項還用查肝功嗎

乙肝五項和肝功能檢查需要同時(shí)進(jìn)行。乙肝五項主要用于判斷乙肝病毒感染狀態(tài),肝功能檢查則評估肝臟損傷程度,兩者具有互補性。

1、檢測目的不同

乙肝五項檢測乙肝病毒標志物,包括表面抗原、表面抗體等五項指標;肝功能檢查通過(guò)轉氨酶、膽紅素等指標反映肝臟實(shí)質(zhì)損傷情況。

2、臨床價(jià)值互補

乙肝五項陽(yáng)性者可能肝功能正常,提示病毒攜帶狀態(tài);肝功能異常者乙肝五項可能陰性,需排查其他肝病。

3、診療決策依據

乙肝患者定期監測肝功能可評估疾病進(jìn)展,肝功能異常程度是啟動(dòng)抗病毒治療的重要參考指標。

4、全面評估需求

部分非乙肝病毒性肝病可能表現為單項肝功能異常,聯(lián)合檢測有助于鑒別診斷。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復查兩項指標,普通人群體檢時(shí)也可考慮同時(shí)檢查以全面評估肝臟健康狀況。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
猩紅熱完全康復之后會(huì )傳染嗎

猩紅熱完全康復后通常不會(huì )傳染?;颊咴谝幏妒褂每股刂委?4小時(shí)后即無(wú)傳染性,癥狀消退且完成療程后可解除隔離。

1、傳染期特征

猩紅熱傳染期主要為發(fā)病前24小時(shí)至抗生素治療后24小時(shí)內,此時(shí)A組β溶血性鏈球菌可通過(guò)飛沫傳播。

2、康復標準

需滿(mǎn)足體溫正常3天、皮疹完全消退、咽拭子培養轉陰三項指標,達到標準后無(wú)排菌即無(wú)傳染性。

3、復發(fā)可能

極少數未規范治療者可能轉為慢性帶菌狀態(tài),需復查咽拭子確認細菌清除情況。

4、環(huán)境消毒

患者接觸過(guò)的物品應進(jìn)行終末消毒,但康復后環(huán)境殘留細菌一般不會(huì )導致傳播。

建議密切接觸者觀(guān)察7天,出現咽痛發(fā)熱及時(shí)就診,康復患者仍應注意手衛生以防其他病原體傳播。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝會(huì )引起全身乏力嗎

乙肝可能引起全身乏力,乏力是乙肝患者的常見(jiàn)癥狀之一,通常由病毒活動(dòng)、肝功能異常、營(yíng)養不良、心理壓力等因素導致。

1、病毒活動(dòng)

乙肝病毒復制活躍時(shí),免疫系統持續對抗病毒消耗能量,可能導致乏力。治療需遵醫囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

2、肝功能異常

肝臟受損影響能量代謝和毒素清除,可能出現乏力伴食欲減退。需保肝治療如甘草酸二銨、水飛薊賓、谷胱甘肽等藥物。

3、營(yíng)養不良

消化吸收功能下降導致?tīng)I養缺乏引發(fā)乏力。建議高蛋白易消化飲食,必要時(shí)補充維生素B族和鋅等營(yíng)養素。

4、心理壓力

疾病帶來(lái)的焦慮抑郁情緒可加重乏力感。心理疏導結合適度運動(dòng)有助于改善癥狀,必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物。

乙肝患者出現持續乏力應及時(shí)復查肝功能與病毒載量,保持規律作息,避免過(guò)度勞累,均衡飲食有助于緩解癥狀。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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