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2022-06-14 12:16 49人閱讀
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
兒童睪丸癌通??梢灾斡?,治愈率與腫瘤類(lèi)型、分期及治療時(shí)機密切相關(guān)。睪丸癌主要包括精原細胞瘤和非精原細胞瘤,早期發(fā)現并規范治療的患者預后較好。
兒童睪丸癌的治療效果與腫瘤病理類(lèi)型直接相關(guān)。精原細胞瘤對放療和化療敏感,通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療,多數患兒可實(shí)現長(cháng)期無(wú)病生存。非精原細胞瘤需根據分期選擇手術(shù)切除、腹膜后淋巴結清掃或化療方案,低分期患者五年生存率較高。規范化的治療方案包括睪丸根治性切除術(shù),術(shù)后根據病理結果輔以卡鉑、依托泊苷等化療藥物,或針對腹膜后淋巴結轉移進(jìn)行放射治療。治療過(guò)程中需定期監測甲胎蛋白和人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標志物,評估治療效果。
對于晚期或復發(fā)病例,需采用強化療方案如博來(lái)霉素聯(lián)合順鉑治療,部分患兒可能需自體造血干細胞移植。罕見(jiàn)的高度惡性病例可能對治療反應較差,但通過(guò)多學(xué)科協(xié)作診療仍有機會(huì )改善預后。治療期間需關(guān)注化療藥物對生長(cháng)發(fā)育的影響,如順鉑可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂和聽(tīng)力損傷,需配合水化治療與營(yíng)養支持。
兒童睪丸癌治療后應定期隨訪(fǎng),包括體格檢查、超聲和腫瘤標志物檢測,監測復發(fā)跡象。家長(cháng)需注意患兒睪丸假體的心理適應問(wèn)題,青春期后可能需激素替代治療。保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于恢復,避免劇烈運動(dòng)造成陰囊外傷。若發(fā)現睪丸無(wú)痛性腫大、陰囊墜脹感應及時(shí)就醫,早期診斷是提高治愈率的關(guān)鍵。
眼角突然白了一小塊可能是白色糠疹、白癜風(fēng)或炎癥后色素減退等皮膚問(wèn)題引起的,建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、白色糠疹
白色糠疹常見(jiàn)于兒童及青少年,可能與日曬、皮膚干燥或輕微真菌感染有關(guān)。皮損表現為邊界模糊的淡白色斑片,表面有細碎鱗屑,多出現在面部??赏ㄟ^(guò)保濕霜緩解干燥,嚴重時(shí)需遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。日常需注意防曬,避免過(guò)度清潔。
2、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)屬于獲得性色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常有關(guān)。典型表現為乳白色斑塊,邊界清晰,可逐漸擴大。早期可遵醫囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等局部免疫調節劑,配合308nm準分子光治療。避免暴曬及皮膚外傷,保持情緒穩定。
3、炎癥后色素減退
既往患過(guò)濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后,可能遺留暫時(shí)性色素減退斑。表現為淡白色斑片,邊界不清,通常隨皮膚代謝逐漸恢復??赏庥枚嗷撬嵴扯嗵侨楦啻龠M(jìn)修復,聯(lián)合維生素E乳保濕。避免搔抓刺激,一般3-6個(gè)月可自行改善。
4、貧血痣
貧血痣為先天性局部血管發(fā)育異常,表現為邊界清晰的蒼白色斑,摩擦后周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。通常無(wú)需治療,若影響外觀(guān)可嘗試脈沖染料治療。注意與白癜風(fēng)鑒別,避免誤用激素類(lèi)藥物。
5、花斑癬
由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病,好發(fā)于油脂分泌旺盛部位。皮損為點(diǎn)狀或片狀淡白色斑,表面有糠秕狀鱗屑。確診需真菌鏡檢,可遵醫囑使用酮康唑洗劑清洗,配合硝酸咪康唑乳膏外涂。保持皮膚清潔干燥,衣物需高溫消毒。
日常需觀(guān)察白斑變化,記錄出現時(shí)間、是否擴散等信息供醫生參考。避免自行使用偏方或強效激素藥膏,外出時(shí)做好物理遮擋防曬。均衡飲食,適量補充富含維生素B12、銅元素的食物如動(dòng)物肝臟、堅果等。若伴隨瘙癢、脫屑或快速擴散,應立即至皮膚科就診。
回奶脹痛可通過(guò)熱敷按摩、冷敷鎮痛、藥物干預、調整飲食、排空乳房等方式快速緩解?;啬堂浲赐ǔS扇橹俜e、乳腺導管堵塞、乳腺炎、激素水平變化、哺乳習慣改變等原因引起。
1、熱敷按摩
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳腺導管痙攣。用40℃左右溫毛巾敷于乳房10-15分鐘,配合輕柔打圈按摩,從乳房外圍向乳頭方向推按。注意避開(kāi)乳暈區域,每日重復進(jìn)行2-3次。該方法適用于單純乳汁淤積引起的脹痛,若出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱需停止。
2、冷敷鎮痛
冷敷能減輕炎癥反應和腫脹疼痛。將冷藏后的卷心菜葉或冷毛巾敷于脹痛部位,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷適用于乳腺炎早期或脹痛劇烈時(shí),但需注意避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常時(shí)應立即停止。
3、藥物干預
遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,維生素B6片可能幫助減少泌乳。蒲公英顆粒具有清熱解毒功效,乳癖消片可疏通乳腺。需注意藥物可能通過(guò)乳汁分泌,用藥期間應暫停哺乳。
4、調整飲食
減少湯水及高蛋白食物攝入,避免飲用鯽魚(yú)湯、豬蹄湯等下奶食物。適量飲用炒麥芽水、山楂水等回奶茶飲,每日保持1500毫升飲水量。飲食宜清淡,限制咖啡因和鹽分攝入,有助于減輕乳房充血。
5、排空乳房
漸進(jìn)式減少哺乳或吸奶頻率,初期可少量排出乳汁緩解脹痛,后期逐步延長(cháng)間隔。使用吸奶器時(shí)選擇最低檔位,避免完全排空。突然斷奶可能導致乳汁淤積加重,建議采用自然回奶法逐步減少刺激。
回奶期間應穿戴無(wú)鋼圈支撐型內衣避免壓迫,睡眠時(shí)采取仰臥位減輕乳房壓力。觀(guān)察是否出現發(fā)熱、局部紅腫等乳腺炎征兆,必要時(shí)及時(shí)就醫。保持情緒穩定有助于激素水平恢復,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)代謝,但避免劇烈運動(dòng)加重不適。
眼角結膜炎可通過(guò)保持眼部清潔、冷敷緩解癥狀、使用人工淚液、遵醫囑使用抗生素滴眼液、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。眼角結膜炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、用眼過(guò)度等原因引起。
1、保持眼部清潔
眼角結膜炎患者需注意眼部衛生,避免用手揉搓眼睛??墒褂脽o(wú)菌生理鹽水或專(zhuān)用眼部清潔液輕輕沖洗結膜囊,每日重復進(jìn)行2-3次。沖洗時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免加重眼部刺激。清潔后使用干凈的一次性棉簽擦拭眼周分泌物,保持眼瞼邊緣清潔。家長(cháng)需幫助兒童完成眼部清潔,防止兒童自行揉眼導致感染擴散。
2、冷敷緩解癥狀
急性期可采用冷敷緩解眼部充血和瘙癢癥狀。將消毒紗布浸入4℃生理鹽水后擰至半干,敷于閉合的眼瞼10-15分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。冷敷能使局部血管收縮,減輕結膜充血和水腫。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后需及時(shí)擦干眼周皮膚,保持干燥。
3、使用人工淚液
對于干眼誘發(fā)的結膜炎,可選用不含防腐劑的人工淚液緩解癥狀。玻璃酸鈉滴眼液能修復角膜上皮,羧甲基纖維素鈉滴眼液可延長(cháng)淚膜破裂時(shí)間,聚乙烯醇滴眼液能模擬天然淚液成分。每日滴用4-6次,每次1-2滴。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。人工淚液需在醫生指導下選擇合適劑型。
4、抗生素滴眼液
細菌性結膜炎需遵醫囑使用抗生素滴眼液。左氧氟沙星滴眼液對革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均有抑制作用,妥布霉素滴眼液適用于銅綠假單胞菌感染,氯霉素滴眼液對常見(jiàn)致病菌有效。每日滴用3-4次,癥狀緩解后仍需完成療程。使用前需清潔眼部分泌物,滴藥后閉眼按壓淚囊區3分鐘。家長(cháng)需監督兒童用藥,確保足療程治療。
5、避免接觸過(guò)敏原
過(guò)敏性結膜炎患者應遠離已知過(guò)敏原。春季減少外出避免接觸花粉,室內使用空氣凈化器過(guò)濾塵螨。佩戴防護眼鏡阻擋過(guò)敏原,避免使用眼部化妝品。發(fā)作期可遵醫囑使用奧洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液。床單被罩每周用60℃熱水清洗,毛絨玩具定期冷凍消毒。家長(cháng)需幫助兒童識別并回避過(guò)敏原。
眼角結膜炎患者應保證充足睡眠,每日用眼不超過(guò)6小時(shí),每用眼40分鐘休息5分鐘。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激性食物。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,游泳時(shí)使用防水護目鏡。癥狀持續3天無(wú)改善或出現視力下降、劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫。兒童患者出現眼瞼腫脹、畏光流淚等癥狀時(shí),家長(cháng)應立即帶其就診眼科。
小兒腹脹腹瀉大便成水可能與飲食不當、腸道感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
1、飲食不當
小兒消化系統發(fā)育不完善,進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或不易消化的食物容易導致胃腸功能紊亂。表現為腹脹、大便稀溏或水樣便。家長(cháng)需調整孩子飲食結構,選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免進(jìn)食冰淇淋、油炸食品??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
2、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染可引起急性胃腸炎,導致腹瀉、水樣便伴腹脹?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱、嘔吐等癥狀。家長(cháng)需注意補液防止脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補液鹽。嚴重感染需使用阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。
3、食物過(guò)敏
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)過(guò)敏性腸炎,表現為進(jìn)食后腹脹、腹瀉。家長(cháng)需記錄飲食日記,排查過(guò)敏原并避免接觸??勺襻t囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道功能。
4、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致乳糖消化不良,進(jìn)食乳制品后出現腹脹、水樣便。家長(cháng)可選擇無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑使用乳糖酶制劑。腹瀉嚴重時(shí)可短期使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。
5、腸易激綜合征
腸道功能紊亂可引起慢性腹脹、腹瀉,大便呈水樣或糊狀??赡芘c精神因素、腸道菌群失調有關(guān)。家長(cháng)需幫助孩子建立規律作息,避免緊張焦慮??勺襻t囑使用匹維溴銨片調節腸道蠕動(dòng),配合地衣芽孢桿菌活菌膠囊改善菌群。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量等變化,預防脫水。飲食上選擇低脂、低纖維的清淡食物,少食多餐。注意腹部保暖,可順時(shí)針輕柔按摩腹部緩解不適。若癥狀持續不緩解或出現發(fā)熱、血便等表現,應立即就醫。平時(shí)注意飲食衛生,培養良好飲食習慣,避免暴飲暴食。
子宮內膜薄月經(jīng)少可能導致不孕、流產(chǎn)風(fēng)險增加、月經(jīng)周期紊亂等問(wèn)題。子宮內膜薄月經(jīng)少通常與內分泌失調、宮腔操作損傷、炎癥感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
子宮內膜薄月經(jīng)少會(huì )影響受精卵著(zhù)床,導致受孕困難或反復流產(chǎn)。子宮內膜厚度不足會(huì )影響胚胎獲取足夠營(yíng)養支持,增加早期妊娠失敗概率。長(cháng)期月經(jīng)量過(guò)少可能引發(fā)貧血癥狀,表現為頭暈乏力等不適。部分患者可能出現月經(jīng)周期延長(cháng)或縮短等紊亂現象。子宮內膜薄還可能伴隨痛經(jīng)加重或經(jīng)期不適感增強。
子宮內膜薄月經(jīng)少需要警惕宮腔粘連等器質(zhì)性疾病。多次人工流產(chǎn)或清宮手術(shù)可能損傷子宮內膜基底層。慢性子宮內膜炎可能導致內膜修復障礙。內分泌紊亂如多囊卵巢綜合征會(huì )影響內膜正常增生。某些自身免疫性疾病也可能影響子宮內膜生長(cháng)。長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物可能抑制內膜正常發(fā)育。
建議有生育需求者監測排卵期子宮內膜厚度。保持規律作息有助于內分泌平衡。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素可改善貧血癥狀。避免頻繁宮腔操作減少內膜損傷風(fēng)險。出現月經(jīng)異常應及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測。醫生可能建議使用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜生長(cháng)或進(jìn)行宮腔鏡檢查評估宮腔狀況。
女性肛門(mén)癌癥狀主要包括肛門(mén)疼痛、肛門(mén)出血、排便習慣改變、肛門(mén)腫塊以及肛門(mén)分泌物異常等。肛門(mén)癌可能與人類(lèi)乳頭瘤病毒感染、長(cháng)期肛周炎癥、免疫抑制狀態(tài)、吸煙以及肛門(mén)周?chē)つw病等因素有關(guān),通常表現為局部潰瘍、瘙癢、排便困難等癥狀。建議出現上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫,通過(guò)肛門(mén)指檢、組織活檢等方式明確診斷。
1、肛門(mén)疼痛
肛門(mén)疼痛是肛門(mén)癌的常見(jiàn)癥狀,早期可能表現為間歇性隱痛,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為持續性劇痛。疼痛可能與腫瘤侵犯肛門(mén)周?chē)窠?jīng)或合并感染有關(guān),常伴隨排便時(shí)加重。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但需在醫生指導下使用?;颊邞苊饩米?,保持肛門(mén)清潔。
2、肛門(mén)出血
肛門(mén)出血多表現為便后滴血或糞便表面帶血,血色鮮紅或暗紅。出血原因包括腫瘤表面潰破或侵犯血管,需與痔瘡出血鑒別。止血藥物如云南白藥膠囊、腎上腺色腙片可暫時(shí)緩解癥狀,但需明確病因后使用。建議記錄出血頻率和量,就醫時(shí)提供詳細信息。
3、排便習慣改變
患者可能出現便秘、腹瀉或排便不盡感,與腫瘤阻塞肛管或刺激腸黏膜有關(guān)。部分患者伴有糞便變細、里急后重等癥狀。調節腸道功能的藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散可能改善癥狀,但需排除器質(zhì)性病變。保持高纖維飲食和規律作息有助于腸道健康。
4、肛門(mén)腫塊
肛門(mén)或肛周可觸及質(zhì)硬腫塊,表面凹凸不平,可能伴有壓痛。腫塊增長(cháng)較快時(shí)可導致肛門(mén)狹窄。臨床需通過(guò)肛門(mén)鏡或MRI檢查明確性質(zhì),局部用藥如氟尿嘧啶軟膏可能用于特定病例。發(fā)現腫塊應避免自行擠壓,及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)科檢查。
5、分泌物異常
肛門(mén)癌可能導致黏液、膿液或血性分泌物從肛門(mén)排出,常伴有異味。分泌物刺激可引起肛周皮膚濕疹或繼發(fā)感染。保持局部清潔干燥很重要,必要時(shí)使用高錳酸鉀溶液坐浴??股厝珙^孢克肟分散片可能用于合并感染,但需嚴格遵醫囑。
女性肛門(mén)癌早期癥狀易與痔瘡、肛裂等良性疾病混淆,建議出現持續兩周以上的肛門(mén)不適及時(shí)就診。日常應注意避免久坐壓迫肛周,保持規律排便,控制辛辣刺激飲食。高危人群如HPV感染者需定期進(jìn)行肛門(mén)細胞學(xué)篩查,確診患者應配合醫生制定個(gè)體化治療方案,包括手術(shù)、放療或化療等綜合治療手段。
做過(guò)唇裂手術(shù)的疤痕一般可以通過(guò)美容手段改善,但完全去除的難度較大。唇裂術(shù)后疤痕的修復效果與疤痕形成時(shí)間、個(gè)人體質(zhì)、護理方式等因素相關(guān),需根據具體情況選擇激光治療、手術(shù)修復或藥物干預等綜合方案。
早期形成的淺表性疤痕更適合通過(guò)非侵入性手段改善。點(diǎn)陣激光能夠刺激膠原重塑,淡化色素沉著(zhù);脈沖染料激光可減少疤痕血管增生,緩解發(fā)紅問(wèn)題。對于局部增生明顯的疤痕,可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如復方倍他米松注射液或曲安奈德注射液進(jìn)行局部注射,抑制纖維組織過(guò)度增生。硅酮凝膠敷料長(cháng)期貼敷有助于軟化疤痕,減輕緊繃感。
陳舊性疤痕或伴有明顯畸形的患者可能需要手術(shù)修復。疤痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù)可重新調整皮膚張力,改善外觀(guān);脂肪移植或真皮填充能彌補局部組織缺損。術(shù)后需嚴格防曬,避免色素沉著(zhù)加重。部分患者可能對治療反應不佳,需多次干預或調整方案。
建議選擇正規醫療機構進(jìn)行評估,由整形外科醫生制定個(gè)性化方案。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免抓撓,使用醫用疤痕貼持續護理。飲食上適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)組織修復。疤痕穩定期通常需6-12個(gè)月,期間應定期復診觀(guān)察恢復情況。
腸腫瘤切除手術(shù)后一般需要7-30天恢復正常大便,具體恢復時(shí)間與手術(shù)范圍、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
腸腫瘤切除術(shù)后排便功能的恢復呈現階段性特征。采用局部切除或腸段切除的小范圍手術(shù),胃腸功能通常在術(shù)后7-10天逐漸恢復,此時(shí)大便次數可能增多但逐漸成形。涉及結腸大部切除或直腸低位吻合的手術(shù),因腸道重建影響蠕動(dòng)功能,排便規律需10-20天重建,可能出現暫時(shí)性腹瀉或便秘。全結腸切除等大型手術(shù)因腸道結構改變顯著(zhù),排便適應期可能延長(cháng)至20-30天,初期常見(jiàn)稀便與排便頻率增加。術(shù)后早期使用腸內營(yíng)養支持可促進(jìn)腸道黏膜修復,而逐步增加膳食纖維攝入能幫助形成正常大便性狀??祻推陂g需監測排便性狀變化,若持續出現血便、嚴重腹瀉或超過(guò)1個(gè)月未恢復規律排便,應及時(shí)復診評估。
術(shù)后應遵循漸進(jìn)式飲食原則,從流質(zhì)過(guò)渡到低渣飲食再恢復正常飲食。每日保持適量活動(dòng)有助于腸道蠕動(dòng)恢復,避免久臥導致腸粘連。記錄排便頻率與性狀變化可為醫生提供調整治療方案的依據,必要時(shí)可在醫生指導下使用調節腸道菌群的藥物輔助恢復。
無(wú)子宮可能導致不孕、月經(jīng)消失、激素水平變化等問(wèn)題,具體影響與子宮缺失原因及是否保留卵巢有關(guān)。無(wú)子宮的情況可分為先天性無(wú)子宮和后天手術(shù)切除子宮兩類(lèi),前者多伴隨陰道發(fā)育異常,后者可能因疾病治療或創(chuàng )傷導致。
先天性無(wú)子宮患者通常因苗勒管發(fā)育異常導致,常合并陰道閉鎖或縮短,但卵巢功能一般正常。這類(lèi)患者青春期后會(huì )有正常乳房發(fā)育和陰毛生長(cháng),但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。由于卵巢功能存在,激素水平波動(dòng)可能引發(fā)周期性下腹痛。后天子宮切除患者若保留卵巢,仍可分泌雌激素和孕激素,但月經(jīng)周期消失。術(shù)后短期可能出現潮熱、情緒波動(dòng)等更年期癥狀,通常數月后隨卵巢功能代償而緩解。子宮缺失后盆腔解剖結構改變可能增加盆底器官脫垂風(fēng)險,需通過(guò)凱格爾運動(dòng)強化盆底肌。
子宮全切術(shù)若同時(shí)切除卵巢,會(huì )直接導致絕經(jīng)期提前?;颊呖赡艹霈F血管舒縮癥狀如夜間盜汗,長(cháng)期雌激素缺乏可能增加骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險。這類(lèi)情況需進(jìn)行激素替代治療,但需警惕血栓形成等副作用。無(wú)論何種原因的無(wú)子宮狀態(tài),泌尿系統感染概率可能上升,因失去子宮支撐后膀胱位置改變。部分患者術(shù)后出現性交痛或性欲減退,與心理適應或陰道殘端愈合不良有關(guān)。
建議無(wú)子宮女性定期監測激素水平和骨密度,保持適度負重運動(dòng)預防骨質(zhì)疏松。日常應注意會(huì )陰清潔以減少尿路感染風(fēng)險,性生活可使用水溶性潤滑劑改善舒適度。心理疏導有助于緩解身體意象焦慮,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。每年應進(jìn)行婦科檢查評估盆底狀況,出現異常出血或持續疼痛需及時(shí)就醫。
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