醫生回答(1)

• 李宏

  副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：懷孕終止的時(shí)間需根據具體情況決定，通常分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方式。藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天以?xún)?，手術(shù)流產(chǎn)則適用于懷孕10周以?xún)?。具體操作需在醫生指導下進(jìn)行，以確保安全性和有效性。
  1、藥物流產(chǎn)：藥物流產(chǎn)適用于懷孕49天以?xún)鹊呐?，常用藥物為米非司酮和米索前列醇。米非司酮通過(guò)阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇則促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。藥物流產(chǎn)需在醫生指導下進(jìn)行，服藥后需密切觀(guān)察出血情況，必要時(shí)進(jìn)行復查。
  2、手術(shù)流產(chǎn)：手術(shù)流產(chǎn)適用于懷孕10周以?xún)鹊呐?，常用方法為負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。負壓吸引術(shù)通過(guò)負壓裝置將胚胎組織吸出，鉗刮術(shù)則使用器械將胚胎組織刮出。手術(shù)流產(chǎn)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后需注意休息和抗感染治療。
  3、風(fēng)險評估：無(wú)論選擇藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)，均存在一定風(fēng)險。藥物流產(chǎn)可能導致不完全流產(chǎn)或大出血，手術(shù)流產(chǎn)則可能引起子宮穿孔或感染。術(shù)前需進(jìn)行詳細檢查，評估身體狀況和風(fēng)險，選擇合適的方法。
  4、術(shù)后護理：流產(chǎn)后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食上應多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果，促進(jìn)身體恢復。同時(shí)需注意個(gè)人衛生，避免感染。
  5、心理疏導：流產(chǎn)可能對女性心理造成一定影響，如焦慮、抑郁等。家人和朋友應給予關(guān)心和支持，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導，幫助女性調整心態(tài)，恢復正常生活。
  流產(chǎn)后需注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、堅果、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于身體恢復。同時(shí)需保持良好的作息習慣，避免熬夜和過(guò)度勞累，定期復查，確保身體恢復良好。