神經(jīng)性皮炎和濕疹怎么治療

神經(jīng)性皮炎和濕疹可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、鈣調磷酸酶抑制劑、抗組胺藥物、保濕修復劑、光療等方式治療。神經(jīng)性皮炎可能與精神因素、皮膚屏障功能障礙有關(guān),通常表現為劇烈瘙癢、皮膚苔蘚樣變;濕疹通常由過(guò)敏原刺激、免疫功能異常等因素引起,常伴隨紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
丁酸氫化可的松乳膏適用于輕度神經(jīng)性皮炎和急性濕疹,可緩解炎癥反應;糠酸莫米松乳膏對慢性濕疹的肥厚性皮損效果較好;鹵米松乳膏用于頑固性神經(jīng)性皮炎,但面部等薄嫩部位慎用。需遵醫囑控制使用周期,避免皮膚萎縮等不良反應。
他克莫司軟膏適用于面部或皮膚皺褶處的神經(jīng)性皮炎,可替代糖皮質(zhì)激素長(cháng)期使用;吡美莫司乳膏對特應性皮炎相關(guān)的濕疹有效,能減少復發(fā)概率。此類(lèi)藥物可能初期有灼熱感,通常1周內自行緩解。
氯雷他定片可緩解神經(jīng)性皮炎和濕疹的瘙癢癥狀,適合夜間服用;西替利嗪滴劑適用于兒童濕疹患者;依巴斯汀片對慢性蕁麻疹伴發(fā)的濕疹有效。需注意部分藥物可能引起嗜睡等副作用。
含神經(jīng)酰胺的潤膚霜可修復神經(jīng)性皮炎受損的皮膚屏障;尿素軟膏能軟化濕疹導致的角質(zhì)增厚;凡士林基質(zhì)乳膏適合干燥型濕疹日常護理。建議沐浴后3分鐘內涂抹,每日至少2次。
窄譜中波紫外線(xiàn)適用于廣泛性神經(jīng)性皮炎,需每周治療2-3次;UVA1對頑固性濕疹有調節免疫作用。光療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,可能出現皮膚干燥、色素沉著(zhù)等反應,治療期間需加強防曬。
神經(jīng)性皮炎和濕疹患者應避免搔抓,穿著(zhù)純棉透氣衣物,控制洗澡水溫在37℃以下。飲食上減少辛辣刺激食物,濕疹患者需排查牛奶、雞蛋等過(guò)敏原。精神緊張可能加重神經(jīng)性皮炎,可通過(guò)正念訓練緩解壓力。若皮損滲液、化膿或全身癥狀需及時(shí)就診。
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