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嗓子有黏白痰吐不盡

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2025-07-12 19:41 15人閱讀

問(wèn)題描述:嗓子有黏白痰吐不盡

醫生回答(1)

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鼻息肉手術(shù)后能吃西瓜嗎
鼻息肉手術(shù)以后可以吃西瓜,但是要注意西瓜比較寒涼,不要大量的吃,以防引起腹瀉,另外鼻息肉手術(shù)以后像一些辛辣的食物不能吃,海鮮類(lèi)的發(fā)物不能吃,清淡營(yíng)養的飲食為主,補充維生素,多吃新鮮綠葉蔬菜水果。
劉耀清 主任醫師 濱州醫學(xué)院附屬醫院
感覺(jué)長(cháng)了鼻息肉,鼻夾內有肉怎么辦?
如果是罹患鼻息肉,正確治療方法是通過(guò)手術(shù)割除鼻息肉治療,其他方法不科學(xué),不能夠徹底治療徹底恢復反而容易致使鼻息肉加快生長(cháng),所以建議最好到醫院鼻科住院,在全麻鼻內鏡下手術(shù)正常鼻腔內息肉,另外必須不定期清理鼻腔分泌物,以防鼻腔黏連再次發(fā)生,平時(shí)增強體質(zhì),預防疾病感冒,以防鼻息肉病發(fā)。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
深圳治療鼻息肉的好醫院在哪里
最好不要病急亂投醫建議您最好去大醫院看一下,祝您健康。,除了服藥治療鼻息肉外,患者需要多專(zhuān)家建議,和醫生保持溝通,患者還需要重視飲食方面,例如日常清淡飲食,多外出運動(dòng)。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家專(zhuān)業(yè)醫院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
患有鼻息肉該怎么做呢?
如果是因為鼻息肉致使再次出現呼吸不暢,再次出現有打呼嚕的情況,這種情況下證明病情還是比較嚴重的,還是需要有盡早的實(shí)施手術(shù)救治,通常手術(shù)后就會(huì )紓解這些癥狀,如果長(cháng)期這樣很容易引發(fā)有一定的腦缺氧的情況都再次發(fā)生了。時(shí)間過(guò)久就會(huì )影響到孩子智力的情況的。需要聲明注意平時(shí)不要吃辛辣,或者過(guò)燙的的食物,以免對喉部造成損傷。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻息肉聞不了味道中醫怎么治
鼻息肉如果出現嗅覺(jué)減退的話(huà),中醫主要就是給予一些中藥熏鼻,需要到醫院的中醫科進(jìn)行辯證,給予一些中藥湯劑服。對于鼻息肉的治療,最好的辦法就是要給予手術(shù)。要選擇到正規公立三甲醫院的耳鼻喉科門(mén)診就診。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
鼻息肉需要動(dòng)手術(shù)嗎?
如果是有鼻息肉的話(huà)定義是可以采用手術(shù)的治療辦法實(shí)施醫治,是可以完全性的實(shí)施自愈,如果需要有口服消炎類(lèi)的藥物是沒(méi)有辦法徹底根治,可能會(huì )再次出現反反復復復發(fā)的情況,日常的生存中應當多加留意好鼻孔的清潔和衛生的情況,適當的要飲食清淡不可以吃刺激的食物,可以吃許多新鮮的蔬菜和水果。特別注意憑患者主訴的情況來(lái)看,要加強鍛煉,增強身體免疫力。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
內窺鏡鼻息肉手術(shù)多少錢(qián)?
內窺鏡下進(jìn)行鼻息肉的手術(shù),根據各醫院的收費情況是有所不同,手術(shù)后還是需要有使用一些抗炎的藥物進(jìn)行調理的,主要是避免出現有炎癥傳染的情況,在飲食上注意不能夠吃一些酸辣的食物,生存上面主要是確保良好的休息,不要生氣鬧肚子,否則會(huì )影響到疾病的預后。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
患有鼻息肉需要開(kāi)刀嗎
如果是比較小的鼻息肉患者,建議首先在醫生指導下使用藥物治療促進(jìn)恢復,防止鼻息肉逐漸生長(cháng)腫大。如果是鼻息肉比較大并且伴有感染發(fā)炎,誘發(fā)鼻竇炎發(fā)生,需要住院。然后在全麻鼻內鏡下手術(shù)摘除鼻息肉徹底治療,促進(jìn)恢復。手術(shù)治療后需要送病理檢查,排除發(fā)生鼻息肉發(fā)生惡變可能。臨床上出現鼻息肉不能盲目通過(guò)手術(shù)治療,需要根據實(shí)際病情來(lái)定下一步治療方案,多采取藥物,配合手術(shù)治療。平時(shí)定期復查、觀(guān)察鼻腔。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
鼻炎鼻竇炎鼻息肉咋辦?
如果有鼻息肉的纖維化還是易致使鼻塞等癥狀的,所以應當多吃清淡的食物的,留意預防工作感冒和著(zhù)涼的情況,也可以盡快的到醫院仔細檢查看一看,必要時(shí)實(shí)施手術(shù)調養的,如果息肉比較大,單純的用藥調養可能會(huì )效果不明顯的,所以應當多留意歇息仔細觀(guān)察一段時(shí)間看一看效果的特別聲明忌煙酒,忌辛辣刺激性的食物,多食富含維生素的食物
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有鼻息肉用手指按摩可以好嗎
如果有鼻息肉的話(huà)用手指按摩并沒(méi)有辦法治好鼻息肉,想要治好鼻息肉的話(huà),患者需要去正規的醫院,通過(guò)手術(shù)的方式才可以有效的治療鼻息肉,在鼻息肉做完手術(shù)以后,患者可以口服一些消炎藥物,避免出現感染的現象。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何判斷小孩鼻息肉
兒童鼻息肉可通過(guò)鼻內鏡檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀觀(guān)察等方式判斷。鼻息肉可能與過(guò)敏反應、慢性炎癥、囊性纖維化等因素有關(guān),通...
鼻息肉手術(shù)后注意事項有哪些
鼻息肉手術(shù)后注意事項主要有保持鼻腔清潔、避免劇烈運動(dòng)、遵醫囑用藥、定期復查、調整飲食等。1、保持鼻腔清潔術(shù)后需使用生理鹽??...
鼻息肉手術(shù)后吃什么比較好
鼻息肉手術(shù)后可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C的食物,如雞蛋羹、西藍花、獼猴桃等,也可遵醫囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、糠酸莫米??...
鼻息肉手術(shù)的副作用有哪些
鼻息肉手術(shù)可能出現鼻腔出血、嗅覺(jué)減退、鼻腔粘連、感染、復發(fā)等副作用。鼻息肉手術(shù)是治療鼻息肉的常見(jiàn)方法,通過(guò)切除鼻腔內異常...
孩子鼻息肉是什么原因引起的
孩子鼻息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應、免疫功能異常、鼻腔結構異常等原因引起。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜水腫形成的...
鼻息肉出血怎么治療
鼻息肉出血可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,常見(jiàn)誘因包括慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應等。主要治療方式有鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧、口服抗組胺藥、內鏡下息肉切除術(shù)、鼻腔沖洗護理、中醫藥調理。建議及時(shí)就醫明確病因后針對性處理。1、鼻用糖...
鼻息肉切除后需要注意什么
鼻息肉切除后需要注意保持鼻腔清潔、避免劇烈運動(dòng)、遵醫囑用藥、定期復查以及調整飲食結構。1、保持鼻腔清潔術(shù)后鼻腔會(huì )分泌較多黏液或血性分泌物,需使用生理鹽水噴霧或醫用鼻腔沖洗器輕柔清潔,每日2-3次。清潔時(shí)避免用力擤鼻,防止...
鼻息肉會(huì )變成鼻癌嗎
鼻息肉一般不會(huì )變成鼻癌,但長(cháng)期存在或反復發(fā)作的鼻息肉可能增加鼻腔鼻竇惡性腫瘤的風(fēng)險。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,通常由慢性炎癥、過(guò)敏等因素引起,而鼻癌屬于惡性病變,兩者病理性質(zhì)不同。鼻息肉主要表現為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)...
鼻息肉不治療會(huì )不會(huì )發(fā)生癌變
鼻息肉不治療一般不會(huì )發(fā)生癌變,但長(cháng)期不治療可能引發(fā)鼻竇炎、嗅覺(jué)減退等并發(fā)癥。鼻息肉屬于良性增生組織,多由慢性炎癥或過(guò)敏反...
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1月12日訊恩華藥業(yè)晚間發(fā)布公告稱(chēng),公司擬投資不超過(guò)1.2億元在徐州新城區內開(kāi)發(fā)建設新城區恩華醫藥物流中心。2011年1月11日,恩華藥業(yè)與徐州市新城區國有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)有限責任公司及徐州市新城區管理委員會(huì )簽訂了《新城區恩華醫藥物流中心項目合作協(xié)議》,公司擬投資不超過(guò)1.2億元在徐州新城區內開(kāi)發(fā)建設新城區恩華醫藥物流中心。公告顯示,該項目規劃面積約71.03畝(具體面積以國土部門(mén)實(shí)測數據為準),總建筑面
出了蕁麻疹能見(jiàn)風(fēng)嗎

蕁麻疹患者一般可以見(jiàn)風(fēng),但若伴隨嚴重瘙癢或皮膚破損時(shí)需避免直接吹風(fēng)。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現為皮膚出現風(fēng)團、紅斑并伴有瘙癢。

蕁麻疹發(fā)作期間,若風(fēng)團未破潰且瘙癢可控,適當接觸自然風(fēng)通常不會(huì )加重病情。保持環(huán)境通風(fēng)有助于減少汗液刺激,避免悶熱環(huán)境誘發(fā)瘙癢加劇。但需注意避免冷風(fēng)或強風(fēng)直接吹拂皮膚,可能刺激神經(jīng)末梢導致瘙癢感增強。日??蛇x擇棉質(zhì)透氣衣物遮擋患處,減少外界刺激。

若蕁麻疹患者出現大面積風(fēng)團破潰、滲出液體或存在血管性水腫時(shí),應避免暴露于風(fēng)中。此時(shí)皮膚屏障功能受損,外界微生物易通過(guò)破損處引發(fā)感染。冷空氣還可能誘發(fā)組胺釋放,加重局部紅腫和刺痛感。此類(lèi)情況需在醫生指導下使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀緩解后再逐步恢復日?;顒?dòng)。

蕁麻疹患者日常需記錄可能誘發(fā)因素如食物、花粉或塵螨等,發(fā)作期建議用溫水清潔皮膚,避免搔抓??勺襻t囑使用爐甘石洗劑外涂緩解瘙癢,若反復發(fā)作超過(guò)6周或伴有呼吸困難需及時(shí)就診排查慢性蕁麻疹或過(guò)敏原。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
混合痔和肛裂有什么辦法可以治療好

混合痔和肛裂可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療?;旌现淌莾戎膛c外痔同時(shí)存在的痔瘡類(lèi)型,肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,兩者常因便秘、久坐等因素誘發(fā)。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血和疼痛。

2、溫水坐浴

每日使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門(mén)周?chē)貉h(huán),緩解括約肌痙攣。坐浴后保持局部干燥,可配合使用凡士林軟膏保護創(chuàng )面。該方法對早期肛裂和輕度混合痔癥狀改善效果較好。

3、藥物治療

可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能減輕局部水腫,馬應龍麝香痔瘡膏具有消炎止痛作用,地奧司明片可改善靜脈回流。藥物需在醫生指導下規范使用,避免自行調整用藥方案。

4、硬化劑注射

適用于出血明顯的混合痔,通過(guò)注射聚桂醇注射液等硬化劑使痔核纖維化萎縮。該治療需由專(zhuān)業(yè)醫生操作,術(shù)后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感,通常1-3天可自行緩解。治療期間需配合保持大便通暢,防止創(chuàng )面出血。

5、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作的混合痔或慢性肛裂,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等手術(shù)方式。痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過(guò)切除脫垂痔組織恢復肛門(mén)正常解剖結構,肛裂切除術(shù)可清除潰瘍面促進(jìn)愈合。術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行創(chuàng )面護理和定期復查。

混合痔和肛裂患者應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘減輕肛門(mén)壓力。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。出現持續便血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,防止發(fā)生感染或貧血等并發(fā)癥。術(shù)后恢復期可進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能,但需避免劇烈運動(dòng)導致創(chuàng )面出血。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
衣原體陽(yáng)性婦科是什么原因造成的

衣原體陽(yáng)性婦科通常由沙眼衣原體感染引起,可能通過(guò)性接觸、母嬰傳播或間接接觸傳播,主要因素有不潔性行為、免疫力低下、共用個(gè)人物品、醫源性感染、不良衛生習慣等。建議及時(shí)就醫進(jìn)行規范治療。

1、不潔性行為

無(wú)保護性接觸是沙眼衣原體感染的主要途徑。病原體可通過(guò)黏膜接觸侵入泌尿生殖道,導致宮頸炎、尿道炎等?;颊呖赡艹霈F陰道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀。需遵醫囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物,伴侶需同步治療。

2、免疫力低下

長(cháng)期使用免疫抑制劑、患糖尿病或HIV感染等導致免疫功能受損時(shí),更易發(fā)生衣原體持續感染??赡馨殡S盆腔疼痛、異常子宮出血等癥狀。除抗生素治療外,需加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,改善作息提升免疫力。

3、共用個(gè)人物品

接觸被污染的毛巾、浴盆等物品可能造成間接傳播,尤其在公共浴室、泳池等場(chǎng)所。感染后易引發(fā)輸卵管炎或不孕癥。建議高溫消毒貼身物品,避免與他人共用衛浴用品,確診后使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、羅紅霉素分散片等藥物。

4、醫源性感染

婦科檢查器械消毒不徹底或手術(shù)操作不規范可能導致醫源性感染??赡鼙憩F為下腹墜脹、發(fā)熱等盆腔炎癥狀。治療需選用敏感抗生素如克拉霉素緩釋片,同時(shí)醫療機構應嚴格執行消毒規范。

5、不良衛生習慣

經(jīng)期衛生棉更換不及時(shí)、如廁清潔方式不當等會(huì )增加感染風(fēng)險??赡芎喜⒓毦躁幍啦?,出現異味分泌物。除使用司帕沙星片等藥物外,需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內褲,排便后從前向后擦拭。

確診衣原體感染后應避免性生活至治愈,性伴侶須同步篩查治療。日常注意煮沸消毒內衣褲,治療期間禁酒及辛辣食物。定期復查確保病原體清除,反復感染者需排查盆腔粘連等并發(fā)癥。妊娠期感染可能引發(fā)早產(chǎn),孕婦需在產(chǎn)科醫生指導下使用阿奇霉素干混懸劑等安全藥物。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸卵管包塊是什么原因造成的

輸卵管包塊可能由輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管妊娠、輸卵管腫瘤、子宮內膜異位癥等原因引起。輸卵管包塊通常表現為下腹疼痛、陰道異常出血、月經(jīng)不調等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、輸卵管炎

輸卵管炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。炎癥反復發(fā)作可能導致輸卵管黏膜粘連、管腔狹窄,形成炎性包塊?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、下腹墜痛、白帶增多等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物進(jìn)行抗感染治療,嚴重時(shí)需手術(shù)解除粘連。

2、輸卵管積水

輸卵管積水多因炎癥導致傘端閉鎖,液體積聚形成囊性包塊。長(cháng)期積水可能破壞輸卵管纖毛功能,引發(fā)不孕?;颊叱R?jiàn)癥狀為下腹隱痛、腰骶部酸脹,超聲檢查時(shí)可見(jiàn)輸卵管增粗。治療需根據病情選擇腹腔鏡手術(shù)引流或輸卵管造口術(shù),術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊、金剛藤膠囊等中成藥調理。

3、輸卵管妊娠

受精卵在輸卵管內著(zhù)床發(fā)育會(huì )導致異位妊娠包塊,常見(jiàn)于輸卵管通而不暢或蠕動(dòng)異常者。典型表現為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血,血HCG檢測可輔助診斷。早期可使用甲氨蝶呤片殺胚治療,包塊較大或破裂時(shí)需緊急行輸卵管切除術(shù)或開(kāi)窗術(shù)。

4、輸卵管腫瘤

原發(fā)性輸卵管腫瘤較為罕見(jiàn),多為腺癌,與BRCA基因突變有關(guān)?;颊呖赡艹霈F陰道排液、盆腔包塊及腹水,CA125檢測可輔助診斷。治療需行全面分期手術(shù),術(shù)后根據病理類(lèi)型選擇紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案。繼發(fā)性腫瘤常由卵巢癌轉移導致。

5、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位種植在輸卵管壁可形成巧克力囊腫樣包塊,與經(jīng)血逆流及免疫異常有關(guān)。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕。臨床常用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長(cháng),嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

發(fā)現輸卵管包塊后應避免劇烈運動(dòng)以防包塊破裂,保持外陰清潔降低感染風(fēng)險。建議定期婦科檢查,尤其有盆腔炎病史者需加強隨訪(fǎng)。備孕女性可進(jìn)行輸卵管造影評估功能,治療期間應遵醫囑規范用藥,避免擅自停用抗生素。術(shù)后恢復期可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,但需控制高脂肪飲食以免影響激素水平。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女性分泌物異常的表現

女性分泌物異常主要表現為白帶顏色、質(zhì)地、氣味或量的改變,常見(jiàn)有黃色膿性白帶、豆腐渣樣白帶、灰白色魚(yú)腥味白帶、血性白帶及水樣白帶等??赡芘c陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、生殖系統腫瘤或激素水平紊亂等因素有關(guān)。

1、黃色膿性白帶

黃色膿性白帶多由細菌感染引起,常見(jiàn)于細菌性陰道病或淋病奈瑟菌感染?;颊呖赡馨橛型怅庰W、灼熱感,排尿時(shí)可能出現刺痛。治療需遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物,同時(shí)避免性生活至癥狀消失。

2、豆腐渣樣白帶

白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現,常伴隨劇烈瘙癢、外陰紅腫。發(fā)病與長(cháng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下有關(guān)??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,日常需保持外陰干燥清潔。

3、灰白色魚(yú)腥味白帶

灰白色均質(zhì)白帶伴有魚(yú)腥味提示細菌性陰道病,與陰道菌群失衡相關(guān)。性交后氣味可能加重,部分患者有輕度外陰刺激感。治療可采用口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道泡騰片,治療期間建議避免陰道沖洗。

4、血性白帶

白帶中混有血液可能由宮頸息肉、子宮內膜病變或宮頸癌導致。絕經(jīng)后女性出現血性白帶需警惕惡性腫瘤。需通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT及HPV檢測明確病因,根據結果選擇激光治療或手術(shù)切除等干預措施。

5、水樣白帶

持續大量水樣白帶需警惕輸卵管癌或宮頸腺癌,可能伴有下腹隱痛或消瘦。少數情況下與盆腔炎引起的輸卵管積水有關(guān)。需進(jìn)行婦科超聲、腫瘤標志物檢查,確診后可能需手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。

建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。避免頻繁使用陰道洗液破壞菌群平衡,性生活中注意防護措施。若異常分泌物持續3天以上,或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)至婦科就診完善白帶常規、病原體培養等檢查。保持規律作息與均衡飲食,適量補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
梗阻性黃疸怎么治療

梗阻性黃疸可通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、藥物治療、營(yíng)養支持等方式治療。梗阻性黃疸通常由膽管結石、膽管腫瘤、膽管炎、膽管狹窄、胰腺腫瘤等原因引起。

1、內鏡逆行胰膽管造影術(shù)

內鏡逆行胰膽管造影術(shù)適用于膽總管下端或胰頭部病變導致的梗阻性黃疸。該技術(shù)通過(guò)內鏡將造影劑注入膽管系統,可同時(shí)進(jìn)行取石、支架置入等治療。術(shù)后可能出現胰腺炎、出血等并發(fā)癥,需密切監測生命體征穩定后逐步恢復飲食。

2、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)常用于高位膽管梗阻或內鏡治療失敗病例。在影像引導下經(jīng)皮穿刺肝內膽管并置入引流管,能有效降低膽道壓力。操作后需預防膽汁漏、感染等風(fēng)險,引流管需定期沖洗維護。

3、膽腸吻合術(shù)

膽腸吻合術(shù)適用于無(wú)法解除的惡性膽道梗阻。通過(guò)外科手術(shù)將膽管與空腸吻合建立膽汁引流通道,可分為肝管空腸吻合、膽囊空腸吻合等術(shù)式。術(shù)后需關(guān)注吻合口瘺、膽管炎等并發(fā)癥,恢復期需限制脂肪攝入。

4、藥物治療

藥物治療主要針對合并感染或肝功能損害的情況。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝、熊去氧膽酸膠囊利膽。藥物使用需嚴格遵循醫囑,避免自行調整劑量。

5、營(yíng)養支持

營(yíng)養支持對長(cháng)期黃疸導致的營(yíng)養不良至關(guān)重要。建議采用低脂高蛋白飲食,必要時(shí)補充脂溶性維生素??蛇x用短肽型腸內營(yíng)養粉劑或靜脈輸注復方氨基酸注射液,需監測肝功能及營(yíng)養指標調整方案。

梗阻性黃疸患者應保持清淡飲食,避免高脂食物加重膽汁淤積。術(shù)后患者需定期復查膽紅素水平及影像學(xué)檢查,觀(guān)察引流管通暢情況。出現發(fā)熱、腹痛加重、皮膚黃染加深等癥狀時(shí)需立即就醫。日常注意休息,避免勞累,遵醫囑進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)康復。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
有炎癥可以懷孕生孩子嗎

有炎癥時(shí)能否懷孕需根據炎癥類(lèi)型和嚴重程度決定。輕度的生殖道炎癥通常不影響懷孕,但嚴重的盆腔炎、陰道炎等可能降低受孕概率或增加妊娠風(fēng)險。炎癥可能由感染、免疫異常、內分泌失調等因素引起,建議孕前進(jìn)行婦科檢查并積極治療。

輕度的陰道炎或宮頸炎對懷孕影響較小,常見(jiàn)病原體包括念珠菌、滴蟲(chóng)或細菌性陰道病,表現為分泌物異常、瘙癢或灼熱感。這類(lèi)炎癥通過(guò)規范治療可快速控制,如使用克霉唑陰道片治療念珠菌性陰道炎,甲硝唑栓治療滴蟲(chóng)性陰道炎。治療期間建議暫緩同房,治愈后復查無(wú)異常即可備孕。慢性宮頸炎若無(wú)明顯癥狀且HPV檢測陰性,通常不影響受孕過(guò)程。

嚴重的盆腔炎癥可能造成輸卵管粘連或堵塞,顯著(zhù)增加不孕或宮外孕風(fēng)險。急性發(fā)作期伴隨下腹劇痛、發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)需禁止同房,通過(guò)靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。子宮內膜炎癥可能導致胚胎著(zhù)床失敗,需做宮腔鏡檢查確診,采用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療2-3個(gè)月經(jīng)周期。這類(lèi)患者應在炎癥完全控制、輸卵管通暢度評估合格后再考慮懷孕。

備孕前建議進(jìn)行白帶常規、支原體培養、HPV檢測等篩查,存在炎癥時(shí)根據醫生建議使用敏感藥物治療。治療期間保持外陰清潔干燥,避免盆浴和刺激性洗液,選擇純棉透氣內褲。完成治療后需復查確認炎癥消退,必要時(shí)通過(guò)B超監測排卵情況。妊娠后仍需定期產(chǎn)檢,警惕炎癥復發(fā)對胎兒發(fā)育的影響。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
玻璃體混濁越來(lái)越大

玻璃體混濁程度加重可能與年齡增長(cháng)、高度近視、眼內炎癥或出血等因素有關(guān),需通過(guò)眼底檢查明確病因。玻璃體混濁增大時(shí)主要表現為飛蚊癥癥狀增多、視野中出現固定黑影或閃光感,嚴重時(shí)可影響視力。

1、生理性退化

隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體凝膠逐漸塌縮液化,膠原纖維聚集形成混濁物。此類(lèi)情況多表現為少量半透明漂浮物,通常無(wú)需特殊治療,但需每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查。避免劇烈頭部運動(dòng)可減少漂浮物移位帶來(lái)的不適感。

2、高度近視

600度以上近視患者眼軸延長(cháng)會(huì )導致玻璃體后脫離加速,玻璃體纖維斷裂形成絮狀混濁??赡馨殡S視網(wǎng)膜變薄、黃斑出血等癥狀。建議使用氨碘肽滴眼液改善代謝,口服卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)吸收,必要時(shí)行YAG激光玻璃體消融術(shù)。

3、葡萄膜炎

虹膜睫狀體炎等炎癥反應會(huì )使炎性細胞進(jìn)入玻璃體,形成塵狀混濁并逐漸融合。常伴有眼紅、畏光、視力下降。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎,嚴重時(shí)結膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液。炎癥控制后混濁可能部分吸收。

4、玻璃體積血

糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷引起的出血進(jìn)入玻璃體腔,初期呈紅色絮狀,后期機化形成致密混濁。需注射雷珠單抗注射液抑制新生血管,出血量大時(shí)行23G微創(chuàng )玻璃體切割術(shù)。術(shù)后可能殘留少量纖維條索。

5、視網(wǎng)膜裂孔

玻璃體牽拉導致視網(wǎng)膜裂孔時(shí),色素上皮細胞會(huì )通過(guò)裂孔進(jìn)入玻璃體形成棕色顆?;鞚嵛镌龆?。需及時(shí)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔,聯(lián)合口服羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán),避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

建議避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,每日進(jìn)行遠近交替注視訓練。高度近視者應避免跳水、拳擊等劇烈運動(dòng),糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。若突然出現飛蚊數量激增、視野缺損或閃光感持續存在,須24小時(shí)內就診排查視網(wǎng)膜病變。日??蛇m量補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,但膳食補充不能替代醫療干預。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
子宮潴留囊腫什么意思

子宮潴留囊腫是指因宮頸腺體或子宮內膜腺體分泌物排出受阻,在局部形成的囊性病變,屬于常見(jiàn)的婦科良性病變。

1、病因與發(fā)病機制

子宮潴留囊腫多與慢性炎癥刺激有關(guān),長(cháng)期炎癥可導致宮頸腺管或子宮內膜腺管堵塞,分泌物無(wú)法正常排出而形成囊腫。部分患者可能因先天腺體結構異常、分娩或手術(shù)創(chuàng )傷導致腺管狹窄,也可能與激素水平變化相關(guān)。常見(jiàn)于生育期女性,絕經(jīng)后女性由于腺體萎縮,發(fā)生率較低。

2、臨床表現

多數患者無(wú)明顯癥狀,常在婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現。部分可能出現陰道分泌物增多、性交后出血或下腹墜脹感。若囊腫合并感染,可能伴隨黃色膿性分泌物、異味或盆腔疼痛。囊腫較大時(shí)可能壓迫膀胱或直腸,引起排尿不適或便秘。

3、診斷方法

主要通過(guò)婦科檢查結合影像學(xué)確診。醫生觸診可發(fā)現宮頸表面光滑的囊性突起,陰道超聲能清晰顯示囊腫位置、大小及內部回聲。對于復雜病例可能需行宮頸細胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查,以排除其他宮頸病變。若囊腫位于宮腔內,可能需宮腔鏡進(jìn)一步評估。

4、治療原則

無(wú)癥狀的小囊腫通常無(wú)須特殊處理,定期隨訪(fǎng)即可。有癥狀或較大的囊腫可采用穿刺抽液、激光或電凝等物理治療。合并感染者需先控制炎癥,常用藥物包括甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等。反復發(fā)作或懷疑惡變者可能需手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。

5、日常注意事項

保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。性生活注意衛生,經(jīng)期禁止盆浴和游泳。每年定期婦科檢查,尤其是有慢性宮頸炎病史者。出現異常陰道出血、分泌物增多或下腹疼痛時(shí)應及時(shí)就診。飲食宜清淡,適當補充維生素C和鋅有助于增強黏膜修復能力。

多數子宮潴留囊腫預后良好,但需警惕少數可能存在的惡變風(fēng)險。建議患者每6-12個(gè)月復查一次陰道超聲,觀(guān)察囊腫變化。日常生活中避免久坐,適度運動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若計劃妊娠,建議孕前評估囊腫情況,避免孕期激素變化導致囊腫增大。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮流出來(lái)的水是臭的是什么原因

子宮流出來(lái)的水有臭味可能與陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、子宮內膜癌等因素有關(guān)。陰道分泌物異味通常由感染、炎癥或腫瘤引起,建議及時(shí)就醫進(jìn)行婦科檢查和分泌物檢測。

1. 陰道炎

細菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能導致分泌物腐臭味,常伴隨外陰瘙癢或灼熱感??赡芘c陰道菌群失衡、性接觸傳播有關(guān)??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊調節微環(huán)境,同時(shí)避免穿緊身化纖內褲。

2. 宮頸炎

淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎會(huì )產(chǎn)生膿性惡臭分泌物,可能伴有性交后出血。需通過(guò)宮頸分泌物培養確診,治療可選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,急性期需禁止性生活。

3. 子宮內膜炎

產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染導致的子宮內膜炎會(huì )排出腥臭液體,多伴隨下腹墜痛和發(fā)熱??赡芘c手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當有關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,嚴重者需宮腔引流。

4. 盆腔炎

上行感染引發(fā)的盆腔炎會(huì )使分泌物呈惡臭膿性,伴有腰骶部酸痛和排尿不適??赡芘c多個(gè)性伴侶或經(jīng)期衛生不良相關(guān)。需足療程使用左氧氟沙星片和替硝唑片,慢性期可配合盆底微波理療。

5. 子宮內膜癌

絕經(jīng)后出現血性惡臭排液需警惕子宮內膜癌,晚期可能出現消瘦和貧血。與長(cháng)期雌激素刺激、肥胖等因素相關(guān)。確診需診刮病理檢查,治療包括全子宮切除術(shù)配合紫杉醇注射液化療。

日常應保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。避免使用香皂清洗會(huì )陰,性生活前后注意清潔。出現異常分泌物需立即就診,治療期間禁止盆浴和游泳,定期復查白帶常規。飲食宜清淡,適量補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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