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2025-07-12 17:13 12人閱讀
灰指甲一般是指甲癬,通常不會(huì )引起明顯瘙癢,但可能伴隨足癬等真菌感染導致瘙癢。治療甲癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式進(jìn)行。甲癬通常由皮膚癬菌、酵母菌、霉菌等真菌感染引起,可能表現為指甲增厚、變色、變形等癥狀。
1、外用抗真菌藥物
外用抗真菌藥物適用于輕度甲癬患者,可直接涂抹于患處抑制真菌生長(cháng)。常用藥物包括鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。這些藥物能滲透指甲達到殺菌效果,但需堅持使用數月才能見(jiàn)效。使用前應清潔并修剪病甲,避免藥物被厚甲阻擋影響吸收。若局部出現紅腫、灼熱感應立即停用。
2、口服抗真菌藥物
口服抗真菌藥物適用于中重度甲癬或外用藥物效果不佳者,通過(guò)全身作用殺滅真菌。常用藥物有特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等。這類(lèi)藥物需在醫生指導下規范服用,治療周期通常需要3-6個(gè)月。用藥期間需定期檢查肝功能,避免與其他藥物相互作用。孕婦、肝腎功能不全者慎用。
3、激光治療
激光治療通過(guò)特定波長(cháng)熱能破壞真菌結構,適用于不耐受藥物或藥物治療失敗的患者。常見(jiàn)方式包括Nd:YAG激光、二氧化碳激光等,需多次治療才能見(jiàn)效。激光治療具有無(wú)創(chuàng )、副作用小的優(yōu)點(diǎn),但可能存在輕微疼痛或暫時(shí)性紅腫。治療后仍需配合抗真菌治療防止復發(fā)。
4、手術(shù)拔甲
手術(shù)拔甲適用于嚴重變形、增厚或合并感染的病甲,通過(guò)手術(shù)徹底去除病甲使新甲再生。術(shù)后需定期換藥預防感染,配合抗真菌藥物提高治愈率。拔甲后可能出現出血、疼痛等不適,恢復期需保持傷口干燥清潔。新甲完全長(cháng)出需要6-12個(gè)月,期間需避免劇烈運動(dòng)和外傷。
5、日常護理
日常護理有助于控制真菌傳播和促進(jìn)康復。保持足部干燥清潔,每天更換襪子并用熱水清洗。避免與他人共用鞋襪、指甲剪等物品,定期消毒鞋柜和浴室。選擇透氣性好的鞋襪,避免長(cháng)時(shí)間穿潮濕鞋子。修剪指甲時(shí)使用專(zhuān)用工具,避免損傷甲周皮膚。均衡飲食有助于提高免疫力對抗真菌感染。
甲癬治療需要長(cháng)期堅持,即使癥狀緩解也應完成整個(gè)療程以防復發(fā)。治療期間應定期復查評估療效,根據醫生建議調整方案。同時(shí)治療可能并存的足癬或其他部位真菌感染。保持良好個(gè)人衛生習慣,避免赤腳在公共浴室、游泳池行走。若出現明顯瘙癢、紅腫、滲液等表現,應及時(shí)就醫排除其他皮膚疾病。
腸梗阻患者通常需要禁食,禁食可減輕胃腸負擔并避免病情加重。腸梗阻主要由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤等因素引起,表現為腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀,需及時(shí)就醫處理。
腸梗阻時(shí)腸道內容物通過(guò)受阻,進(jìn)食會(huì )刺激消化液分泌并增加腸腔壓力,可能引發(fā)腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。禁食能減少腸道蠕動(dòng)和消化液分泌,降低腸管擴張風(fēng)險,為后續治療創(chuàng )造條件。臨床常通過(guò)胃腸減壓、靜脈補液等方式維持患者營(yíng)養,待梗阻解除后逐步恢復飲食。
若為不完全性腸梗阻或早期輕癥,醫生可能允許少量流質(zhì)飲食,但需嚴格監測病情變化。多數情況下仍需絕對禁食,尤其是機械性腸梗阻或伴有血運障礙時(shí),禁食是防止腸壞死的關(guān)鍵措施。
腸梗阻患者應絕對避免自行進(jìn)食,包括水或流質(zhì)食物。治療期間需配合醫生進(jìn)行影像學(xué)檢查明確梗阻類(lèi)型,必要時(shí)接受手術(shù)解除梗阻?;謴惋嬍澈髴獜那辶髻|(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免高纖維、產(chǎn)氣食物,并定期復查腸道功能。
頭發(fā)毛囊堵塞可通過(guò)清潔護理、藥物治療、物理治療、飲食調整、生活習慣改善等方式促進(jìn)生發(fā)。毛囊堵塞可能與油脂分泌過(guò)多、真菌感染、激素失衡、外界刺激、營(yíng)養不良等因素有關(guān)。
1、清潔護理
選擇溫和的弱酸性洗發(fā)水,避免含硅油或強堿性成分的產(chǎn)品。洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮,水溫控制在38℃以下,每周清洗3-4次。過(guò)度清潔會(huì )破壞頭皮屏障,建議配合含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水抑制馬拉色菌繁殖。清洗后及時(shí)吹干發(fā)根,避免潮濕環(huán)境滋生細菌。
2、藥物治療
真菌感染引起的毛囊炎可遵醫囑使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑。對于雄激素性脫發(fā),可選用米諾地爾酊刺激毛囊生長(cháng),或口服非那雄胺片調節激素水平。脂溢性皮炎患者需配合使用聯(lián)苯芐唑溶液,炎癥嚴重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
3、物理治療
低能量激光治療通過(guò)650nm紅光改善毛囊微循環(huán),每周2-3次。微針滾輪可促進(jìn)表皮生長(cháng)因子分泌,配合生發(fā)精華使用效果更佳。醫院級頭皮養護包含臭氧噴霧和超聲導入,能深層清潔堵塞毛囊。這些治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,8-12次為完整療程。
4、飲食調整
每日攝入30g以上優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、三文魚(yú)等富含胱氨酸的食物。補充維生素B族和鋅元素,可食用牡蠣、南瓜籽、動(dòng)物肝臟。限制高GI食物和乳制品攝入,減少皮脂腺刺激。建議飲用綠茶或豆漿,其中的表沒(méi)食子兒茶素能抑制5α-還原酶活性。
5、生活習慣
保證23點(diǎn)前入睡,睡眠不足會(huì )導致皮脂分泌增加。避免長(cháng)時(shí)間戴帽子或緊扎頭發(fā),減少物理性拉扯。每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)改善全身血液循環(huán)??刂茐毫λ?,皮質(zhì)醇升高會(huì )加劇脫發(fā)。梳頭選用寬齒木梳,早晚各梳理5分鐘促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。
建議持續觀(guān)察3個(gè)月,若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或出現斑禿,需及時(shí)就診皮膚科。日常避免使用發(fā)蠟等造型產(chǎn)品,洗頭前先用護發(fā)素軟化發(fā)梢。冬季注意頭皮防曬,夏季出汗后及時(shí)清潔。備孕女性慎用米諾地爾,青少年脫發(fā)需先排除甲狀腺疾病。建立頭皮健康檔案,每季度拍攝頭皮鏡照片對比毛囊狀態(tài)。
火癤子疼得厲害通常提示炎癥加重,但不一定代表即將化膿成熟?;鸢X子醫學(xué)上稱(chēng)為癤腫,是毛囊及周?chē)M織的細菌感染,疼痛加劇可能與炎癥擴散、局部壓力增加或繼發(fā)感染有關(guān)。
癤腫發(fā)展過(guò)程中,疼痛感增強常見(jiàn)于炎癥反應高峰期。此時(shí)局部組織充血腫脹,神經(jīng)末梢受壓刺激,可能伴隨紅腫范圍擴大、皮溫升高。若中心未出現明顯膿頭,疼痛可能由深部組織炎癥導致,需警惕蜂窩織炎等并發(fā)癥。多數情況下,疼痛加劇后1-3天會(huì )逐漸形成黃色膿頭,此時(shí)癤腫進(jìn)入化膿期,疼痛可能略有緩解。
少數情況下,劇烈疼痛可能提示特殊狀況。如癤腫位于面部危險三角區,疼痛伴隨發(fā)熱、頭痛需警惕顱內感染風(fēng)險。糖尿病患者或免疫力低下者,疼痛持續加重可能預示感染擴散,甚至發(fā)展為癰或敗血癥。這類(lèi)情況即使未出現膿頭也需立即干預,不可等待自然破潰。
建議避免擠壓未成熟的癤腫,可局部熱敷促進(jìn)局限化膿。若疼痛持續超過(guò)3天無(wú)膿頭形成,或伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,應及時(shí)就醫。日常需保持皮膚清潔,避免辛辣飲食,糖尿病患者需嚴格控制血糖以預防復發(fā)。
容易流產(chǎn)的食物主要有山楂、螃蟹、甲魚(yú)、馬齒莧、薏米等。孕婦需避免食用這些食物,以免增加流產(chǎn)風(fēng)險。
1、山楂
山楂具有活血化瘀的作用,可能刺激子宮收縮,導致流產(chǎn)。孕婦應避免食用山楂及其制品,如山楂糕、山楂片等。山楂中的有機酸含量較高,過(guò)量攝入可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。孕婦在孕期選擇水果時(shí),可優(yōu)先考慮蘋(píng)果、香蕉等溫和的水果。
2、螃蟹
螃蟹性寒涼,可能引起子宮收縮,增加流產(chǎn)風(fēng)險。螃蟹中可能含有寄生蟲(chóng)或細菌,處理不當易導致胃腸不適或感染。孕婦應避免食用生蟹或未徹底煮熟的螃蟹。若孕婦對海鮮過(guò)敏,更需謹慎避免食用螃蟹及其制品。
3、甲魚(yú)
甲魚(yú)具有活血化瘀的功效,可能刺激子宮收縮,導致流產(chǎn)。甲魚(yú)中可能含有重金屬等有害物質(zhì),長(cháng)期食用可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。孕婦應避免食用甲魚(yú)湯或甲魚(yú)制品。孕期飲食應以清淡、營(yíng)養均衡為主,避免食用過(guò)于滋補或藥性較強的食物。
4、馬齒莧
馬齒莧具有滑利濕的作用,可能刺激子宮收縮,增加流產(chǎn)風(fēng)險。馬齒莧常用于中藥配方,孕婦應避免自行食用。馬齒莧中可能含有草酸等成分,過(guò)量攝入可能影響鈣的吸收。孕婦在孕期應選擇菠菜、油菜等常見(jiàn)蔬菜,避免食用藥食同源的野菜。
5、薏米
薏米具有利水滲濕的功效,可能刺激子宮平滑肌收縮,導致流產(chǎn)。薏米常用于中藥配方,孕婦應避免單獨或大量食用。薏米中可能含有某些活性物質(zhì),過(guò)量攝入可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響。孕婦在孕期可選擇大米、小米等常見(jiàn)谷物,避免食用藥性較強的雜糧。
孕婦應注意飲食安全,避免食用容易導致流產(chǎn)的食物。孕期飲食應以營(yíng)養均衡、清淡易消化為主,多攝入新鮮蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物。避免食用生冷、辛辣、刺激性食物以及含咖啡因的飲品。保持規律作息,適量運動(dòng),定期進(jìn)行產(chǎn)檢。若出現腹痛、陰道出血等異常癥狀,應及時(shí)就醫。孕婦可根據自身情況咨詢(xún)醫生或營(yíng)養師,制定個(gè)性化的飲食計劃。
扁平疣患者可以適量補充維生素A、維生素C、維生素E、維生素B族和維生素D等,但需配合正規治療。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,單純補充維生素無(wú)法直接消除疣體,需結合藥物治療或物理治療。
1、維生素A
維生素A有助于維持皮膚黏膜完整性,促進(jìn)上皮細胞正常分化。缺乏時(shí)可能降低皮膚局部免疫力??赏ㄟ^(guò)動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物補充,或遵醫囑使用維生素A軟膠囊。但過(guò)量補充可能導致頭痛等不良反應。
2、維生素C
維生素C具有抗氧化作用,能促進(jìn)膠原蛋白合成,輔助皮膚修復。柑橘類(lèi)水果、西藍花等富含維生素C,也可選擇維生素C片劑。需注意長(cháng)期大劑量服用可能引起胃腸不適。
3、維生素E
維生素E能減輕氧化應激對皮膚的損傷,改善局部微循環(huán)。堅果、植物油中含天然維生素E,或使用維生素E軟膠囊。外用維生素E乳膏可能輔助緩解皮膚干燥,但不能直接消除疣體。
4、維生素B族
復合維生素B參與皮膚細胞代謝,尤其維生素B12對維持神經(jīng)和皮膚健康較重要??赏ㄟ^(guò)全谷物、瘦肉等補充,或服用復合維生素B片。缺乏時(shí)可能影響皮膚修復能力。
5、維生素D
維生素D調節免疫功能和角質(zhì)形成細胞增殖,日光照射是主要來(lái)源。深海魚(yú)、蛋黃等食物含維生素D,嚴重缺乏時(shí)可遵醫囑使用維生素D3滴劑。需避免超量補充導致血鈣升高。
建議扁平疣患者在醫生指導下綜合治療,可選擇冷凍、激光等物理療法,或使用咪喹莫特乳膏、重組人干擾素α2b凝膠等藥物。日常避免搔抓疣體,保持皮膚清潔干燥,均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果的飲食,適當鍛煉增強免疫力。若疣體增多或出現紅腫需及時(shí)復診。
月經(jīng)量變少可通過(guò)調整飲食、規律作息、適度運動(dòng)、控制體重、減少壓力等方式預防。月經(jīng)量減少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、營(yíng)養不良、精神因素等原因有關(guān)。
1、調整飲食
保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入有助于維持正常月經(jīng)量,可適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等食物的攝入。避免過(guò)度節食或長(cháng)期素食,以免導致?tīng)I養不良影響子宮內膜生長(cháng)。每日飲食中應包含適量堅果和全谷物,補充維生素E和B族維生素以支持卵巢功能。
2、規律作息
保持每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致褪黑素分泌紊亂。建立固定的入睡和起床時(shí)間,幫助維持下丘腦-垂體-卵巢軸的正常節律。長(cháng)期睡眠不足可能抑制促性腺激素分泌,進(jìn)而影響卵泡發(fā)育和子宮內膜增殖。
3、適度運動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每次持續30-45分鐘。過(guò)度運動(dòng)可能導致體脂率過(guò)低,影響雌激素合成;而久坐不動(dòng)則易引發(fā)盆腔血液循環(huán)不暢。運動(dòng)時(shí)應注意循序漸進(jìn),避免突然進(jìn)行高強度訓練。
4、控制體重
將體重指數維持在18.5-23.9的正常范圍,肥胖者脂肪組織中芳香化酶活性增高可能導致雌激素代謝異常。短期內體重下降過(guò)快可能引起下丘腦性閉經(jīng),建議通過(guò)合理飲食和運動(dòng)每月減重不超過(guò)原體重的5%。
5、減少壓力
長(cháng)期精神緊張會(huì )升高皮質(zhì)醇水平,抑制促性腺激素釋放激素的脈沖分泌??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓練等方式緩解壓力,每天預留15-20分鐘進(jìn)行放松活動(dòng)。嚴重焦慮或抑郁情緒持續2周以上時(shí),建議尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。
日常生活中建議記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化,選擇透氣性好的衛生用品并定時(shí)更換。避免長(cháng)期接觸寒冷環(huán)境,經(jīng)期注意腹部保暖。若調整生活方式3個(gè)月后月經(jīng)量仍持續減少,或伴有周期紊亂、潮熱等癥狀,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項、超聲等檢查,排除多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病可能。
第五跖骨骨折愈合后一般不會(huì )遺留瘢痕或導致長(cháng)期跛行,但若康復不當或存在嚴重并發(fā)癥可能出現短暫步態(tài)異常。
第五跖骨骨折愈合后步態(tài)是否正常主要取決于骨折類(lèi)型、治療方式及康復訓練的規范性。單純裂紋骨折或輕度移位骨折經(jīng)石膏固定4-6周后,配合循序漸進(jìn)的負重訓練,多數患者1-3個(gè)月內可恢復無(wú)痛行走。早期康復階段可能出現輕微跛行,但隨著(zhù)肌肉力量恢復和關(guān)節活動(dòng)度改善,步態(tài)通??赏耆;???祻推陂g需避免過(guò)早負重,定期復查X線(xiàn)確認骨痂形成情況,并在醫生指導下進(jìn)行踝關(guān)節背屈、跖屈及足弓強化訓練。
若骨折涉及關(guān)節面、發(fā)生嚴重移位或合并韌帶損傷未及時(shí)處理,可能遺留慢性疼痛或足弓塌陷,進(jìn)而影響步態(tài)。粉碎性骨折或延遲愈合患者需延長(cháng)制動(dòng)時(shí)間,甚至需手術(shù)內固定,此類(lèi)情況下可能出現短期跛行。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者因愈合能力較差,需更嚴格監控康復進(jìn)程。若骨折愈合后持續存在步態(tài)異常,需排查是否存在創(chuàng )傷性關(guān)節炎、肌腱粘連或神經(jīng)損傷等繼發(fā)問(wèn)題。
建議骨折愈合后逐步增加活動(dòng)量,初期使用足弓支撐鞋墊減輕壓力,避免跳躍或長(cháng)時(shí)間站立。定期進(jìn)行足部肌力訓練如毛巾抓握練習、踮腳尖運動(dòng),配合溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若行走時(shí)疼痛超過(guò)3個(gè)月或出現足部畸形,需及時(shí)復查排除骨不連或畸形愈合。
膜樣月經(jīng)可能提示子宮內膜異常脫落,長(cháng)期未干預可能引發(fā)貧血、感染或影響生育功能。膜樣月經(jīng)主要與黃體功能不足、子宮內膜炎癥、子宮腺肌癥、內分泌紊亂及凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、黃體功能不足
黃體期孕激素分泌不足會(huì )導致子宮內膜脫落不完整,形成膜樣組織?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節,同時(shí)需監測基礎體溫評估黃體功能。
2、子宮內膜炎癥
慢性子宮內膜炎會(huì )使內膜修復能力下降,脫落時(shí)易成片狀。常見(jiàn)癥狀包括經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜痛及異常分泌物。治療需采用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,嚴重者需宮腔灌注抗生素。
3、子宮腺肌癥
子宮內膜侵入肌層會(huì )導致經(jīng)期大塊組織脫落,多伴有嚴重痛經(jīng)和經(jīng)量增多。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林微球抑制內膜生長(cháng)。
4、內分泌紊亂
多囊卵巢綜合征等疾病引發(fā)的雌激素優(yōu)勢狀態(tài),可能造成內膜增厚后不規則剝脫。建議通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
5、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子異常會(huì )導致內膜脫落時(shí)纖維蛋白溶解過(guò)度,形成膜樣物。需根據病因使用氨甲環(huán)酸片止血,或補充維生素K1注射液改善凝血機制。
出現膜樣月經(jīng)時(shí)應記錄月經(jīng)周期及經(jīng)量變化,避免劇烈運動(dòng)加重出血,增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和激素六項檢查,若伴隨嚴重貧血或持續3個(gè)月以上癥狀,需及時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查明確病因。日常注意會(huì )陰清潔,經(jīng)期禁用盆浴以避免逆行感染。
喉嚨發(fā)紅有白點(diǎn)可能由急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、鵝口瘡、鏈球菌性咽炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部用藥、口腔護理等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀為咽痛、吞咽困難,檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫脹伴白色滲出物。治療需根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。伴發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。
2、皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,表現為咽部充血及散在灰白色皰疹,兒童多見(jiàn)。治療以緩解癥狀為主,可使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,疼痛明顯時(shí)可局部噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑。需注意隔離防止交叉感染。
3、口腔潰瘍
復發(fā)性口腔潰瘍可出現在咽后壁,表現為周?chē)t腫的白色凹陷創(chuàng )面。發(fā)病與免疫異常、維生素缺乏等因素有關(guān)??墒褂梦鞯氐夂?,配合冰硼散局部涂抹。日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物。
4、鵝口瘡
白色念珠菌感染引起的鵝口瘡常見(jiàn)于嬰幼兒,表現為口腔黏膜白色偽膜。治療需用制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。注意奶具消毒,避免濫用抗生素。
5、鏈球菌性咽炎
A組β溶血性鏈球菌感染可導致咽部彌漫性充血伴白色膿性分泌物,可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。確診需咽拭子培養,首選青霉素V鉀片治療,過(guò)敏者可選用阿奇霉素干混懸劑。治療期間需完成全程用藥。
喉嚨出現紅白病變時(shí)應避免自行刮除白膜,保持清淡飲食,多飲溫水。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,兒童出現拒食、流涎需及時(shí)就診。日常注意手衛生,流感季節佩戴口罩,增強免疫力有助于預防呼吸道感染。咽喉癥狀持續超過(guò)3天或加重應及時(shí)復查。
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