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甲狀腺全切術(shù)后甲減可能由手術(shù)損傷甲狀旁腺、術(shù)后甲狀腺激素替代不足、自身免疫性甲狀腺炎、放射性碘治療等因素引起，可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、定期監測甲狀腺功能、調整藥物劑量、營(yíng)養支持等方式干預。
1. 手術(shù)損傷術(shù)中誤切甲狀旁腺或影響血供，導致甲狀旁腺功能減退和低鈣血癥，需長(cháng)期補充鈣劑和維生素D，同時(shí)監測血鈣水平。
2. 激素替代不足術(shù)后左甲狀腺素鈉起始劑量不足或未及時(shí)調整，可能出現乏力、怕冷等癥狀，需定期復查T(mén)SH并調整藥量，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。
3. 自身免疫因素橋本甲狀腺炎等疾病可能加速剩余甲狀腺組織破壞，伴隨甲狀腺抗體升高，需結合抗體檢測調整治療方案，可選用左甲狀腺素鈉配合硒酵母片。
4. 放射性治療術(shù)后輔助放射性碘治療可能破壞殘留甲狀腺組織，導致永久性甲減，需終身服用甲狀腺激素，定期復查甲狀腺超聲和功能。
術(shù)后應保持均衡飲食，適量攝入海帶等高碘食物，避免劇烈運動(dòng)，定期復查甲狀腺功能并根據結果調整藥物劑量。
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