醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性彎腰疼痛但直立無(wú)礙可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松或婦科疾病引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復訓練或專(zhuān)科處理等方式緩解。

  1、腰肌勞損

  長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現為彎腰時(shí)局部酸痛。建議熱敷按摩并避免久坐久站，急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)退變或外力損傷可能壓迫神經(jīng)根，彎腰時(shí)椎間盤(pán)壓力增大引發(fā)疼痛。通常伴隨下肢放射痛，需通過(guò)腰椎MRI確診，可選用甲鈷胺片、依托考昔片配合牽引治療。

  3、骨質(zhì)疏松

  絕經(jīng)后雌激素下降導致骨量減少，脊椎承重能力減弱引發(fā)隱痛?？赡芘c維生素D缺乏有關(guān)，建議骨密度檢查，可補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉或唑來(lái)膦酸注射液。

  4、婦科疾病

  盆腔炎或子宮內膜異位癥可能放射至腰部，彎腰時(shí)腹腔壓力變化誘發(fā)疼痛。常伴有月經(jīng)異常，需婦科檢查確診，可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或桂枝茯苓膠囊。

  日常注意保持正確站姿坐姿，加強腰背肌鍛煉，疼痛持續或加重應及時(shí)就醫明確病因。