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左腎靜脈受壓是怎么引起的

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腦部靜脈血栓的癥狀是怎樣的?
腦部靜脈血栓主要是由于腦部血管再次出現了劇烈疼痛或者是鼻塞而再次出現的一種以腦組織腦水腫嗆水為表現出的疾病,這種疾病的癥狀就是肢體和身體功能的發(fā)生改變。一旦發(fā)覺(jué)有血栓,首先要積極的實(shí)施救治,防止出現肢體的變動(dòng),只有這樣,才絕不會(huì )再次出現嚴重的問(wèn)題。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
硬脊膜動(dòng)靜脈瘺是什么?
硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的患者是需要有及時(shí)到醫院實(shí)施仔細檢查的,驗證病情后,根據仔細檢查結果和具體病情實(shí)施手術(shù)救治的?;颊咝枰邪凑蔗t生的指導實(shí)施救治。平時(shí)慣良好的生活習慣,吃許多新鮮的蔬菜和水果,不要吃許多刺激性食物,如辛辣食物等,放平心態(tài),不要壓力太大。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝硬化切脾后還會(huì )肝門(mén)靜脈高壓?jiǎn)幔?/div>
肝硬化后脾切除術(shù)主要是預防明顯的食管靜脈曲張或出血的發(fā)生。在這種情況下,不能完全改善肝門(mén)脈高壓的具體情況。事實(shí)上,目前有關(guān)肝硬化血管的手術(shù)并不能解決根本問(wèn)題。它是一種治療癥狀而不是根本原因的特殊方法。我們應該合理地了解肝臟。如果門(mén)脈高壓導致脾功能亢進(jìn)和脾腫大,可以通過(guò)手術(shù)矯正。通常是保守治療,不一定是脾切除術(shù),可通過(guò)側支循環(huán)建立。目前,脾切除術(shù)后仍存在門(mén)脈高壓癥,主要是其中一個(gè)分支的建立效果較好。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
肝硬化伴門(mén)靜脈高壓的臨床表現
肝硬化出現門(mén)靜脈高壓之后會(huì )有脾臟腫大,腹水,食管胃底靜脈曲張,這些臨床表現。肝硬化門(mén)靜脈高壓多數肝內型,常導致食管胃底靜脈曲張出血,腹腔積液,脾大,脾功能亢進(jìn),肝腎綜合征,肝肺綜合征等,是繼病因之后推動(dòng)肝功能減退的重要病理生理環(huán)節,是肝硬化的主要死因之肝硬化的時(shí)候會(huì )出現門(mén)脈高壓,門(mén)靜脈是腹腔內的一支重要的血管,匯集胃、食管還有脾臟、胰腺的血流,然后匯集到肝臟,提供肝臟大概75%的血液供應,然后通過(guò)吸收養分,排出毒素,再回到右心。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么是頸靜脈球瘤
頸靜脈球瘤的發(fā)病率并不高,但是它發(fā)病的位置比較特殊,是長(cháng)在顱底的一個(gè)大血管上。顱內供血是非常豐富的,都是從心臟通過(guò)大血管,通過(guò)動(dòng)脈和顱內供血,但是供完血以后還要回流,叫靜脈,在顱內叫乙狀竇,然后回來(lái)以后到頸,離開(kāi)顱骨以后就轉成頸椎靜脈,頸椎靜脈球瘤就恰好長(cháng)在乙狀竇和頸椎靜脈轉折的地方,換句話(huà)說(shuō),它就長(cháng)在這個(gè)大血管上,這個(gè)血管屬于靜脈系統,這是一個(gè)特點(diǎn)。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
靜脈麻醉的方法有哪些
靜脈麻醉方法其實(shí)就是將靜脈的麻醉藥物,通過(guò)血液或者肌肉注射進(jìn)入到人體內呢,這個(gè)使人體中樞系統產(chǎn)生抑制的麻醉方法,我們臨床上目前應用的這個(gè)靜脈麻醉藥物,有這么幾種,我們常用的是丙泊酚、氯酚還有氯胺酮。我們門(mén)診比方說(shuō)無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流,就是可以用單純的丙泊酚靜脈麻醉,也可以復合一些瑞芬太尼、曲芬太尼,還有一些就是單純的就是氯胺酮靜脈麻醉。適合體表的,小孩的手術(shù),這個(gè)氯胺酮它最大的好處就是說(shuō)體表鎮痛作用強,第二個(gè)對于這些小孩可以肌肉注射,效果也比較好。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
精索靜脈曲張腰痛的原因
精索靜脈曲張由于多種因素導致睪丸出現墜脹,同時(shí)向腰部放射疼痛。精索靜脈曲張會(huì )導致睪丸局部出現瘀滯,循環(huán)出現障礙,從而使代謝產(chǎn)物聚集在睪丸內,使局部溫度升高,導致睪丸出現墜脹不舒服的感覺(jué)。這種感覺(jué)可以向腰部放射,表現為患側腰部疼痛,在平臥位時(shí)疼痛較輕,而在活動(dòng)后疼痛感會(huì )進(jìn)一步加重。有些患者需要口服藥物緩解疼痛。精索靜脈曲張還可影響睪丸的生精環(huán)境,導致弱精癥、少精癥等出現。長(cháng)時(shí)間的精索靜脈曲張有可能會(huì )導致睪丸出現萎縮,而不利于生育。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
肝硬化門(mén)靜脈高壓較早出現的表現是什么
肝硬化門(mén)靜脈高壓的表現如下:脾功能亢進(jìn),表現在血常規三細降低,白細胞、紅細胞、血小板水平的降低,可以通過(guò)脾臟的切除術(shù)來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。脾大是肝硬化門(mén)靜脈高壓較早出現的表現,脾靜脈回流阻力增加以及門(mén)靜脈壓力逆傳到脾,使脾臟被動(dòng)與血性擴大組織和皮內纖維組織增生。但是門(mén)靜脈高壓早期,患者往往沒(méi)有明顯的腹水、消化道出血及脾功能亢進(jìn)的臨床癥狀,因此肝硬化及慢性肝病患者,需要定期復查腹部B超及胃鏡,以早期發(fā)現上述病變,進(jìn)而早期治療干預,避免出現危及生命的并發(fā)癥。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
腦動(dòng)靜脈畸形的危害有哪些
腦動(dòng)靜脈畸形首先可以誘發(fā)癲癇,導致病人反復出現肢體抽搐、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、意識喪失的癥狀。另外這也可以對于周?chē)哪X組織造成壓迫,從而形成局灶性的腦功能受損的表現,具體的癥狀與腦動(dòng)靜脈畸形的位置有關(guān)系。如果位于運動(dòng)區的話(huà),可以引起肢體活動(dòng)不靈和癱瘓。位于語(yǔ)言區的話(huà),可以導致出現失語(yǔ),位于感覺(jué)區可以出現感覺(jué)的異常。另外腦動(dòng)靜脈畸形容易出現破裂,從而引起出血,一旦形成出血的話(huà),那是非常嚴重的,有可能立刻危及到生命,也有可能留下一些嚴重的后遺癥。所以如果檢查發(fā)現有腦動(dòng)靜脈畸形存在的話(huà),需要積極的進(jìn)行治療,這可以通過(guò)手術(shù)、伽馬刀、介入等處理。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
為什么頸靜脈球瘤手術(shù)有致命的風(fēng)險
這個(gè)地方挨著(zhù)頸椎動(dòng)脈,它倆幾乎是挨著(zhù)的一墻之隔。這個(gè)頸椎動(dòng)脈如果受影響了,這也是這個(gè)手術(shù)風(fēng)險大的地方。因為這個(gè)頸椎動(dòng)脈是供應大腦的,主要的就是靠頸椎動(dòng)脈我們兩側頸椎動(dòng)脈。這一側如果說(shuō)傷害了,可是腫瘤已經(jīng)侵犯的時(shí)候您在這兒,切腫瘤的時(shí)候就有可能損害到這個(gè)頸椎動(dòng)脈。損害了以后這兒出血就比剛才那個(gè)靜脈出血嚴重多了,要是不積極做好準備的話(huà)甚至是失控的。所以這種情況我們輕易不敢去碰頸椎動(dòng)脈,必須提前處理好它。這個(gè)腫瘤甚至可以包著(zhù)這個(gè)頸椎動(dòng)脈,從這個(gè)腫瘤當中把頸椎動(dòng)脈分出來(lái)而且要保證這個(gè)頸椎動(dòng)脈一點(diǎn)不受傷。這種難度應該是非常之大的,換句話(huà)說(shuō)萬(wàn)一發(fā)生頸椎動(dòng)脈這就是致命的風(fēng)險。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
左下肢靜脈血栓后遺癥有哪些
左下肢靜脈血栓后遺癥主要包括靜脈功能不全、血栓后綜合征、靜脈性潰瘍等。左下肢靜脈血栓后遺癥可能由深靜脈血栓形成、靜脈瓣膜功能受損、血液回流障礙等因素引起,通常表現為下肢腫脹、皮膚色素沉著(zhù)、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配...
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劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
艾滋病的潛伏期會(huì )超過(guò)15年嗎

艾滋病潛伏期可能超過(guò)15年,但多數患者在感染后2-10年內發(fā)病,實(shí)際潛伏期長(cháng)短與病毒載量、免疫狀態(tài)、抗病毒治療等因素有關(guān)。

1、病毒載量

感染初期病毒復制水平較低時(shí),潛伏期可能延長(cháng)。定期檢測病毒載量有助于評估疾病進(jìn)展。

2、免疫狀態(tài)

CD4+T淋巴細胞計數較高者潛伏期相對更長(cháng)。保持規律作息和均衡營(yíng)養有助于維持免疫功能。

3、抗病毒治療

規范使用齊多夫定、拉米夫定、替諾福韋等抗逆轉錄病毒藥物可顯著(zhù)延長(cháng)潛伏期,降低發(fā)病風(fēng)險。

4、合并感染

合并結核病或肝炎等機會(huì )性感染可能加速病情進(jìn)展。需定期篩查并預防繼發(fā)感染。

建議HIV感染者每3-6個(gè)月進(jìn)行免疫功能檢測,嚴格遵醫囑用藥,避免吸煙酗酒等損害免疫力的行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝抗體是不是不能進(jìn)行獻血

丙肝抗體陽(yáng)性者通常不能進(jìn)行獻血。丙肝抗體陽(yáng)性可能提示既往感染或現癥感染,存在血液傳播風(fēng)險,主要與病毒攜帶狀態(tài)、檢測窗口期、免疫狀態(tài)、肝功能異常等因素有關(guān)。

1、病毒攜帶狀態(tài)

抗體陽(yáng)性者可能攜帶丙型肝炎病毒,血液中存在病毒RNA,通過(guò)輸血可能導致受血者感染。

2、檢測窗口期

感染初期抗體未產(chǎn)生時(shí)核酸檢測可能漏檢,抗體陽(yáng)性結果需進(jìn)一步確認病毒是否清除。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能異常者可能出現假陽(yáng)性,需結合核酸檢測判斷感染狀態(tài)。

4、肝功能異常

活動(dòng)性肝炎患者伴隨轉氨酶升高,血液安全性不符合獻血標準。

建議抗體陽(yáng)性者完善HCV-RNA檢測確認感染狀態(tài),日常避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
鸚鵡單眼傷風(fēng)有什么癥狀

鸚鵡單眼傷風(fēng)主要表現為眼部紅腫、流淚、眼瞼粘連、結膜充血等癥狀,嚴重時(shí)可出現角膜潰瘍或視力受損。

1、早期表現

病鳥(niǎo)初期可能出現單側眼睛輕微紅腫,伴有少量透明分泌物,此時(shí)眼瞼可正常開(kāi)合但活動(dòng)減少。

2、進(jìn)展期

隨著(zhù)病情發(fā)展,眼部分泌物轉為膿性,眼瞼因分泌物粘連難以睜開(kāi),結膜明顯充血腫脹,鸚鵡頻繁用爪抓撓患眼。

3、終末期

未及時(shí)治療可導致角膜渾濁潰瘍,眼瞼嚴重水腫外翻,患眼完全閉合,可能出現體溫升高、食欲廢絕等全身癥狀。

發(fā)現鳥(niǎo)類(lèi)出現眼部異常應及時(shí)隔離,保持環(huán)境清潔干燥,避免強光刺激,并盡快聯(lián)系專(zhuān)業(yè)禽類(lèi)獸醫進(jìn)行診治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打完麻疹疫苗后發(fā)燒出疹子
子宮肌層回聲均勻好嗎
子宮肌層回聲均勻通常是超聲檢查中的一種描述,表明子宮肌層的結構在影像上呈現一致性,沒(méi)有明顯的異常區域。這種結果一般提示子宮肌層結構正常,沒(méi)有明顯的病變,如肌瘤、腺肌癥等。子宮肌層回聲均勻是良好的表現,通常不需要特別干預,但仍需結合其他臨床表現和檢查結果綜合評估。 1、正常生理表現:子宮肌層回聲均勻是超聲檢查中常見(jiàn)的正常表現,提示子宮肌層結構完整,沒(méi)有明顯的異常增厚或病變。這種情況通常與健康的子宮狀態(tài)相關(guān),無(wú)需特殊處理,但建議定期進(jìn)行婦科檢查以監測子宮健康狀況。 2、排除肌瘤可能:子宮肌層回聲均勻有助于排除子宮肌瘤的存在。子宮肌瘤在超聲影像中通常表現為局部回聲不均勻或低回聲區。如果肌層回聲均勻,通常提示沒(méi)有肌瘤或其他占位性病變,但仍需結合臨床癥狀進(jìn)一步確認。 3、排除腺肌癥可能:子宮腺肌癥在超聲檢查中常表現為肌層回聲不均勻,伴有局部增厚或囊性改變。子宮肌層回聲均勻通常提示沒(méi)有腺肌癥的典型表現,但若有痛經(jīng)或月經(jīng)異常等癥狀,仍需進(jìn)一步檢查以排除其他潛在問(wèn)題。 4、結合臨床癥狀:雖然子宮肌層回聲均勻是良好的表現,但若患者存在異常子宮出血、痛經(jīng)或盆腔疼痛等癥狀,仍需結合其他檢查如宮腔鏡或磁共振成像進(jìn)一步評估,以排除其他潛在的子宮疾病。 5、定期隨訪(fǎng)建議:即使子宮肌層回聲均勻,也建議女性定期進(jìn)行婦科超聲檢查,特別是對于有生育計劃或存在月經(jīng)異常的人群。定期檢查有助于早期發(fā)現潛在的子宮病變,及時(shí)采取干預措施。 在日常生活中,保持良好的生活習慣對子宮健康至關(guān)重要。建議女性保持均衡飲食,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、水果和全谷物。適量運動(dòng)如瑜伽、慢跑等有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán),增強子宮健康。避免長(cháng)期壓力過(guò)大,保持心情愉悅,也有助于維持內分泌平衡,減少子宮疾病的發(fā)生風(fēng)險。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
腦梗塞怎么治效果好
腦梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、改善腦循環(huán)、康復訓練等方式治療,通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙等因素引起。 1、溶栓治療:腦梗塞急性期可采用溶栓藥物如阿替普酶劑量為0.9mg/kg,最大劑量90mg或尿激酶劑量為100萬(wàn)-150萬(wàn)單位進(jìn)行靜脈溶栓,以恢復血流,減少腦組織損傷。溶栓治療需在發(fā)病后4.5小時(shí)內進(jìn)行,效果最佳。 2、抗血小板治療:腦梗塞后長(cháng)期服用阿司匹林劑量為100mg/天或氯吡格雷劑量為75mg/天可預防血栓形成,降低復發(fā)風(fēng)險??寡“逯委熜柙卺t生指導下進(jìn)行,注意監測出血風(fēng)險。 3、改善腦循環(huán):腦梗塞患者可使用尼莫地平劑量為30mg/次,每日3次或丁苯酞劑量為200mg/次,每日3次等藥物改善腦循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。改善腦循環(huán)需結合個(gè)體情況調整用藥方案。 4、康復訓練:腦梗塞后早期進(jìn)行肢體功能訓練、語(yǔ)言訓練、認知訓練等康復治療,有助于恢復日常生活能力??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,逐步增加訓練強度。 5、控制危險因素:腦梗塞患者需積極控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素,戒煙限酒,保持健康生活方式??刂莆kU因素需長(cháng)期堅持,定期監測相關(guān)指標。 腦梗塞患者需注意低鹽低脂飲食,適量攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,避免高糖高脂飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳、騎自行車(chē),每周至少150分鐘,促進(jìn)血液循環(huán),增強心肺功能。定期監測血壓、血糖、血脂,遵醫囑服藥,預防復發(fā)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng),積極參與社交活動(dòng),提高生活質(zhì)量。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肝炎抗體全套需要多久

肝炎抗體全套檢測一般需要1-3天,實(shí)際時(shí)間受到檢測項目數量、實(shí)驗室負荷、標本運輸條件、結果復核流程等多種因素的影響。

1、檢測項目

甲肝、乙肝、丙肝等不同抗體檢測需分別進(jìn)行,項目越多耗時(shí)越長(cháng)。

2、實(shí)驗室負荷

檢測高峰期或急診標本優(yōu)先處理時(shí),常規檢測可能延遲。

3、標本運輸

偏遠地區或特殊保存要求的標本需冷鏈運輸,延長(cháng)整體時(shí)間。

4、復核流程

陽(yáng)性結果需重復檢測確認,部分機構需上級醫院復核。

建議提前咨詢(xún)檢測機構具體流程,抽血后避免劇烈運動(dòng),保持穿刺部位清潔干燥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片孕婦可以吃嗎

孕婦可以遵醫囑服用富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,該藥物主要用于治療慢性乙型肝炎和HIV感染,需嚴格評估母嬰獲益與風(fēng)險。

1、適應癥

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于妊娠期慢性乙型肝炎病毒母嬰阻斷,或HIV感染孕婦的抗病毒治療。

2、用藥評估

需由感染科或產(chǎn)科醫生綜合評估肝功能、病毒載量及妊娠周數,權衡藥物對胎兒潛在影響與疾病進(jìn)展風(fēng)險。

3、監測要求

用藥期間需定期監測孕婦腎功能、血磷水平及胎兒生長(cháng)發(fā)育情況,警惕乳酸酸中毒等罕見(jiàn)不良反應。

4、替代方案

對于低病毒載量孕婦,可能考慮暫緩用藥或選用替比夫定等妊娠B級藥物,但需個(gè)體化決策。

妊娠期用藥須嚴格遵循專(zhuān)科醫師指導,避免自行調整劑量,同時(shí)加強產(chǎn)前檢查與營(yíng)養支持。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
谷丙氨酸偏高有乙肝小三陽(yáng)

谷丙氨酸偏高合并乙肝小三陽(yáng)可能由病毒復制活躍、肝臟炎癥損傷、脂肪肝、藥物性肝損害等原因引起,需通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、生活方式調整等方式干預。

1、病毒復制活躍

乙肝病毒持續復制可能導致肝功能異常,表現為谷丙轉氨酶升高,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合定期監測乙肝DNA載量。

2、肝臟炎癥損傷

肝細胞炎癥會(huì )釋放谷丙轉氨酶入血,可能與免疫系統攻擊有關(guān),建議聯(lián)合使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物,避免飲酒加重損傷。

3、脂肪肝影響

合并代謝性脂肪肝時(shí),肝細胞脂肪變性可導致轉氨酶輕度升高,需控制體重、減少高脂飲食,必要時(shí)加用多烯磷脂酰膽堿改善肝細胞膜穩定性。

4、藥物因素

部分抗生素或解熱鎮痛藥可能引起藥物性肝損傷,表現為轉氨酶一過(guò)性升高,需及時(shí)停用可疑藥物并短期使用谷胱甘肽等解毒劑。

建議低脂高蛋白飲食,規律作息避免熬夜,每3-6個(gè)月復查肝功能及乙肝病毒定量,出現乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)肝病科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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