醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃的左邊經(jīng)常疼痛可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍、胰腺炎等原因引起。

  1、功能性消化不良

  飲食不規律或精神壓力可能導致胃動(dòng)力異常，表現為餐后飽脹或隱痛。建議調整飲食節奏并減少高脂食物攝入，必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

  2、慢性胃炎

  幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服藥可能損傷胃黏膜，疼痛多伴隨反酸噯氣。需完善碳13呼氣試驗，根除治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合用藥方案。

  3、胃潰瘍

  胃酸分泌異?；蝠つし烙δ芟陆悼蓪е轮芷谛陨细雇?，進(jìn)食后可能加重。確診需胃鏡檢查，治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等保護黏膜并抑制胃酸。

  4、胰腺炎

  膽道疾病或酗酒可能誘發(fā)胰腺炎癥，疼痛向左腰背部放射且持續劇烈。急性發(fā)作需禁食并住院治療，慢性期可配合胰酶腸溶膠囊、生長(cháng)抑素類(lèi)似物等藥物控制。

  日常需避免暴飲暴食及酒精刺激，疼痛持續或加重時(shí)應及時(shí)進(jìn)行胃鏡或腹部CT檢查明確病因。