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惡露通常分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露三種類(lèi)型,是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落伴隨血液、壞死組織等經(jīng)陰道排出的生理現象。
1、血性惡露
血性惡露多出現在產(chǎn)后3-4天內,顏色鮮紅或暗紅,主要成分為大量血液、少量胎膜及壞死蛻膜組織。由于此時(shí)子宮創(chuàng )面未完全愈合,出血量較多且可能伴有小血塊,屬于正常產(chǎn)后恢復過(guò)程。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)1周,需警惕宮縮乏力、胎盤(pán)殘留等異常情況。
2、漿液惡露
漿液惡露多見(jiàn)于產(chǎn)后5-10天,顏色轉為淡紅或棕紅,主要含少量血液、較多漿液及宮頸黏液。隨著(zhù)子宮修復,出血逐漸減少,惡露呈現稀薄漿液狀,可能帶有陳舊性血液的褐色痕跡。此階段若突然出現鮮紅色出血或惡露異味,可能提示感染或子宮復舊不良。
3、白色惡露
白色惡露通常持續至產(chǎn)后2-6周,呈白色或淡黃色黏稠狀,主要含大量白細胞、退化蛻膜及表皮細胞。此時(shí)子宮基本完成修復,惡露不含血液但可能持續少量排出。若白色惡露持續時(shí)間過(guò)長(cháng)或反復出現血性分泌物,需排除晚期產(chǎn)后出血或子宮內膜炎癥。
產(chǎn)后應注意會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛生巾,避免盆浴和性生活。觀(guān)察惡露顏色、氣味及量的變化,適當活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。如出現發(fā)熱、腹痛、惡露惡臭或出血量突然增多,應立即就醫檢查。哺乳有助于促進(jìn)縮宮素分泌,加速惡露排出和子宮復舊。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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