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右側輸尿管結石可能引起左側疼痛，但概率較低。疼痛發(fā)生機制主要與神經(jīng)反射、內臟牽涉痛、結石移動(dòng)刺激、對側代償性痙攣等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)反射：內臟神經(jīng)存在交叉投射，右側尿路刺激可能通過(guò)脊髓神經(jīng)節反射至左側，表現為牽涉痛，可通過(guò)熱敷緩解不適。
2、內臟牽涉痛：泌尿系統與腰腹部神經(jīng)支配存在重疊，右側結石引發(fā)的炎癥可能被大腦誤判為左側疼痛，建議使用雙氯芬酸鈉栓等鎮痛藥物。
3、結石移動(dòng)刺激：結石下行過(guò)程中可能刺激輸尿管壁引發(fā)雙側神經(jīng)興奮，表現為游走性疼痛，可遵醫囑使用坦索羅辛擴張輸尿管。
4、對側代償痙攣：右側梗阻可能導致左側輸尿管代償性收縮引發(fā)疼痛，需通過(guò)CT確診后行體外沖擊波碎石治療。
出現雙側疼痛建議完善泌尿系CT檢查，日常需保持每日2000毫升飲水量，避免高草酸飲食。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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