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由心臟病引起的牙痛最好的治療方法是什么?

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2025-06-29 11:28 41人閱讀

問(wèn)題描述:由心臟病引起的牙痛最好的治療方法是什么?

醫生回答(1)

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獲得性心臟病有哪些
獲得性心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病等,其中冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞引起的心臟病中最常見(jiàn)類(lèi)型,心臟瓣膜病則是由于心臟瓣膜損傷或疾病導致心臟功能不全,而高血壓性心臟病則是由長(cháng)期高血壓所引起的心臟病常見(jiàn)類(lèi)型。此外,心肌病、心包炎、肺動(dòng)脈高壓、心臟代謝性疾病等也是常見(jiàn)的心臟病類(lèi)型。對心臟病患者而言,在日常生活中學(xué)會(huì )自我管理,建立健康的生活方式顯得尤為重要。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
先天性心臟病會(huì )伴有心絞痛現象嗎
先天性心臟病患者也會(huì )伴有心絞痛的現象,這種情況下是因為在先天性心臟病的基礎上又出現了冠心病。這種情況多數發(fā)生在中年以上的患者,出現了冠狀動(dòng)脈血管的硬化、管腔狹窄,從而導致的心肌缺血、缺氧。在劇烈的運動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下,可以導致心臟的耗氧量增加,而心臟的供血不能相應的增加,就會(huì )出現心肌的缺血缺氧,從而發(fā)作心絞痛。這種情況需要做心臟彩超檢查、冠脈造影檢查,明確先心病和冠狀動(dòng)脈狹窄的部位和程度。如果有適應癥,出現心絞痛的患者最好選擇介入治療的方法,在狹窄的部位植入支架,將狹窄或者閉塞的血管開(kāi)通,恢復心肌的供血,心絞痛就可以避免反復發(fā)作。對先心病也需要盡早的采用介入治療,或者手術(shù)治療的方法來(lái)處理。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
心臟神經(jīng)官能癥是心臟病類(lèi)嗎?
生活要有規律,去除不良生活習慣,適當參加體力活動(dòng).小劑量應用鎮靜劑,如常規藥物,早上服克克常規藥物多可減輕白日的癥狀.β受體阻斷劑對心率較快者有效,常規藥物12.5-2次/d,有療效后應維持治療2-3個(gè)月以上再逐漸停藥,否則癥狀易出現反復.
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
先天性心臟病患者跟唐氏綜合癥有關(guān)嗎
先天性心臟病患者和唐氏綜合癥存在一定的關(guān)系。兩種疾病可能會(huì )同時(shí)發(fā)生,雖然不存在相互的病理,但是在特定情況下,會(huì )威脅到患兒的身體健康。唐氏綜合癥屬于一種遺傳類(lèi)的疾病,會(huì )引發(fā)患兒出現智力方面的發(fā)育異常。病情癥狀比較嚴重的時(shí)候,還有可能導致先天性的心臟發(fā)育異常的情況。而先天性心臟病的存在,并不一定會(huì )引發(fā)唐氏綜合癥。先天性心臟病的種類(lèi)繁多,所以在治療的時(shí)候,應當先到醫院進(jìn)行深入的檢查,明確是哪一種類(lèi)型的先天性疾病。大部分的先天性心臟病,都是能夠通過(guò)手術(shù)方法治愈的。只有法洛氏四聯(lián)癥,治愈的可能性相對較小一些。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
心臟病患者應該注意什么嗎
先天性心臟病患者平時(shí)要注意是防寒保暖,不要感冒,恰當的規劃作息時(shí)間,多加歇息,確保充足的睡眠時(shí)間,要注意不要過(guò)度操勞,切勿加班。心情要松懈,不要太過(guò)緊張。養成良好的飲食習慣,飲食要以清淡溫和為基礎,防止許多辛辣的,刺激性的,油膩刺激性強,油炸類(lèi)等食物,多吃新鮮的水果和蔬菜。同時(shí)應當忌煙忌酒。三餐不要吃得過(guò)飽,更不要暴飲暴食,要做到少量多餐,特別晚上盡可能要少吃一點(diǎn)兒。飯后可以適當散步,平時(shí)防止劇烈運動(dòng)。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
泡腳對先天性心臟病人好嗎
先天性心臟病患者可以泡腳,但是泡腳要有要求。第一,泡腳水的溫度不能過(guò)高。第二,泡腳的時(shí)間不能太長(cháng)。因為先天性心臟病患者不管哪種類(lèi)型,都存在心臟內的血流動(dòng)力學(xué)異常,一般都會(huì )導致肺動(dòng)脈血流量增加,肺動(dòng)脈壓力升高,同時(shí)心臟的負擔加重。在泡腳時(shí)如果水的溫度過(guò)高或者泡腳的時(shí)間過(guò)長(cháng),會(huì )導致皮膚、骨胳肌和下肢的血管擴張,從而導致心臟的血流量減少,影響心臟的供血,對心臟的功能有不利的影響,所以先心病的患者泡腳的時(shí)候水溫要合適,而且不能太長(cháng)。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
心臟病病人日常生活中應該注意些什么?
注意不要勞累,避免情緒激動(dòng),避免飲食過(guò)飽,注意防寒保暖,戒煙限酒,經(jīng)常檢測血壓、血糖、血脂的情況。飲食中注意多食用無(wú)腿(魚(yú))一條腿(蘑菇、蔬菜水果)的,少食用2條腿的(雞鴨鵝等禽類(lèi)),不食用4條腿的(豬馬牛羊等)。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
先天性心臟病患者感冒后需要注意哪些
先天性心臟病患者在感冒以后,需要注意以下幾點(diǎn):1.讓孩子盡量保持安靜,不能過(guò)分哭鬧,保證充足的睡眠,減輕心臟負擔。2.感冒后,要注意孩子體溫變化。因為高燒會(huì )加速血液循環(huán),進(jìn)而加重心臟負擔。3.孩子感冒后,非常容易發(fā)展為上呼吸道感染,這是先心病患兒比較重要的一點(diǎn)。因為呼吸道感染特別嚴重的時(shí)候,可能會(huì )對患兒造成生命威脅。4.忌食生冷、堅硬等不易消化、油膩的食物,適當限制蛋白質(zhì)和熱能的攝入。5.及時(shí)就醫,先心病孩子感冒后,臨床癥狀一般都會(huì )比較嚴重,需要及時(shí)就醫診治。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
先天性心臟病怎樣就醫
先天性心臟病患者就醫并不麻煩。這種情況可以去醫院的心內科就診,通過(guò)醫生對心臟的聽(tīng)診,可以聽(tīng)到心臟的雜音。做心臟的彩超檢查,可以看到心臟的發(fā)育情況。先天性心臟病的類(lèi)型,也可以通過(guò)心臟彩超進(jìn)一步的明確。所以先天性心臟病診斷并不麻煩,只要去醫院做心臟彩超檢查,基本都可以明確診斷。先天性心臟病患者,只要一旦確診,就需要盡早選擇治療的方法??梢赃x擇介入治療或者手術(shù)治療的方法,將先心病的缺損進(jìn)行封堵或者修補,可以達到根治的目的。只要及時(shí)發(fā)現、及時(shí)治療,患者的心臟功能可以和正常人一樣。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
先天性心臟病患者發(fā)病時(shí)應該怎么辦
先天性心臟病患者在發(fā)病的時(shí)候,應當進(jìn)行緊急的處理。首先要撥打120在原地等待,及時(shí)的觀(guān)察患兒的身體表征。盡量讓患兒保持坐著(zhù),或者是躺著(zhù)的姿勢,不會(huì )增加心臟的負擔。此時(shí),還可以對患兒的生命體征進(jìn)行監測。對于患有先天性心臟病的患者,家長(cháng)在監護的過(guò)程中,應當隨時(shí)攜帶硝酸甘油??梢栽诨純旱纳囝^底下放上硝酸甘油,并且觀(guān)察孩子身體上的病癥,是否得到了緩解。注意這種方法不能夠高頻的使用,一般最多不超過(guò)三次。還可以在平時(shí)準備速效救心丸,可以用于緊急的救治。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
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先天性心臟病有幾種
先天性心臟病主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等類(lèi)型。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所...
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咖啡對血壓有影響嗎

咖啡對血壓的影響因人而異,健康人群適量飲用通常不會(huì )導致血壓顯著(zhù)升高,但高血壓患者或咖啡因敏感者可能出現短暫血壓上升。

咖啡因通過(guò)阻斷腺苷受體刺激中樞神經(jīng)系統,促使腎上腺素分泌增加,這種生理反應可能引起心率加快和血管收縮。健康成年人攝入200-300毫克咖啡因后,收縮壓可能在1-2小時(shí)內上升5-15毫米汞柱,4-6小時(shí)后逐漸恢復正常。這種短暫波動(dòng)對心血管系統健康的長(cháng)期影響較小,規律飲用者可能產(chǎn)生耐受性。

部分人群對咖啡因的升壓反應更為明顯。原發(fā)性高血壓患者飲用咖啡后,血壓升幅可能超過(guò)20毫米汞柱且持續時(shí)間更長(cháng)。存在咖啡因代謝基因突變者,體內咖啡因清除速度減慢,可能延長(cháng)升壓效應。妊娠期女性、焦慮癥患者及服用單胺氧化酶抑制劑者,咖啡因可能誘發(fā)血壓劇烈波動(dòng)。

建議高血壓患者每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克,避免空腹飲用或與酒精同服。監測晨起血壓前8小時(shí)內應禁飲咖啡,就診時(shí)需主動(dòng)告知醫生咖啡飲用習慣。出現心悸、頭痛等不適時(shí)應停止攝入,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測評估個(gè)體反應。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
子宮肌瘤能喝桑葉茶嗎

子宮肌瘤患者一般可以適量飲用桑葉茶,但需避免過(guò)量或長(cháng)期飲用。桑葉茶含有黃酮類(lèi)化合物等活性成分,可能對激素代謝產(chǎn)生輕微影響。

桑葉茶中的黃酮類(lèi)物質(zhì)具有抗氧化和抗炎作用,適量飲用可能有助于改善糖脂代謝。對于子宮肌瘤患者,這類(lèi)成分通常不會(huì )直接刺激肌瘤生長(cháng)。日常飲用時(shí)建議控制頻次,每周不超過(guò)3次,每次用量不超過(guò)5克干桑葉。沖泡時(shí)可搭配枸杞或菊花以中和其寒涼屬性,避免空腹飲用。

子宮肌瘤的生長(cháng)主要受雌激素水平影響,長(cháng)期大量飲用桑葉茶可能干擾體內激素平衡。桑葉中的某些成分可能通過(guò)影響肝臟對雌激素的代謝,間接改變激素環(huán)境。合并月經(jīng)量過(guò)多或貧血癥狀的患者更需謹慎,桑葉的涼血作用可能加重相關(guān)癥狀。存在黏膜下肌瘤或肌瘤體積較大者,飲用前建議咨詢(xún)中醫師評估體質(zhì)適宜性。

子宮肌瘤患者日常飲食應注意營(yíng)養均衡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持內分泌穩定。建議每3-6個(gè)月復查超聲監測肌瘤變化,若出現經(jīng)期延長(cháng)、腹痛加劇等癥狀應及時(shí)就診。桑葉茶可作為輔助飲品偶爾飲用,但不可替代正規醫療干預。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
關(guān)節炎疼痛按摩有用嗎

關(guān)節炎疼痛按摩通常有一定緩解作用,但需根據具體類(lèi)型和病情程度決定。按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,但急性炎癥期或嚴重關(guān)節變形時(shí)需避免。

骨關(guān)節炎患者適度按摩能減輕僵硬感和鈍痛,尤其配合熱敷效果更明顯。按摩時(shí)以指腹輕柔推拿關(guān)節周?chē)∪鉃橹?,避開(kāi)骨突部位,每次不超過(guò)15分鐘。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎在非發(fā)作期可進(jìn)行舒緩的穴位按壓,如足三里、陽(yáng)陵泉等,有助于改善關(guān)節活動(dòng)度。痛風(fēng)性關(guān)節炎僅可在間歇期輕柔按摩,急性紅腫熱痛時(shí)按摩可能加重炎癥反應。退行性改變的膝關(guān)節疼痛可采用髕骨周?chē)h(huán)形揉捏手法,配合艾草精油可提升溫通效果。

化膿性關(guān)節炎、結核性關(guān)節炎等感染性關(guān)節病變絕對禁止按摩。關(guān)節已出現明顯畸形或嚴重骨質(zhì)疏松時(shí),外力按壓可能導致骨折。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎若正在服用抗風(fēng)濕藥物導致皮膚變薄,按摩力度過(guò)大易造成皮下出血。銀屑病關(guān)節炎伴皮膚破損區域不可施加摩擦。強直性脊柱炎晚期脊柱融合患者,不當按摩可能引發(fā)神經(jīng)損傷。

建議在康復醫師指導下學(xué)習正確的關(guān)節按摩手法,配合低頻脈沖理療儀效果更佳。日??删毩暟硕五\、太極拳等柔緩運動(dòng)維持關(guān)節靈活性。疼痛持續加重或出現關(guān)節卡頓感應及時(shí)就醫,必要時(shí)需關(guān)節腔注射治療或手術(shù)干預。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
當歸為什么能補血

當歸能補血主要與其含有的阿魏酸、多糖、揮發(fā)油等活性成分有關(guān),這些成分具有促進(jìn)造血、改善微循環(huán)等作用。

1、阿魏酸促進(jìn)造血

當歸中的阿魏酸能夠刺激骨髓造血干細胞增殖分化,增加紅細胞和血紅蛋白的生成。阿魏酸還能改善鐵元素的吸收利用,幫助糾正缺鐵性貧血。臨床常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調等癥狀。

2、多糖增強免疫

當歸多糖具有免疫調節作用,能激活造血微環(huán)境中的巨噬細胞和淋巴細胞,促進(jìn)造血生長(cháng)因子的分泌。這種作用有助于改善化療后骨髓抑制導致的血細胞減少,對再生障礙性貧血有輔助治療效果。

3、揮發(fā)油改善循環(huán)

當歸揮發(fā)油中的藁本內酯等成分能擴張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。這種活血作用使組織供氧增加,間接促進(jìn)造血功能,對血瘀型貧血尤為適用。

4、維生素B12補充

當歸含有一定量的維生素B12,這種維生素是紅細胞成熟必需的輔酶因子。適量補充可預防和治療巨幼細胞性貧血,尤其適合長(cháng)期素食者或胃腸吸收功能障礙者。

5、調節內分泌

當歸中的植物雌激素樣物質(zhì)能調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因內分泌失調導致的月經(jīng)量少、經(jīng)期貧血等問(wèn)題。這種作用使其成為婦科常用的補血調經(jīng)藥材。

使用當歸補血時(shí)建議咨詢(xún)中醫師辨證施治,避免自行大劑量長(cháng)期服用。日??纱钆浼t棗、枸杞等食材煲湯,經(jīng)期女性可適量飲用當歸生姜茶。注意體質(zhì)燥熱或感冒發(fā)熱時(shí)應暫停使用,服藥期間忌食生冷,保持規律作息有助于氣血生成。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
平均紅細胞血紅蛋白量低是怎么回事
平均紅細胞血紅蛋白量低通常提示機體可能存在貧血問(wèn)題,常見(jiàn)原因包括鐵缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病等。了解其可能原因,及時(shí)檢測病因并進(jìn)行治療,是改善這一情況的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì )導致平均紅細胞血紅蛋白量偏低,例如地中海貧血。這是一種常見(jiàn)的血液遺傳疾病,會(huì )影響血紅蛋白的合成,導致紅細胞功能異常。如果家庭中存在地中海貧血病史,應主動(dòng)告知并進(jìn)行相關(guān)的基因檢測以明確診斷。 2、環(huán)境因素 飲食中缺乏富含鐵、維生素B12和葉酸的食物是導致平均紅細胞血紅蛋白量低的常見(jiàn)環(huán)境因素。長(cháng)期素食、挑食或營(yíng)養不良者容易出現這種情況。建議攝入含高鐵的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時(shí)補充富含維生素B12的食品,例如蛋類(lèi)、乳制品。 3、生理因素 女性經(jīng)期出血量過(guò)多、老人骨髓造血功能下降、新生兒快速生長(cháng)等常見(jiàn)生理原因,可能會(huì )影響紅細胞的血紅蛋白含量。這類(lèi)問(wèn)題通常與個(gè)體階段特性相關(guān),建議進(jìn)行例行體檢并根據需要補充營(yíng)養。 4、外傷或手術(shù)失血 外傷引發(fā)的大量失血、手術(shù)造成的血液損失,會(huì )直接導致血紅蛋白水平下降。如果近期經(jīng)歷了相關(guān)情況,應通過(guò)輸血、補充鐵劑或促紅細胞生成素治療,幫助機體恢復正常狀態(tài)。 5、病理原因 缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的病理原因,可能由慢性失血如胃潰瘍、痔瘡、女性經(jīng)期過(guò)多或鐵攝入不足引發(fā)。慢性腎病、消化道吸收障礙、感染性疾病等都會(huì )妨礙血紅蛋白水平正?;?。針對具體病因,醫生可能會(huì )建議補充鐵劑,如硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵,必要時(shí)可輔以維生素C促進(jìn)鐵吸收;嚴重患者可能需輸注紅細胞以迅速緩解癥狀。 如果檢測到平均紅細胞血紅蛋白量偏低,應及時(shí)就醫,以明確具體原因并采取針對性措施。一旦確定病因,可通過(guò)改善飲食、藥物治療或其他醫療手段有效提升血紅蛋白水平,避免貧血對身體造成危害。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
鹽酸哌甲酯緩釋片的功效
鹽酸哌甲酯緩釋片主要用于治療注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD和嗜睡癥,緩解患者注意力不集中、多動(dòng)或困倦等癥狀。其功效基于中樞神經(jīng)興奮作用,幫助改善專(zhuān)注力和行為控制。在使用過(guò)程中需嚴格遵醫囑,同時(shí)關(guān)注可能的副作用和長(cháng)期依賴(lài)風(fēng)險。 1、治療注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD 鹽酸哌甲酯緩釋片是ADHD的一線(xiàn)治療藥物之一。該藥通過(guò)調節多巴胺和去甲腎上腺素的神經(jīng)遞質(zhì)水平,提高大腦額葉的執行功能,改善患者的注意力和自我控制能力。適合患有中度到重度ADHD的兒童和成年人服用。例如,在課堂上表現為難以集中注意力或經(jīng)常打斷他人行為的兒童可能會(huì )受益。治療期間需根據個(gè)體病情調整劑量,一般建議從低劑量開(kāi)始,以減少潛在副作用,如失眠、食欲下降等。 2、治療嗜睡癥 該藥還被用于治療嗜睡癥,即患者在白天過(guò)度嗜睡或無(wú)法保持清醒的狀態(tài)。通過(guò)刺激中樞神經(jīng)系統,鹽酸哌甲酯能夠提升患者的警覺(jué)性,改善白天的工作、學(xué)習效率?;颊叱科鸱幒罂梢员3忠惶斓那逍褷顟B(tài),但需避免下午或晚上服用,以免影響睡眠質(zhì)量。此治療適用于嗜睡癥確診患者,需在醫生指導下使用。 3、副作用及注意事項 盡管鹽酸哌甲酯緩釋片在特定病癥中效果較好,但也有潛在的副作用??赡軐е骂^痛、惡心、焦慮、血壓升高等,個(gè)別患者可能出現心率加快或情緒波動(dòng),罕見(jiàn)情況下可能發(fā)展為心理依賴(lài)。該藥不適合某些特定人群,例如高血壓、青光眼或對藥物成分過(guò)敏的患者,以及孕婦和哺乳期婦女。治療期間需密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)和藥物劑量,定期復診,以確保用藥安全。 合理使用鹽酸哌甲酯緩釋片可以有效改善ADHD和嗜睡癥的癥狀,但不當使用可能導致風(fēng)險。若需使用,應在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下制定個(gè)性化治療方案,確保在緩解癥狀的同時(shí)最小化副作用。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
體溫過(guò)低會(huì )怎樣

體溫過(guò)低可能導致寒戰、意識模糊甚至器官功能衰竭,嚴重時(shí)可危及生命。體溫過(guò)低主要由環(huán)境寒冷、疾病因素、藥物影響、代謝異常、年齡因素等引起。

1、環(huán)境寒冷

長(cháng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中可能導致體溫過(guò)低,常見(jiàn)于冬季戶(hù)外活動(dòng)或意外落水等情況。寒冷環(huán)境會(huì )使體表血管收縮減少熱量流失,但持續暴露會(huì )超出機體代償能力。此時(shí)需立即脫離寒冷環(huán)境,更換干燥衣物并使用毛毯包裹保暖,避免直接接觸過(guò)熱水源造成燙傷。

2、疾病因素

甲狀腺功能減退、垂體功能減退等內分泌疾病可能干擾體溫調節。這類(lèi)疾病通常伴隨乏力、皮膚干燥、便秘等癥狀,需通過(guò)血液檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如左甲狀腺素鈉片可改善甲狀腺功能減退引起的低體溫,但須嚴格遵醫囑調整劑量。

3、藥物影響

鎮靜催眠藥如地西泮片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能抑制下丘腦體溫調節中樞。酒精攝入會(huì )擴張體表血管加速散熱,與藥物協(xié)同作用更易引發(fā)低體溫。出現相關(guān)癥狀時(shí)應暫??梢伤幬锊⒓皶r(shí)就醫,避免自行調整用藥方案。

4、代謝異常

嚴重營(yíng)養不良或神經(jīng)性厭食癥患者因缺乏產(chǎn)熱基質(zhì)易發(fā)生低體溫,表現為皮下脂肪消失、心率減慢。糖尿病高滲狀態(tài)或酮癥酸中毒可能伴隨體溫下降,需靜脈補充葡萄糖和胰島素治療。這類(lèi)情況需住院進(jìn)行營(yíng)養支持和代謝調控。

5、年齡因素

嬰幼兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,老年人代謝率降低且對寒冷感知遲鈍,均屬于高危人群。嬰幼兒需保持室溫24-26℃,穿戴適宜避免過(guò)度包裹;老年人冬季應提高居室溫度,穿戴保暖衣物并定期監測體溫,出現嗜睡等異常及時(shí)就醫。

預防體溫過(guò)低需根據氣溫增減衣物,避免潮濕環(huán)境長(cháng)時(shí)間停留。高危人群應定期監測體溫,出現持續寒戰、言語(yǔ)不清等癥狀需立即就醫。冬季注意居室保暖但保持通風(fēng),合理飲食保證足夠熱量攝入,避免空腹飲酒或服用鎮靜藥物后暴露于寒冷環(huán)境。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)可增強機體產(chǎn)熱能力,但戶(hù)外活動(dòng)需做好防風(fēng)防寒措施。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孩子笑的時(shí)候尿失禁怎么了?

孩子笑的時(shí)候尿失禁可能與壓力性尿失禁、膀胱功能發(fā)育不完善、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、先天性尿道異常等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、壓力性尿失禁

孩子在笑、咳嗽或打噴嚏時(shí)腹壓增高,可能導致尿液不自主流出。這種情況常見(jiàn)于盆底肌力量較弱的兒童,尤其是女孩。家長(cháng)可幫助孩子進(jìn)行盆底肌訓練,如定時(shí)排尿、中斷排尿練習。若癥狀持續,需排除膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,醫生可能建議使用奧昔布寧片或托特羅定緩釋片等藥物。

2、膀胱功能發(fā)育不完善

5歲以下兒童膀胱控制能力尚未完全成熟,大笑時(shí)可能出現暫時(shí)性尿失禁。表現為尿量少、無(wú)疼痛感,日間活動(dòng)正常。家長(cháng)應避免責備孩子,可記錄排尿日記觀(guān)察規律。若6歲后仍頻繁出現,需檢查是否存在膀胱容量過(guò)小,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評估。

3、尿路感染

細菌感染可能刺激膀胱黏膜導致尿急、尿失禁,伴隨排尿疼痛、尿液渾濁。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可通過(guò)尿常規檢查確診。醫生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(cháng)需督促孩子多喝水,保持會(huì )陰清潔。

4、神經(jīng)源性膀胱

脊髓發(fā)育異?;蛲鈧赡苡绊懓螂咨窠?jīng)調控,表現為尿失禁與便秘交替出現。需通過(guò)脊柱MRI和尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。治療包括清潔間歇導尿,嚴重者可能使用氯化奧昔布寧口服溶液。此類(lèi)患兒家長(cháng)需定期監測腎功能。

5、先天性尿道異常

尿道下裂、膀胱外翻等先天畸形可能導致尿液異常漏出,通常出生后即有癥狀。需通過(guò)超聲或膀胱鏡檢查確診,多數需要手術(shù)矯正如尿道成形術(shù)。術(shù)后家長(cháng)應注意傷口護理,避免劇烈運動(dòng)導致縫合口裂開(kāi)。

家長(cháng)應避免讓孩子過(guò)量飲用含咖啡因飲料,睡前2小時(shí)限制飲水??蓽蕚湮鼭裢笟獾拿拶|(zhì)內褲,隨身攜帶備用衣物。每日進(jìn)行定時(shí)排尿訓練,每次如廁時(shí)間不少于3分鐘。若尿失禁伴隨發(fā)熱、血尿或腰背痛,應立即就醫排查腎臟疾病。記錄孩子排尿時(shí)間、尿量及誘發(fā)因素,復診時(shí)提供給醫生參考。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎衰高血壓吃什么降壓藥
腎衰高血壓患者通常需在醫生指導下選擇適合的降壓藥物,常用藥物包括ACEI如貝那普利、ARB如厄貝沙坦和鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平。具體選擇需根據病情、腎功能水平及其他合并癥綜合評估,避免自行用藥。 1、ACEI類(lèi)藥物如貝那普利 ACEI血管緊張素轉化酶抑制劑是腎衰合并高血壓的常用藥。這類(lèi)藥物不僅具有降壓作用,還可以延緩腎功能惡化。貝那普利是一種常用的ACEI藥物,能夠通過(guò)減輕腎小球高壓及改善蛋白尿對腎功能起保護作用。然而,對于血鉀高于正常范圍或有雙側腎動(dòng)脈狹窄的患者需謹慎使用。有些患者使用ACEI可能出現咳嗽等副作用,如果不能耐受,應考慮換用其他藥物。 2、ARB類(lèi)藥物如厄貝沙坦 ARB血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑也是一種常見(jiàn)的降壓選擇,特別適用于無(wú)法耐受ACEI藥物的患者。厄貝沙坦可以直接阻斷血管緊張素Ⅱ的受體,降低血壓,同時(shí)對腎臟具有保護作用。與ACEI相比,ARB不容易引發(fā)咳嗽等副作用,但仍需注意監測血鉀水平及腎功能指標。長(cháng)期服用需定期檢查,特別是合并糖尿病或嚴重腎損害的患者,盡量在專(zhuān)科醫生的監控下調整劑量。 3、鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平 鈣通道阻滯劑是腎衰高血壓常用的替代方案,特別適用于對ACEI或ARB耐受不佳的病例。氨氯地平具有較好的降壓效果,可擴張血管,改善全身動(dòng)脈壓力。但此類(lèi)藥對腎臟的保護作用較弱且容易引起下肢水腫等副作用,尤其是腎病綜合征患者,應密切觀(guān)察其不良反應。如果疑似水鈉潴留,可根據醫生建議聯(lián)合利尿劑進(jìn)行調整。 腎衰高血壓藥物選擇需充分考慮個(gè)人病情差異,過(guò)度降壓可能導致腎血流減少,反而加重腎功能損害。建議患者在專(zhuān)業(yè)醫生指導下選擇合適藥物,定期監測血壓、血鉀和腎功能指標,避免自行更改藥物或劑量。健康的生活方式配合藥物治療會(huì )提升療效,如低鹽飲食、適量運動(dòng)及戒煙限酒等措施,也是控制高血壓的關(guān)鍵補充方法。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
抑郁癥能治療好么
抑郁癥是可以通過(guò)科學(xué)治療得到控制甚至治愈的。主要的治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式的改善,而針對個(gè)體化需求的綜合治療尤為關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是抑郁癥的核心方法之一,常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥TCAs、單胺氧化酶抑制劑MAOIs。SSRIs如舍曲林、帕羅西汀和艾司西酞普蘭等因副作用較小,常被用作一線(xiàn)治療藥物。這些藥物能夠通過(guò)調節大腦神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡來(lái)緩解抑郁癥狀,但藥物通常需要持續服用6到12個(gè)月才能鞏固治療效果,患者需定期隨訪(fǎng),避免自行停藥。 2、心理治療 心理治療同樣是重要手段之一,包括認知行為療法CBT、正念療法和人際治療等。認知行為療法通過(guò)改變患者的負面思維模式,幫助他們逐步調適心態(tài);人際治療則注重解決與他人的關(guān)系問(wèn)題,從情感交流中恢復內心平衡。這些方法尤其適合輕中度抑郁患者,但需要專(zhuān)業(yè)心理醫生的介入和指導,個(gè)體化治療效果更顯著(zhù)。 3、生活方式改善 健康的生活方式在抑郁癥康復中起到輔助作用。合理飲食攝取優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B群和Omega-3脂肪酸可以促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的正常功能;中等強度的有氧運動(dòng)如慢跑、瑜伽、游泳等有助于釋放內啡肽,提升情緒;保持規律作息與足夠睡眠能夠改善身體和大腦的運作狀態(tài)。日常適度曬太陽(yáng)可增強大腦內的血清素水平,有益于緩解低落情緒。 抑郁癥治療的效果因人而異,輕中度患者通過(guò)治療通常能獲得完全的癥狀緩解,而嚴重患者可能需要更長(cháng)時(shí)間的綜合治療和多學(xué)科干預。關(guān)鍵是要及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助,配合醫生積極治療,同時(shí)獲得家庭和社會(huì )的支持,避免孤立感。只要采取科學(xué)的方式管理治療,抑郁癥是可以治愈或有效控制的。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院

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