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甲狀腺結節不是甲狀腺瘤。甲狀腺結節是甲狀腺內的腫塊,可能是囊腫、增生或良性腫瘤,而甲狀腺瘤特指甲狀腺的良性或惡性腫瘤。
1、性質(zhì)不同甲狀腺結節是甲狀腺組織異常增生的統稱(chēng),包括囊性、實(shí)性或混合性腫塊,多數為良性;甲狀腺瘤則明確指代腫瘤性病變,分為濾泡性腺瘤等良性腫瘤或甲狀腺癌。
2、病理特征結節可能由炎癥、碘缺乏或退行性變引起,通常邊界清晰;甲狀腺瘤具有完整包膜,細胞形態(tài)單一,惡性腫瘤會(huì )呈現浸潤性生長(cháng)和細胞異型性。
3、診斷標準結節通過(guò)超聲檢查評估分級,TI-RADS 3類(lèi)以下多為良性;甲狀腺瘤需結合穿刺活檢或術(shù)中冰凍病理確認性質(zhì),惡性者需進(jìn)一步分期。
4、處理方式良性結節定期隨訪(fǎng)即可,惡性結節或腫瘤需手術(shù)切除;甲狀腺瘤中濾泡性腺瘤可行腺葉切除,惡性腫瘤需根治術(shù)配合放射性碘治療。
發(fā)現甲狀腺結節應完善超聲和甲功檢查,避免自行按壓頸部,高碘或低碘飲食需根據醫囑調整。
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