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胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、免疫因素異常、子宮結構異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、免疫調節等方式干預。
1. 胚胎染色體異常約半數早期胎停與胚胎染色體數目或結構異常有關(guān)，屬于自然淘汰機制。建議通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測明確原因，必要時(shí)可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。
2. 母體內分泌失調黃體功能不足、甲狀腺功能異常、未控制的糖尿病等均可能導致妊娠維持困難。需監測孕酮、促甲狀腺激素等指標，遵醫囑使用黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉等藥物進(jìn)行替代治療。
3. 免疫因素異常抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)胎盤(pán)血栓形成，低分子肝素、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物有助于改善妊娠結局，嚴重者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
4. 子宮結構異常子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題可能限制胚胎發(fā)育，宮腔鏡手術(shù)可矯正部分畸形，術(shù)后配合雌二醇片等藥物促進(jìn)內膜修復，建議間隔3-6個(gè)月再備孕。
發(fā)生過(guò)胎停育的女性應完善雙方染色體檢查，控制基礎疾病后再妊娠，孕早期加強HCG和超聲監測，避免接觸放射線(xiàn)及致畸物質(zhì)。
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