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接種乙腦疫苗對接種新冠疫苗有影響嗎

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2022-11-28 20:05 35人閱讀

問(wèn)題描述:我前段時(shí)間剛接種了乙腦疫苗,最近社區組織居民接種新冠疫苗,接種乙腦疫苗對接種新冠疫苗有影響嗎?

醫生回答(1)

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接種新冠疫苗后發(fā)燒怎么辦
如果患者接種新冠疫苗以后出現發(fā)燒,此時(shí)不需要過(guò)度驚慌或者焦慮,可以到指定醫院的發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行對癥檢查,也可以在家中先自行監測體溫。如果患者體溫相對偏高,在37.3℃左右,不需要立即就診。有一部分患者在接種了新冠疫苗以后,有可能出現體溫輕度升高。對于一些女性在月經(jīng)期前后就會(huì )有這種反應,但是這屬于一種正常的生理現象。如果患者接種完畢疫苗以后出現高熱,例如體溫超過(guò)38.5℃,則必須到醫院進(jìn)行就診,或者到接種新冠疫苗的社區,找相關(guān)醫生進(jìn)行咨詢(xún)和對癥治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗后多久能喝酒
接種新冠疫苗1周以后才能飲酒。如果在接種1周內飲酒,可能會(huì )影響疫苗的效果,影響抗體的產(chǎn)生,也有可能使副反應的發(fā)生幾率增加。常見(jiàn)的副反應,包括咳嗽、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。接種新冠疫苗以后,除不能飲酒外,也不能吃辛辣的食物,例如辣椒等。同樣也不能食用海鮮等物質(zhì),例如螃蟹、蝦、魚(yú)等。上述食物都可能對疫苗的效果造成影響。臨床上建議使用一些新鮮的蔬菜和水果,對疫苗的效果是沒(méi)有影響的,而且能提供人體所需的礦物質(zhì)和維生素。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗是打手臂嗎
接種新冠疫苗的部位為上臂三角肌,為皮下注射。新冠疫苗是經(jīng)過(guò)三期臨床試驗、動(dòng)物試驗以及人體預測試驗等,臨床安全性是可以得到保障的。市面上的疫苗多種多樣,主要有滅活疫苗、基因重組疫苗、載體疫苗、核酸疫苗等,目前國內緊急接種的疫苗為滅活疫苗。我國目前新冠疫苗接種的重點(diǎn)人群,為公共交通工作人員、醫療衛生基層防疫人員、生鮮市場(chǎng)工作人員等。普通群眾主要根據國家的相關(guān)政策以及各省疫苗供應情況接種疫苗。接種疫苗之后,需要觀(guān)察30分鐘,觀(guān)察是否存在不良反應,如有不適,應及時(shí)告知醫生。
曹敏侑 副主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
接種新冠疫苗會(huì )導致腹瀉嗎
注射新冠肺炎疫苗一般是不會(huì )引起腹瀉的,當然對于各種疫苗它都含有一些蛋白成分,對于有些有過(guò)敏體質(zhì)的人,過(guò)敏的可能性是存在的。如果被注射者是過(guò)敏體質(zhì)患者,為腸道黏膜出現過(guò)敏的可能后,導致的腹瀉也是有可能的。對于腹瀉的患者,更多的可能是由于,基礎疾病或者胃腸系統疾病所致。常見(jiàn)的有急性胃腸炎,潰瘍性結腸炎。腹瀉持續不緩解,需要立即就醫,明確病因,檢查電解質(zhì)是否紊亂。如果沒(méi)有惡心嘔吐可以多飲水補充電解質(zhì),如果上消化道癥狀明顯,需要補液治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗后能吃什么
接種新冠疫苗之后除了不能吃海鮮,不能吃辛辣油炸的食物,以及不能吃發(fā)物以外,其他的食物一般都可以吃。當然,飲食還是清淡一些比較好,不要抽煙喝酒??梢远喑砸恍┦卟?、水果還有富含蛋白質(zhì)的食物。接種新冠疫苗之后除了要注意飲食以外,還要注意不能做劇烈的運動(dòng),同時(shí)要注意衛生,避免針口發(fā)炎。建議3天之后再做運動(dòng),10天之后才能吃海鮮,避免出現過(guò)敏的情況。如果針口有紅腫的情況出現,可以采用熱敷的方式緩解,如果出現發(fā)熱以及腹瀉等情況,需要及時(shí)就醫。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
全員接種新冠疫苗能消滅病毒嗎
全員接種新冠疫苗能消滅病毒,但是不代表完全消滅。全員接種新冠疫苗,并不代表著(zhù)就能夠完全消滅病毒,因為之前就有過(guò)打了新冠疫苗之后又被傳染上的案例。國外針對新冠肺炎病例的保護效力62%-95%之間,另?yè)饷綀蟮绹鴥饶硞€(gè)新冠滅活疫苗對于感染的總體保護效力在86%。第一個(gè),全球新冠疫情仍處在高水平流行階段,每日報告病例數仍在30萬(wàn)到50萬(wàn)的高水平。境外輸入的壓力沒(méi)有減輕,由境外輸入造成局部疫情擴散的風(fēng)險依然存在。第二點(diǎn),雖然我國經(jīng)歷了嚴冬和春節人員流動(dòng)的大考,但常態(tài)化防控措施一點(diǎn)也不能放松。特別要提醒,不要以為春暖花開(kāi)了,我們的防控措施就可以松懈了。全員接種新冠疫苗能消滅病毒,但是不代表完全消滅。所以我們每個(gè)人都要注重衛生,出門(mén)帶好口罩,勤洗手,保持社交安全距離,最好個(gè)人防護措施。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
接種新冠疫苗后多久產(chǎn)生抗體
新冠疫苗接種第1劑后,通常7天左右開(kāi)始產(chǎn)生抗體,接種14~28天之后,抗體陽(yáng)性率大約在60%~90%。接種第2劑28天以后,陽(yáng)性率90%以上,并且形成持續性的保護,大約1年。需要提醒的是,即便是接種過(guò)新冠疫苗之后,在日常生活中也要做好個(gè)人的防護措施,因為疫苗不能100%保證不被感染。比如出門(mén)要佩戴口罩,勤洗手,多通風(fēng),不去人流密集的場(chǎng)所,這樣才可以降低被感染新冠病毒的幾率。新冠病毒是新發(fā)現的一種病毒,一旦感染,病人會(huì )出現呼吸困難以及渾身無(wú)力的現象。治療要及時(shí),否則很容易引起生命危險。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗掛什么科室
現在,在我國接種新冠疫苗掛什么科室,每個(gè)地區是不一樣的?,F在處于疫苗接種的初步階段,主要是針對特殊人群進(jìn)行接種。一般是按照集體的方式在臨時(shí)接種點(diǎn)接種,或者集中在某個(gè)醫院的某個(gè)地點(diǎn)或者門(mén)診,具體需要詢(xún)問(wèn)當地的防疫部門(mén)?,F階段接種疫苗主要是通過(guò)集體通知的方式,重點(diǎn)人群首先接種完,才會(huì )下一步進(jìn)行普通民眾的接種。不管是否接種疫苗,日常都要注意戴好口罩,做好消毒工作等。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗后腹瀉怎么辦
接種新冠疫苗后腹瀉需要注意腹部的保暖,盡量避免受到寒冷刺激,在飲食上也要避免吃一些寒涼以及油膩的食物,以免加重腹瀉的癥狀。在腹瀉期間還要注意補充水分,避免導致身體出現脫水的情況,如果只是輕微的腹瀉,通常不需要采取藥物治療,如果腹瀉比較嚴重,還需要配合醫生用藥對癥處理。接種新冠疫苗后腹瀉通常是新冠疫苗所引發(fā)的不良反應,如果癥狀輕微,并不會(huì )影響到疫苗的接種,若是比較嚴重,還需要停止接種疫苗。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
未成年可以接種新冠疫苗嗎
未成年可以接種新冠疫苗。未成年接種新冠疫苗保障人民群眾的身體健康,我們對于大規模人群接種政策始終堅持穩妥審慎的原則,疫苗接種政策的制定,需要綜合考慮傳染病流行情況、疾病負擔、疫苗的有效性和安全性等多種因素。我們會(huì )根據疫情的形勢、防控工作需要和相關(guān)人群的特點(diǎn),組織專(zhuān)家研究制定針對三到十七歲人群接種的具體政策。同時(shí),會(huì )同各相關(guān)部門(mén)共同把兒童青少年的接種工作組織實(shí)施好。未成年也可以接種新冠疫苗,青少年活動(dòng)聚集,這樣也大大緩解新冠疫情的防控的壓力。第一步,7月份對15-17周歲人群進(jìn)行接種,確保7月底前完成15-17周歲人群第一劑次的接種覆蓋;第二步,如第一步接種工作順利,經(jīng)專(zhuān)家評估后,在8月份對12-14周歲人群進(jìn)行接種,確保8月底前完成12-14周歲人群第一劑次的接種覆蓋,同時(shí)完成15-17周歲人群第二劑次接種;第三步,在9月份完成12-14周歲人群第二劑次接種。所以目前為止,未成年可以接種新冠疫苗了。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
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1、陰道炎

細菌性陰道炎或霉菌性陰道炎可能導致會(huì )陰黏膜破損出血,常伴有分泌物異常及瘙癢??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。日常需保持會(huì )陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲。

2、宮頸息肉

宮頸慢性炎癥刺激形成的息肉易接觸性出血,表現為同房后或婦科檢查后少量鮮紅色出血。需通過(guò)陰道鏡確診,較小息肉可選用消融術(shù),較大息肉需行宮頸息肉摘除術(shù)。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月。

3、子宮內膜病變

子宮內膜息肉、內膜增生等可能引起經(jīng)期延長(cháng)或非經(jīng)期出血,超聲檢查可輔助診斷。輕癥可用黃體酮膠囊調節周期,嚴重者需行宮腔鏡下內膜切除術(shù)。40歲以上患者需警惕內膜癌變風(fēng)險。

4、先兆流產(chǎn)

妊娠早期出血伴隨下腹墜痛需警惕先兆流產(chǎn),超聲檢查可確認胚胎狀態(tài)。需絕對臥床休息,遵醫囑使用地屈孕酮片或黃體酮注射液保胎,禁止性生活及劇烈運動(dòng)。出血量增多需急診處理。

5、凝血異常

血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙會(huì )導致異常出血,需抽血查凝血四項。急性出血期可用氨甲環(huán)酸注射液止血,長(cháng)期需補充凝血因子或輸注血小板。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。

會(huì )陰出血期間應避免騎自行車(chē)、深蹲等增加腹壓動(dòng)作,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內褲并及時(shí)更換衛生巾。記錄出血時(shí)間、顏色及伴隨癥狀,復查時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。出血超過(guò)7天或伴隨發(fā)熱、頭暈需立即復診。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女生經(jīng)期會(huì )情緒不穩定嗎

女生經(jīng)期可能會(huì )出現情緒不穩定,通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)。經(jīng)期情緒波動(dòng)主要表現為煩躁、焦慮、易怒或情緒低落,多數屬于生理性變化,少數可能與經(jīng)前期綜合征等病理因素相關(guān)。

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平的變化直接影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)如血清素、多巴胺的分泌,導致情緒調節功能暫時(shí)性紊亂。部分女性在經(jīng)前1-2周會(huì )出現明顯的情緒波動(dòng),伴隨乳房脹痛、疲勞感、食欲改變等軀體癥狀,這些癥狀會(huì )隨月經(jīng)來(lái)潮逐漸緩解。日??赏ㄟ^(guò)保持規律作息、適度運動(dòng)、攝入富含維生素B6的食物如香蕉和全谷物幫助緩解癥狀。

若情緒波動(dòng)伴隨嚴重抑郁、持續失眠或自我傷害傾向,需考慮經(jīng)前期煩躁障礙等病理性情況。這類(lèi)患者可能出現工作學(xué)習能力下降、人際關(guān)系緊張等癥狀,與黃體期激素敏感性增高、遺傳易感性等因素相關(guān)。建議通過(guò)心理評估量表篩查,必要時(shí)采用認知行為療法或短期使用氟西汀膠囊、舍曲林片等抗抑郁藥物干預。

經(jīng)期情緒管理需注意避免高糖高鹽飲食加重水鈉潴留,每日保證7-8小時(shí)睡眠,練習正念呼吸等放松技巧。建議記錄月經(jīng)周期與情緒變化規律,若癥狀影響生活質(zhì)量應盡早就醫,排除甲狀腺功能異常、抑郁癥等潛在疾病。經(jīng)期后情緒仍持續異常者需到婦科或心理科進(jìn)行激素檢測與專(zhuān)業(yè)評估。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮前壁低回聲是什么

子宮前壁低回聲通常是超聲檢查中發(fā)現的影像學(xué)表現,可能與子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉等疾病有關(guān),也可能屬于正常生理性改變。建議結合臨床癥狀及其他檢查結果綜合判斷,及時(shí)就醫明確診斷。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,超聲下常表現為邊界清晰的低回聲團塊??赡芘c雌激素水平過(guò)高、遺傳因素等有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹感。確診后可遵醫囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊等藥物控制進(jìn)展,體積較大或癥狀明顯者需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的病變,超聲可見(jiàn)子宮前壁肌層彌漫性增厚伴低回聲區。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多,可能伴隨貧血。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統抑制內膜增生,嚴重者需行病灶切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度生長(cháng)形成的贅生物,超聲檢查時(shí)可能顯示為宮腔內或子宮壁的低回聲結節。常見(jiàn)表現為異常子宮出血、不孕,可能與內分泌紊亂或慢性炎癥刺激有關(guān)。宮腔鏡下息肉摘除是主要治療方式,術(shù)后可配合地屈孕酮片調節內膜。

4、妊娠相關(guān)改變

妊娠早期胚胎著(zhù)床于子宮前壁時(shí),局部可能出現生理性低回聲區,伴隨血HCG升高及停經(jīng)史。需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察胚胎發(fā)育情況,排除異位妊娠或滋養細胞疾病。若無(wú)陰道流血等異常癥狀,通常無(wú)須特殊處理。

5、子宮肌層血管擴張

子宮肌層靜脈叢或血管異常擴張時(shí),超聲可顯示為低回聲區,多無(wú)典型臨床癥狀??赡芘c盆腔靜脈淤血綜合征相關(guān),長(cháng)期站立或腹壓增高可能加重癥狀。輕癥可通過(guò)盆底肌鍛煉改善,嚴重者需血管介入治療。

發(fā)現子宮前壁低回聲后應避免劇烈運動(dòng)及腹部按壓,定期復查超聲觀(guān)察變化。保持外陰清潔預防感染,經(jīng)期注意保暖避免受涼。飲食宜清淡,限制雌激素含量高的食物攝入。若出現異常陰道出血、持續腹痛或腫塊迅速增大,需立即就診婦科完善腫瘤標志物、核磁共振等檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)一干凈就滴蟲(chóng)復發(fā)

滴蟲(chóng)性陰道炎在月經(jīng)后復發(fā)可能與月經(jīng)期免疫力下降、陰道環(huán)境改變等因素有關(guān)。滴蟲(chóng)性陰道炎復發(fā)時(shí)可通過(guò)甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓、奧硝唑膠囊、苦參凝膠、保婦康栓等藥物治療,通常由性接觸傳播、衛生習慣不良、免疫力低下、陰道菌群失調、重復感染等原因引起。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥并加強預防。

1、甲硝唑陰道泡騰片

甲硝唑陰道泡騰片可直接作用于陰道局部,用于治療滴蟲(chóng)性陰道炎引起的分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀。該藥物能抑制陰道毛滴蟲(chóng)生長(cháng),使用后可能出現陰道干燥或灼熱感。用藥期間應避免性生活,孕婦及哺乳期女性禁用。

2、替硝唑栓

替硝唑栓通過(guò)破壞滴蟲(chóng)DNA結構發(fā)揮殺菌作用,適用于反復發(fā)作的滴蟲(chóng)性陰道炎。常見(jiàn)不良反應包括陰道黏膜刺激或白帶異常,用藥期間需保持外陰清潔。對硝基咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁止使用。

3、奧硝唑膠囊

奧硝唑膠囊為口服抗滴蟲(chóng)藥物,可全身性控制感染,適用于伴有泌尿系統感染的病例。服藥后可能出現頭痛或胃腸不適,需避免與酒精同服。肝功能異常者應慎用。

4、苦參凝膠

苦參凝膠含苦參總堿成分,具有清熱燥濕功效,能緩解滴蟲(chóng)性陰道炎導致的灼熱疼痛。該中成藥副作用較小,但孕婦需在醫師指導下使用。用藥期間應配合每日更換棉質(zhì)內褲。

5、保婦康栓

保婦康栓含莪術(shù)油等中藥成分,適用于滴蟲(chóng)合并真菌感染的復雜病例。使用后陰道分泌物可能暫時(shí)增多,需持續用藥至療程結束。月經(jīng)期間應暫停使用。

預防滴蟲(chóng)性陰道炎復發(fā)需注意經(jīng)期衛生,選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。性伴侶應同步治療,治療期間避免無(wú)保護性行為。日??蛇m量攝入酸奶等含益生菌食物維持陰道菌群平衡,出現異常分泌物增多或異味時(shí)應及時(shí)復查,不可自行中斷用藥。加強鍛煉、保證睡眠有助于提高免疫力,減少復發(fā)概率。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
屁股連帶著(zhù)左腿疼還麻

屁股連帶著(zhù)左腿疼還麻可能與坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征等因素有關(guān)。坐骨神經(jīng)痛通常表現為臀部放射至下肢的疼痛麻木;腰椎間盤(pán)突出可能因神經(jīng)受壓導致類(lèi)似癥狀;梨狀肌綜合征多與肌肉壓迫神經(jīng)相關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、坐骨神經(jīng)痛

坐骨神經(jīng)痛多由腰椎病變或梨狀肌壓迫引起,疼痛從臀部沿坐骨神經(jīng)路徑放射至大腿后側、小腿外側,伴隨麻木或刺痛感。急性期需臥床休息,避免久坐久站,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥和營(yíng)養神經(jīng)。物理治療如超短波、牽引可能有幫助。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),易引發(fā)單側下肢放射性疼痛麻木,咳嗽或彎腰可能加重癥狀。診斷需結合MRI檢查,輕中度患者可通過(guò)絕對臥床、腰椎牽引改善,遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、普瑞巴林膠囊控制疼痛和肌肉痙攣。嚴重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、梨狀肌綜合征

梨狀肌過(guò)度緊張可能壓迫坐骨神經(jīng),表現為臀部深部酸痛并向下肢擴散,久坐或翹二郎腿后加重。治療以手法松解、局部熱敷為主,可配合鹽酸替扎尼定片、維生素B1片緩解癥狀??祻陀柧毿杓訌婓y關(guān)節外旋肌群拉伸,避免重復性損傷動(dòng)作。

4、腰椎管狹窄

退行性腰椎管狹窄可能導致神經(jīng)根受壓,典型表現為間歇性跛行和下肢麻木,行走距離縮短時(shí)癥狀明顯。保守治療包括佩戴腰圍、非甾體抗炎藥如艾瑞昔布片,嚴重狹窄需行椎管減壓術(shù)。日常應避免提重物及腰部過(guò)度后伸動(dòng)作。

5、骶髂關(guān)節紊亂

骶髂關(guān)節錯位或炎癥可能刺激鄰近神經(jīng),引發(fā)臀部及大腿后側牽涉痛,單側負重時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)手法復位矯正關(guān)節位置,配合微波理療,急性期可短期使用依托考昔片。睡眠時(shí)建議側臥位并在雙腿間夾枕以減少關(guān)節壓力。

日常需避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,座椅加裝符合腰椎曲線(xiàn)的靠墊。睡眠選擇硬板床,側臥時(shí)保持脊柱中立位。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全谷物、深海魚(yú)等。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解炎癥,慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續超過(guò)1周或出現大小便功能障礙,須立即就醫排查馬尾綜合征等急癥。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孕婦患有抑郁癥對寶寶有什么影響

孕婦患有抑郁癥可能對胎兒發(fā)育、分娩結局及嬰幼兒心理健康產(chǎn)生負面影響,主要影響包括胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)風(fēng)險增加、新生兒低體重、嬰幼兒情緒行為問(wèn)題等。

1、胎兒發(fā)育異常

孕婦長(cháng)期抑郁可能導致體內皮質(zhì)醇等應激激素水平升高,影響胎盤(pán)血流灌注,增加胎兒生長(cháng)受限概率。臨床常見(jiàn)表現為超聲檢查中胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)等指標低于孕周標準,出生后可能出現追趕性生長(cháng)遲緩。這類(lèi)情況需通過(guò)定期產(chǎn)檢監測,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養干預或低分子肝素鈣注射液等改善微循環(huán)治療。

2、早產(chǎn)風(fēng)險升高

抑郁引發(fā)的炎癥因子水平變化可能刺激子宮收縮,使早產(chǎn)概率提升。研究顯示中重度抑郁孕婦在孕28-37周發(fā)生規律宮縮的概率顯著(zhù)增高,可能需使用黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物進(jìn)行宮縮抑制。早產(chǎn)兒易出現呼吸窘迫綜合征、腦室出血等并發(fā)癥,需新生兒科密切監護。

3、低出生體重

抑郁導致的食欲減退、營(yíng)養攝入不足可使新生兒出生體重低于2500克,這類(lèi)嬰兒后期患代謝性疾病風(fēng)險增加。孕期需加強體重管理,必要時(shí)使用復合維生素片等營(yíng)養補充劑,但須避免過(guò)度增重導致妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。

4、嬰幼兒情緒障礙

母體抑郁可能通過(guò)表觀(guān)遺傳機制影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育,增加嬰幼兒焦慮、多動(dòng)等行為問(wèn)題。產(chǎn)后需關(guān)注母嬰互動(dòng)質(zhì)量,建議通過(guò)嬰兒撫觸、親子游戲等方式促進(jìn)情感聯(lián)結。對持續存在情緒問(wèn)題的嬰幼兒,可考慮早期介入游戲治療。

5、認知發(fā)育滯后

妊娠期母體抑郁與兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩、執行功能缺陷存在關(guān)聯(lián)。建議對高危兒童進(jìn)行發(fā)育商篩查,早期開(kāi)展認知訓練。哺乳期母親使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥時(shí)需評估藥物經(jīng)乳汁分泌量,權衡治療獲益與潛在風(fēng)險。

建議抑郁孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前心理評估,輕度抑郁可通過(guò)認知行為治療改善,中重度需在精神科醫生指導下使用妊娠安全分級B/C類(lèi)抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊。同時(shí)應保證每日30分鐘散步等適度運動(dòng),攝入富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,維持規律作息。家屬需注意觀(guān)察孕婦情緒變化,避免指責式溝通,建立支持性家庭環(huán)境。產(chǎn)后42天復查時(shí)應包含愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表篩查,防范產(chǎn)后抑郁加重。

姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
浸潤性導管癌是終身癌嗎

浸潤性導管癌通常不屬于終身癌,經(jīng)過(guò)規范治療可實(shí)現長(cháng)期生存或臨床治愈。浸潤性導管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型,其預后與分期、分子分型及治療響應密切相關(guān)。

早期發(fā)現的浸潤性導管癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合輔助治療(如放療、化療、內分泌治療或靶向治療)可獲得較好療效,部分患者治療后無(wú)復發(fā)跡象。I期和II期患者5年生存率較高,部分病例甚至達到10年以上無(wú)病生存。術(shù)后定期隨訪(fǎng)監測有助于及時(shí)發(fā)現異常,早期干預可進(jìn)一步改善預后。規范治療后的患者需長(cháng)期堅持內分泌治療(如激素受體陽(yáng)性型),但疾病本身可能不再進(jìn)展。

少數晚期或轉移性病例可能轉為慢性病程,需持續治療控制病情。這類(lèi)患者腫瘤細胞可能對治療產(chǎn)生耐藥性,需根據基因檢測結果調整治療方案。三陰性乳腺癌等特殊分型復發(fā)風(fēng)險相對較高,但通過(guò)新型免疫治療等手段仍可延長(cháng)生存期。復發(fā)轉移灶通過(guò)系統治療仍可能獲得長(cháng)期帶瘤生存。

建議患者嚴格遵循醫囑完成全程治療,術(shù)后每4-6個(gè)月復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物。保持均衡飲食與適度運動(dòng),控制體重指數在18.5-24之間。避免高脂高糖飲食,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、西藍花等抗炎食物。心理疏導同樣重要,可加入患者互助團體緩解焦慮情緒。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嗓子腫痛咽口水都疼怎么辦

嗓子腫痛咽口水都疼可通過(guò)多喝水、含服潤喉片、使用抗生素、霧化治療、手術(shù)引流等方式緩解。嗓子腫痛咽口水都疼通常由病毒感染、細菌感染、扁桃體炎、咽喉反流、咽喉腫瘤等原因引起。

1、多喝水

適量增加水分攝入有助于保持咽喉黏膜的濕潤狀態(tài),緩解因干燥導致的疼痛感。溫水或淡鹽水可以減輕局部炎癥反應,每日建議少量多次飲用。避免飲用過(guò)燙或含糖量高的飲料,以免刺激咽喉加重癥狀。

2、含服潤喉片

西地碘含片、銀黃含片、復方草珊瑚含片等藥物可直接作用于咽喉黏膜,起到局部消炎鎮痛作用。這類(lèi)藥物多含有薄荷腦等成分,能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕痛感。使用前需確認無(wú)相關(guān)成分過(guò)敏史,含服時(shí)避免咀嚼或吞咽。

3、使用抗生素

阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等抗生素適用于細菌感染引起的咽喉腫痛。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制細菌細胞壁合成或蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。需經(jīng)醫生確診為細菌感染后使用,避免自行用藥導致耐藥性。

4、霧化治療

布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸溶液等藥物通過(guò)霧化吸入可直接作用于呼吸道黏膜。霧化治療能減輕黏膜水腫、稀釋分泌物,特別適合伴有咳嗽痰多的咽喉炎癥。需在專(zhuān)業(yè)醫護人員指導下進(jìn)行,注意霧化后及時(shí)漱口。

5、手術(shù)引流

對于扁桃體周?chē)撃[等嚴重情況,可能需要進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)或扁桃體切除術(shù)。手術(shù)可迅速解除組織壓迫,避免感染擴散引發(fā)敗血癥等并發(fā)癥。術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行抗感染治療和傷口護理。

出現嗓子腫痛癥狀時(shí),建議保持室內空氣濕潤,使用加濕器維持50%-60%的濕度。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,減少咽喉刺激。若癥狀持續3天未緩解或伴隨高熱、呼吸困難等情況,應及時(shí)到耳鼻喉科就診。日常注意口腔衛生,早晚刷牙并使用漱口水,預防上呼吸道感染。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
臉上起痘吃消炎藥管用嗎

臉上起痘吃消炎藥可能有一定作用,但需根據痘痘類(lèi)型決定。痘痘通常由痤瘡丙酸桿菌感染、皮脂腺分泌旺盛等因素引起,消炎藥主要用于細菌感染引起的炎癥性痘痘。

消炎藥對細菌感染導致的紅腫痘痘可能有效。這類(lèi)痘痘常伴隨局部紅腫熱痛,皮膚表面可能出現膿頭。消炎藥通過(guò)抑制細菌生長(cháng)減輕炎癥反應,幫助消退紅腫。常用藥物包括鹽酸多西環(huán)素片、克拉霉素片等,但需醫生評估后使用。日常需配合溫和清潔、避免擠壓等措施。

非感染性痘痘使用消炎藥效果有限。閉合性粉刺、黑頭等非炎癥性痘痘主要由毛囊角化異常導致,消炎藥無(wú)法改善角質(zhì)堵塞問(wèn)題。過(guò)度使用可能破壞皮膚菌群平衡,導致耐藥性或皮膚敏感。這類(lèi)情況更適合使用維A酸乳膏等調節角質(zhì)代謝的外用藥,同時(shí)注意控油保濕。

建議出現痘痘問(wèn)題先至皮膚科就診,明確類(lèi)型后再針對性治療。除藥物外,需保持規律作息,減少高糖高脂飲食攝入,避免使用厚重化妝品。自行濫用消炎藥可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應,尤其妊娠期、肝腎功能異常等特殊人群更須謹慎。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
大便出鮮血怎么辦
大便出鮮血可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。大便出鮮血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等因素有關(guān)。 1、調整飲食:增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、全谷物,減少辛辣刺激食物,保持大便通暢,避免便秘或腹瀉加重出血。 2、藥物治療:使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片0.5g,每日3次、云南白藥膠囊0.25g,每日3次,或局部應用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏每日2次緩解癥狀。 3、內鏡治療:對于腸道息肉或出血點(diǎn),可通過(guò)內鏡下電凝、套扎或注射硬化劑等方式止血,適用于非腫瘤性病變。 4、手術(shù)治療:若出血嚴重或為腫瘤引起,需進(jìn)行手術(shù)切除,如痔瘡切除術(shù)、腸道腫瘤切除術(shù)等,具體手術(shù)方式根據病情選擇。 5、病因排查:若出血持續或伴隨腹痛、體重下降等癥狀,應及時(shí)就醫,進(jìn)行腸鏡、CT等檢查,明確病因并針對性治療。 飲食上應避免辛辣、油膩食物,多飲水,保持大便軟化;適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);注意個(gè)人衛生,避免久坐久站,減少肛門(mén)壓力。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院

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