指導意見(jiàn)：激越抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調整等方式治療，通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、創(chuàng )傷經(jīng)歷、社會(huì )支持不足等原因有關(guān)。
1、心理治療：認知行為療法和人際心理治療是常用的心理干預手段。認知行為療法幫助患者識別和改變負面思維模式，人際心理治療則聚焦于改善人際關(guān)系。心理治療通常需要持續數月，每周進(jìn)行一次。
2、藥物治療：抗抑郁藥物是治療激越抑郁癥的主要手段。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀20mg/d、舍曲林50mg/d，以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs如度洛西汀60mg/d。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，并定期評估療效和副作用。
3、生活方式調整：規律的作息、適度的運動(dòng)、均衡的飲食對緩解抑郁癥狀有積極作用。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)，每次持續30-60分鐘。飲食方面，多攝入富含ω-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)、堅果，以及富含維生素B族的食物，如全谷物、綠葉蔬菜。
4、社會(huì )支持：家庭和社會(huì )的支持對患者的康復至關(guān)重要。鼓勵患者參與社交活動(dòng)，加入支持小組，與親友保持良好溝通。社會(huì )支持能幫助患者建立積極的生活態(tài)度，增強應對壓力的能力。
5、綜合干預：對于癥狀嚴重的患者，可能需要結合多種治療手段。電休克治療ECT和重復經(jīng)顱磁刺激rTMS是兩種有效的物理治療方法。ECT適用于對藥物和心理治療無(wú)效的重度抑郁癥患者，rTMS則是一種無(wú)創(chuàng )的腦刺激技術(shù)，適用于輕中度抑郁癥患者。
激越抑郁癥的治療需要長(cháng)期堅持，患者應保持耐心，積極配合治療。飲食上可多攝入富含色氨酸的食物，如牛奶、雞蛋、香蕉，有助于提高血清素水平。運動(dòng)方面，瑜伽和太極等舒緩運動(dòng)能幫助放松身心，緩解焦慮情緒。護理上，家人應給予患者充分的理解和支持，營(yíng)造溫馨的家庭氛圍。定期復診，及時(shí)調整治療方案，是確保療效的關(guān)鍵。