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新生兒肺動(dòng)脈高壓是怎么引起的

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問(wèn)題描述:新生兒肺動(dòng)脈高壓是怎么引起的

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肺氣腫會(huì )導致肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>
肺氣腫會(huì )導致肺動(dòng)脈高壓,肺氣腫是引起肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的疾病。肺氣腫多繼發(fā)于慢性支氣管的炎癥,慢性呼吸道的疾病會(huì )導致肺部的血管出現損傷,大范圍的肺小動(dòng)脈都可以出現痙攣,使肺動(dòng)脈的阻力增加,就可以表現為肺動(dòng)脈的壓力升高。肺氣腫導致的肺動(dòng)脈高壓是持續進(jìn)展性的,隨著(zhù)病情的逐漸加重,肺動(dòng)脈高壓的程度也會(huì )越來(lái)越高。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
肺動(dòng)脈高壓常由肺部的炎癥,如慢性支氣管炎等引起,而這些炎癥還沒(méi)有能根治的方法。只能通過(guò)藥物與其他方式抑制病情,從而降低肺動(dòng)脈高壓。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
兒童肺動(dòng)脈高壓癥狀
皮膚也可能會(huì )出現青紫,這種情況往往需要及時(shí)的吸氧,一般情況下像這種缺損的面積比較小的,可以先暫時(shí)的密切觀(guān)察,定期的復診,在學(xué)齡前如果仍然沒(méi)有愈合,這個(gè)時(shí)候就要考慮介入封堵或者外科開(kāi)胸進(jìn)行封堵。導致嬰兒出現肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的就是先天性心臟病,其中以房間隔缺損,動(dòng)脈導管未閉,室間隔缺損最為常見(jiàn),嬰兒的表現大部分都是一出生就可能會(huì )有缺氧的表現,出現口唇的發(fā)干,哭聲無(wú)力。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺動(dòng)脈高壓確診的標準是什么
肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的壓力升高。正常情況下在海平面大氣壓下、在靜息狀態(tài)下,肺動(dòng)脈的壓力要低于25mmHg。如果肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)25mmHg以上,就屬于肺動(dòng)脈高壓。其中肺動(dòng)脈高壓共分為3級,也就是輕、中、重度。輕度的肺高壓是指肺動(dòng)脈的平均壓力在26到35mmHg之間。中度的肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的平均壓力在36到45mmHg之間。如果肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)了46mmHg以上,就屬于重度的肺高壓。
王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺動(dòng)脈高壓會(huì )導致頭暈胸痛嗎
肺動(dòng)脈高壓會(huì )導致頭暈、胸痛癥狀。通常情況下,還會(huì )出現呼吸困難、乏力、疲勞感的。如果沒(méi)有及時(shí)的治療會(huì )導致心腦血管功能的受損,嚴重會(huì )造成右心衰,一定要及時(shí)的到醫院進(jìn)行診治,可以去做一下心電圖、X線(xiàn)拍片、血常規、肺功能測定等相關(guān)檢查??梢赃x擇降低肺動(dòng)脈壓的藥物治療,也可以通過(guò)介入治療或是心肺移植手術(shù)治療的。在飲食上也要清淡的飲食,避免吃刺激性食物。保證充足均衡的營(yíng)養,不宜吃太飽。生活中多休息,避免勞累,每日測量血壓及脈搏的情況。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
肺動(dòng)脈高壓能能治好嗎
有部分肺動(dòng)脈高壓的患者通過(guò)及時(shí)治療是可以治好的,患有肺動(dòng)脈高壓會(huì )出現呼吸困難,胸悶等癥狀,需要在醫生的指導下按時(shí)服用藥物來(lái)治療,比如西地那非之類(lèi)的用藥期間也要定期復查
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
室間隔缺損肺動(dòng)脈高壓手術(shù)會(huì )怎樣
肺動(dòng)脈高壓往往是室間隔缺損的癥狀之一,這種情況建議患者去醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查,明確具體病情之后再對癥治療,一般情況下如果沒(méi)有引起艾森曼綜合征的話(huà),患者可以考慮進(jìn)行手術(shù),是有一定治愈幾率的,一定要積極的去面對。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒持續性肺動(dòng)脈高壓病因
通常提示后天性心臟病,肯定要早發(fā)現早醫治,千萬(wàn)不要耽誤病情。肺動(dòng)脈高高遮蓋是我國臨床普遍疾病,其致殘和致死率頗高,也是重要傷害病患身心健康,添加社會(huì )調理負擔的重大疾病。提議及早到醫院門(mén)診選擇具體地檢測后依據醫生的要求及早手術(shù)醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么情況下肺動(dòng)脈高壓需要做肺移植手術(shù)
肺動(dòng)脈高壓有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。進(jìn)行肺臟移植治療肺動(dòng)脈高壓,主要用于兩種情況。第一,就是原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。第二,就是慢性肺心病導致的肺動(dòng)脈高壓。這兩種情況發(fā)展到一定程度以后,都可能出現肺臟本身的功能問(wèn)題。在后期通過(guò)藥物保守治療效果不明顯。特別是肺組織的氣體交換障礙,或者肺動(dòng)脈高壓已經(jīng)出現了重度的不可逆性改變,這種情況下,就需要通過(guò)肺臟移植的方法來(lái)治療肺動(dòng)脈高壓。這是肺動(dòng)脈高壓患者,后期唯一有效的治療方法。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺動(dòng)脈高壓能活多久
不管是患有哪種病情?都不可以說(shuō)這個(gè)人到底能夠活多久,肺動(dòng)脈高壓癥是可以治療好的,建議你配合醫生積極治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺動(dòng)脈高壓的危害盤(pán)點(diǎn) 肺動(dòng)脈高壓四個(gè)危害很傷人
肺動(dòng)脈高壓可導致右心衰竭、心律失常、暈厥、咯血及猝死等嚴重危害。肺動(dòng)脈高壓的危害主要有右心室肥大、三尖瓣反流、低氧血癥、...
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓如何診斷
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的診斷需結合臨床表現、影像學(xué)檢查和血流動(dòng)力學(xué)評估,主要方法包括心臟超聲、右心導管檢查、血液檢測、肺功能測...
肺動(dòng)脈高壓需要做哪些檢查
肺動(dòng)脈高壓的診斷需通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖、右心導管檢查、血液檢查和影像學(xué)檢查等綜合評估。1、心電圖:心電圖可檢測右心室肥??...
早產(chǎn)嬰兒肺動(dòng)脈高壓怎么辦
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新生兒肺動(dòng)脈高壓治療方法
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如何檢查支原體感染

支原體感染可通過(guò)咽拭子培養、血清抗體檢測、核酸檢測、尿液抗原檢測等方式檢查。

1、咽拭子培養

采集咽喉部分泌物進(jìn)行實(shí)驗室培養,適用于呼吸道支原體感染檢測,操作簡(jiǎn)便但需較長(cháng)時(shí)間出結果。

2、血清抗體檢測

通過(guò)血液檢查IgM和IgG抗體水平,IgM陽(yáng)性提示近期感染,需結合臨床表現判斷。

3、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測支原體DNA或RNA,靈敏度高且快速準確,適合早期診斷。

4、尿液抗原檢測

針對泌尿生殖道支原體感染,可檢測尿液中支原體特異性抗原,適合非侵入性篩查。

建議出現持續咳嗽、尿頻尿痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據癥狀選擇合適檢測方法,確診后需規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
足療會(huì )傳染艾滋病嗎

足療一般不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,足療過(guò)程中若無(wú)開(kāi)放性傷口接觸病毒攜帶者體液,感染概率極低。

1.傳播條件限制

艾滋病病毒體外存活時(shí)間短,且需通過(guò)黏膜破損或血液直接接觸才能傳播,正規足療操作中器械消毒可有效阻斷病毒。

2.感染途徑明確

世界衛生組織明確艾滋病不會(huì )通過(guò)完整皮膚接觸、共用餐具或按摩等日常接觸傳播,足療使用的工具與皮膚接觸面積有限。

3.行業(yè)規范保障

正規足療場(chǎng)所需嚴格執行《公共場(chǎng)所衛生管理條例》,器械需達到高溫消毒或一次性使用標準,大幅降低交叉感染風(fēng)險。

4.特殊風(fēng)險提示

若使用未消毒器械進(jìn)行足部修腳導致出血,或操作者手部有傷口接觸感染者血液,理論上存在極低概率風(fēng)險,但實(shí)際案例未見(jiàn)報道。

建議選擇有衛生許可的足療場(chǎng)所,觀(guān)察器械消毒情況,皮膚有破損時(shí)暫緩服務(wù),日常通過(guò)正規渠道了解艾滋病科學(xué)防護知識。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
心跳過(guò)速吃什么藥
心跳過(guò)速可通過(guò)β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗心律失常藥物等方式治療。心跳過(guò)速通常由情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟疾病等原因引起。 1、β受體阻滯劑:β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等,通過(guò)阻斷β腎上腺素能受體,減慢心率,降低心臟耗氧量。普萘洛爾常用劑量為10-40mg,每日2-3次;美托洛爾常用劑量為25-100mg,每日2次;阿替洛爾常用劑量為25-50mg,每日1-2次。 2、鈣通道阻滯劑:鈣通道阻滯劑如維拉帕米、地爾硫卓等,通過(guò)抑制鈣離子內流,減慢心臟傳導速度,降低心率。維拉帕米常用劑量為40-120mg,每日3次;地爾硫卓常用劑量為30-90mg,每日3次。 3、抗心律失常藥物:抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等,通過(guò)調節心臟電活動(dòng),恢復正常心律。胺碘酮常用劑量為200-400mg,每日1-2次;普羅帕酮常用劑量為150-300mg,每日3次。 4、甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺功能亢進(jìn)可能與自身免疫、甲狀腺結節等因素有關(guān),通常表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療甲狀腺功能亢進(jìn)可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,甲巰咪唑常用劑量為10-40mg,每日1次;丙硫氧嘧啶常用劑量為50-150mg,每日3次。 5、心臟疾?。盒呐K疾病可能與冠心病、心肌病等因素有關(guān),通常表現為胸痛、呼吸困難、乏力等癥狀。治療心臟疾病可使用抗心絞痛藥物如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等,硝酸甘油常用劑量為0.3-0.6mg,舌下含服;硝酸異山梨酯常用劑量為5-20mg,每日3次。 心跳過(guò)速患者在日常生活中應避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持情緒穩定,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,定期監測心率,遵醫囑服藥,如有不適及時(shí)就醫。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
自身免疫性肝炎能生育嗎

自身免疫性肝炎患者在病情穩定期可以生育,但需在醫生嚴密監測下進(jìn)行,主要考慮因素包括肝功能指標、藥物安全性、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險及胎兒健康評估。

1、病情評估

妊娠前需確保肝功能穩定至少6個(gè)月,谷丙轉氨酶和免疫球蛋白G水平需接近正常范圍,避免活動(dòng)期肝炎增加母嬰風(fēng)險。

2、藥物調整

硫唑嘌呤和潑尼松等免疫抑制劑可能影響胎兒,需在孕前3-6個(gè)月更換為妊娠安全藥物如熊去氧膽酸,禁用嗎替麥考酚酯。

3、妊娠監測

孕期需每4-8周檢測肝功能,出現黃疸或腹水提示病情活動(dòng),可能需調整糖皮質(zhì)激素劑量并評估是否需要提前終止妊娠。

4、分娩管理

嚴重門(mén)脈高壓患者建議剖宮產(chǎn),產(chǎn)后6周內是病情復發(fā)高峰期,需加強肝功能監測并恢復標準治療方案。

計劃妊娠前應完成肝病專(zhuān)科與產(chǎn)科聯(lián)合會(huì )診,整個(gè)孕期保持低脂高蛋白飲食,避免勞累并定期復查肝功能與胎兒超聲。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝抗體正常值是多少

乙肝抗體正常值通常以表面抗體滴度≥10mIU/ml為陽(yáng)性標準,主要檢測指標包括表面抗體、核心抗體和e抗體。

1、表面抗體

乙肝表面抗體陽(yáng)性值≥10mIU/ml表示具有保護性免疫力,可通過(guò)疫苗接種或自然感染獲得。

2、核心抗體

核心抗體IgG陽(yáng)性提示既往感染,IgM陽(yáng)性提示近期感染,該指標不具保護作用。

3、e抗體

e抗體陽(yáng)性通常伴隨e抗原轉陰,表明病毒復制減弱,常見(jiàn)于慢性乙肝恢復期患者。

4、聯(lián)合檢測

臨床常通過(guò)乙肝五項定量檢測綜合判斷,不同抗體組合模式對應不同感染階段。

建議定期檢測乙肝抗體水平,表面抗體滴度不足時(shí)可補種疫苗,日常避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性可以打乙肝疫苗嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性者無(wú)須接種乙肝疫苗。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示已感染乙肝病毒,接種疫苗無(wú)法清除病毒,主要干預措施包括定期監測、抗病毒治療、肝功能保護及并發(fā)癥預防。

1、定期監測

需每3-6個(gè)月檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能及肝臟超聲,評估病毒復制活躍度和肝臟損傷程度。

2、抗病毒治療

當病毒DNA陽(yáng)性且轉氨酶異常時(shí),可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制。

3、肝功能保護

避免飲酒和肝毒性藥物,適當補充水飛薊素等護肝成分,減輕肝細胞炎癥反應。

4、并發(fā)癥預防

通過(guò)甲胎蛋白檢測和影像學(xué)篩查肝癌,對肝硬化患者需監測門(mén)靜脈高壓相關(guān)癥狀。

建議保持規律作息與均衡飲食,避免高脂食物,接種甲肝疫苗以預防重疊感染,所有治療需在感染科或肝病科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寄生蟲(chóng)病會(huì )傳染嗎

寄生蟲(chóng)病多數具有傳染性,傳播途徑主要有接觸傳播、食物水源傳播、蟲(chóng)媒傳播、母嬰傳播等。

1、接觸傳播

直接接觸感染者或污染環(huán)境可能傳播寄生蟲(chóng),如疥螨通過(guò)皮膚接觸傳染,治療需使用硫磺軟膏等外用藥物并徹底消毒衣物。

2、食物水源傳播

食用未煮熟的含囊蚴肉類(lèi)或飲用污染水源可感染絳蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等,需服用阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥并加強食品衛生管理。

3、蟲(chóng)媒傳播

瘧原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,預防需使用驅蚊劑并配合氯喹等抗瘧藥物治療原發(fā)感染。

4、母嬰傳播

弓形蟲(chóng)等可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染胎兒,孕婦需避免接觸貓糞并定期進(jìn)行血清學(xué)篩查。

預防寄生蟲(chóng)病需注意個(gè)人衛生習慣,避免接觸可能污染的水源或食物,出現疑似癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能吃避孕藥嗎

乙肝患者多數情況下可以服用避孕藥,但需在醫生評估肝功能后謹慎使用。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、藥物代謝能力、乙肝病毒復制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險。

1、肝功能狀態(tài)

乙肝可能導致肝細胞損傷,避孕藥需經(jīng)肝臟代謝。輕度肝功能異常者需調整劑量,中重度異常者禁用。

2、藥物代謝能力

乙肝患者肝臟代謝酶活性可能降低,影響避孕藥分解速度。建議選擇低劑量孕激素制劑如去氧孕烯炔雌醇片。

3、病毒復制活躍度

乙肝病毒活躍復制時(shí)服用避孕藥可能加重肝臟負擔。需先進(jìn)行HBV-DNA檢測,必要時(shí)聯(lián)合抗病毒治療。

4、凝血功能風(fēng)險

雌激素類(lèi)避孕藥可能增加凝血風(fēng)險,乙肝合并肝硬化患者應避免使用??煽紤]單純孕激素制劑如左炔諾孕酮片。

乙肝患者選擇避孕方式前應完善肝功能、凝血功能等檢查,優(yōu)先考慮避孕套等非藥物避孕措施,必須用藥時(shí)需在感染科與婦科醫生共同指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以吃轉移因子嗎

肝炎患者可以遵醫囑使用轉移因子。轉移因子主要用于調節免疫功能,適用于病毒性肝炎等免疫相關(guān)疾病,常用劑型包括口服溶液、膠囊、注射劑。

1、免疫調節

轉移因子能增強T細胞活性,幫助機體對抗肝炎病毒,可與干擾素等抗病毒藥物聯(lián)用。

2、輔助治療

作為肝炎綜合治療的組成部分,需配合抗病毒藥物如恩替卡韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯使用。

3、劑型選擇

臨床常用口服轉移因子膠囊、凍干粉注射劑,具體選擇需根據肝功能情況和醫生建議。

4、注意事項

使用期間需定期監測肝功能,避免與免疫抑制劑同用,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

肝炎患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,嚴格戒酒并遵醫囑規范用藥,定期復查肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何檢測弓形蟲(chóng)感染

弓形蟲(chóng)感染可通過(guò)血清抗體檢測、核酸檢測、組織活檢、影像學(xué)檢查等方式診斷。

1、血清抗體檢測

通過(guò)檢測血液中弓形蟲(chóng)特異性IgM和IgG抗體判斷感染狀態(tài),IgM陽(yáng)性提示近期感染,IgG陽(yáng)性提示既往感染或慢性感染。

2、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測血液、腦脊液或羊水中的弓形蟲(chóng)DNA,適用于免疫功能低下者的活動(dòng)性感染診斷。

3、組織活檢

對疑似感染組織進(jìn)行病理檢查,直接觀(guān)察弓形蟲(chóng)速殖子或包囊,常用于眼部感染或中樞神經(jīng)系統感染的確診。

4、影像學(xué)檢查

CT或MRI可發(fā)現弓形蟲(chóng)腦炎特征性的環(huán)狀強化病灶,超聲檢查有助于發(fā)現胎兒先天性感染導致的異常。

孕婦、免疫功能低下者出現不明原因發(fā)熱或神經(jīng)系統癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢測,日常避免接觸貓糞和未煮熟的肉類(lèi)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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